Niiske pleuriit

sissejuhatus

Pleura on õhuke nahk, mis joondab rindkere siseosa (pleura) ja katab ka kopsude välisosa (pleura). Pleura on paljudest närvidest läbi käinud. Seetõttu on see ka äärmiselt tundlik valu suhtes.
Pleura funktsioon on moodustada libisev kiht kopsude hingamisliigutustele.
Meditsiinilises keeles nimetatakse pleuraks Pleura määratud. Pleuriit muutub tagajärjeks pleuriit ("Pleura": pleura; "-itis": põletik) kutsus. Märg pleuriit (eksudatiivne pleuriit) on pleuriidi alarühm üldiselt. Vastupidiselt sellele on kuiv pleuriit (Pleuriit sicca).

põhjused

Nagu peamine põhjus ühe jaoks pleuriit on palju erinevaid võimalusi. Mikroorganismid (sageli bakterid, harvemini viirused või seeninfektsioonid) võivad olla seotud pleuriidi tekkega. Varem esines pleuriit sageli tuberkuloos Haigus, kuid muutunud tänapäeva Lääne-Euroopas igapäevaelus haruldaseks.

Lisaks nendele nakkavatele pleuriidi vormidele on ka mittenakkuslikke põhjuseid, näiteks toksilised ained, mis võivad olla nii keemilised kui füüsikalised ja kutsuvad esile pleuriidi. Näiteks võib juhtuda, et a pleuriit pärast a Kiiritusravi toimub.
Ka ühe tagajärjel Vaskulaarne oklusioon (Kopsuemboolia) kopsuinfektsioon või pankreatiit, võib patogeenide levimisel pleurasse tekkida pleuriit.
Kui asjaomane isik põeb pahaloomulist haigust, võib ka see Kopsu kasvaja põhjustada pleuriiti. Muud mittenakkuslikud põhjused võivad olla reumaatilised haigused, traumajärgsed protsessid või operatsioonid.

Sümptomid

Kell a niiske pleuriit kogub vedel (Mäda, veri) pleura ja pleura vahel, neid nimetatakse Pleura efusioon. Vastupidiselt kuivale pleuriidile võib juhtuda, et kannatanud ei tunne peaaegu üldse valu, selle eest vastutab peamiselt pleura efusioon.
Sõltuvalt sellest, kui ulatuslik pleura efusioon on, a Õhupuudus tekivad seetõttu, et kopsutel on laienemiseks vähem ruumi.
Samuti võivad ilmneda mittespetsiifilised sümptomid, nagu palavik, köha või väga halb enesetunne. hingamine pleuriitiga on tavaliselt tasane et hoida hingamisteedega seotud valu võimalikult madal. Lamendatud hingamise tõttu asuvad kopsude põletikulised osad üksteise kohal kauem kui tavaliselt ja on oht, et eriti niiske pleuriidi korral kasvab rinnakelme ja rinnakelme kokku.

diagnoosimine

Kõigepealt proovib arst vestluse abil sümptomite kohta rohkem teada saada. Füüsilise läbivaatuse käigus analüüsitakse hingamisliigutusi ja kopsude helisid stetoskoobi abil auskultatsiooni abil ja sõrmega koputades.
Märja pleuriidi korral on tavaliselt vaevu kuuldes hõõruvat häält, nagu kuiva pleuriidi korral. Samuti muudab pleura efusioon kopse koputades helisid.

Lisaks tuleb põletiku väärtuste määramiseks mõõta palavikku ja verd laboris uurida.

Loe ka selle kohta Pleura punktsioon

Koos pildidiagnostika võib saada täiendavaid teadmisi: niiske pleuriidi korral on tüüpiline Pleuraefusioon ultraheliuuringul esindavad hästi. Pleuraefusiooni saab torgata ka sonograafilise kuvari all, st vedelik transporditakse kehast välja nõela kaudu, et leevendada pleura ja kopsupleura. Torke käigus saadud vedelikku saab laboratooriumis uurida patogeenide suhtes ja see on oluline näpunäide järgnevaks raviks.
Ka ühes Röntgenuuring saab visualiseerida vedeliku kogunemist kopsudesse ja kinnitada märja pleuriidi diagnoosi. Üks röntgenikiirte eeliseid on kaasnevad haigused (kopsupõletik, tuberkuloos, pahaloomulised protsessid). Igal juhul on oluline sõeluuringuga kindlaks teha niiske pleuriidi põhjus ja välistada tuberkuloosihaigus (tuberkuliiniproov, röga ja maomahla diagnoosimine). Vajadusel saab teha ka kompuutertomograafia.

Tüsistused

Nagu tüsistus pleuriit võib selle viia Adhesioonid pleurast (pleura). Selle põhjuseks on märja pleuriidi pinnapealne hingamine, mis tähendab, et pleura ja kopsud asuvad üksteise kohal kauem kui tavaliselt. Kui rinnaku kaks osa kleepuvad omavahel kokku, põhjustab see hingamise funktsionaalset häiret, kuna kopsude arenguvõime on piiratud.

teraapia

Kuigi pleuriit on voodipuhkus näidustatud keha kaitsmiseks. Kui teil läheb paremaks a-ga Hingamisharjutused hakkas kopse treenima ja koorikute teket takistama.
Komplitseerimata protsesside korral võib abi olla valuvaigistite manustamisest. Kuna köhimine võib pleuriidiga olla väga valulik, suruvad köha alla surujad köha.
Rögaga produktiivse köhimise korral pole mõtet köha tunde pärssida, sest siis tuleks lima eemaldada.

Teine meditsiiniline teraapia sõltub Pleuriidi põhjus. Bakterite põhjustatud niisket pleuriiti ravitakse antibiootikumidega. Põletikuline protsess võib ka läbi minna kortisooniravimid olema ohjeldatud. Samal ajal püütakse vältida adhesioonide teket. Kui põletik või efusioon põhjustab tugevat õhupuudust, võib hapniku manustada nasogastraaltoru või maski kaudu.

Pleuraefusioon tuleks igal juhul rinnast õigeaegselt välja voolata. Seda saab teha läbi a Torke juhtuda. Operatsioon võib olla vajalik, kui pleura ja pleura on tugevalt sulanud ja kopsude funktsioon on piiratud. Kahjuks ei ole väga hilises staadiumis kopsude efektiivsust alati võimalik taastada. Mida varem ja tõhusamalt hakkate niisket pleuriiti ravima, seda lühem on selle kestus ja seda parem on prognoos.