Kõhukelme

Kindral

Kõhukelme

Kõhukelme (kõhukelme, Kreeka peritonaion = see, mis on välja sirutatud) kasutatakse kõhuõõne ja selles olevate elundite õhutihedaks sulgemiseks.
See on oma struktuuri järgi jagatud parietaalseks ja vistseraalseks leheks ning katab kõik kõhuõõne elundid diafragma all vaagnani (sügavaim punkt on Douglase ruum). Samuti toodab see kõhukelme vedelikku ja on osa immuunsüsteemist.

Kõhukelme struktuur

Kogupindala Kõhukelme on inimestel 1,6 kuni 2,0 m2.

Kõhuõõne esiseinal on naba all viis Pikisuunalised voldidmis kirurgias nagu Pliistruktuurid kasutada.
Kolm keskel olevat struktuuri pärinevad Embrüonaalne periood ja siin on kolm suurt anumat Verevahetus kujutatud ema ja lapse vahel.
Külgsuunas töötavad struktuurid sisaldavad Arteria ja Alumine epigastriline veenmida kasutatakse kõhuseina verega varustamiseks.

Kõhukelme muutub vastavalt selle kattestruktuuridele a vistseraalne ja a parietaalid Leht liigendatud.

  • The Kõhukelme õõnsus ise on pärit parietaalne leht kõhukelme vooderdatud.
  • The vistseraalne leht kaaned maks, põrn, Sapipõis, kõht samuti enamus Paks- ja Peensoolde.

Need elundid on ka ühes Ripprihm, meso. Kõhukelme lehed on valmistatud erinevatest tüütama tingimusel.

The vistseraalne Leht koosneb peamiselt vegetatiivne Närvisüsteem innerveeritud. Kõhukelme osad sapipõie ja maksa kaudu lastakse läbi Freeniline närv innerveeritud.

The parietaalne Leht muutub tundlikuks Seljaaju närvid ja Freeniline närv innerveeritud ja on seeläbi väga tundlik valu suhtes.

  • The põis ja naisega
  • emakas,
  • Munasarjad ja
  • Munajuhad

valetama nn Subperitoneaalne ruum ja tungida altpoolt kõhukelme parietaalsele lehele. Sel hetkel nimetatakse kõhukelme Urogenitaalne kõhukelme määratud.

funktsioon

Kõhukelme sekreteeritud ja imendub Kõhukelme vedelik.
See on selge vedelik, mida nimetataksemäärdeaine"Serveerib ja Liikuvus elundite üksteise vastu.

Need Liikuvus on eriti koos:

  • Kõhutäide ja
  • seedimine, samuti üks
  • Rasedus vajalik.

Vedeliku kogus on tavaliselt mitte üle 50 ml.
Suuremad kogused Kõhukelme vedelik on patoloogilised ja neid peetakse Astsiit määratud.
See on tavaline sümptom

  • Maksapuudulikkus,
  • Põletik või
  • Kasvajahaigused kõhu või kõhukelme.

Selle vedeliku liiga vähene tootmine takistab elunditel sujuvalt üksteise vastu liikumist ja võib ka selleni viia Valu või Adhesioonid kõhukelme.
A põletik kõhukelme (Peritoniit) on eluohtlik komplikatsioon, mis tekib pärast operatsioone või Elundi perforatsioon võib tekkida. Peale selle kasutatakse õhukindlaks muutmiseks kõhukelme Sulgemine kõhuõõne organid ja Immuunkaitse.

Peritoniit

The Kõhukelme põletik, meditsiiniline Peritoniit nn, on põletikuline protsess, mis võib tekkida erinevatel põhjustel. Sõltuvalt põhjusest, Peritoniit sees esmane samuti a teisejärguline Peritoniiti saab liigitada.
Primaarne peritoniit moodustab tekkivast peritoniidist ainult väga väikese osa. Põletikule viidatakse kui sellisele, kui see toimub ilma eelneva haiguseta kõhu teistes organites.
Põhimõtteliselt võib kõhuõõne organite põletik, mis puutub kokku kõhukelmega, põhjustada kõhukelme põletikku. Kui see nii on, nimetatakse seda sekundaarseks peritoniidiks. Peritoniiti seostatakse kõige sagedamini a Apenditsiit (Apenditsiit).Kuid teiste elundite põletikega võib kaasneda ka kõhukelme põletik, näiteks naiste suguelundid. Nn Divertikuliit on veel üks põhjus, miks kõhukelme võib muutuda põletikuliseks. Selles seisundis punnib ja muutub põletikuks jämesoole osa, samuti külgnev kõhukelme. Kui bakterid a tõttu Soolevigastus kõhtu sattuda, muutub kõhukelme peaaegu kindlasti põletikuliseks.

Peritoniidi sümptomid eristatakse vastavalt haiguse staatusele. Kohaliku peritoniidi korral ei mõjuta see peaaegu kogu asjaomase isiku üldist seisundit. Võib ka palavik esineb, kuid on harva esiplaanil. The Õrnus kahjustatud piirkond on lokaalne peritoniit. Samuti on tüüpiline nn Kaitsepinge kõhulihased, mida saab hinnata kõhu palpeerimisega.
Kas peaks siiski nö generaliseerunud peritoniit on asjaomase isiku üldine seisund tõsiselt halvenenud. Üks ilmub üles Šoki sümptomid, mis koos a madal vererõhk, kiire pulss ja kõrge palavik käib käsikäes. Kõhuosa näitab kaitsvat pinget ja puudutamisel väljendunud rõhutundlikkust.

Ägeda peritoniidi peaks raviarst diagnoosima võimalikult kiiresti, et saaks alustada spetsiifilist ravi. Alati viiakse läbi peritoniidi ravi töökorras. Operatsiooni ajal tuleb põletik lokaliseerida ja võimalusel eemaldada, näiteks põletikulise pimesoole eemaldamisega. Ideaalis tuleks eemaldada ka kõik bakterikolded, mis põhjustavad kõhukelme põletikku. Tavaliselt on kaasnev ravi, milleks on peamiselt ravi Laia toimespektriga antibiootikumid hõlmab ka bakterite paljunemist.

Peritoneaaldialüüs

Teostamine a dialüüs muutub vajalikuks, kui Neerud nende töö Vere puhastamine ei saa enam aus olla. See on ühega Neerupuudulikkus juhul. Kuna veres esinevad teatud ained, mis tuleb eemaldada, muidu on need organismile mürgised, tuleb verd nendel juhtudel kunstlikult puhastada.
Üks vere kunstliku puhastamise meetod on nn Peritoneaaldialüüs Kuna kõhukelme toimib mingi verega ühendatud membraanina, võib teatud veres esinevaid aineid vajadusel välja tõmmata ja lisada. A Dialüüsivedelik kasutatakse kõhukelme kateetri abil ringi. Mõne tunni pärast on kehale mürgised ained vedelikku kogunenud ja vedelik tuleb asendada. Kuna kasutatav vedelik sisaldab ka suhkrut (glükoosi), tõmbab see kehast vett, mis tavaliselt eritub ka neerude kaudu.
Peamine eelis Peritoneaaldialüüs suunas Hemodialüüs kas see on ka see Kodus saab läbi viia asjaomane isik. Seevastu hemodialüüsi tuleb teha haiglas ja see võtab ka mitu tundi.

Kõhukelme vähk

Kõhukelme vähk, ka as Peritoneaalne kartsinoos nimetatakse, on a pahatahtlik Kasvajahaigus, mida tavaliselt nimetatakse Metastaasid tekivad muud kasvajad. Kasvajad, mis mõjutavad organeid, mis asuvad ka kõhuõõnes ja on jõudnud kaugele arenenud staadiumisse, metastaseeruvad sageli kõhukelme. Sõltuvalt haiguse staadiumist võivad ilmneda sümptomid, mis viitavad peritoneaalvähi esinemisele. Nii et lisaks mittespetsiifilistele sümptomitele, näiteks a halb üldine seisund, Kaalukaotus ja Valu Samuti ilmnevad kasvava kasvaja põhjustatud sümptomid. Eriti Soole obstruktsioon ja suurem summa Astsiit võib käivitada kasvav kõhukelme kasvaja. Diagnoositud kõhukelme vähi ravivõimalused on väga piiratud. A kirurgiline eemaldamine kasvaja pole enamasti võimalik ja vähk räägib tavapärasega väga halvasti keemiaravi kell. On meetodeid, mis üritavad keemiaravi suunata otse kõhtu, et see vähi vastu paremini toimiks. Hoolimata nendest uutest kirurgilistest protseduuridest on diagnoositud kõhukelme vähi prognoos väga halb.

Kõhukelme metastaasid

Kasvajad, mis esinevad kõhukelmes, tekivad enamasti nn Primaarsed kasvajadesineb teistes ümbritsevates kõhuõõne elundites. Eriti metastaaside kasvajad Sooled, Kõht või näiteks Munasarjad sageli kõhukelme. Tavaliselt on tugev dispersioon, mille all mõeldakse nii palju Metastaasid esinevad kõhukelme jaotatult. Tavaliselt ilmnevad need metastaasid ainult Hiline etapp primaarsetest kasvajatest, mistõttu on haiguse paranemise prognoos väga halb. Juba mitu aastat on seda kasutatud terapeutiliselt operatsioonisisene keemiaravi millel on kasvaja kasvule suurem mõju kui tavapärasel süsteemsel keemiaravil. Kõhukelme metastaaside diagnoosimine osutub suhteliselt keeruliseks, kuna metastaase on tavapäraste pildistamismeetodite abil väga raske tuvastada. Enamik diagnoose pannakse esmase kasvaja tuvastamisel või tavapäraste järelkontrollide käigus. Sümptomid, mis mõjutavad üldist seisundit ja võivad sõltuvalt metastaaside suurusest põhjustada ka sooleprobleeme, võivad viidata kõhukelme metastaaside esinemisele.

Kokkuvõte

The Kõhukelme (kõhukelme) on oluline osa inimese kõhuõõnest ja toimib lisaks

  • õhukindel tihend ja
  • Liikuvus siseorganite, eriti
  • Immuunkaitse ja
  • Kõhukelme vedeliku moodustumine.

Läbi tundlik Innervatsioon on see parietaalne Kõhukelme väga leht tundlik valu suhtes ja põhjustab tugevat valu isegi kerge ärrituse korral.

The põletik kõhukelme kliiniline pilt äge puuduminemilline nii kõva kui laud määratud. Kõhu lihaspinge, mida ei saa mõjutada, käivitab kõhukelme ärritus.
Samuti moodustumine suurenenud Kõhukelme vedelik on tõsiste haiguste tunnuseks ja vajab kiiresti diagnoosi.
Kõhukelme ei teenita ainult seda kaitse elundite. Tema oma Funktsionaalsus on oluline diagnostiline kriteerium.