Laste käitumisprobleemid

sissejuhatus

Lapse käitumist peetakse silmatorkavaks, kui see erineb oluliselt normist, s.o samas vanuses laste üldisest käitumisest. See kirjeldus hõlmab mitmesuguseid häireid, mis võivad suuremal või vähemal määral mõjutada lapse ja teda ümbritsevate elu.
Neil ei ole alati tingimata haiguslikku väärtust või neid tuleks vaadelda häiretena, vaid enamasti "normaalseks" reaktsiooniks lapse keskkonna kogemustele ja mõjudele, sõltuvalt tema emotsionaalsest ja psühholoogilisest seisundist.

Loe selle teema kohta lähemalt: Vanematele mõeldud abi - mis see on?

Kuidas lasteaias käitumisprobleeme väljendatakse?

Paljud lasteaias käivad lapsed on valjuhäälsed ja pöörased. Mis on väikelapse normaalne käitumine, oleks noorukile raske käitumishäire.
Seetõttu on käitumine märgatav ainult siis, kui see erineb normist, s.o sama vanuse laste keskmisest. Lasteaias on midagi sellist leida enamasti raskem kui koolis ja ainult väiksematest häiretest võib kergesti mööda vaadata.
Lasteaias on sageli täheldatav väljapoole suunatud käitumine, näiteks agressioon ja vägivald teiste laste ja kasvatajate vastu, tugev ulmelisus, reeglite ja volituste täielik tagasilükkamine jne.
Teisi käitumisprobleeme, näiteks äärmist häbelikkust ja ärevust, on keerulisem märgata, sest väikelapsed võivad üldiselt olla väga reserveeritud ja kartlikud. Niinimetatud internaliseerivad käitumisprobleemid avastatakse sageli alles siis, kui need on väga väljendunud või püsivad koolieas.
Statistika kohaselt suureneb käitumisprobleemidega väikelaste arv enne kooli alustamist ning see nõuab koolitajate ja vanemate koolitamist, et vältida püsimist koolieas ja seega potentsiaalset arengukahjustust.

ka lugeda: Kinnitushäire

Kuidas ära tunda käitumisprobleemidega õpilasi?

Paljusid käitumishäiretega lapsi märgatakse esimest korda või arendatakse neid esimest korda põhikoolis. Pole harv, kui nad näitavad seda käitumist ainult koolis ja käituvad kodus palju vähem problemaatiliselt. Tüüpilised kõrvalekalded on nt. Nägus ja tähelepanu hajutamine, klassikaaslaste löömine, löömine ja kiusamine, ülesannetest keeldumine jms.

Lisaks võib käitumisprobleem väljenduda ka ärajäämistes ja häbelikuses, eraldushirmudes, teistes ärevushäiretes ja sarnastes sümptomites. Seetõttu mängib õpetaja sellises olukorras olulist rolli, teadvustades käitumist ja rakendades sellele vastupidiseid meetmeid. Kahjuks süüdistavad paljud vanemad seetõttu õpetajaid ka siis, kui nende laps esimest korda kahtlustavaks muutub, ehkki põhjuslikud tegurid tuleb enamasti leida kodus või lähiümbruses ja lapsel endal. Seetõttu on õpetajate ja lapsevanemate koostöö käitumisprobleemide ravimisel põhikoolieas äärmiselt oluline.

Kaasnevad sümptomid käitumisprobleemidega lastel

Psühholoogiline tasakaalutus ei ilmne ainult lapse sotsiaalses käitumises, mida on kõige lihtsam jälgida, vaid ka teistes eluvaldkondades. Need sümptomid võivad hõlmata eriti murelikke või häbelikke lapsi, nagu näiteks küünte närimine või söömis- ja magamisprobleemid.
Lapsed, kes on igapäevaelus märgatavad läbi valju ja häiriva käitumise, võivad olla sees ebakindlad ja õnnetud. Eriti nende laste puhul jäetakse kiiremini tähelepanuta vähem ilmsed probleemid.
Enesevigastav käitumine ja (taas) niisutamine võivad tekkida ka käitumisprobleemidega lastel. Vanematel lastel väljendub psühholoogiline stress regulaarselt madala enesehinnangu, depressiooni ja sarnaste psühholoogiliste probleemide kujul.

Loe sellest lähemalt: Depressioon lastel

Laste käitumis- ja emotsionaalsete probleemide klassifikatsioon

Käitumisprobleemid jaotatakse psühhoteraapias erinevatesse kategooriatesse. See klassifikatsioon hõlmab:

• Hüperkineetiline häire
• Juhtimishäire
• Emotsionaalne häire
• sotsiaalse käitumise ja emotsionaalse tundlikkuse kombineeritud häire

Hüperkineetiline käitumine / häired

Laste hüperkineetilist häiret iseloomustab tähelepanematuse, impulsiivsuse ja hüperaktiivsuse kõrge tase. Reeglina ilmnevad hüperkineetiliste häirete rühma kuuluvad käitumisprobleemid enne 7. eluaastat. Laste normist kõrvalekalduv käitumine on ilmne nii kodukeskkonnas kui ka põhi- ja koolisektoris. Hinnanguliselt mõjutab hüperkineetiline häire umbes 3-5% lastest.

Juhtimishäire

Ühiskondliku käitumise häireid iseloomustab rida käitumisi, sealhulgas muu hulgas: tugevad ja korduvad vihapuhangud, sõnakuulmatu käitumine, inimeste ja loomade suhtes agressiivsus, objektide hävitamine, valetamine ja varastamine, teiste türanniseerimine ja korduvad argumendid.
Sotsiaalse käitumise häiret näidatakse üldiselt antisotsiaalse ja agressiivse käitumismustrina, mis ületab äärmiselt tavalise lapseliku mõttetuse ja kiusu.
Antisotsiaalse käitumisega seotud probleemid tekivad sageli koos hüperkineetiliste häiretega, mida iseloomustavad peamiselt impulsiivsus, agressiivsus ja hüperaktiivsus. Ligikaudu 5% kõigist lastest näitab oma sotsiaalse käitumise häireid.

Emotsionaalsed häired / ärevushäired

Emotsionaalsete häirete või ärevushäirete korral on lastel suurem ärevus või kartlikud tunded, kui nende arenguseis ette näeb. Emotsionaalsete häirete hulka kuuluvad nii äärmine eraldamisärevus kui ka foobne ja sotsiaalne ärevus. Arvestuste kohaselt kannatab ärevushäire all umbes 11–19% kõigist lastest.

Mis on laste käitumisprobleemide peamised põhjused?

Lapsepõlves on käitumisprobleemidel palju põhjuseid. Kui see juhtub esmakordselt kooli astudes või võrreldavaid elumuutusi tehes, on esiplaanil uue olukorraga ületreenimine ja tuttavate struktuuride kaotamine. Näiteks paljud lapsed, kes said kodus oma vanemate täielikku tähelepanu nautida ja kellel oli vähe kokkupuutekaaslasi, ei tunne end lasteaias koos paljude teiste lastega mugavalt.

Isegi kooli astudes ei tule mõned alati toime kasvavate nõudmistega. Enamasti on need seisundid ajutised ja lapsed harjuvad uue olukorraga, kuid mõnikord ilmneb stress ja protest ka häirivas, tähelepanu otsivas ja võib-olla agressiivses käitumises. Liigsete nõudmiste põhjuseid võib leida kasvatusest, näiteks kui lastel puuduvad selged reeglid ja struktuurid, aga ka keskkond, sõpruskond või laps ise.

Teid võivad huvitada ka: Laste kasvatamine - seda peaksite teadma

Isegi ilma liigsete nõudmisteta võib silmatorkav käitumine tekkida näiteks siis, kui laps on õnnetu, stressis või muul moel mõjutatud.
Suured kooliklassid, ülekoormatud õpetajad ja vanemad, suur arv käitumisprobleemidega lapsi ja surve kiiresti kasvada aitavad kõik kaasa käitumisprobleemide sagedasemale esinemisele lastel.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Lastel esinevate käitumisprobleemide põhjused ja laste kaotamise hirm.

Käitumisprobleemid - kuidas diagnoosi pannakse?

Käitumisprobleemid on termini kohaselt märgatavad. Seetõttu saavad õpetajad ja kasvatajad või vanemad sellest varem või hiljem teada ja otsivad näiteks kontakti (kooli) psühholoogiga, kui käitumine koolis või sotsiaalses keskkonnas muutub probleemiks. Seejärel diagnoositakse seal vanemate või õpetajate teadete ja lapsel täheldatud käitumise põhjal, mille kohaselt on vajalik üksikasjalik uurimine, et välistada kõrvalekallete põhjustaja psühholoogilised häired.

Kes diagnoosi paneb?

Diagnoosi paneb psühholoog, psühhiaater või psühhoterapeut, kes on spetsialiseerunud lastele. Kuigi õpetajad ja haridustöötajad märkavad tavaliselt käitumishäireid esimestena ning paljud vanemad kasutavad juba enne diagnoosi määramist erinevaid veebipõhiseid teste ja küsimustikke, saab lõpliku diagnoosi teha ainult sobiv spetsialist.

Kasvatusmeetod käitumisprobleemidega laste äratundmiseks ja mõistmiseks

Käitumisprobleemidega laste jälgimise ja mõistmise põhimõtet kasutavad peamiselt õpetajad, eriti koolides, kus õpetatakse palju „probleemseid lapsi”. Esimeses etapis jälgitakse ja kirjeldatakse üksikasjalikult lapse käitumist, kuna käitumishäirete spekter on tohutu ja seega on näidatud käitumise edasine eristamine võimalik. Teine samm on proovida lapses empaatiliselt aru saada ja mõista selle käitumise põhjuseid.
Selle protseduuri eesmärk on selgitada välja probleemkäitumise algpõhjus ja aidata õpetajal leida individuaalne strateegia selle probleemi lahendamiseks. Käitumisprobleemidega lastega tegelemine on tavaliselt kurnav, frustreeriv ja väsitav, kuna nende taust pole alati selge. Protseduur aitab reageerida konkreetsele õpilasele ja leida lähtepunkt tema õigeks käitlemiseks.

Milliseid teste saab teha ebanormaalse käitumise tuvastamiseks?

Silmatorkavat käitumist on raske määratleda. Spekter algab väikeste kõrvalekalletega normist ja lõpeb vahetult enne ilmseid psüühikahäireid. Kuna käitumisprobleemi on juba keeruline määratleda, pole sellega seotud diagnoosimine ja testimine lihtsam. Kuna see ei ole määratletud kliiniline pilt, vaid palju erinevaid ilminguid haiguse väärtusega ja ilma, ei saa olla ühtegi testi, mis registreeriks selgelt iga probleemkäitumise.
Sellegipoolest tuleks testida kõiki kahtlustatavate käitumisprobleemidega lapsi, kuna nüüd on olemas väga head testimismeetodid kõige tavalisemate käitumisprobleemide jaoks. See hõlmab näiteks koolides esinevate käitumisprobleemide sõeluuringut (SVS), mis on õpetajatele mõeldud küsimustik ning eristab agressiivset käitumist, hüperaktiivsust, internaliseerimishäireid ning oskuste või ressursside kasutamise probleeme.

Emotsiooni- ja käitumisprobleeme registreeriv CBCL (lapse käitumise kontrollnimekiri) on juba pikka aega loodud ja seda saab kasutada ka nooremate laste jaoks. Vinelandi skaalad keskenduvad rohkem lapse intellektuaalsetele võimetele ja neid kasutatakse käitumise jälgimiseks. Selle sümptomite skaala põhimõtte kohaselt on palju võrreldavaid teste, mida saab kasutada terapeudi äranägemisel. Kui lapsel ilmneb üks neist tüüpilistest käitumishäiretest, tuvastatakse need suhteliselt usaldusväärselt. Ainult väikeste või ebatüüpiliste kõrvalekallete korral saavutavad need protseduurid siiski oma piirid.

Paljud muud testid, mida tehakse ka haigestunud lastega, välistavad muud põhjused, näiteks ADHD või vaimuhaigused, ja registreerivad nende praeguse vaimse heaolu, sealhulgas intellektuaalsed võimed. Eristamine on eriti oluline ADHD korral, mida paljud käsitlevad käitumisprobleemidena, kuna seda häiret ravitakse täiesti erinevalt (ja koos ravimitega).
Psühholoogilise arengu kindlakstegemine on samuti diagnoosi osa. Nende testide, üksikasjaliku anamneesi ja füüsilise läbivaatuse tulemuste põhjal saab raviarst või terapeut kindlaks teha käitumishäire olemasolu või tellida täiendavad uuringud.

Kuidas ravitakse laste käitumisprobleeme?

Ennekõike ei ole ebanormaalne käitumine haigus. Seetõttu ei saa seda "ravida" ega ravida ravimitega.Käitumishäire ravimisel tulevad esikohale psühhoteraapia ja käitumisteraapia. Vastupidiselt ADHD-le pole meditsiinil siin peaaegu mingit tähtsust.

Loe rohkem: Teraapia ja abi käitumisprobleemidega lastele ja noorukitele

Eriti oluline pole mitte ainult lapse teraapia, vaid ennekõike tema vanemad ja õpetajad, kuna neil on teraapia õnnestumisel võtmeroll. Seminaridel näidatakse teile, kuidas pakkuda lapsele korda ja stabiilsust ning kuidas julgustada positiivset käitumist ja vältida negatiivset käitumist. Lapsed peaksid õppima reegleid järgima ja kooliellu integreeruma. See toimib näiteks selgete struktuuride ja protsesside loomise, aktiivse osalemise kaudu koolitegevuses, sobimatu käitumise korral tähelepanu juhtimise eest ja positiivse käitumise premeerimise eest.

Samuti tuleb tagada lapse vaimne heaolu ja tegeleda kõigi probleemidega. Täpne protseduur erineb lapselt lapsele ja sõltub ebanormaalse käitumise põhjusest. Oluline on reageerida hirmudele ja muredele, edendada andeid ja enesehinnangut ning näidata lapsele integratsiooni eeliseid.

Varase sekkumise osana võib käsitleda ka käitumisprobleeme.

prognoos

Prognoos varieerub igal üksikjuhul ja sõltub suuresti käitumisprobleemide põhjustest, nende tugevusest ja ravis.
Kui põhjust on võimalik leida ja kõrvaldada, integreeruvad lapsed tavaliselt probleemideta igapäevasesse kooli ja pereellu.
Kui põhjus püsib või kui käitumishäire on olnud pikka aega, mõjutab lapse psüühikat valdavalt lapse negatiivne kohtlemine. Kui lapsi sildistatakse kui „muremõtlejaid”, jäävad nad tavaliselt sellesse mustrisse.

Kas käitumisprobleemid lõpevad täiskasvanueas?

Peaaegu kõik käitumisprobleemid peatuvad mingil hetkel, kuna täiskasvanueas pole neil enam soovitud mõju. Kahjuks ei tähenda see, et teraapia pole vajalik. Ravimata lastel, kes ei ole õppinud, kuidas oma käivitatavate probleemidega hakkama saada ja kellele ei antud sobivat ülesehitust, on oht hilisemate psühholoogiliste probleemide tekkeks, näiteks Arendage depressiooni. Varajane avastamine ja terapeutiline ravi võivad sellele vastu minna.