Uhkumine

määratlus

Ka mõhk puruneb Toroidaalne murd nimetatakse, on kõnekeelne luu mittetäielik murd, mis esineb eriti lapsepõlves. Reeglina toimub seda tüüpi luumurd pikkadel torukujulistel luudel, näiteks käsivarrel või sääreluudel, kui nad alles kasvavad. Tavaliselt põhjustavad punnis purunemist kompressioonimurrud.
Lõhkemise korral ei moodustu kaks luufragmenti. Pigem purustatakse ainult luu sisemised kihid, välimine perioste jääb terveks ja tagab, et eraldi osi ei teki. Röntgen näitab punnmurdu punniga oletatavasti murtud punktis, mis selgitab nime.

teraapia

Umbmurru ravi on tavaliselt konservatiivne. Konkreetselt tähendab see, et songaoperatsioon pole vajalik. Fakt, et perioste on endiselt terve, tagab konservatiivse lähenemisviisi korral head ravitulemused. Kui luu libiseb veidi, liigutatakse see röntgenpildi kontrolli all tagasi õigesse kohta ja fikseeritakse seejärel parisekrohviga. Immobilisatsioon on tavaliselt vajalik ainult umbes neli nädalat.

Sel juhul tähendaks operatsioon ainult luu kasvukeskuse manipuleerimist, mis võib tagada, et luu enam ei kasva. Üldiselt on soovitatav ravida lastel luumurdude kasvukeskustega võimalikult vähe manipuleerides.

Operatsioon võib aidata ainult siis, kui luude otsad pole sirged. Sel juhul on selle stabiliseerimiseks erinevaid viise, näiteks juhtmed või plaadid, mis immobiliseerivad purunemise. Kui valu on tugev, võib lastel läbi viia valuravi ibuprofeeni või paratsetamooliga.

Täieliku liikumise taastamiseks võib füsioteraapia toetada paranemist, sõltuvalt luumurdudest.Kahjustatud luu ei tohiks otse täielikult laadida, kuna see soodustab vanas luumurdude piirkonnas uute luumurdude tekkimist. Ebatavalisi pause, näiteks kaelarihma, ei saa kipsist valada ja seetõttu tuleb need stabiliseerida spetsiaalsete kildudega.

Kui kaua on castinguid vaja?

Valatud on tavaliselt käsivarrel neli kuni kuus nädalat. See periood peaks luule andma aega taas korralikult koos kasvada. Seda perioodi täheldatakse ka sääreluu vigastuste korral, et luu saaks korralikult kohaneda.
Seevastu kaelaluu ​​murdude korral saab immobiliseerida ainult kahjustatud õla, nii et luu saaks taas paraneda.

põhjused

Punnmurd on kokkusurumismurd. See tähendab, et purunemise põhjus on luu kokkuvarisemine. See kokkusurumine peab toimuma umbes luu pikisuunas, kuna see loob luule iseloomuliku mõra. Kuna purunemine toimub luude kasvukeskustes, nn metafüüsides, esinevad need purunemised tavaliselt lapsepõlves, kui luud on mõnevõrra elastsemad.

Kõige sagedamini on mõjutatud luuvars - käsivarre luu. Need pausid tekivad siis, kui lapsed kukuvad ja saavad kätega kinni. Käed lüüakse vertikaalselt maapinnale ja surutakse kokku. Sageli mõjutatakse ka säärt. See juhtub siis, kui lapsed hüppavad või kukuvad suurelt kõrguselt ja maanduvad jalgadele, põhjustades jalgade kokkusurumist.

Ummutus mõjutab sageli lapsi vanuses viis kuni kümme aastat. Luud on selles vanuses endiselt väga painduvad ja lapsed on sageli väga aktiivsed. Seetõttu tekivad pausid enamasti rippimise ja ronimise ajal. Üheks põhjuseks võib olla näiteks uisutamise ajal tabamine, kuna kukkumine toimub suurema kiirusega kui joostes. Sagedamini kannatavad lapsed, kes liiguvad harvemini ja on seetõttu kehvemate motoorsete oskustega.
Selliseid purunemisi võivad põhjustada ka verevalumid, näiteks sulgemiskojas või autoukses. Üldiselt ei tohi jõud olla liiga suur, et mõhk puruneks.

Loe selle teema kohta lähemalt: Lapse käsivarre murd

prognoos

Umbmurru prognoos on väga hea. Praktiliselt pole teada juhtumeid, kus konservatiivse hoolduse tõttu oleks lisanduvaid probleeme tekkinud. Kuna luude kasvukeskustega enam ei manipuleerita, töötab ka luude edasine pikisuunaline kasv suhteliselt probleemideta.

Enamasti paraneb mõhk mõne nädala jooksul ilma tagajärgedeta. Ainult harvadel juhtudel tekivad komplikatsioonid, näiteks uus paus või kõverad ühinemised. Seda saab hästi ravida operatsiooniga. Mõnedel lastel võivad kasvuplaate mõjutavad luumurrud põhjustada kahjustatud luu kasvu probleeme.

Nende sümptomite järgi saate tunda punnimurd

Lamaja jaoks on väga raske öelda, kas vigastus on põhjustanud punnis purunemise. Kuid see on igal juhul teisejärguline, kuna hooldust peavad läbi viima meditsiinitöötajad, kes kohandavad ravi vastavalt luumurdude tüübile.
Murdunud luu üldnähud, näiteks tugev valu katkist piirkonda puudutades, võimalikud verevalumid või vigastuse käigu jälgimine, võivad olla luumurdude tunnused. Lähemal füüsilisel läbivaatusel võis kindlaks teha, et luumurd ei tekitanud kahte eraldi luufragmenti, kuid tavaliselt tehakse see röntgenprotseduuri abil, kuna see on patsiendile palju vähem valus. Helme purunemisel pole niinimetatud ohutuid murdemärke näha. Nende hulka kuuluvad nähtavad luu otsad, deformatsioonid ja luude hõõrumine.

Õnnetuse tagajärjel on lastel sageli muid väiksemaid vigastusi. Kätele on tüüpilised marrastused ja verevalumid, kuna lapsed püüavad end kätega kinni ja käsivars on selle tagajärjel kokku surutud. Õnnetuse tõttu on võimalik sääreosa kahjustused.

Noored lapsed teatavad valu käes sageli kõhuvaludest ja iiveldusest, kuna nad tekitavad kogu valu kõhule. Väga õhukeste laste puhul võib mõhk mõnel juhul tunda või olla isegi nähtav. Harvadel juhtudel tekivad suurte õnnetuste osana luumurrud. Mitme vigastuse korral on võimalikud paljud muud sümptomid. See hõlmab ka vigastusi, mis mõjutavad südame-veresoonkonna süsteemi või aju. Kuid need ei ole sümptomid, mis on otseselt seotud punnide purunemisega.

Loe selle teema kohta lähemalt: Lapse murtud käsi

Valu

Valu on iga purustatud luu tüüpiline kaasnev sümptom. Need tekivad ühelt poolt väikestest närvilõpmetest, mis on purunemisel ka vigastatud, ja teisest küljest koes tekkiva rõhu tõttu. Küünarvarre paistetus - kus tavaliselt toimub toruse murd - surub närvid kokku, mis aitab samuti kaasa valu arengule. Luu kõige välimine kiht, periosteum (periosteum) on valu suhtes eriti tundlik. Kuid kuna see ei olnud rebenenud, nagu teiste luumurdude korral, on valu vähem kui täielik luumurd.

diagnoosimine

Usaldusväärne diagnoos tehakse röntgenipilti vaadates. Siin võib näha mitmesuguseid identifitseerivaid tunnuseid, mis muudavad punnide purunemise väga tõenäoliseks. Röntgenpildil on luu ümmargune punn, tavaliselt keskel, terve küljega. Puuduvad ka kaks eraldi luufragmenti. See tähendab, et te ei näe röntgenis pragu. Lisaks - ja nimetades vigastuse oma nime - on luu serval väike mõhk, mis on tingitud asjaolust, et lastel endiselt pehme luumaterjal koguneb siia ja peab ruumi tõttu sinna liikuma.

Õnnetuse käik annab märku ka võimalikust mõhkide purunemisest. Õnnetuse kulgu saavad vanemad lapsed ise kirjeldada, nooremad aga sõltuvad vaatlejate ütlustest.

Lisateave selle kohta: Lapse röntgenuuring

Millistel luudel on punnimurd kõige tavalisem?

Sibulakujuliste luumurdude tekkele on kõige vastuvõtlikumad pikad torukujulised luud, näiteks nina ja raadius või sääre- ja kiudluu. Kuid on olnud teateid ka kaelaluu ​​katkistest punnidest. Kuid absoluutne enamus luumurdudest toimub käe lähedal asuvas kodara osas luu kasvukeskme piirkonnas, kus selle komponendid on pisut pehmemad kui ülejäänud luus.

Lisateavet leiate meie veebisaidilt Lapse käsivarre murd

Mis vahe on halupuu murul?

Vastupidiselt sellele on periosteum täielikult mõjunud, kui mõhk puruneb. Greenwoodi murru korral purustatakse luu see külg, mis on tegeliku jõu jõu vastas. Mõeldav väikese haru ümber murdunud haru alusel. See puruneb ka kõigepealt küljest, mis on suunatud abtuudist välja.
Lisaks võib rohelise puumurru korral luu keskelt pikisuunas rebeneda. Kuid helmeste purunemise korral see oht puudub. Pealegi ei toimu rohepuumurd tavaliselt luude kasvukeskustes, mis asuvad rohkem luude otsas, vaid pigem luu keskel. Üldiselt on ka halupuu murru prognoos väga hea, kuid mitte nii hea kui kummuli murru korral.

Loe selle teema kohta lähemalt: Greenwoodi murd