Pöörleja mansett

Sünonüümid laiemas tähenduses

• Supraspinatuse kõõlus
• Õlalihased
• Supraspinatuse lihas
• Infraspinatus lihas
• Teres alaealine lihas

Inglise: pöörleva mansett

anatoomia

As Pöörleja mansett tähistab funktsionaalselt olulist lihasrühma õlget edasi abaluu (Scapula) on oma päritolu ja on nagu a mansett ümber Humeruse pea ning vastutab käe pöörlemise ja tõstmise eest.

Üks eristab pöörlevat mansetti

• Subcapularis lihas
• Supraspinatuse lihas
• Infraspinatus lihas
• Teres alaealine lihas

The Subcapularis lihas (Ladina keeles "sub": all, "abaluu": abaluu) tekib esiosast Abaluu subcapular fossa ja kinnitub õlavarreluu esiosale väiksema tuberosity juures. Funktsionaalselt on see käe sissepoole pööramiseks (sisemine pöörlemine), see on isegi õlavarre tugevaim sisemine pöörleja. Samuti toetab see käe liikumist edasi (anteversion) ja tahapoole (retroversioon). Nagu kõik pöörleva manseti lihased, aitab see kaasa ka liigesekapsli pingele. Seda innerveerib Kaljualune närv.

The Supraspinatuse lihas (Ladina keeles "supra": ülal, "spina": okas) tekib õlavarre tagumise pinna ülemises osas supraspinous fossa ja kulgeb Õlakatus läbi kuni Suurem tuberosity õlavarreluul. Selle funktsioon on külje õlavarre tõstmine (Röövimine), eriti liikumise algfaasis kuni umbes 15 ° röövimiseni, on ta "Röövimise alustajaSee jagab seda funktsiooni deltalihasega. Samuti mõjutab see vähem käe välimist pöörlemist ja pingutab ka liigesekapslit Suprascapular närv innerveerib.

Ta teab kõigist pöörleva manseti lihastest kõige tavalisem vigastus eriti kuna tema kõõlus kaltsineerub sageli vanusega. Need katlakivi ladestused võivad viia nn. Impedementi sündroom plii: see kliiniline pilt hõlmab supraspatususe lihase kõõluse pigistamist või pigistamist õla katuse all. Selle tulemuseks on Valu käe küljele tõstmisel või koormustega, näiteks lamades kahjustatud käsivarrele.

Joonis õlaliigese

1. Rangluu
2. Õlakatus (akromioon)
3. Õlavarreluu ja õla katuse vaheline ruum
4. Humerus
5. Õlaliiges (articulatio glenohumerale)

See on veel üks kliiniline pilt Suprascapularise sündroom dar: Sel juhul Suprascapular närv, mis varustab nii supraspinatus- kui ka infraspinatus-lihaseid, jääb õlaribasse sälku ja see tekib Valu õlal ning välise pöörlemise ja röövimise nõrgenemine.

The Infraspinatus lihas (lad. "infra": allpool, "spina": nõel) tekib abaluu tagumise pinna alumises osas, nn. Infraspinate fossaja tõmbab ka Suurem tuberosity õlavarreluu peast, veidi supraspinatuse lihase taga. Kui vaatate lihase kulgu - õlaribast õlavarre külgmise peani -, saate selle funktsioonist hõlpsasti aru: kui infraspinatuslihas kokku tõmbub, põhjustab see käe võimsat pööramist väljapoole (väline pöörlemine), see on isegi see tugevaim välimine rotaator õlavarre. Lisaks välisele pöörlemisele on ta ka sees Joonista edasi õlavarre keha keskele (adduktsioon). Kui käsi on üles tõstetud, juhib see aga käe keha keskosast eemale. Koos teiste pöörleva manseti lihastega pingutab see kapslit õlaliigese ümber. Innervatsioon toimub üle Suprascapular närv.

The Teres alaealine lihas (lat "alaealine": väiksem, "teres": ümmargune) pärineb abaluu külgservast infraspinatuse lihase all. See tõmbab ka õlavarreluu suurema tuberoossuse poole. Funktsionaalselt on see nõrk Väljaspool turnerit Õlavarre (välimine pöörlemine). Samuti aitab õlavarre keha poole tõmmata (adduktsioon). M. teres minor ja M. infraspinatus moodustavad seega mitte ainult anatoomilise, vaid ka funktsionaalse üksuse. Mõlemad lihased erinevad aga innervatsiooni poolest: M. teres minor on pärit Aksillaarne närv innerveeritud.

Pöörleva manseti funktsioon

Funktsioon kõigi käe liikumise käte liikumiseks Pöörleja mansett lihast on juba kirjeldatud.
Kokkuvõtteks võib öelda, et pöörleval mansardil on märkimisväärne roll käe pöörlemisel, s.o õlavarre välimisel ja sisemisel pöörlemisel.
The Pöörleja mansett on seetõttu kogu käe liikuvuse seisukohalt äärmiselt oluline. Koos teiste lihastega annab seda ka pöörlev mansett Õlaliiges kõigi suurim liikumisvabadus Inimese liigesed.

Lisaks pingutab pöörleva manseti iga lihas õlaliigese liigesekapslit ja annab seega õlaliigesele stabiilsuse.

Õlaliigese väikese kondise juhtimise ja nõrga sidemete aparaadi tõttu on õlaliigese kinnitatud peamiselt pöörleva manseti ja deltalihase abil (Deltalihane) vastu võetud. Koos põhjustavad õlavarreluu pea hoidmist (keskel) pistikupessa.
Kuid see seletab ka seadmele pandud suuri koormusi Pöörleja mansett tegu ja sellest tulenevate vigastuste tagajärjed.

Kohtumine õlaspetsialistiga



Soovitaksin teid hea meelega!

Kes ma olen?
Minu nimi on Carmen Heinz. Olen ortopeedia ja traumakirurgia spetsialist spetsialisti meeskonnas Dr..

Õlaliiges on inimkeha üks keerulisemaid liigeseid.

Seetõttu nõuab õla (pöörleva manseti, löögisündroomi, lubjastunud õla (tendinosis calcarea, biitsepsi kõõlus jne)) ravi palju kogemusi.
Ravin konservatiivselt väga erinevaid õlahaigusi.
Iga ravi eesmärk on ravi täieliku taastumisega ilma operatsioonita.
Milline teraapia saavutab pikas perspektiivis parimaid tulemusi, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe vaatamist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnata.

Leiad mind:

• Lumedis - teie ortopeed
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse veebikohtumiste kokkuleppele
Kahjuks on praegu võimalik kohtumist kokku leppida ainult eraravikindlustusandjate juures. Loodan teie mõistvale suhtumisele!
Enda kohta leiate rohkem teavet Carmen Heinzilt.

Pöörleja manseti häired

Erinevalt teistest keha suurtest liigestest on see nii Õlaliiges peamiselt juhivad ja stabiliseerivad selle pehmed koed (lihased, sidemed, liigesekapsel).
Suure õlavarreluu (õlavarreluu) kokkupuude õlaliigese pesaga (glenoid) on vaid väike. Nende tõttu leitakse tohutuid koormusi Õlaliigese haigused akumuleerunud pöörleva manseti piirkonnas.

Eriti sageli mõjutab see Supraspinatuse lihas mis tõmbab õlgade katuse alt õlavarreluu peani. Kui käsi liigutatakse horisontaaltasapinnast kõrgemale, muutub see lihas liiga tihedaks, sest õlavarreluu pea tõuseb käe tõstmisel varikatuse alla. Kaasasündinud või kulumisega seotud omandatud õlakatuse tihedus võib põhjustada selle kliinilise pildi Impedementi sündroom tulge. See tähendab Supraspinatuse kõõlus õlgade katuse all, põhjustades kõõluse ja seal asuva põletikku Bursa (Subakromiaalne bursiit). Kui supraspinatuse kõõluse kandevõime ületatakse, võib see rebeneda ilma piisavate vigastusteta (supraspinatuse kõõluse rebenemine / Pöörleja manseti rebenemine).
Impingementyndromi saksakeelne tõlge tähendab pudelikaela sündroomi, mis on ühtlasi õla pudelikaela sündroomi sünonüüm.

Tulemuseks võib olla ka krooniline kahjustus Pärn supraspinatuse kõõluses hoius, aga ka teistes pöörleva manseti kõõlustes.
Räägitakse siis calcinea tendiniidi kliinilisest pildist või Pärna õlg.

Pöörleja manseti valu

Sageli peitub põhjus selles Õlavalu pöörleva manseti piirkonnas. Enamik kaebusi ilmnevad treeningu ajal, näiteks millal Käe laiali ajamine ja eriti siis, kui proovitakse käsi täielikult tõsta. Sümptomite hulka kuuluvad Valu treeningu ajal või käe peal lamades, näiteks öösel, mis kiirgavad isegi kätte. Ka üks Lihasnõrkus ka õlgade piirkonnas Funktsionaalsed piirangud võivad olla sümptomid.

Tavaliselt on Kõõlus muutub nende kaebuste põhjus. Luu struktuuri muutused, kõõluste degeneratiivsed muutused, näiteks vananemisega suurenev lupjumine või trauma võivad põhjustada a Supraspinaadi lihase kõõluse kinnijäämine juhtima. Seda kinnijäämist nimetatakse löögisündroomiks ja see põhjustab valu, mis tekib siis, kui käsi tõstetakse üle 60 ° ja kaob, kui käsi tõstetakse üle 120 °. Seda piirkonda nimetatakse kaValus kaar"helistas.

See nähtus põhineb asjaolul, et kui käsi on üles tõstetud, väheneb õlakatuse all olev ruum ja selle all jooksva supraspinatuse lihase varem kahjustatud kõõlus jääb kinni. See nähtus esineb sageli Sportlased eriti ujujate, tennise, golfi ja käsipalluritega. A Pildistamine (Röntgen, MRI). Teraapia võib olla konservatiivne, see tähendab füsioteraapia ja erinevate ravimite, samuti kirurgilise artroskoopia abil.

Pöörleja manseti põletik

Põletik on sageli keha reaktsioon sellele Vigastused ja liitu eriti Ärritus lihaste või kõõluste. Õla piirkonnas leitakse põletikku sageli selle olemasolu korral Kaltsifitseerimised täheldatud.

Pöörleva manseti põletiku korral võib täheldada klassikalisi sümptomeid: õlgade piirkond on kõrvuti võrreldav punetav, sageli ülekuumenenud ja paistes, on liikumine sageli piiratud ja valus. Kui sümptomid püsivad mitu päeva või süvenevad, tuleb kaaluda arsti kasutamist.

Korduva põletiku korral võivad tekkida kaltsifikatsioonid, eriti kõõluste piirkonnas, mis võivad põhjustada funktsionaalseid piiranguid ja valu, vt Impedementi sündroom. Üksikasjalik haiguslugu ja füüsiline läbivaatus, vereproov põletikuliste parameetrite mõõtmiseks ja pildistamise test (nt MRI) võivad aidata diagnoosi kinnitada. Igal juhul peaks õlg säästma ja võimalusel kandma õla ortoosi või sidet. Valu leevendamine peaks olema parim Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid arvestada. Füsioteraapia ja füsioteraapia võivad aidata valu ja funktsioonikaotust minimeerida.

Pööraja manseti rebenemine

Pöörleja mansett on hädavajalik lugematute liikumiste jaoks, mida tehakse iga päev ja mis on sageli seotud stressiga.Vanuse kasvades kuluvad kõõlused üha enam ja suureneb rebenemise oht, s.t rebenemise tõenäosus. Lisaks muudavad kaltsifikatsioonid ja muutunud luustruktuurid kõõlused veelgi habrasemaks. Kuid kõõlused rebenevad väga harva iseenesest, vaid pigem Trauma tulemusnt pärast kukkumist. Kõõlus on eriti ohustatud M. supraspinatusmis on õlakatuse (akromion) lähedase anatoomilise läheduse tõttu erilise stressiga kokku puutunud.

Pöörleva manseti rebenemisega on tavaliselt tunne äkiline tugev valu kogu õla piirkonnas. Valu on sageli ka Sõltub asendist ja liikumisest: Haige käe peal lamades või käest tõstes muutub valu tugevamaks. Valu on samuti tüüpiline öösel tekivad ja mõjutavad unerütmi. Õlgade tugevuse vähenemine ja piiratud liikuvus vähenevad ka pöörleva manseti rebenemise korral. Diagnoosi kinnitamiseks võib teha ultraheli või MRI.

Lihase funktsiooni taastamiseks Kõõlus kokku õmmeldud muutunud. Enamasti seda tehakse artroskoopilineväikeste varraste abil, mida saab õlale sisestada, et vältida avatud operatsiooni.

Muide, peaks füsioteraapia võib ette kirjutada kahjustatud lihase tugevuse taastamiseks ja pöörleva manseti teiste lihaste tugevdamiseks.

Pöörleja manseti koolitus

Õlalihaste treenimisel pole mitte ainult esteetilist ja sportlikku meelt, vaid see sobib ka meditsiiniliselt õlavarre tulevaste kahjustuste vastu võitlemiseks. Selleks, et saaksite pöörlevat mansetti tõhusalt treenida, tuleks hoolikalt vaadata selle funktsionaalset mitmekesisust: väline pöörlemine, sisemine pööramine, röövimine ja liitmine.

Ettevaatust: enne treeningu alustamist peaksite alati oma lihaseid sirutama! Sisukate harjutuste jaoks on vajalik ka treeningriba. Pärast seda, kui olete treeningriba fikseerinud kindlas kohas õlakõrgusel, saate treenida sise- ja välispööret, sirutades käe küljele, hoides küünarnukki 90 ° nurga all ja sooritades aeglaselt viskeliigutust. Välise pöörlemise veelgi tõhusamaks treenimiseks on soovitatav kinnitada treeningriba kindlalt põrandale ja seejärel keerata just kirjeldatud asendis (õlavarre küljele sirutatud, küünarnukk 90 ° nurga all). õlavarre ülespoole ja seega riba ülespoole sirutumiseks.

Röövimist saab treenida, hoides mõlemat kätt keha külgedel, hoides kummastki käest riba, kusjuures see peaks olema üsna pingeline, ja levitades sirgeid käsi aeglaselt külje poole. Sellised spordialad nagu ujumine või käsipall võivad olla head viisid rotaatori manseti harjutamiseks.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Õlalihaste treenimine



Joonis õlg

1. Õlakatus (akromioon)
2. Lahjendatud supraspinatuse kõõlus
3. Humeruse pea / õlavarreluu
4. Õlaliiges (glenohumeral liigend)
5. Suprasinatuse lihase lihaskõht
   (Musculus supraspinatus)