Dermatoloogia-Online

Basalioma näol

sissejuhatus

Ka basalioma saab Basaalrakuline kartsinoom kutsus. See on nahavähi vorm, mis algab naha alumisest kihist.

Vastupidiselt pahaloomulisele musta nahavähile (pahaloomuline Melanoom), mis mõjutab naha pigmenteerunud rakke, klassifitseeritakse basalioom poolpahaloomuliseks (poolpahaloomuline) määratud. Basalioma nimetatakse ka kergeks või valgeks nahavähiks. Basalioma mõjutab kõige sagedamini piirkondi, kus on palju päikest, näiteks nägu.
Nagu enamik vähkkasvajaid, võib basalioma levida ümbritsevatesse kudedesse. Kuid metastaasid moodustuvad väga harva.

Basaalrakulise kartsinoomi esinemissagedus näol

Näo basalioom moodustab umbes 80% kõigist basaaloomidest. Enamasti mõjutab see vanemaid inimesi vanuses 60 aastat ja enam.
Noorematel inimestel areneb aga nahavähk, kuna päevitusvoodeid külastavate ja tugeva päikesevalgusega riikidesse reisijate arv suureneb. Igal aastal tekib Saksamaal basalioma umbes 100 000 inimesel. Üldiselt haigestuvad mehed sagedamini kui naised.

Näo basalioma sümptomid

Esiteks moodustuvad kahjustatud piirkonna nahas sõlmed. Seejärel võib siin tunda paksenemist. Selle paksenemise servas on näha üha rohkem peeneid punaseid veenisid Telangiektaasia nimetama.

Haiguse käigus areneb sageli punnis nahaga klaasjas kasvaja. Seda nahavähi vormi nimetatakse sõlmeline basalioma määratud.
On olemas ka mõned muud basalioma vormid. Mõned tüübid näevad välja nagu armid, teised - nagu haavatud haavad. Mõni kasvab sügavuti, teised jäävad üsna pealiskaudseks.

Enamikul neist on serva piirkonnas tüüpilised punased veenid, kuid on ka liike, kus need puuduvad. Kõvenemist võib tavaliselt tunda igas vormis, erinev on ainult välimus.

Reeglina ei põhjusta näo basalioma muid sümptomeid peale kosmeetilise kahjustuse. Valu ega sügelust pole.

Loe selle teema kohta lähemalt: Basalioma nähud

Kus tekib basalioma näol?

Basalioma ilmneb tavaliselt päikesevalguse liigse kokkupuute tagajärjel aastakümneid. Esinemisoht suureneb, kui ultraviolettvalgus neelab. Sel põhjusel ilmneb basalioom näol kõige sagedamini piirkondades, mis on eriti päikesevalguse käes. Nende hulka kuuluvad otsmik, nina, kõrvad ja huuled. Neid näo piirkondi nimetatakse seetõttu ka "Päikeseterrassid”.

Inimestel, kes veedavad palju aega professionaalsetel põhjustel päikesevalguse käes, näiteks meremehed, kalurid või aednikud, tekivad basalioomid sagedamini ülalnimetatud aladel näol. Kuid basaalrakuline kartsinoom võib üldiselt esineda kõikjal näol, seetõttu on haiguse tuvastamiseks või välistamiseks vajalik kogu naha täielik uurimine.

Sind võiksid ka huvitada: Basalioma kõrva ääres

Basalioma ninal

Basalioma on eriti tavaline ninal. Kuna see eendub ülejäänud näost, on see päikesevalguse käes eriti kõrge UV-kiirgusega. Lisaks basaliomale esinevad ninas eriti sageli või väljendunud viisil ka muud liigse päikesevalguse tagajärjed, näiteks päikesepõletus.

Lisaks jäetakse see näo osa päikesekaitsekreemide kasutamisel sageli välja, mis pikemas perspektiivis suurendab ka nina basalioma tekke riski. Üldiselt on suurema nahatüübi või väljaulatuva sama nahatüübiga inimesed suurema riskiga kui väiksema ninaga inimesed.

Lisateave saidil: Nina basalioma

Silma basalioma

Üldiselt võib basalioma areneda kõigis näo piirkondades ja seega ka silmas. Sagedamini mõjutatakse silma kohal olevat ala, kuna just seal on päikese ultraviolettvalgus rohkem avatud. Kuid see võib mõjutada ka muud silmaümbruse naha piirkonda.

Ravi on näo basalioma eripära silmapiirkonnas, kuna kirurgiline eemaldamine on sageli keerulisem ja vajaliku ohutuskauguse hoidmine võib olla keeruline, kui basalioma on silma lähedal. Õigeaegse diagnoosimisega on ravi enamikul juhtudel siiski edukas.

Loe edasi allpool: Silma basalioma

Näo basalioma ravi

Basaalrakulise kartsinoomi raviks on mitu võimalust. See sõltub basalioma suurusest ja asukohast ning patsiendi seisundist.

Kõige sagedamini kasutatav ja edukaim meetod on basalioma kirurgiline eemaldamine kohaliku tuimestuse all.
See on koht, kus basalioma kordumise tõenäosus on kõige väiksem. Pärast naha kahjustatud piirkonna eemaldamist võetakse servapiirkonnast koeproov ja uuritakse mikroskoobiga, et veenduda, et sinna pole jäänud kasvajarakke.

Kui basaalrakuline kartsinoom on kirurgiliseks eemaldamiseks liiga suur või kui operatsioon pole patsiendi vanuse või varasema haiguse tõttu võimalik või liiga riskantne, saab patsienti ravida pehmete röntgenikiirgustega (Vaata ka: Kiiritusravi) või basaliomiga saab võidelda külmumisega (krüoteraapia).
Isegi kui basalioma asukoht on operatsiooni jaoks ebasoodne, näiteks silmalau puhul, eelistatakse muid ravivorme.

Fotodünaamiline teraapia on veel üks ravivõimalus. Siin viiakse valgustundlikud ained kasvajakoesse ja need rakud hävitatakse seejärel valguse kiiritamisega.
Kreemid võivad viia ka paranemiseni. On olemas toimeainega kreeme Imikvimodmida saab pindmiste basaliomide korral regulaarselt mitu nädalat rakendada. Paikset keemiaravi võib kasutada pindmiste basaalrakuliste kartsinoomide korral. Seal on toimeaine 5-fluorouratsiil sisaldama. Seda kreemi tuleks basalioma vähendamiseks kasutada ka mitu nädalat.

Loe teema kohta lähemalt: Parim ravi basalioma jaoks

Millised armid on pärast eemaldamist?

Armid, mis ilmuvad näole pärast basalioma eemaldamist, sõltuvad ühelt poolt eemaldatava kasvaja ulatusest ja teisest küljest. Sageli ei saa basalioma levikut eelnevalt selgelt tuvastada, kuna kasvaja ei eraldu alati tervislikust nahast selgelt.

Kui näo basalioma on endiselt väga väike ja eemaldatakse õigeaegselt, moodustub tavaliselt ainult väga väike arm. Suuremate taimede korral tuleb ka suurem osa nahast välja lõigata ja selgesti nähtavad armid võivad jääda.

Kui basaalrakuline kartsinoom tuvastatakse või ravitakse väga hilja, võib see levida näole niivõrd, et pärast eemaldamist tekib suur puudus. See peab olema kaetud protseduuriga defektide katmiseks, näiteks naha siirdamisega keha muudest osadest. Halvimal juhul jätab see pärast nägu deformeeriva basalioma eemaldamist armi.

Sama kehtib juhul, kui kasvaja on kasvanud väga sügavaks ja võib-olla tuleb seal eemaldada ka kude. Seega, kui teil on basalioma, ei tohiks te selle eemaldamist liiga kaua oodata.

See võib teile ka huvi pakkuda: Armide hooldus

Basaalrakulise kartsinoomi prognoos

Reeglina on basaalrakulise kartsinoomiga paranemise tõenäosus suur, kuna enamikul juhtudel metastaase ei teki. Taastumisvõimalused on umbes 90–95%.
5–10% juhtudest on basalioma kordumine, nn Relapsi.

Sellistel juhtudel tuleb see uuesti eemaldada. Pärast basaalrakulise kartsinoomi ravi on väga oluline regulaarselt kontrollida dermatoloogi, et õigeaegselt avastada uusi või korduvaid basaalrakulisi kartsinoome.

Kui elundid on haiguse käigus juba mõjutatud, halveneb prognoos.

Loe teema kohta lähemalt: Basalioma prognoos

Näo basalioma põhjused

Ülekaalukalt kõige tavalisem basalioma põhjus on intensiivne päikese käes pika aja jooksul. Sel põhjusel on kõige sagedamini mõjutatud näo ja kaela piirkond, kuna nende kaitsmiseks pole tavaliselt rõivaid.

Basalioomid võivad harvadel juhtudel tekkida ka armidest. Lisaks võib basalioma esinemise põhjusteks olla albinism või pärilik haigus Xeroderma pigmentosum, niinimetatud kuuvalguse haigus.

Kuidas vältida basalioma teket näol?

Et kaitsta end basaalrakulise kartsinoomi või nahavähi eest, on väga oluline kasutada kogu elu päikesekaitset. Pole tähtis, kas rõivaste kaudu või päikesekaitsekreemide UV-kaitse kaudu. Oluline on mitte lasta nahale kahjulikke päikesekiirguse ultraviolettkiiri.

Kasulik on ka nahavähi sõeluuring. Ehkki see ei kaitse nahavähi tekke eest, aitab see seda õigel ajal tuvastada ja ravi alustada. Nahavähi sõeluuringut katavad tervisekindlustusandjad iga kahe aasta tagant alates 35. eluaastast.

Teid võivad huvitada ka: Basalioma algstaadium

Näo basalioma riskirühmad

Riskirühma kuuluvad heleda nahatüübi ja siniste silmadega inimesed, kes saavad päikese käes kiiresti päikesepõletuse. Enamasti on tegemist blondide või punajuustega inimestega.

Kuid inimestel, kes on pikema aja jooksul päikesevalguse käes, on ka suurem oht basalioma tekkeks.

See hõlmab näiteks põllumajandustootjaid. Lisaks suureneb risk, kui teil on juba elus olnud basalioma.
Siinkohal on oluline lasta ennast regulaarselt kontrollida.