Seedetrakti haigused

Järgnevalt leiate loetelu ja lühikese kirjelduse kõige olulisematest seedetrakti haigustest. Lisateabe saamiseks leiate iga jaotise lõpus viite vastava haiguse peamisele artiklile.

Maohaiguste klassifikatsioon

Järgnevalt leiate kõige tavalisemad seedetrakti häired, mis jagunevad järgmisteks osadeks:

1. Mao haigused
2. Haigused soolestikus

Mao haigused

Mao limaskesta põletik / gastriit

Mao limaskesta põletik, meditsiiniline gastriit, on tavaline haigus. Üks levinumaid gastriidi põhjustajaid on mao koloniseerimine bakteriga Helicobacter pylori. Kuid mao limaskesta ärritavad ained võivad põhjustada ka põletikku, näiteks valuvaigistid (NSAID), alkohol või sigaretisuits. Gastriidi raviks pärsitakse tavaliselt mao happe tootmist, et limaskest saaks paremini taastuda. Selleks kasutatakse happe blokeerijaid, nn prootonpumba inhibiitoreid.

Üksikasjalikku teavet leiate meie veebisaidilt Mao limaskesta põletik.
Kui gastriit ilmneb pika aja jooksul, siis on Krooniline gastriit.

Maohaavand

Maohaavandi korral meditsiiniliselt Maohaavand, see on mao limaskesta kasvaja, mis areneb tavaliselt mao limaskesta põletiku / ärrituse tagajärjel. Sellest tulenevalt on maohaavandi riskifaktorid sarnased mao limaskestapõletikega: Helicobacteri koloniseerimine, valuvaigistite / alkoholi ja sigaretisuitsu ulatuslik tarbimine võivad kõik soodustada maohaavandi teket. Maohaavandi tõsiseks komplikatsiooniks on mao veritsus, mis ilmneb siis, kui haavand jõuab mao anumasse ja rebeneb.

Üksikasju vt Maohaavand.

Maovähk

Maovähk on üks viiest kõige levinumast vähiliigist naistel ja meestel. Tavaliselt areneb see aastate pärast kroonilise mao limaskestapõletiku või kroonilise maohaavandi tõttu. Kuna sellised sümptomid nagu verine oksendamine, neelamishäired või kehakaalu langus ilmnevad tavaliselt väga hilja, on kasvaja prognoos halb. Maovähki ravitakse tavaliselt kõigepealt keemiaravi ja sellele järgneva (osalise) mao eemaldamisega.

Üksikasju vt Maovähk.

Mao verejooks

Mao verejooks on mitmesuguste maohaiguste mõnikord tõsine komplikatsioon. See on hädaolukord ja arst peaks seda viivitamatult kontrollima, kuna äärmuslikel juhtudel võib see põhjustada surma verejooksuga. Suurema osa mao verejooksust (umbes 50%) põhjustab maohaavand. Kuid ka mao limaskesta vigastused ("erosioonid") ja mao limaskesta põletik võivad põhjustada mao veritsemist. Mao verejooksu põhjusena tuleks alati välistada ka maovähk.
Rasket mao veritsust diagnoositakse ja ravitakse tavaliselt gastroskoopia abil, mille käigus verejooksu allika saab peatada.

Üksikasju vt Mao verejooks.

Tagasijooks

Reluxi tõbi on laialt levinud ja põeb umbes 20% elanikkonnast. Refluks on refluksi ladinakeelne sõna. See on maosisu lekkimine söögitorusse, kui alumine söögitoru lihas ei sulgu korralikult. Kuna mao sisu on maohappest happeline, kipuvad refluksiga tekkima happelised röhitsused, kõrvetised ja valu rinnaku piirkonnas. Kui söögitoru puutub pikema aja jooksul kokku happelise maosisuga, võib see põhjustada muutusi limaskestas ja selliseid komplikatsioone nagu söögitorupõletik, nn Barretti sündroom ja halvimal juhul söögitoru vähk.

Üksikasju vt Tagasijooks.

Ärritatud magu

Haigus "ärrituv magu" on kollektiivne termin mitmesuguste mao häirete ja kaebuste jaoks, millele muud orgaanilist põhjust ei leita. Sellest lähtuvalt on diagnoos välistamise diagnoos. Näiteks kannatavad patsiendid ülakõhu valu, puhitus, iiveldus või oksendamine. Ravi ega operatsiooni ei toimu, kuid elustiili või dieedi muutmine võib sümptomeid parandada.

Üksikasju vt Ärritatud magu.

Mao haruldased haigused

Infot muude haruldaste maohaiguste kohta leiate siit:

• Gastrinoom
• Zollingeri-Elisoni sündroom
• Mao perforatsioon

Haigused soolestikus

Seedetrakti infektsioon

Keelteoselt nimetatakse seedetrakti nakkust viiruste või bakteritega seedetrakti gripiks, meditsiiniliselt gastroenteriit. See on seedetrakti limaskesta põletik. Tavaliselt kannatavad patsiendid ägeda kõhulahtisuse ja oksendamise all. Viiruslikud patogeenid on palju tavalisemad ja õnneks ohutumad kui bakteriaalsed. Nakkus paraneb tavaliselt iseseisvalt, kuid teatud tingimustel võivad tekkida tõsised tüsistused.Ohustatud on eakad inimesed ja eriti vastsündinud, kuna kõhulahtisusega seotud veekaotus võib põhjustada dehüdratsiooni.

Lisateavet leiate jaotisest Seedetrakti infektsioon.

Polüübid

Polüübid esinevad seedetraktis peamiselt jämesooles. Need on põhimõtteliselt soole limaskesta healoomulised kasvajad, mis tulenevad nende suurenenud kasvust. Need on eriti levinud lääneriikides, kuna nende moodustumist soosib loomsete rasvade ja valkude (s.t liha) tarbimine. Polüübid ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid, kuid võivad aastate jooksul degenereeruda ja viia käärsoolevähini. Seetõttu on soovitatav teha regulaarselt käärsoolevähi sõeluuringuid, kui olete vanem kui 55 aastat. Tehakse kolonoskoopia, mille käigus saab olemasolevaid polüüpe hinnata ja vajadusel eemaldada.

Üksikasju leiate peatükist Käärsoolepolüübid.

Käärsoolevähi

Käärsoolevähk on nii naiste kui ka meeste seas kõige levinum vähk ja esineb peamiselt vanemas eas. Käärsooleosa kõige sagedamini mõjutab jämesool, kuid tuumorid on võimalikud ka peensooles. Soole kasvajad tekivad enamasti degenereerunud käärsoolepolüüpidest. Haigus on sümptomiteta suhteliselt pikka aega; sellised sümptomid nagu verine väljaheide või tõrva väljaheide ilmnevad alles hilisemates staadiumides. Äkiline kõhukinnisus ja kõhulahtisus võivad olla ka käärsoolevähi tunnused.
Ravi hõlmab tavaliselt käärsoole selle osa eemaldamist, mis sisaldab kasvajat. Teraapias mängib olulist rolli ka keemiaravi ja kiiritus.

Üksikasju vt Käärsoolevähi.

Crohni tõbi

Crohni tõbi on krooniline põletikuline soolehaigus, mis mõjutab peamiselt peensoole ja peensoole. Teoreetiliselt võib Crohni tõbi mõjutada seedetrakti kõiki lõike, nt. ka söögitoru. Limaskesta põletikukolded tekivad, mis võivad esineda "katkendlikult" erinevates kohtades. Põletikulise reaktsiooni põhjus on endiselt ebaselge, eeldatakse geneetilisi ja immunoloogilisi tegureid. Patsiendid kannatavad kellel on krooniline kõhuvalu, gaas ja kõhulahtisus. Ravis kasutatakse ravimeid, mis pärsivad immuunsussüsteemi ja seega ka põletikulist reaktsiooni (immunosupressandid).

Üksikasju vt Crohni tõbi.

Haavandiline jämesoolepõletik

Teine krooniline põletikuline soolehaigus on haavandiline koliit ("koliit" = jämesoole põletik). Vastupidiselt Crohni tõvele piirdub haavandiline koliit jämesoolega ja toimub pidevalt, see tähendab põletiku ühe külgneva fookuse korral. Sümptomiteks on omakorda valu, gaas, kõhulahtisus ja veri väljaheites. Teraapia sarnaneb ka Crohni tõvega, immunosupressante kasutatakse ravimitena, mis pärsivad immuunsussüsteemi ja põletikulist reaktsiooni.

Üksikasju vt Haavandiline jämesoolepõletik.

Divertikuloos / divertikuliit

Käärsoole diverticulad on soole limaskesta punnid. Kui selline diverticula esineb jämesoole mitmes kohas, siis räägitakse divertikuloosist. Need punnid on enamikul patsientidest täielikult sümptomitevabad (umbes 80%). Haruldaste tüsistuste hulka kuuluvad Verejooks ja sooleseina rebend. Divertikuloos avastatakse jämesoolevähi sõeluuringute käigus tavaliselt juhuslikult.
Soolestiku sisu võib kotikesse koguneda ja põletikuliseks muutuda. Kui selline divertikulaarne põletik ilmneb, räägitakse divertikuliidist. See avaldub mõõduka kuni tugeva valu, põletikunähtude, nagu palavik, kõhulahtisus ja palju muud. Komplitseerimata divertikuliiti saab ravida antibiootikumidega, samas kui sellised tüsistused nagu rebenenud sool või peritoniit vajavad operatsiooni.

Üksikasju vt Divertikuloos ja Divertikuliit.

Meckeli divertikkel

Meckeli divertikulum on ka soolestiku punnis, kuid peensoole piirkonnas. Eriline on see, et divertikulaar moodustatakse embrüonaalse arengu jäänuse alusel. Embrüo kehal asuv ühenduskanal, nn munakollane, ei sulgu sünnini, vaid püsib paigal ja Meckeli divertikuli moodustumine võib tekkida. Tavaliselt on seda märgatud esimese kahe eluaasta jooksul ja see juhtub poistel umbes kaks korda sagedamini kui tüdrukutel. Kuna see on tavaliselt sümptomitevaba väga pikka aega, diagnoositakse seda mõnel patsiendil ainult vanemas eas. Tüsistusena võib tekkida Meckeli divertikuli põletik, mis sümptomaatiliselt sarnaneb pimesoolepõletikuga.

Üksikasju vt Meckeli divertikkel.

Ärritunud soole sündroom

Ärritatud soole sündroom on krooniline haigus, millel pole orgaanilist põhjust. Seedetrakti ebamugavustunne ja mõnikord tugev valu ilmnevad vähemalt 3 kuud enne diagnoosi määramist. Sarnaselt ärritunud maole on see välistamise diagnoos. Patsiendid kogevad tavaliselt ka gaasi ja kõhulahtisust. Kuna selget põhjust ei ole teada, puudub spetsiifiline teraapia. Teatud söömisharjumused ja soolestiku kaitseks mõeldud ravimid võivad olukorda parandada.

Üksikasju vt Ärritunud soole sündroom.

Tsöliaakia

Tsöliaakia on gluteenitalumatus. Gluteen on valk, mida leidub paljudes terades. Seda leidub muu hulgas nisu, odra, rukki, kaera ja speltanisu puhul. Tsöliaakia on autoimmuunhaigus, mille käigus organism valmistab gluteeniga reageerivaid ja põletikku põhjustavaid antikehi (gliadiini antikehad). Tsöliaakiat diagnoositakse gastroskoopia abil, mis näitab ka peensoole. Limaskestas on muutusi. Patsiendid peaksid tarbima ainult gluteenivabu toite, näiteks kartuli, maisi, riisi, hirssi ja soja kujul.

Üksikasju vt Tsöliaakia.

Soolestiku haruldased haigused

Teiste soolehaiguste haruldaste haiguste kohta leiate teavet aadressilt:

• Soole abstsess
• Mesenteriaarteri oklusioon
• Whipple'i haigus
• Pseudomembranoosne koliit

Muud seedetrakti haigused

Peritoniit / peritoniit

Kõhukelme joon kõhuõõne sisekülge ja omab seega välist kontakti kõhuõõne elunditega. Peritoniit (Peritonitsi) on raske haigus, mida tuleks kindlasti ravida statsionaarina, kuna see võib lõppeda surmaga. See tekib siis, kui seedetraktis olevad patogeenid lahkuvad sellest ja lähevad vabasse kõhuõõnde. Enamasti juhtub see pimesoolepõletiku taustal, eriti kui tegemist on lõhkenud pimesoolega. Isegi pärast kõhuõõnes asuvate elundite operatsioone võivad õmbluste lekked põhjustada patogeenide tungimist kõhuõõnde.

Üksikasju vt Peritoniit.

Pankrease põletik / pankreatiit

Pankreas toodab olulisi toitumishormoone, näiteks insuliini, ja jagab sapipõiega kanalit. Seetõttu võivad sapipõie haigused, näiteks sapikivid, põhjustada kõhunäärme põletikku (Pankreatiit) tulema. Peamine vallandaja on ka liigne alkoholitarbimine. Pankrease põletik on üldiselt väga tõsine haigus, mida tuleks ravida statsionaarina. Tüüpilised sümptomid on vöökujuline ülakõhuvalu, iiveldus ja oksendamine.

Üksikasju vt Kõhunäärme põletik.