Ortopeedia-Online

Piriformise sündroomi sümptomid

sissejuhatus

Piriformise sündroom on neuromuskulaarne haigus, mis tekib siis, kui istmikunärvi ärritab piriformise lihas. See ärritus võib tuleneda istmikunärvi vajutamisest piriformismi lihasel või selle mitmel muul viisil kokkutõmbumisest või ärritumisest. Istmikunärvi ärritus tekitab iseloomulikke sümptomeid. Selle haiguse raviks on eriti sobivad konservatiivsed meetodid, näiteks füsioteraapia, eriti piriformise sündroomi korral.

Loe teemade kohta lähemalt siit: Piriformise sündroom ja Piriformise sündroomi põhjused

Sümptomid

Tavaliselt ei põhjusta piriformismi lihaste ja istmikunärvi anatoomiline lähedus ebamugavusi. Kui piriformise lihas on pingul, lühenenud või põletikuline, kipub see laienema (hüpertroofia). Vaagnas vajaliku suurenenud ruumi tõttu võib see istmikunärvi ärritada, mis võib põhjustada mitmeid erinevaid sümptomeid.

Üldised sümptomid

Kõige sagedamini algab piriformise sündroom terava valuga tuharades. Lisaks teravale valule kurdavad patsiendid tuharate piirkonnas sageli kipitust ja tuimust; närvi kokkusurumisega seotud iseloomulikud sümptomid. Lisaks lokaliseerimisele tuhara piirkonnas võib valu sageli kiirguda ka istmikunärvi kulgedes reie tagumisse ossa. Lisaks kurdavad patsiendid mõnikord kipitust ja tuimust vasikal, jalal ja isegi varvastel.
Lisaks tuharate ja jalgade valudele võib piriformise sündroom põhjustada valu ka selja nimmepiirkonnas (nimmepiirkonnas), nii et tõhusa ravi tagamiseks tuleb diagnoosi tegemisel välistada lülisamba nimmepiirkonna herniated ketas. Raviarst peab seda põhjalikult kliiniliselt uurima, kuna lülisamba nimmeosa lülisamba ketas võib herniatud ketta korral vajutada ka istmikunärvi.

Loe ka selle kohta Valu vasakpoolses tuharas ja herniated ketas nimmepiirkonnas.

Kohtumine puusaeksperdiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Puusaliigend on üks liigestest, mis on kõige suurema stressiga kokku puutunud.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese puudulikkus jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusahaigusi, keskendudes konservatiivsetele meetoditele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Valu on eriti terav trepist üles või üldiselt mäest üles minnes, kuna see suurendab istmikunärvide ärritust.

Sümptomid ilmnevad sagedamini isegi pärast pikka istumist. Sümptomite tõttu on patsiendil puusaliigese liikumine piiratud ning ta on märgatav kergendava kehahoiaku ja suurenenud liikumisega. Seevastu patsiendi pikaajaline lamamine võib valu leevendada.

Kui lisaks istmikunärvile on mõjutatud ka pudendaalnärv, kurdavad patsiendid kipitust ja tuimust perineaal- ja suguelundite piirkonnas ning võib-olla isegi põie ja soolestiku tühjendamise häireid.

Sümptomid istudes

Piriformise sündroom põhjustab mitmeid tüüpilisi sümptomeid, eriti valu. Sageli tekivad need istudes. See on tingitud asjaolust, et suur osa kehakaalust asetseb tuharatel ja seega piriformise sündroomi pinges lihastel, mis põhjustab närvikiudude edasist ärritust. Valu võib ilmneda kohe pärast istumist ja aja jooksul süveneda. Olemasolev valu süveneb istudes. Samuti on võimalik, et sümptomid võivad ilmneda alles pärast pikka aega istudes, võib-olla koos kipitustundega.

Piriformise sündroom põhjustab seda tüüpi sümptomeid, eriti kõvadel pindadel, nagu puit, kivitoolid või pingid. Neid tekib pisut vähem, kui kasutate pehmeid pindu, näiteks patju. Valu istudes lokaliseerub peamiselt tuharades. Ärritunud istmikunärvide kulgemise tõttu võib sümptomeid leida ka reite tagaosast, kubemest või nimmelülide piirkonnas pisut kõrgemal.

Loe teema kohta lähemalt siit: Piriformise sündroomi kestus ja milline on parim ravi Piriformise sündroomi korral?

Sümptomid kõndimisel

Piriformise sündroomi sümptomid võivad stressi korral halveneda, näiteks kõndides.

Lisaks sümptomitele istudes põhjustab piriformise sündroom tavaliselt ka kõndimisel valu. Piriformise lihas osaleb kõndimisel, seetõttu võib sageli täheldada selliseid sümptomeid nagu valu reies, nimmelülides ja tuhara piirkonnas. Need võivad esineda alguses või tekkida pärast pikka jalutuskäiku. Piriformismi lihase füsioloogilise funktsiooni tõttu ilmnevad need sümptomid eriti treppidest ronimisel.

Piriformise sündroomi korral on treppidest ronimine seotud valu. Üldiselt võivad kahjustatud piirkonnas ilmneda ka sellised sümptomid nagu kipitus või tuimus. Üks teooria eeldab, et valu leevendab ka kõndimine, kuna lihastes liikumine lõdvestab seda pisut ja pinge väheneb. Siiski ei tohiks valu üle pingutada ja pöörduda arsti poole.

Sümptomid öösel

Paljud patsiendid teatavad, et piriformise sündroomi valu ilmneb ka öösel. Need on iseloomult ja välimuselt võrreldavad päeval tekkiva valuga. Öine valu võib olla tuim, torkiv ja muutuva tugevusega, millega kaasneb kipitustunne jalgades. Valu võib kiirguda ka reide ja selga. Need sümptomid ilmnevad peamiselt siis, kui olete kogu aeg öösel kahjustatud küljel lamanud ja pannud sellele tavalisest rohkem stressi.

Seetõttu peaksite lamades olema ettevaatlik, et mitte lamada kahjustatud küljel, mida magamise ajal pole kahjuks võimalik kontrollida. Lisaks ilmneb piriformise sündroomi korral valu öösel peamiselt pöördelt ühelt küljelt teisele. Sest siin kannab valu põhjustav lihas pöörlemist. Sümptomeid saab leevendada enne magamaminekut pehme padja abil, mis pigistatakse jalgade vahel tervislikule küljele. Sageli toob see meede valu paranemise.