Ortopeedia-Online

Kreen kannatas

määratlus

Kreeni kannus on kondine eend või pikendus. Eristada saab ülemise ja alumise kanna kannust:
Kreeni üla- või seljaosa kangus (harvem) on Achilleuse kõõluse kanna luu kinnitusel valulik kondine pikendus.
Alumise kanna kannus (sagedamini) on kanna all oleva kaltsaneuse sisekeha valulik kondine pikendus. Nii et valu on jala talla all.

Kreeni kannus toimub sagedamini koos nn Haglundi kannaga. Selle Haglundi kontsaga kombineerimise põhjus pole täiesti selge.

Lisateavet Fernsporni kohta leiate siit: Kontsa kannus - mis see on ?.

Sünonüümid laiemas tähenduses

Kaltsaneuse kannus
Kaltsaneuse kannus
alumine (plantaarne) kanna kannus
ülemise (orsaalse) kanna kannus
Plantaarne fastsiit / plantaarne fastsiit

sagedus

Juures Kreen kannatas on tavaline degeneratiivsed (kulumisega seotud) Haigus. Kontsa kannushaiguse esinemissagedus suureneb sellest tulenevalt koos vanusega. Patsientide keskmine vanus on vahemikus 40 kuni 60 aastat. Lisaks näib tööst ja vaba aja tegevustest tulenev stress olevat väiksem, mistõttu see on üks Kreen kannatas vajab harva teraapiat.

Naisi mõjutab meestest pisut sagedamini. Kontskäsna saab tuvastada umbes 50% -l eakatest. Mitte iga kreenikann ei vaja teraapiat ega põhjusta ebamugavusi.

Joonis kanna kannus

Kontsa kannus - calcaneus kannus
(kondine väljakasv)

Alumine (plantaarne) kanna kannus
Ülemine (seljaosa) kanna kannus
Kaneelne tuberosity -
Kaltsineaalne tuberosity
Kontsa luu - Calcaneus
Achilleuse kõõlus -
Tendo calcaneus
Väline vasika lihas -
M. gastrocnemius,
Caput laterale
Sääre - Sääreluu
Fibula - Fibula
Hüppeliigese luu - Talus
Sfafoidne luu - Navikulaarne luu
Väline sphenoidne luu -
Os cuneiform laterale
Cuboid luu - Os cuboideum
Ainus kõõluseplaat -
Plantaarne aponeuroos

A - pilt alumisest kandist
ja ülemine kaltsineaalne kannus
B - vasak jalg väljastpoolt

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Kreeni luu (Calcaneus) on osa jalast ja osaleb alajäseme kujundamises. Selle külge kinnituvad arvukalt sidemeid, kõõluseid ja lihaseid. Achilleuse kõõlus kinnitub oma tagumise (seljaosa) osa külge. Achilleuse kõõlust tõmmates jalg laskuda madalamale ja seista varvastel. Mõni väike jalalihas ja plantaarne fastsia (plantaarne fastsia), mis vastutab jala pikisuunalise kaare pinge eest, on pärit kaltsaneuse alumisest osast. Kreeni luu on ühendatud tarsaalse luuga esiosa poole ja ülalpool oleva pahkluu luuga (talus) alumise pahkluu liigese kaudu.

Määramine kaltsineaalse ergutuse eksperdi juurde?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Kannaluu haigus mõjutab eriti sageli sportlasi (sörkijaid). Paljudel juhtudel pole kanna kannuspõletiku põhjust algul võimalik kindlaks teha. Seetõttu nõuab ravi palju kogemusi. Keskendun kanna kannustamisele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Põhjus ja päritolu

Kreenikannete tekkimise põhjus põhineb suurenenud rõhul ja pingel kõõluste kinnitustel kaltsineuse kerel. See stiimul käivitab kõõluste kiududes liikumise ümberehitusprotsessid, mis viivad lõppkokkuvõttes jala suunas suunatud kannusarnase uue luukoe moodustumiseni. Surve kanna kannus võib põhjustada ümbritsevas koes põletikulise reaktsiooni.

Kontsa kannu arengut käivitavad tegurid on:

Vanus
Ülekaal (rasvumine)
halvad jalatsid
Ülekoormused (amet)
Jala väärarendid koos jala pikikaare pikenemisega (sageli: kaarekujulised lamedad jalad, mõnikord ka jalatallad).

Sümptomid / kaebused

Patsient, kellel on valulik (sümptomaatiline) madalama kanna kannused teatavad stressist sõltuvast valust kanna piirkonnas. Sõltuvalt haiguse staadiumist võib valu ilmneda alles pärast pikaajalist kokkupuudet või olla püsiv. Kannutreeningule on tüüpiline ka kanna all olev hommikune stardivalu, mis päeva edenedes esialgu paraneb.

Valutegelast kirjeldatakse enamasti torkena, aeg-ajalt ka põlevana. Võimalik on valu kiirgus nii jalas kui ka sääres. Valuliku piirkonna leevendamiseks kõnnivad patsiendid mõnikord jala välisküljest.

Ülemise kanna kannus põhjustab ka Achilleuse kõõluse kinnituskoha piirkonnas stressist sõltuvat valu ja eriti sõites.

Mõlemad kanna kannustamise vormid võivad aktiivsuse olulist langust põhjustada.

Loe selle teema kohta palju lähemalt: Kontserva kanguse sümptomid

Diagnoosimine

Haiguslugu (anamnees) näitab otsustavalt kannakannus esinevat põhihaigust, kuna valu on tavaliselt näidatud väga valikuliselt. Kirjeldatud valu võib provotseerida veidi surudes jala talla kannaosa siseküljele.

Sel viisil diagnoositud kahtlustatav diagnoos on näidatud lateraalse rinnaosa röntgenpildil (Calcaneus) enamasti kinnitanud. Kuid on ka võimalus, et klassikalise kanna kannusega kaebused teatavad kõigepealt kannuste tekkimise algusest ja röntgenipilt on esialgu silmapaistmatu.
Jala MR ja sonograafia pole kanna kannushaiguse diagnoosimisel tarvilikud ja on teiste haiguste diagnoosimisel olulisemad. Kaebuse selgete sümptomite tõttu pole diferentsiaaldiagnoosidel vähe tähtsust.

Kreen kannatas läbi ja sörkides

Ägeda valu korral tuleks hoiduda sörkimisest, kuni sümptomid on vaibunud.

Eriti Pikamaajooksja on sageli mõjutatud kaltsineaalsest kannust. Selle põhjuseks võib olla suur stress kannal. Kuid see võib mõjutada ka jooksjaid, kes ei jookse eriti intensiivselt. See kehtib peamiselt Vanemad inimesedSellepärast Rasvapadjad, mis asub kanna all, kaob koos vanusega ja ei oma seetõttu enam lööke neelavat toimet.

Kui sörkjooksu ajal ilmnevad esimesed kreeni kanguse sümptomid, tuleb hoiduda ägedas staadiumis sörkimisest, kuni valu vaibub. Võimaliku võimaluse tagamiseks tuleks hoolitseda pikaajalise hoolduse eest polsterdusjalatsid kandma. Jooksujalatseid ostes peaksite veenduma, et neil võib olla spetsiaalne kreeni polster. Kaltsineaalse kangluse riskirühma kuuluvad inimesed peaksid oma jalatsite ostmisel ennetava meetmena tähelepanu pöörama sellele polstrile ja polstrile.

Kreeni kanguse sümptomid paranevad tavaliselt sörkijatel, kui nad avanevad pehme maa jooksma. Kui tunnete asfaldil sörkides valu, võib seda metsapõrandal joostes olla oluliselt vähem või üldse mitte. Enne jooksma hakkamist tehke piisavalt soojendusi. See kehtib eriti kanna kannul olevate jooksjate kohta. Eriti tuleks vasika lihaseid ulatuslikult venitada.

Loe selle teema kohta lähemalt: Sörkimine kanna kannustab.

Kaltsineaalse kannusravi võimalused

Kleepige kann kannus

Kreeni kannus võib põhjustada a spetsiaalne lint, st kleepriba, aitab sümptomeid leevendada. Lint tuleb positiivse efekti saamiseks teatud viisil kinni kleepida, mistõttu see pärineb Arstid või Füsioterapeudid tuleks luua. Kui lint on valesti kinnitatud, võib see tegelikult sümptomeid halvendada.Ühe teipimise jaoks Kreen kannatas vaja on kahte riba kinesioteipi. Esimene asetatakse keskelt jalatalda alla ja piki jalga pikendusega Achilleuse kõõlus Liimitud kuni pool vasikat. Teine teip algab jala talla välisküljest ja on kleebitud sisemise pahkluu kohale kuni poole vasikaeni.

Selle teipimise eesmärk on, et Kõõluseplaatseda, mis asub jala all, ei saa liiga kaugele venitada. See väldib kõõluse kinnituse pidevat ärritust, mis võib põhjustada kanna kannu tekkimist ja ägenemist. Lisaks soodustab pidev õrn nahka tõmbamine vereringet ja võib aidata ka sümptomeid leevendada.

Lisateavet leiate meie teema alt: Teipi kandmine kannustab

Kodused abinõud kanna kannustamiseks

Lihtsaim kodune vahend, mida saab kandade kannustamiseks kasutada, on jahutamine. Selleks võib kasutada kas jahutuskompresse või jääkuubikuid, millega saab läbi viia jala jäämassaaži. Jahutuskompresside kasutamisel tuleb jälgida, et need ei asetseks otse nahal, kuna see võib põhjustada jäätumist. Parem on neid eelnevalt riidesse mähkida. Lisaks jahutamisele tuleks jalga muidugi ka kergendada.

Geelipatjade kasutamine kreeni all kingades võib parandada sümptomeid jooksmise ajal. See pole aga püsiv lahendus, kuna see võib põhjustada jala valesti paigutamise. Spetsiaalsed sisetallad peaksid olema püsivalt kohandatud igale jalale.

Lisaks võib koduste abinõude hulka arvestada ka venitusharjutusi. Need tugevdavad lihaseid ja vähendavad pikaajaliselt sümptomeid. Näiteks võib istumise ajal jala talla ümber asetada riidelapi, mida hoitakse kätega. Lihaseid venitatakse õrnalt tõmmates. Riide ülesvõtmine koos jalgadega põrandast tugevdab ka lihaseid.

Homöopaatilisi ravimeid saab kanna kannustamise ravis kasutada ka toetavalt või üksi. Siin on Hekla Lava osutunud tõhusaks. Hekla Lava on ravim, mis eraldatakse vulkaani tuhast. See peaks panema keha iseseisvalt põletikuga võitlema.
Hekla Lava saab kasutada gloobulitena (Gloobused) saab võtta.
Lisateavet annuse ja annuse kohta saate lugeda järgmistest teemadest: Hekla laava

Keha enesetervendavaid võimeid saab toetada ka magnetvälja teraapia abil. Nõelravi võib leevendada ka kanna kannusümptomeid.

Teine kodune abinõu on marmotrasv. See sisaldub erinevates salvides ja sellel on positiivne mõju lihastele ja liigestele. Seda peetakse kortisooni alternatiiviks. Salv koosneb kaltsukate rasvast, mis on väga vitamiinirikas. Kontsa kannusele positiivse mõju saamiseks tuleks salvi pikema aja jooksul kasutada kaks korda päevas. Samuti räägitakse, et rododendroni salv parandab sümptomeid kiiresti, kui seda kasutatakse mitu korda päevas.

Sisetallad kaltsineaalse kanguse jaoks

Kreeni kangutamise varases staadiumis aitab see sageli panna kingadesse geeli padjad kanna alla või kanda sisetalla. See pole siiski püsiv lahendus, sest üks Kreen kannatas on sageli põhjustatud jala väärast kohast, mida tuleks parandada.

Sisetallate valmistamine on üks neist konservatiivsed terapeutilised lähenemisviisid kaltsineaalse kannusega. Neid saab ortopeediatehnik jalgade jaoks individuaalselt kohandada ja need sisaldavad kontsa piirkonnas sõltuvalt kanna koormusest sageli süvendeid või vahtkummist vooderdisi.

Sageli peitub a Luku jalg või a Kaarjad jalad ja enamasti vastutab ka kanna kannustamise eest. Sisetallad peaksid ühelt poolt optimeerima kanna koormust ja teiselt poolt olema vastu suu väärarengule. Sisetallad on kujundatud nii, et need toetavad jala kaare ja toetavad seda. See teeb sellest Jalakaar sirgendatud ja vabastab seeläbi ka kanna.

Valmistatud sisetallad saab panna erinevatesse kingadesse ja seega regulaarselt kanda. kaebusedet kanna kandmisel tuleks arvestada kanna kannustamisega Hoiused minimeeritakse umbes 4–6 nädala pärast muutuda või isegi täielikult kaduda. Kui see pole nii või kui sisetallad on pärast pikaajalist kandmist ebamugavad, saab neid ka parandada. Tavaliselt pole see probleem.
Juhtudel, kui kreeni kang on väga väljendunud ja tekitab tõsist ebamugavust, võib sisetallad piisavalt paraneda. Siis võivad ortopeedilised tervisejalatsid aidata sümptomeid leevendada. Need aitavad parandada ka jala mis tahes väärastumist ja kergendavad kannaosa.

Mõlemad on eritellimusel valmistatud sisetallad ja ortopeedilised tervisejalatsid tavaliselt kaetud kohustusliku ja eraõigusliku tervisekindlustusega. On vaid väga väike isiklik panus, mida patsient ise peab kandma.

Sisetallad ja ortopeedilised tervisejalatsid võivad sümptomeid leevendada ja parandada, kuid peaksid ka seda tegema Meetmed lihaste tugevdamiseks võetakse nagu umbes füsioteraapia või iseseisvalt harjutuste tegemine.

Palun lugege ka: Kontsa sisetallad kannustavad

Millal on operatsioon vajalik?

Ainult kaltsineaalse kangi kirurgia peaks olema täiesti erandjuhtudel läbi viia. Seda juhtub väga harva, kuna enamikul juhtudel on sümptomeid võimalik parandada konservatiivsete meetmete abil. Võimaluse korral tuleks operatsiooni vältida võib tuua palju komplikatsioone. Seda teostatakse ainult umbes 2% kanna kannustamise juhtudest. Lisaks on toiming suhteliselt keeruline.

Operatsiooni saab teha ainult madalama kanna kannusega, st kanna kannusega, mis asub jala talla all. Operatsiooni ajal lühikesed jalalihased lõigake nii, et jala talla all olev kõõluseplaat saaks kanna luust eralduda. See leevendab kõõluse pinget ja leevendab sümptomeid. Väga rasketel juhtudel, kui on tugev põletik, võib see juhtuda Luukoe eemaldatud peab saama. Selline operatsioon kanna kannul pole alati edukas. Võib juhtuda, et sümptomid püsivad ka pärast operatsiooni. Lisaks tuleb operatsiooni ajal oodata soovimatuid tagajärgi. Mitte ainult anesteesia kujutab ohtu, kuid ka järgnev haava paranemine võib olla häiritud ja haav võib nakatuda. Võib juhtuda ka see, et operatsiooni käigus läheb kaduma naturaalne rasvapadi, mis asub kanna all ja millel on lööke neelav toime.

Enne operatsiooni üle otsustamist tuleks kontrollida konservatiivseid meetmeid. Ehkki need on palju tüütumad, on need pikaajaliselt tõhusamad ja hõlmavad oluliselt vähem kõrvaltoimeid ja riske.

Kui kaua ravi kestab?

Kaltsineaalse kannusravi kestus on individuaalselt erinevad. Konservatiivsed meetmed on tavaliselt väga tüütud, kuid sellegipoolest tuleks neid eelistada, kuna need on pikaajaliselt palju vähem riskantsed ja tõhusamad. Ägeda valu ilmnemist saab vältida valuvaigistavad ravimid tuleb lühikese aja jooksul võidelda. Kreeni valesti koormamise vastu, mis viis kanna kannuseni, tuleks siiski võtta püsivaid meetmeid. harjutuste regulaarne täitmine tugevdada vasika lihaseid tuleks kasutada mitu nädalat või isegi kuud. See on ainus viis lihaste pikaajaliseks tugevdamiseks. Eritellimusel valmistatud sisetaldade kandmine nõuab ka kannatlikkust. Mõnel juhul a Kaebuste parandamine juba pärast üks kuni kaks nädalat ilmneda, muudel juhtudel võtab see aega kuni 6 nädalat. Kuna kanna kannus põhineb tavaliselt jala vääral joondamisel, on see paljude aastate jooksul välja kujunenud. Seetõttu on ka põhjustatud sümptomite taandareng ja nende vastu võitlemine üsna tüütu.

Enamasti võtab kaltsineaalse kanguse täielik paranemine paar aastat ilma piisava ravita.

Paranemise kestuse kohta leiate palju teavet meie teema alt: Kaltsaneaalse kannu kestus

prognoos

Prognoos edukaks Kreeni kannus on hea. Peaaegu alati (>90%) saavutatakse selge sümptomite leevendamine või sümptomitest vabanemine. Teraapia õnnestumine sõltub muu hulgas füüsilise puhastuse võimalusest raviperioodil. Kuna see on harva võimalik, tekivad sageli kannatusfaasid, mis kestavad mitu kuud kuni mitu aastat.

Kliiniline pilt Kreen kannatas kipub ka Relapsi (uuendatud kaebused). Isegi kui konservatiivne või operatiivne teraapia Edukad taastekke sümptomid võivad ilmneda igal ajal.
Loe teema kohta lähemalt Voltaren Dispers meie partneri juures.