Süstool

määratlus

Süstool (Kreeka keeles kontraktsioon), on osa südame tegevusest. Lihtsustatult öeldes on süstool südame pingefaas ja seega faas, milles veri väljutatakse südamest keha ja kopsuvereringe kaudu. See asendatakse diastooliga, südame lõõgastusfaasiga.

See tähendab, et süstooli ajal võetakse veri paremast ja vasakust vatsakesest (Vatsake) välja pressitud. Süsteemtool kirjeldab südame pumpamisvõimet ja määrab pulsi. Sistooli kestus jääb peaaegu samaks ka siis, kui pulss muutub, täiskasvanul on see umbes 300 millisekundit pikk.

Süsteemse struktuur

Süsteemis tehakse vahet lühikese mehaanilise müokardi pingefaasi ja pikema vere väljavoolu faasi vahel. Vahetult enne tõmbefaasiVatsake) verega täidetud. Purje- ja taskuklapid on kindlalt suletud. Järgnev südamelihase kokkutõmbumine suurendab rõhku kahes kambris. Kui rõhk kambrites ületab suure kopsuarteri ja aordi rõhku, algab väljavoolu faas. Taskuklapid avanevad ja veri voolab suurtesse anumatesse ja sealt edasi kopsu ja keha vereringe perifeeriasse. Samal ajal täituvad kaks atria verega. Nii et veri ei saaks süstooli ajal kambritest tagasi kodadesse voolata, suletakse juurdepääs infolehe ventiilide abil.

Sistetooli algust ja lõppu saab tuvastada mitmesuguste diagnostiliste vahenditega. Auskultatoriaalselt algab väljavoolu faas 1. südameheliga ja lõpeb 2. südameheliga. Ehhokardiograafias võib alguses näha aordiklapi avanemist ja lõpus klapi sulgemist. EKG-s algab väljavoolu faas R-lainega ja lõpeb T-lainega. Kogu süstooli ajal peatub südamelihase erutusvõime, nii et ei tekiks ebakorrapärasusi. Seda nimetatakse absoluutne tulekindel periood.

Süstool on liiga kõrge

Süstooli ajal mõõdetud ülemine vererõhu väärtus vastab maksimaalsele rõhule, mida süda võib tekitada pinge- ja väljutusfaasis.
Süstoolne väärtus on tavaliselt vahemikus 110-130 mmHg.

Järgmine ülevaade selgitab mõõdetud vererõhu väärtuste klassifikatsiooni:

  • Optimaalne: <120– <80
  • Tavaline: 120-129 - 80-84
  • Kõrge normaalne: 130-139 - 85-59
  • Kõrge vererõhu aste 1: 140-159 - 90-99
  • 2. astme kõrge vererõhk: 160-179-100-109
  • Kõrgvererõhu aste 3:> 179 -> 110
  • Isoleeritud süstoolne hüpertensioon:> 139– <90

(Saksamaa hüpertensiooniliidu juhistest)

Vererõhk kõigub kogu päeva vältel: füüsilise või emotsionaalse pingutuse ajal suureneb süstool ilma kõrge vererõhu puudumiseta. Ainult siis, kui süstooli mõõdetakse alaliselt (vähemalt kolmel mõõtmisel kahel erineval päeval) on liiga kõrge vererõhk.

Liiga kõrge süstooli põhjused on keerukad, näiteks rasvumine, suurenenud alkoholitarbimine, suitsetamine ja vanuse suurenemine mängivad rolli kõrge vererõhu tekkes. Kuid on ka orgaanilisi põhjuseid, näiteks neeru- või hormonaalsed haigused, mis võivad põhjustada kõrget vererõhku. isoleeritud süstoolne hüpertensioon kui diastolis on normaalsed väärtused ja süstooli jaoks liiga kõrged väärtused, näitab kas aordiklapi haigust või veresoonte tugevat lupjumist.

Liiga kõrge süstool on tavaliselt asümptomaatiline, mistõttu paljud patsiendid isegi ei tea, et nende vererõhk on liiga kõrge. Liiga kõrge süstooli hoiatussümptomid võivad olla varahommikul peavalud, eriti pea tagaosas, pearinglus, kõrvade kohin, närvilisus ja õhupuudus pingutuse ajal võivad samuti olla märgiks kõrgest vererõhust. Sageli muutub liiga kõrge süstool märgatavaks vaid tüsistuste kaudu. Nende hulka kuuluvad veresoonte seinte kahjustused (sealhulgas silmas), südameatakk, insult ja neeruhaigused.

Nende tüsistuste vältimiseks peaks iga kõrge vererõhuga patsient saama arstiabi. Teraapia koosneb elustiili muutumisest:

  • Rohkem liikumist
  • Rasvumise vähendamine
  • tervislikum toitumine
  • Lõpeta suitsetamine.

Kui need meetmed ei suuda püsivalt vähendada liiga kõrgeid süstoole, kasutatakse nn Antihüpertensiivsed ravimid tagasi, mis väidetavalt alandavad vererõhku.
Siin on:

  • Diureetikumid (dehüdreerivad ained)
  • AKE inhibiitorid
  • Angiotensiini retseptori blokaatorid
  • Kaltsiumikanali blokaatorid
  • Beeta-blokaatorid

kasutatud. Ülalnimetatud tüsistusi saab vererõhu alandamisega märkimisväärselt vähendada.

Loe teema kohta lähemalt: Süstool on liiga kõrge

Süsteem on liiga madal

Väärtusi vahemikus 100mmHg kuni 130mmHg peetakse normaalseks süstoolse vererõhu väärtuseks.

Kui süstoolne vererõhk langeb alla 100 mmHg, räägitakse madalast vererõhust, mida nimetatakse ka hüpotensiooniks. Madala vererõhu tagajärg on see, et verd südamest pumbatakse südamest välja väiksema rõhuga ja see viib mõnede elundite verevoolu vähenemiseni. Selles osas on aju eriti mõjutatud.

Püsivalt madala vererõhu sümptomiteks võivad olla väsimus, pearinglus, üldine nõrkus, kahvatus ja jahe nahk ning südamepekslemine. Kui rõhk langeb alla 70mmHg, läheb inimene tavaliselt välja.

Milliseid süstoolseid väärtusi peetakse ohtlikuks?

Ideaalseks vererõhuks peetakse vererõhu väärtust 120/80 mmHg. Kuid pisut madalamad või kõrgemad väärtused pole halvad ega ole mingil juhul ohtlikud. Kui süstoolne vererõhk on üle 140mmHg või alla 100mmHg, tuleb seda regulaarselt jälgida ja vajadusel pöörduda arsti poole. Vererõhk võib aga kõikuda erinevalt sõltuvalt päevast ja füüsilisest aktiivsusest. Kui vererõhk tõuseb või langeb lühikeseks ajaks, pole see muretsemiseks, vaid keha täiesti normaalseks kompenseerimiseks.

Kui süstoolne vererõhk langeb alla väärtuse 100mmHg, võib see põhjustada kehas ja eriti ajus verejooksu vähenemist. Paljud, eriti noored naised, elavad püsiväärtustega umbes 100 mmHg ja neil pole kaebusi. Kui süstoolne väärtus langeb alla 90 mm Hg, tuleb seda jälgida ja vajadusel uurida arst.

Kui süstoolne vererõhk tõuseb püsivalt üle 140mmHg, sõltumata välistest või füüsilistest mõjudest, tuleks seda jälgida, kuna kehas olevad anumad peavad seda kõrgendatud rõhku taluma ja see võib põhjustada väikeste pragude tekkimist anumates või pikema aja jooksul paksenemist ja kõvenemist. Kõrge vererõhk on seetõttu määravaks arterioskleroosi riskifaktor.

Millist mõju süstool avaldab vererõhule?

Vererõhk on rõhk, mis valitseb keha vereringe suurtes arterites. Vererõhu võib jagada süstoolseks ja diastoolseks vererõhu väärtuseks. Süstoolne vererõhk on kõrgem väärtus, samas kui diastoolne väärtus on madalam. Vererõhk sõltub südame väljundist, samuti veresoonte seinte pingest ja elastsusest.

Süstoolne väärtus tähistab südame kokkutõmbumisfaasi ja on iseloomulik südame väljundile. Mida tugevam on südame väljund, seda suurem on maksimaalne rõhk, millega veri keha arteritesse pumbatakse. Puhkeseisundis pumpleb süda süstooli ajal südamekambritest kehasse ja kopsudesse neli kuni viis liitrit minutis. Maksimaalne rõhk, millega verd arteritesse pumbatakse, on süstoolne rõhk ja seda mõjutavad kõikumised, mis sõltuvad mitmesugustest põhjustest, näiteks füüsilisest aktiivsusest.

Mis on süstoolne südamepuudulikkus?

Süstoolne südamepuudulikkus on teatud tüüpi südamepuudulikkus, mille korral südamekambritest veresoontesse väljutatava vere hulk väheneb oluliselt.

Tavaliselt pumbatakse südame löögisageduse järgi aordi 60–70 protsenti vere mahust. Umbes 70 milliliitrit siseneb keha vereringesse ühe südamelöögi kohta. Süstoolse südamepuudulikkuse korral võib väljapumbatud vere hulk langeda väärtuseni alla 25% ja seega alla 25 milliliitri.

Süstoolse südamepuudulikkuse põhjus on südamelihase rakkude vähenenud kokkutõmbumisjõud. Teine põhjus võib olla suurenenud järelkoormus. Järelkoormust määravad kaks tegurit - arteriaalne vererõhk ja arterite jäikus. Need kaks tegurit takistavad vere väljatõmbumist keha arteritest vatsakestest. Seega, mida madalam on kokkutõmbumisjõud ja mida suurem on järelkoormus, seda väiksem on südame väljundvõimsus.

Südame vähendatud väljutusvõime viib verevoolu vähenemiseni kehaosades. Sel põhjusel tuleb püsivate kahjustuste vältimiseks võtta meetmeid nii kiiresti kui võimalik. Seda tehakse tavaliselt uimastiravi, näiteks diureetikumide, beetablokaatorite või aldosterooni antagonistide kaudu.

Mis on diastol?

Südame tegevuse võib jagada süstooliks ja diastoliks. Sistool tähistab aatriumite ja vatsakeste kokkutõmbumist, diastol aga lõõgastusfaasi. Diastooli ajal täidetakse süda kehast ja kopsuringist verega. Alamast ja kõrgemast veeniõõnest veri pumbatakse paremasse aatriumisse ja kopsuveenidest veri vasakusse aatriumisse.

Diastooli võib jagada kodade diastoliks ja vatsakeste diastoliks. Aatriumi ja kambri vahel on niinimetatud lendlehed, mis suletakse lõõgastusfaasi ajal ja avanevad järgneva täitmisfaasi ajal. Kodade diastoli ajal atria lõdvestub esialgu - klapid on siiski suletud. Varustavates veenides suurema rõhu tagajärjel võrreldes aatriumiga täidetakse atria. Ventrikulaarse diastoli ajal voolab kodadelt veri südamekambritesse. Nn taskuventiilid, mis ühendavad südamekambrid kopsude ja keha vereringega, on suletud ja avatakse ainult süstooli ajal, see tähendab südamelihaste kokkutõmbumisel.

Diastooli kohta leiate lisateavet meie veebisaidilt diastol