Peavalu pärast treeningut

Definitsioon - mis on treeningujärgsed peavalud?

Peavalud, mis tekivad pärast ulatuslikku kehalist aktiivsust, võivad mõjutatud isikutele olla väga stressirohked ja põhjustada sportliku tegevuse olulist vähenemist. Valu on sageli pulseeriv ja kestab viis minutit kuni 48 tundi.

Selle peavalu tekke riskifaktoriteks on ennekõike väga intensiivne füüsiline stress, kõrge välistemperatuur ja suured kõrgused. See peavalu vorm algab tavaliselt noores täiskasvanueas ja võib kestusega oluliselt varieeruda. Haiguse kestus on märgitud mõnest päevast mitme aastani.

Enamasti tekivad aja jooksul spontaansed remissioonid, st nad kaovad ilma äratuntava päästikuta. Lisaks füüsilise koormuse ajal tekkivale peavalule on paljudel patsientidel ka muid peavalu vorme, näiteks migreen.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Miraaž

põhjused

Põhimõtteliselt jagunevad peavalud kahte erinevasse klassi. Definitsiooni järgi on primaarsed peavalud seotud selgelt tuvastatava põhjusega. Kui aga peavalule võib leida selge põhjus, nimetatakse seda sekundaarseks peavaluks. Selle peavalu diagnoosimisel tuleb kõigepealt selgitada välja võimalikud põhjused, kuna need võivad mõnikord olla väga rasked. Näiteks peaaju hemorraagiad, nn subaraknoidsed hemorraagiad, ajutüve massid või väärarengud võivad põhjustada sekundaarseid peavalusid, mis on kliiniliselt väga sarnased.
Kui ühtegi neist põhjustest ei esine, klassifitseeritakse peavalu esmaseks. Siiani pole selge, kuidas peavalud pärast kehalist aktiivsust arenevad. Kahtlustatakse siiski, et koljusisese rõhu lühiajaline tõus aktiivsuse ajal võib aidata kaasa valu arengule. Selle teooria tõendusmaterjal on siiski veel alles.

Lisateave teema kohta: Peavalu põhjused

Peavalu kuumuses

On teada, et peavalu ilmneb pärast füüsilist koormust palju sagedamini, kui välistemperatuur on kõrge. Kuna peavalu tekke täpset põhjust ei ole selgitatud, pole ka seda seost täielikult selgitatud. On siiski teada, et kuumus, eriti pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega, võib põhjustada ajukelmeärritust ja seega aidata kaasa peavalude tekkele. Seetõttu soovitatakse inimestel, kes kannatavad selle haruldase peavalu vormi all, mitte treenida otsese päikesevalguse käes ja vältida kõrgel temperatuuril sportimist.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Päikesepiste

Muud kaasnevad sümptomid

Lisaks tugevale tuikavale peavalule võivad pärast kehalist aktiivsust ilmneda ka muud sümptomid. Haigestunud inimesed ei teata harva, et nad kannatavad ka tugeva iivelduse ja isegi oksendamise all. Kui need sümptomid on väga väljendunud, tuleb alati arvestada migreenide diferentsiaaldiagnostikaga.
Lisaks võivad pärast treeningut esineda väsimus, üldine kurnatustunne või tundlikkus müra suhtes, samuti pearinglus. Sõltuvalt võimalikest põhjustest on võimalikud täiendavad sümptomid, mis võivad haiguse diagnoosimisel olla murrangulised.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Peavalu koos iiveldusega

diagnoosimine

Peategevuse diagnoosimisel pärast sportlikku tegevust on haiguse kliiniline pilt algselt murranguline. Peavalu ilmneb isoleeritult alles pärast treeningut ja see näitab tüüpilist pulseerivat peavalu, mis kestab paar minutit kuni tund. Seda pilti tuleb aga eristada migreenidest. Otsustavaks teguriks selle eristamisel võib siiski olla valu füüsiline koormus üksikjuhtudel, samas kui migreeni põhjustajaid on oluliselt rohkem.
Pealegi on selle peavalu diagnoosimisel äärmiselt oluline välistada võimalikud tõsised põhjused, näiteks ajuverejooks. Enamikul juhtudel tehakse pildistamine CT või MRI kujul. Lõppkokkuvõttes on primaarse füüsilise pingutuse peavalu diagnoosimine välistamise diagnoos, kuna selle seisundi kohta pole lõplikku testi. Indometatsiinravi kasutamisest võib siiski abi olla. Kui ravivastus on väga hea, võib see olla veel üks märke haiguse olemasolust.

teraapia

Peavalu ravi sõltub algselt võimalikust algpõhjusest. Kui seda on võimalik leida, on ravi põhirõhk selle põhjuse ravimisel. Ehkki lihtsa siinusnakkuse korral on ette nähtud ainult dekongesentne ninasprei, võib verejooksu või masside korral võtta märkimisväärselt ulatuslikumaid meetmeid. Kui aga peamist peavalu ei saa tõestada, siis on teraapia peavalu osas palju täpsem.
Põhimõtteliselt tuleb tõdeda, et see peavalu vorm on suhteliselt haruldane ja haiguse ravi kohta on ainult piiratud uuringud. Millist valuravi lõpuks kasutatakse, sõltub algselt sportliku tegevuse sagedusest ja seega valu rünnakutest. Nende peavalude ravis on osutunud kõige tõhusamaks toimeaine indometatsiin, mis on väga sarnane ibuprofeeni või ASA-ga. Kui kannatanud ei tegele eriti spordiga, piisab peavalude profülaktilise abinõuna 25-50 mg indometatsiini tarbimisest enne sporti. Regulaarsema kehalise aktiivsuse ja valu sagedase esinemise korral võib ravi üle minna pikaajalisele ravile ja indometatsiini võib võtta kolm korda päevas samasuguses annuses.
Indometatsiini võimalike kõrvaltoimete ennetamiseks tuleks siin siiski kaaluda mao kaitsjate sünkroonset tarbimist. Siiski tuleb alati meeles pidada, et lisaks ravimteraapiale tuleks alati võtta ka teatavaid ravimeid mittesisaldavaid abinõusid, näiteks vältida intensiivset kehalist aktiivsust ja vältida äärmist kuumust.

Lisateave teema kohta: Peavalu ravi

Kas saate enne treeningut peavalu ära hoida?

Peavalude vältimiseks pärast kehalist aktiivsust saab võtta mitmeid samme. See hõlmab piisavalt vedelike joomist enne ja pärast treeningut. Sportimist tuleks vältida ka kõrge välistemperatuuri ja kõrge kõrguse korral. Kui peavalu ilmneb nendest abinõudest hoolimata, on indometatsiini profülaktiline tarbimine, nagu ülalpool kirjeldatud, tõhus meetod peavalude tekke ennetamiseks.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Kodused ravimid peavalude vastu

Kui kaua peavalu pärast treeningut kestab?

Üksik äge peavalu rünnak pärast treeningut võib kesta paar minutit kuni tund. Seevastu haiguse kestus, nn sümptomaatiline faas, võib kesta väga erinevalt. Kui mõned kannatavad selle peavalu all vaid kaks või kolm korda, võib teistel patsientidel see ravikuur kuluda aastaid. Tavaliselt on siiski spontaanne remissioon, st sümptomite seletamatu kadumine. Haiguse hilinenud kordumist pole veel kirjeldatud.

Milline on prognoos?

Põhimõtteliselt võib selle esmase peavalu vormi prognoosi kirjeldada kui väga head. Spontaanne remissioon toimub kõigil patsientidel mõne aasta jooksul ja sümptomeid saab tavaliselt leevendada indometatsiini ja mitteravimite abil. See positiivne pilt on udune, kui peavalule võib tugineda tõsine põhjus.
Ehkki sinusiidi korral võib eeldada ka väga head prognoosi, on olukord peaaju hemorraagia korral oluliselt erinev, sel juhul on patsiendi prognoosi jaoks määravaks kiire diagnoosimine ja ravi.