Puss lõualuu sisse

Definitsioon - mis on mäda lõualuu sees?

Lõualuu mädadel võib olla mitmeid põhjuseid ja vorme, kuid elanikud kardavad seda nii hambavalu komplikatsioonina kui lõualuu piirkonnas esinevat turset. Tehnilises kõnepruugis räägivad meditsiinitöötajad abstsessist. Abstsess kirjeldab mäda kogumist äsja moodustatud õõnsuses. See õõnsus võib ilmneda kõikjal kehal.

Siiski on eelistatud pehmikud kudede või suuõõne kohal.
Suuõõnes tekitab vast moodustatud õõnsus ebamugava rõhuga turse, mis võib põhjustada probleeme suu avamisega ja neelamisraskusi. Kuid kust pärineb mädanik ja miks see on nii ohtlik?

Mis on osteomüeliit?

Osteomüeliit on bakteriaalse infektsiooni põhjustatud luuüdi põletik.
Osteomüeliit võib tekkida ägedalt, näiteks vahetult pärast operatsiooni. Näiteks võib juhtuda, et luu ei parane pärast tarkusehamba eemaldamist või muud suuõõnes tehtud kirurgilist protseduuri, selle asemel ilmnevad põletikunähud.
Võib esineda ka osteomüeliidi kroonilisi vorme. Selle seisundi sümptomiteks on valu, turse ja hammaste lõtvumine kahjustatud piirkonnas. Granuleerimiskude ja põletikulised rakud tekitavad suus ebameeldiva lõhna.

Kui osteomüeliiti ei ravita, võivad luuosad surra ja nakkus pääseda süsteemsesse vereringesse. Lümfisõlmed paisuvad, moodustub palavik ja põletikulised rakud proovivad pääseda südamesse, mis on a sepsis, nii et see võib põhjustada veremürgitust.

Põletiku paranemiseks võib piisata antibiootikumide annusest. Kas siiski on Luude nekroosst kadunud luukoe on olemas, tuleb surnud luuosad eemaldada, nii et toimub regenereerimine. Samuti ravimid, mis mõjutavad luude ainevahetust, näiteks Bisfosfonaadid, siis kasutatakse.

Loe selle kohta lähemalt: Temporomandibulaarse liigese osteomüeliit

Lõualuu mäda põhjused

Klassikaline haigus koos mäda kogunemisega on lõualuu mädanik. See ilmneb bakteriaalse põletiku korral, millel on kalduvus levida.

Abstsess on alati apikaalse periodontiidi, juure tipu all oleva põletiku, võimalik komplikatsioon.

Loe selle teema kohta lähemalt: Juurte põletik

Hammaste surnud närvid võivad põhjustada ka lõualuu abstsesse. Isegi pärast juurekanali töötlemist on kõigil juuretipust allapoole jäävatel bakteritel võimalik abstsesside teke.

Kõige tavalisem põhjus on aga tarkusehammastel, mis nihkumisel kasvavad välja kõveraks ja võivad bakteritele nišše moodustada. Lisaks võib tarkusehammaste eemaldamisel tekkida lünga bakterites, nii et võib tekkida mädanik.

Loe selle teema kohta lähemalt: Abstsess ülemises lõualuus

Abstsess pärast tarkusehamba eemaldamist

Tarkusehamba eemaldamine on keeruline kirurgiline protseduur, mis võib järelravis piirata suu avamist ja toidu tarbimist.
Suuhügieen ja toidu tarbimine on eriti rasked, kui ühe seansi ajal eemaldatakse kõik neli tarkusehammast.
See võimaldab bakteritel laduda nüüd tühjadesse hammaste pesadesse ja viia põletikuni. Bakterid võivad põhjustada põletikulise reaktsiooni tekkimist järelejäänud õõnsuses, mis tekitab mäda. Sellel abstsessil on kalduvus levida ja siseneda süsteemsesse vereringesse.

Tarkusehammaste piirkonnas on mädanik

• Valu
• Turse
• ja neelamisraskused.

See pole täiesti riskideta, kuna see võib põhjustada vere mürgitust. Seetõttu on oluline tarkusehamba eemaldamise järgsel tursel või hamba-kirurgilise hädaabiteenuse vältel väljaspool konsultatsiooni tundi külastada võimalikult kiiresti hambaarsti.

Loe selle teema kohta lähemalt: Põletik pärast tarkusehamba operatsiooni

Pärast juureravi ravi lõualuu

Pärast juurekanali ravi lõppu juurtäidisega on võimalik komplikatsioon see, et bakterid on jäänud juuretipust allapoole ja neil on äge levikuala.
Bakterid võivad moodustada õõnsuse, milles keha immuunsussüsteem moodustab mäda, luues mädaniku. See juhtub peamiselt seetõttu, et mäda ei pääse ülespoole ja tekitab seetõttu turset. Turse tekitab palju survet, massilisi hammustushäireid ja talumatut valu.

Kui ravi ei anta, tekivad neelamisraskused ja sõltuvalt olukorrast võib tekkida ka hingamisteede obstruktsioon ja sepsis (veremürgitus).

Loe selle teema kohta lähemalt: Põletik pärast apicektoomia

diagnoosimine

Abstsessi diagnoosimine on mäda suuõõnes kogumine. Harjutaja tunneb turset ja proovib tunda alalõua alumist serva. Painduv ja tugev turse on kriitiline, samas kui pehme turse ei vaja ravi.
Kui alalõug ei ole palpeeritav ja seda seostatakse neelamis- või hingamisraskustega, on kiireloomuline ravi vajalik.

Palavik on ka põletiku äge märk, mida kontrollitakse.

Lisaks kliinilistele uuringutele kasutatakse röntgendiagnostikat tugikeskkonnana diagnoosi täpsustamiseks.

Samaaegsed sümptomid

Põletiku tüüpilised nähud on kaasnevad sümptomid:

• Punetus
• turse
• üle kuumeneda
• Valu

Abstsessi korral on eriti silmatorkav turse kõige silmatorkavam sümptom. Turse on väljastpoolt nähtav ja tõrjub pehmet kudet. See tundub pehme, umbes võrreldav veega täidetud õhupalliga.

Lisaks on mädanik tavaliselt punane ja tunneb end ülekuumenenud. Mädade kogunemine tekitab suurenenud survet.
Samuti on tõenäoline valu mädaniku piirkonnas, mis võib levida ka teistesse peapiirkondadesse.

Kui sellised sümptomid nagu neelamisraskused ja hingamisteede obstruktsioon, on vajalik viivitamatu ravi.

Kas teil võib olla lõualuu mäda ilma muude sümptomiteta?

Reeglina tekitab mädanik olemasoleva koe nihke, täites õõnsuse, mis on seotud pingetega.

Kude on võimeline laienema ainult teatud määral. Mida suurem on mädade kuhjumine, seda suurem on survevalu ja tugev turse, mis on nähtav ka väljastpoolt. Selle tagajärjel on sümptomid tavaliselt seotud tohutu valuga.

Abstsesside moodustumine ilma sümptomiteta pole tavaliselt võimalik. Isegi pehmed tursed põhjustavad puudutamisel tavaliselt valu. Valu võib olla nii tugev, et tavaliselt konsulteeritakse hambaarstiga nii kiiresti kui võimalik.

Lõualuu mäda ravi

Terapeutiliselt üritatakse mäda tühjendada sõltuvalt turse ulatusest.

Juuretipus esineva põletiku korral saab seda teha juba hamba lahti puurimisel, mille käigus eemaldatakse närvikoe ja viiakse läbi loputusdeinfitseerimine. Hammas suletakse vahtgraanuliga tagamaks, et mäda pääseb edasi. Alles siis, kui hammas on täielikult sümptomitest vaba, töödeldakse juurekanal ja suletakse juurtäidisega.

Kuid kui mädanik on raske, ei piisa reamingist kuivendamiseks. Sel juhul reljeefne sisselõige, mida nimetatakse a Sisselõige, teostatud. Abstsessi kohal varem tuimastatud ige lõigatakse skalpelliga lahti, nii et mäda pääseb. Reeglina sisestatakse õõnsusesse klapp või marli (marli kompress) ja loputatakse nii, et mäda saaks täielikult ära voolata. Ainult siis, kui patsiendil pole sümptomeid, eemaldatakse riba haavast ja haav paraneb iseseisvalt.

Tarkusehamba eemaldamise järgselt tekkinud mädaniku korral a Sisselõige läbi viidud. Rõhu vähendamiseks ja vajaduse korral hingamisteede uuesti avamiseks tuleb mädanik mäda läbi sisselõike tühjendada.

Massiivne ekspressioon nõuab toetavat ravi antibiootikumidega. Seejuures kasutatakse aminopenitsilline nagu amoksitsilliin. Amoksitsilliini võetakse kolm korda päevas viie päeva jooksul.
Vajadusel võib ibuprofeeni võtta ka valuravimitena. Maksimaalne annus täiskasvanutele on 2400 mg päevas ja seda ei tohiks ületada.
Kui need valuvaigistid on ebapiisavad, võib ibuprofeeni vajadusel kombineerida Novalgin®-iga.
Kui teil on lõualuu valu, pidage nõu arstiga.

Kaugelearenenud mädaniku korral, mis areneb sepsiseks, toimub viivitamatult haiglaravi haiglas või kliinikus.

Loe selle teema kohta lähemalt: Veremürgituse sümptomid

Homöopaatia lõualuu mäda

Mädadega mädanenud abstsesside korral on lisaks kirurgilisele teraapiale toetavad homöopaatilised teraapiad üsna kasulikud.
Globaalsed preparaadid, mida selle näidustuse jaoks võib võtta, on näiteks Hepar sulfuris või Mercurius solubilis. Sobiva annuse määramine tuleb siiski raviarsti juures kindlaks teha.

Millised kodused abinõud võivad aidata?

Kui lõualuu on kogunenud tõsise tursega, peaks haigestunud inimene alati hoidma oma pead püsti, et hingamisteed jääksid vabaks ja vältida verevoolu suurenemist pea suunas. See tekitaks kuumust, mis võib soodustada põletiku teket ja levikut.

Lisaks peab patsient kahjustatud piirkonda regulaarselt jahutama umbes üks kord, maksimaalselt kaks korda tunnis. Jahutusprotsess võtab umbes viis kuni maksimaalselt kümme minutit. Jahutus peaks võitlema bakteritega, takistama turse laienemist ja leevendama lühiajaliselt valu sümptomeid.

Samuti on soovitatav juua palju vedelikke ja vältida pingelist tegevust.

Pärast seda, kui sisselõige on juba tehtud, saab patsient kahjustatud piirkonda masseerida ja sõtkuda nii, et mäda oleks täielikult nõrutatud. Loputamine kummeli tee või veega lahjendatud taimsete tinktuuridega võib rahustada igemeid ning takistada ebameeldivat lõhna ja maitset.

Patsient peaks toidus hoiduma sellistest teradest nagu seesam ja mooniseemned, kuna need võivad haava settida ja põhjustada taaspõletikku.

Lõualuu mädaniku kestus

Abstsess võib areneda väga kiiresti. Pärast esialgseid põletikunähtusi võib "paks põsk" ilmneda üleöö.

Mõeldavad on ka aeglasemad protsessid koos abstsessi moodustumisega nädala jooksul. Paranemine võib kesta üks kuni kaks nädalat, kuni põletikulised rakud taanduvad ja haav on täielikult suletud.