Mis on iirise heterokroomia?

määratlus

Iirise heterokroomias erineb ühe silma värv teisega.
Inimestel on see äärmiselt haruldane. Mõnikord võib heterokroomia osutada haigusele. See kehtib eriti hiljuti välja töötatud heterokroomia korral.

Levinum on tsentraalne heterokroomia, mille korral iirise keskel olev rõngas erineb ülejäänud iirise värvist.
Samuti on valdkondlik heterokroomia, milles osa iirist on esile tõstetud värviliselt.

Kuidas tekib heterokroomia?

Silmade värv sõltub iirise pigmentatsioonist.
Palju pigmenti muudab iirise pruuniks või tumedaks, nõrgalt pigmenteerunud silmad aga heledaks ja on sageli sinised.

Heterokroomia tekib siis, kui ühe silma pigmentatsioon erineb teisest. See võib olla kaasasündinud.
Niinimetatud heterochromia simplex puhul juhtub see ilma haiguse väärtuseta.

Nii et see on looduse friik, sarnane sünnimärgiga. Iirise heterokroomiat võib aga pärida ka Waardenburgi sündroomi osana. Siin ilmneb heterokroomia koos teiste sümptomitega nagu kuulmislangus, näo väärarengud ja muud pigmendihäired.
Fuchsi heterokroomse iridotsükliidi korral põhjustavad põhjused, mida ei ole veel täielikult mõistetud, iirise ja tsiliaarkeha püsivat põletikku.

See põhjustab kahjustatud iirise kahvatu muutumist. Kuna haigus on tavaliselt ühepoolne, tekib heterokroomia ja kahjustatud silm näib heledam.
Ka ühepoolne melanoosi iridis võib esineda kaasasündinud kujul. Iiris on väga tugevalt pigmenteerunud, nii et see on peaaegu must.
Mõjutatud silm näib sel juhul tumedam.

Isegi kui silma vegetatiivne varustus on häiritud, võib see põhjustada nähtavat heterokroomiat.
Mõned nakkused võivad kahjustada pigmendi epiteeli. Kui see juhtub ühepoolselt, on tulemuseks heterokroomia.
Patogeenideks võivad olla näiteks borrelia või herpesviirused

Milliseid iirise heterokroomiat esineb?

Eristatakse iirise täielikku heterokroomiat, mille puhul ühe silma silmavärv võib erineda teisest, sektori- ja tsentraalsest heterokroomiast.

  • Tsentraalses heterokroomias on ainult iirise sisepind erinevat värvi, see on nähtav rõngana pupilli ümber. See esineb suhteliselt sageli.
  • Valdkondliku heterokroomia korral värvatakse erinevalt vaid osa iirist. See võib olla näiteks joone- või kiilukujuline ja kulgeb sageli seestpoolt väljapoole.

Lisaks heterokroomia klassifitseerimisele kahjustatud silmapiirkondade järgi on võimalik seda klassifitseerida ka põhjuste järgi.
Kõige olulisem eristus on juhuslikult esinev heterochromia simplex, mis on kaasasündinud ja täiesti kahjutu, ning heterochromia kui haiguse sümptom.

Heterokroomiat põhjustavad haigused on enamasti silma keskmise naha geneetilised haigused või ühepoolsed haigused, mille hulka kuulub ka iiris.
Heterokroomiat põhjustavate geneetiliste haiguste korral on heterokroomia tavaliselt ka kaasasündinud.
Siiski on ka haigusi, mille puhul heterokroomia areneb ainult elu jooksul.

See võib juhtuda näiteks iirise, tsiliaarkeha ja koroidi püsiva ühepoolse põletiku korral.

Elu jooksul omandatud kaasasündinud heterhroomia ja heterkromia eristamine võib seega olla diagnostiliselt oluline erinevus.

Omandatud heterokroomia on peaaegu alati haiguse sümptom.

sagedus

Heterokroomia erinevad vormid erinevad ka nende esinemissageduse osas.
Iirise täielik heterokroomia on väga haruldane.
Harulduse tõttu on väga raske täpseid detaile leida.

Mõnedes allikates öeldakse, et tõeline kaasasündinud iirise heterokroomia, millel pole haiguse väärtust, esineb ainult neljal miljonil inimesel.
Waardenburgi sündroom, mis võib olla iirise heterokroomia põhjustaja, ilmneb ühel 4500 vastsündinust aastas.
2017. aastal Saksamaal umbes 785 000 vastsündinuga mõjutaks statistiliselt ainult 174 beebit.

Iirise heterokroomia muud põhjused võivad olla veelgi vähem levinud.

Seevastu valdkondlikku heterokroomiat esineb palju sagedamini.

Veel tavalisem on tsentraalne heterhroomia.
See esineb peamiselt heledate silmavärvidega.

Kas iirise heterokroomia on päritav?

Iirise heterokroomia, mis ei ole haiguse sümptom, näib tavaliselt pärilik.
Silmade värvi kontrollivad tugevalt geenid, sarnaselt keha suurusele või nahavärvile.

Iirise heterokroomiat saab pärida ka asjaolu, et see võib esineda teatud tõugu koertel või kassidel.

Iirise heterokroomia võib ilmneda ka erinevate haiguste taustal.

Mõned neist haigustest ilmnevad hilisemas elus ja neil pole selget pärilikku põhjust.

Iirise heterokroomiaga tähed ja tähthaavad

Iirise heterokroomiat võib leida ka mõnedest tähtedest.
Sageli tuuakse näitena David Bowie. Ja tegelikult näib laulja üks silm oluliselt tumedam kui teine.

See pole aga tõeline heterokroomia.

David Bowie osales teismelisena löömingus, milles üks tema silm oli kahjustatud. Selle kahju tagajärjed olid talle nähtavad kogu elu. Iirise heterokroomiaga tuntud näitlejate hulgas on Kate Bosworth või c. Väidetavalt on Mila Kunisel iirise heterokroomia, kuid see on nähtav ainult teatud piltidel.

Väidetavalt on ka mõnedel ajaloolistel isiksustel erinevad värvid.
Aleksander Suurel on väidetavalt kaks erinevat värvi silma ja nad ratsutasid isegi selle kvaliteediga hobust. Need narratiivid on aga vaieldavad.

Kas see on kombineeritud haigustega?

Iirise heterokroomia võib, kuid ei pea, esinema haiguse osana.
Iiris - kaasasündinud heterokroomia, millega ei kaasne mingeid muid sümptomeid, on tavaliselt täiesti kahjutu veidrik.

Iirise heterokroomia võib ilmneda ka mõnede geneetiliste haiguste, näiteks Waardenburgi sündroomi korral. Siin kombineeritakse seda sageli kuulmislanguse ja muude sümptomitega.

Äsja tekkinud iirise heterokroomia on peaaegu alati haiguse sümptom. Seetõttu peaks seda uurima silmaarst.

See on eriti oluline, kui ilmnevad täiendavad sümptomid nagu valu, õpilaste tasakaalustamatus või nägemishäired.