Orlistat

Mis on orlistaat?

Orlistat on lipaasi inhibiitorite rühma kuuluv ravim, mida saab kasutada kaalu alandava dieedi toetamiseks. Orlistat pärsib rasva lagundavaid ensüüme soolestikus, nn lipaase, ja tagab seeläbi vähem rasva imenduvat toidust. See juhtub ilma, et kannatanul oleks vähem söögiisu. See peaks võimaldama mõjutatud isikutel kaotada umbes kümme protsenti oma kehakaalust. Saksamaal on Orlistat saadaval ainult retsepti alusel kaubanime Xenical all. Orlistaati sisaldavad ravimid on saadaval ka käsimüügis väiksemates annustes.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Söögiisu vähendajad

Allaneelamise näidustused

Orlistat on ainult apteegis ja osaliselt retseptiravim, mida tuleks võtta ainult teatud tingimustel. Need, kelle kehamassiindeks on üle 30 kg / m2, võivad orlistaadi kaasa võtta vähendatud kalorsusega dieedile.
Kui kehamassiindeks on suurem kui 28 kg / m2 ja on olemas rasvumisest põhjustatud haiguste riskifaktorid, võib selle ka võtta. Sissevõtmist peaks alati kontrollima arst ja seda ei tohiks iseseisvalt läbi viia ilma vastavate nõueteta.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Kuidas saate rasvapõletust suurendada?

TÖÖPÕHIMÕTE: Kuidas Orlistat töötab?

Toimeaine orlistaat on seedetrakti lipaaside inhibiitor. Need on ensüümid, mis lagundavad ja muudavad toidurasvad seedetraktis selliseks, et keha saaks neid omastada. Neid lipaase leidub ka teistes kehaosades, kuid kuna orlistaat imendub vaevalt, piirdub toime suuresti sooltega.

Orlistati mõju on pikaajaline ja selle ülesande jaoks spetsiifiline. Orlistat töötab maos ja töötab jätkuvalt peensooles. Toimeaine seob end ensüümide teatud keemilise otsaga - seriinijäägiga - kovalentselt. See tähendab, et side on püsiv ja see ensüüm ei saa enam oma ülesannet täita. Muundatud ensüümid ei suuda enam triglütseriide, st toidurasvu, nende üksikuteks komponentideks lagundada ja keha ei suuda neid rasvu absorbeerida. Seejärel peab keha looma rasva lagundamiseks uusi ensüüme.

Orlistat ei oma 100% -list löögisagedust, vaid vähendab ainult funktsioneerivaid rasva lõhestavate ensüümide hulka. Rasvade vähenenud imendumise tõttu jõuab keharakkudesse ja rasvavarudesse vähem rasva. Keha peab ammutama energiat olemasolevatest varudest ja mõjutatud inimene saab hõlpsalt oma kehakaalu vähendada.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Rasva blokaatorid

Kui palju võite Orlistatiga kaalust alla võtta?

Kaalulangus Orlistati kasutamisel tuleb alati kombineerida vähendatud kalorsusega dieediga. Uuringud on näidanud, et orlistati võtvatel inimestel võib umbes 12 nädala pärast olla 5-protsendiline kaalukaotus. Kui see pole nii, tuleks see peatada, kuna orlistat ei tööta kõigi jaoks. Haigestunud inimesed kaotavad aasta jooksul kuni 10 protsenti oma kehakaalust. Mõlemal juhul on see pisut parem kui eranditult madala kalorsusega dieedi korral. Kaalu täpne vähendamine sõltub paljudest teguritest ja seda tuleb vaadelda väga individuaalselt.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Toidulisand kehakaalu langetamiseks

KÕRVALTOIMED: Millised on kõrvaltoimed?

Nagu kõigi ravimite puhul, liigitab Orlistat ka võimalikud kõrvaltoimed vastavalt nende esinemissagedusele.
Väga levinud kõrvaltoimed, mis mõjutavad enam kui kümmet protsenti kasutajatest, hõlmavad järgmist:

• peavalu
• Ülemiste hingamisteede infektsioonid
• kõhuvalu
• Rasvane väljaheide
• Kõhupuhitus (gaas)
• kõhulahtisus
• Hüpoglükeemia (ainult diabeediga inimestel kui olemasoleval haigusseisundil)

Üks kuni kümme protsenti on tavalised kõrvaltoimed järgmised:

• Alumiste hingamisteede infektsioonid
• Rektaalne valu
• Roojapidamatus
• Pinge maos
• Hammaste ebamugavustunne
• Kuseteede infektsioonid
• Kurnatus
• Menstruatsiooni ebakorrapärasused
• Ärevuse tunne.

Uuringufaasis ilmnenud vähem levinud kõrvaltoimed on:

• Sapiteede haigus
• Maksa põletik
• Neerupuudulikkus
• allergilised reaktsioonid kuni allergilise šokini ja sooleverejooksuni

Nagu protsendid juba viitavad, pole kõrvaltoimed midagi sellist, mida kõik peaksid ootama, vaid pigem sümptomid, mis võivad ilmneda. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole ja võimalusel tarbimine peatada. Teatud olemasolevate haigusseisundite korral saab kõrvaltoimete riski märkimisväärselt suurendada. Nende hulka kuuluvad seedetrakti haigused, suhkurtõbi ja alatalitlusega neerud.

VASTUNÄIDUSTUSED: Millised on Orlistati ohud?

Nagu peaaegu kõigi ravimite puhul, on Orlistati kasutamisel võimalik tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks allergiline šokk. Samuti on üksikuid teateid neeru- ja maksapuudulikkuse kohta, millest mõned olid surmaga lõppenud. Võimalikud on ka koostoimed teiste ravimitega. Näiteks võib Orlistat vähendada HiV ravimite efektiivsust. Imetamine võib kahjustada vastsündinut, kuna pole teada, kas orlistaat eritub rinnapiima.

Millal ei tohiks Orlistat võtta?

Orlistat ei tohiks kasutada koos mõnede olemasolevate tingimustega. Kui olete ülitundlik või allergiline ravimi toimeaine või muude komponentide suhtes, ei tohiks Orlistat võtta, kuna võivad tekkida eluohtlikud allergilised reaktsioonid. Orlistat ei sobi ka kroonilise imendumissündroomi korral, kuna see süvendab sümptomeid. Sapiteede haigused võivad välistada ka tarbimise. Kuna pole teada, kas orlistaat eritub rinnapiima, peaksid rinnaga toitvad emad hoiduma ka orlistati manustamisest.

INTERAKTSIOON: Mis on interaktsioon?

Orlistat võib suhelda teiste ravimitega. Orlistati võtmisel võib HIV-ravi väheneda. Samuti võib kahjustada rasestumisvastaste tablettide mõju. Orlistati samaaegne kasutamine koos tsüklosporiiniga ei ole soovitatav, kuna see vähendab ka toimet.
Suukaudsete antikoagulantide, näiteks Marcumari võtmisel tuleks INR-i väärtusi tähelepanelikumalt jälgida. Ei saa välistada mõju epilepsiavastaste ravimite kasutamisele. Orlistati samaaegne manustamine koos statiinide, sartaanide, digoksiini ja amitrüptüliiniga ei ole probleemne. Ka koostoimet alkoholiga ei suudetud tõestada.

Pillide tõhusus

Uuringutes ei suudetud pillide ja orlistaadi otsest koostoimet näidata. Mõju ei tohiks otseselt kahjustada. Orlistat võib aga põhjustada kõhulahtisust ja seetõttu võib pillides sisalduva toimeaine imendumine väheneda. Erandjuhtudel võib see põhjustada planeerimata rasedusi. Seetõttu tuleks orlistaadi võtmisel ja eriti kõrvaltoimete ilmnemisel kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Üksikasjalikku teavet pillide tõhususe kohta saate lugeda peatükist: Millised ravimid mõjutavad pillide toimet?

Orlistaat ja alkohol

Uuringutes ei ole orlistaadi ja alkoholi koostoimeid leitud. Seetõttu võib orlistaadi võtmise ajal alkoholi tarbida mõõdukalt. Madala kalorsusega dieedi osana tuleks tähelepanu pöörata alkohoolsete jookide kõrgele kalorisisaldusele. Eriti suhkru ja eriti kõrge alkoholisisaldusega joogid sisaldavad ka palju kaloreid, mis tuleks lisada igapäevasele vajadusele.

DOSAGE orlistat

Soovitatav on võtta 120 mg orlistat vahetus läheduses, st vahetult enne või pärast peamist sööki. Kui põhitoit jäetakse vahele, tuleks ka orlistaadi tarbimine vahele jätta. Kui te võtate rohkem kui kolm ühikut päevas, ei saa oodata täiendavat kasu, kuid ka üledoseerimine pole kriitiline. Teatavates olemasolevates tingimustes võib olla vajalik annuse kohandamine. Seda tuleks arutada raviarstiga.

HIND Orlistatilt

60 mg toimeainega käsimüügi orlistaadi preparaadid maksavad umbes 16 eurot 42 tableti kohta. Suuremad pakendid on tableti kohta pisut odavamad. Retseptiannus 120 mg on 70 tabletti 84 tableti kohta. Need on saadaval ainult retsepti alusel.
Orlistat on enamasti eraretsept ja kulud kannab asjaomane isik. Mõnel juhul võtavad tervisekindlustusseltsid kulud hiljem üle.

MUUD OLULISED KÜSIMUSED:

Kas Orlistat on saadaval ilma retseptita?

Orlistati toidulisandid on saadaval erinevates annustes. Preparaadid, mille toimeaine kogus on kuni 60 mg tableti kohta, on apteekides saadaval ilma retseptita. Annuseks 120 mg tableti kohta on vaja retsepti. Käsimüügiravimite võtmist tuleks arutada ka raviarstiga, sest see võib vältida võimalikke kõrvaltoimeid ja koostoimeid.

Millised on Orlistati alternatiivid?

Orlistaadi kõige olulisem alternatiiv on tervislik ja tasakaalustatud toitumine koos vähendatud kalorite ja treeninguga. Täiendavaid ravimeid tuleks arutada raviarstiga. Veel üks toimeainete klass kui lipaasi inhibiitorid on anorektikumid. Need tööd vähendavad näljatunnet ja suurendavad keha põhilist ainevahetust. Nende hulka kuuluvad amfetamiinid. Kõrvaltoimete kõrge riski tõttu ei soovitata neid tavaliselt kasutada.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Näpunäiteid, kuidas kõige paremini kaalust alla võtta

Kas Orlistat võib võtta raseduse ja rinnaga toitmise ajal?

Orlistaadi mõju rasedusele uuringud puuduvad. Seetõttu pole selle kasutamine soovitatav. Kuna orlistaat imendub kehasse vaid väikestes kogustes, ei ole tavaliselt kriitilise tähtsusega selle võtmine enne raseduse teadasaamist. Ei ole teada, kas orlistaat võib erituda rinnapiima, nii et vältige selle võtmist imetamise ajal. Vastsündinul on vaja palju kaloreid ja see võib tekitada rinnapiima allaneelamisel tüsistusi.

Üksikasjaliku teabe saamiseks vt: Ravimid raseduse ajal