Mis on skisofreeniline jääk?

Mõiste skisofreeniline jääk kirjeldab isiksuse muutust, mis võib toimuda skisofreenia taustal ja mida iseloomustavad võrreldes ägedate skisofreenia episoodidega peamiselt väljendunud negatiivsed sümptomid. Mõiste "negatiivsed sümptomid" hõlmab siin kõiki sümptomeid, mis on seotud inimese psühholoogiliste omaduste halvenemise või vähenemisega. Nende hulka kuulub lohakus, huvi kadumine, emotsionaalne tuimus, sotsiaalne taganemine ja palju muud. Skisofreeniline jääk esineb kahel kolmandikul juhtudest pärast ägedat skisofreenilist psühhoosi ja võib kesta mitu kuud kuni aastad.

Millised on skisofreenilise jäägi sümptomid?

Skisofreenilise jäägi ajal ilmnevad sümptomid võetakse ülalkirjeldatud viisil kokku negatiivsete sümptomite all.

Üks juhtivaid sümptomeid on väljendunud sõidu puudumine, mis võib igapäevaelus märkimisväärselt piirata. Sellega seoses teatavad mõjutatud isikud sageli, et isegi igapäevased teod on seotud suure kurnatusega ja et puudub motivatsioon kohtuda sõpradega, minna tööle või viia läbi igapäevaseid tegevusi, näiteks poes käimist. Tahte puudumine võib seega kaasa aidata sotsiaalsele eraldatusele, kuna mõjutatud isikutel on oluliselt vähem sotsiaalseid kontakte. Kuid paljudel patsientidel pole huvi selliseid kontakte intensiivselt säilitada.

Pealegi on peaaegu kõigil patsientidel depressioon, mida iseloomustab rõõmutus ja lootusetuse tunne. Lisaks kontsentratsioonihäirele, mis võib põhjustada kutsetegevuse piiramist, pole unehäired ja vähenenud füüsiline stress harvad.

Kui võrrelda seda sümptomite spektrit depressiooni omaga, ilmnevad selged sarnasused. Nende kahe haiguse eristamine pole sageli igapäevases kliinilises praktikas lihtne. Enamasti viib teed patsiendi haigusloos teadaolev skisofreenia.

Lugege skisofreenia sümptomite kohta lähemalt: Skisofreenia sümptomid

Kuidas erineb skisofreeniline jääk depressioonist?

Kui võtta arvesse ainult nende kahe haiguse sümptomite spektrit, on eristamine tõesti keeruline. Eristamist lihtsustab enamasti aga asjaolu, et skisofreenilise jäägiga patsientidel on kõigil juhtudel haiguslugu juba teada skisofreenia.

Lisaks võivad jääkainete ajal esineda individuaalsed positiivsed sümptomid, näiteks akustilised hallutsinatsioonid, mida depressioonis on palju vähem.

Teine võimalus diferentseerumiseks on haiguse kliiniline kulg. Depressioon toimub tavaliselt faasides, mis võivad kesta mitu kuud, kuid on teatud määral iseeneslikud. Jääk võib mõnel juhul siiski kauem üle selle ajaraami.

Kas teil on rohkem küsimusi depressiooni sümptomite kohta? Loe lisaks: Depressiooni sümptomid

Milline on skisofreenilise jäägi prognoos?

Skisofreenilise jäägi kulg ja prognoos on individuaalselt väga erinevad ja sõltuvad mitmesugustest teguritest. Ühelt poolt tuleks mainida haiguse tõsidust. Väga raske skisofreenia korral võib jääk kesta mitu aastat või püsivalt, kergematel vormidel kirjeldatakse sageli jäägi lühemat ja leebemat kulgu.

Kuid on ka teada, et sümptomid võivad paraneda isegi mitme aasta pärast. Lisaks skisofreenia raskusele on prognoosi jaoks määravaks eelkõige välised tegurid. Kui mõjutatud isikud on sotsiaalselt isoleeritud ja alastimuleeritud, võib see prognoosi märkimisväärselt halveneda.

Teid võivad huvitada ka: Kas skisofreeniat saab ravida?

Haiguse käik

Skisofreenia haigus võib esineda väga erineval kujul, ulatudes aeglaselt suurenevast iseloomust kuni väga episoodilise esinemiseni. Skisofreenilised jäägid ilmnevad enamikul juhtudel pärast sellise episoodi taandumist. Sümptomite kestus ja raskusaste on inimestel väga erinev.

Mõnedel patsientidel võib jääk kesta vaid mõni nädal ja lõppeda täiesti sümptomitevabalt, samas kui mõnel patsiendil elavad jääkaine sümptomid mitu kuud kuni aastat.

Kui ravikuur on väga pikk, katkestavad jäägid tavaliselt skisofreenilised episoodid.

põhjused

Skisofreenilise jäägi tekkimise täpsed mehhanismid pole veel selgitatud. Nüüd on aga teada, et mitmete skisofreeniliste rünnakute ajal ilmnevad teatud aju piirkonnad ainekaotuse, mis võib põhjustada funktsionaalseid piiranguid. Arvatakse, et skisofreeniline jääk võib olla sellise piirangu tulemus.

Veel üks selgituskatse on seotud skisofreenia raviga. Kui tänapäeval kasutatavatel antipsühhootikumidel on tavaliselt väga hea mõju skisofreenia positiivsetele sümptomitele (hallutsinatsioonid jne), on negatiivsete sümptomite ravi sagedamini raskem. skisofreenilised jäägid.

Üksikasjalikku teavet leiate ka alt Mis on skisofreenia põhjused?

teraapia

Põhimõtteliselt tuleb tõdeda, et skisofreenilise jäägi ravi osutub sageli keeruliseks. Kui klassikalistel antipsühhootikumidel, näiteks haloperidoolil, on sümptomite spektrile vaid väga vähe mõju, siis ebatüüpiliste antipsühhootikumide (olansapiin, klosapiin jt) väidete määr on parem.
Nagu kõik selle klassi ravimid, seostatakse neid sageli ka kõrvaltoimetega. Nende hulka kuuluvad kaalu oluline tõus, südame elektrilise aktiivsuse muutused (QT aja pikenemine) ja tugevalt sedatiivsed omadused.

Lisaks kasutatakse väga sarnaste sümptomite tõttu skisofreeniliste jääkide ravis antidepressante. Tavaliselt antakse mõlema ainerühma preparaate mitme nädala või kuu jooksul.

Lugege skisofreenia ravi kohta lähemalt: Skisofreenia ravi või Skisofreenia - neid ravimeid kasutatakse!