Palavik pärast operatsiooni

Mis on palavik pärast operatsiooni?

Operatsioonijärgne palavik, mida nimetatakse ka operatsioonijärgseks palavikuks, on kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C operatsiooni päeva ja kümne operatsioonijärgse päeva vahel.

Temperatuuri väike tõus 38–38,5 ° C esimese kolme päeva jooksul pärast operatsiooni on kahjutu ja põhineb niinimetatud post-agressiivsel metabolismil. Agressioonijärgne ainevahetus toimub kehas kudede kahjustuse tagajärjel.Operatsiooni seostatakse sageli kudede kahjustuse ja vedelikukaotusega.
See vabastab hormoone, mis põhjustavad kliinilisi sümptomeid nagu palavik, suurenenud hingamine ja südametegevus või väsimus. Pärast suurt traumat, näiteks ulatuslikku operatsiooni, võib palavik tekkida ühe kuni kahe päeva jooksul.

Kui teisest küljest tõuseb kehatemperatuur operatsioonijärgsetel päevadel märkimisväärselt, tuleb seda selgitada. Palavik võib viidata infektsioonile.
Põhjus võib olla näiteks haavainfektsioon või kuseteede infektsioon.

Palaviku võimalikud põhjused

IV kanüüli infektsioon
Kuseteede infektsioon
Haavainfektsioon
Hingamisteede infektsioon
kopsupõletik
Veremürgitus (sepsis)
Tromboos / kopsuemboolia
Koletsüstiit
Koliit
Kõhusisene abstsess
Anastomootiline leke

Haavainfektsioon

Operatsioonijärgne palavik võib olla haavainfektsiooni märk. Nakatunud haava all pean silmas mikroorganismide, näiteks bakterite sisenemist haava. Kõige sagedamini võivad haava koloniseerida bakterid.
Viirused, seened või parasiidid põhjustavad haavainfektsiooni harva. Idu põhjustavad haavas põletikku. Nakatunud haav tuleb avada ja puhastada.

Tromboos / kopsuemboolia

Tromboos moodustab veresoones või südames verehüübe (trombi). Tromboosid arenevad sageli jalgade süvaveenides. Tromboos on ohtlik, kuna verehüüve võib lahti saada ja seda võib transportida teistesse organitesse.
Kerge palavik on süvaveenide tromboosi sagedane sümptom.

Emboolia tekib siis, kui verehüüve pestakse verega ära ja jõuab kaugematesse laevaosadesse. Kopsuveresoonkonna blokeerumisel tekib kopsuemboolia. Ulatuslikel operatsioonidel, murtud luudel ja sellistel sekkumistel nagu puusa täielik asendamine (puusaliigese endoproteesimine) on suurenenud kopsuemboolia tekke oht.

Palun lugege ka artiklit: Kuidas tromboosi ära tunda?

Kui kaua kestab palavik pärast operatsiooni?

Palaviku kestus pärast operatsiooni sõltub palaviku põhjusest ja palavikuravist.

Päeva või kaks operatsioonijärgne palavik tekib sageli pärast traumat.
Nn "ravimite palavik", mis on põhjustatud selliste ravimite nagu tsütostaatikumide või antibiootikumide allergilistest reaktsioonidest, võib kesta kuni kaheksa päeva.
Trombemboolia korral ilmneb palavik tavaliselt alles umbes neli päeva pärast operatsiooni ja kestab kuni kümnenda operatsioonipäevani.

Lisaks operatsioonijärgse palaviku mainitud mitteinfektsioossetele põhjustele on ka nakkavaid põhjuseid.

Näiteks aspiratsioonipneumoonia taustal kannatavad haiged sageli kahe esimese operatsioonijärgse päeva jooksul palaviku käes.
Infektsioonide, näiteks kuseteede infektsiooni, kopsupõletiku või mädaniku korral kestab palavik tavaliselt kolmandast kuni kaheksanda päevani pärast operatsiooni.
Haavainfektsiooni korral põevad haiged operatsioonijärgset palavikku keskmiselt viiendast kuni kümnenda päevani.

Üldiselt võib palaviku kestus anda vihjeid selle algpõhjusele. Palaviku kestuse kohta saate lugeda järgmiselt lehelt: Kui kaua palavik kestab?

Loe ka teemast lähemalt: Millal peaksin palavikuga arsti poole pöörduma?

Kas palavik võib pärast operatsiooni olla normaalne?

Üks kuni kaks päeva pärast operatsiooni on kerge kuni 38,5 ° C palavik tavaliselt kahjutu.
Keha tõstab temperatuuri, et kohaneda muutustega sees. Palavik tekib aju hüpotaalamuse kehatemperatuuri seatud punkti tõusu tõttu. Operatsioon võib olla kehale traumeeriv ja stressi tekitav.
Kui kehatemperatuur tõuseb üle 38 ° C, pole see normaalne ja vajab meditsiinilist selgitust.

Palavik pärast tarkusehamba operatsiooni

Kui eemaldatav tarkusehammas asub täielikult luus ja võib-olla ka risti, on kirurgiliselt vajalik osteotoomia. Kui operatsiooni ajal tekivad pehmete kudede tüsistused, näiteks verevalumid või naha ja igemete pisarad, on vigastused selgemad.
Isegi kui tarkusehamba operatsioon on väike operatsioonipiirkond, võivad operatsioon ja protseduuri võimalikud tüsistused kude manipuleerida.

Sügavalt istunud tarkusehambad võivad jätta haava, mis desinfitseeritakse operatsiooni ajal.
Sellest hoolimata võib haav nakatuda ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu külmavärinad ja palavik. Pärast tarkusehamba operatsiooni kõrgem temperatuur üle 38,5 ° C näitab nakkust.
Nakkuse leviku takistamiseks on palaviku korral vajalik põletikuvastane ravi.

Palun lugege ka artiklit: Põletik tarkusehamba järel

Palavik pärast mandlite operatsiooni

Mandlite operatsioon on üks levinumaid operatsioone kõrva, nina ja kurgu piirkonnas, mille järel areneb sageli palavik.
Kui palavik kestab kauem kui päev, on vajalik arstlik läbivaatus ja vajadusel antibiootikumravi.

Palavik pärast pimesooleoperatsiooni

Apendektoomia operatsioone tehakse rutiinselt kogu Saksamaal. Isegi kui see on sageli teostatav operatsioon, on see ikkagi kõhuõõnes tehtud operatsioon.
Veidi kõrgendatud temperatuur on kahjutu üks kuni kaks päeva pärast operatsiooni.

Kui temperatuur on üle 38,5 ° C, tuleb palavik selgitada.
Infektsioon kirurgilises piirkonnas võib põhjustada palavikku ja vajab ravi.
Kui paigas on ka kuseteede kateeter, võib esineda ka kuseteede infektsioon ja palavik.

Palavik pärast liigeseoperatsiooni (puusa-, põlveliigese proteesimine)

Põlve- või puusaliigese TEP-operatsioonid (TEP = kogu endoproteesimine) on eriti levinud liigeseoperatsioonide hulgas.
TEP-i ühise operatsiooni käigus asendatakse liiges, näiteks põlve- või puusaliiges, tehisliigesega.
Sõltuvalt kirurgilisest tehnikast, tüsistustest ja patsiendi üldisest tervisest võib sellise operatsiooni ulatus varieeruda. Ühisoperatsioonid on suured sekkumised ja sageli seotud raske mehaanilise vägivallaga.

Temperatuuri tõus on tavaliselt kahjutu esimesel ja teisel päeval pärast sellist traumat.
Kui palavik kestab kauem, võib sellel olla ka mõni muu põhjus, näiteks haavainfektsioon, kuseteede kateetri infektsioonist tingitud kuseteede infektsioon, kopsupõletik vms. Kui teil on pikema aja jooksul kõrge palavik, peab arst kontrollima.

Palun lugege ka artiklit: Puusaliigese asendusoperatsiooni komplikatsioon

Palavik pärast sapiteede operatsiooni

Infektsioon toimub sapipõie operatsiooni käigus harva.
Sel juhul võib palavik näidata sapiteede operatsiooni nakatumist.

Palavik pärast eesnäärmeoperatsiooni

Eesnäärme operatsioon on eesnäärmevähi tavaline protseduur. Sageli tehakse eesnäärme radikaalne operatsioon, mille käigus eemaldatakse eesnäärmega külgnevad struktuurid nagu seemnepõiekesed ja vaagna lümfisõlmed.

See võib kahjustada naaberorganeid ja anumaid. Nagu iga operatsioon, on ka eesnäärmeoperatsiooni korral haavainfektsiooni oht. Operatsioonijärgne palavik võib olla haavainfektsiooni märk kirurgilises kohas.
Pärast eesnäärmeoperatsiooni on ühe kuni kahe päeva jooksul tõusnud temperatuur tavaliselt kahjutu.
Mitu päeva kestev palavik nõuab põhjuse põhjalikku uurimist ja vajadusel ravi.

ravi

Palaviku ravi pärast operatsiooni hõlmab kõigepealt põhjuse kõrvaldamist.
See võib olla näiteks siseneva venoosse kateetri eemaldamine või kirurgiline revisioon.
Võimaluse korral tuleks läbi viia antiiogramm ja teha vastav antiiogramm.

Lisaks sellele toimub sümptomaatiliste meetmete ravi. Palaviku alandamiseks kasutatakse sageli palavikuvastaseid ravimeid, nagu atsetaminofeen.

Palun lugege ka artiklit: Kuidas saate palavikku alandada?

Kodused abinõud

Palaviku vastu on olemas mõned kodused abinõud. Bakteriaalsete infektsioonide korral on vajalik uimastiravi.

Õunasiidri äädikas on proovitud ja katsetatud vahend nii sisemiseks kui ka väliseks kasutamiseks. Väidetavalt soodustab õunasiidri äädikas sisalduv hape naha kaudu soojuse eraldumist.
Õunasiidri äädikat võib panna vannivette või segada veega otsmiku, mao ja jalgade naha jahutuskompressidena.
Sisemiseks jahtumiseks lisage klaasi vette kaks supilusikatäit õunasiidri äädikat ja vajadusel mett.
Väidetavalt on ka basiilikul palavikuvastane toime. Selleks paned paar taime lehte keevasse vette, lased sellel keema tõusta ja teed kogu päeva jooksul jooda.
Arvatakse, et mesi, küüslauk, ingver, vaarikad ja jõhvikad on põletikuvastased ja palavikuvastased.
Samuti on oluline puhata. Voodipuhkus on üks parimaid koduseid abinõusid palaviku vastu ja on enamasti vajalik.
Peaksite ka palju jooma. Kehatemperatuuri tõustes sobivad sellised teed nagu kummel, roosi puusad, pärnaõis, tüümian, sidrunhein ja palju muud.
Lihtne kodune vahend on jalgade mähised. Selleks niisutage lapid veega umbes 5 ° külmem veega ja mähkige lapid jalgade ja vasikate ümber. Seetõttu mähkige kuivad rätikud ja võtke need ära, kui mähis on kehatemperatuurini soojenenud. Protsessi saab korrata umbes 30 minutit.

Palun lugege ka artiklit: Kodused ravimid palaviku vastu

homöopaatia

On mitmeid homöopaatilisi ravimeid, mis usuvad, et aitavad palavikku seestpoolt alandada.
Nende hulka kuuluvad näiteks Ferrum phosphoricum, Atropa belladonna, Aconitum napellus, Gelsemium ja Eupatorium perfoliatum koosnevad gloobused.

Gloobused on efektiivsed erinevates palavikuvormides ja erinevad homöopaatilise tugevuse ja annuse poolest. Individuaalselt kõige efektiivsema toote välja filtreerimiseks peaksite valikut arutama teise või homöopaatilise väljaõppega perearsti või perearstiga.

Kui palavik püsib kõrge pärast kahte päeva, kui ilmnevad muud sümptomid, nagu valu, kõhukinnisus, oksendamine või veritsus, peate konsulteerima hiljemalt arstiga.
Samuti tuleb olla ettevaatlik imikute või lastega, kellel on kalduvus palavikuhoogudele, ja rasedusega.

Palun lugege ka artiklit: Homöopaatia palaviku korral

Algpõhjuse diagnoosimine

Pärast operatsiooni palaviku põhjuse väljaselgitamiseks on vajalik üksikasjalik haiguslugu. Selles vestluses selgitatakse välja küsimused, näiteks kas operatsiooni ajal tehti suuri vereülekandeid.

Vere- ja uriiniproovid on ka muud olulised diagnostikavahendid.
Näiteks võivad põletikunäitajad ja verekultuurid paljastada bakteriaalsed infektsioonid.

Sõltuvalt protseduurist võib kasutada pildistamise tehnikaid. Ultraheliuuring on valutu ja selle saab kiiresti läbi viia.
Näiteks saab hästi näidata operatsiooni põhjustatud mädanikku.
Kopsupõletiku kahtluse korral võib rindkere röntgenograafia kahtlust kinnitada.
Kui kahtlustatakse anastomootilist leket (anatoomiliste struktuuride vahelisi lekkeid), on kasulik teha CT (kompuutertomograaf).

Viimane võimalus on operatsiooniala uuendatud kirurgiline avamine, nn kirurgiline uuring.

Vereanalüüs

Vereproovi võtmine on oluline meetod operatsioonijärgse palaviku põhjuse väljaselgitamiseks. Määratakse põletiku markerid CRP (C-reaktiivne valk), ESR (settekiirus) ja leukotsüüdid.

Vereanalüüs võib näidata bakteriaalset või viirusnakkust. Sel viisil saab tuvastada ka muid võimalikke põhjuseid, näiteks tromboos või veremürgitus.

Ultraheli

Ultraheliuuring on valutu ja seda saab kasutada mitmel viisil.
Näiteks saate skaneerida kõhu, et kontrollida pärast operatsiooni, kas see on palaviku põhjus. Ultraheli seade võib näidata suurenenud veepeetust ja õhku. '
See on hea diagnostikavahend, mis töötab ilma kiirguseta ja pole seetõttu patsiendile kahjulik ega valulik.

MRI

MRI (magnetresonantstomograafia, magnetresonantstomograafia) on pilditehnika, millega saab uurida keha erinevaid osi, liigeseid ja elundeid.
Seda saab kasutada ka sügavuses asuvate elundite kujutamiseks.

MRI-seade töötab raadiolaine impulssidega. See tähendab, et selliseid ohtlikke kiirte nagu röntgen või CT ei kasutata. Magnetresonantstomograafia on väga hea ja ohutu uurimismeetod palaviku põhjuse otsimiseks, kui operatsioonipiirkond on kehas suurem või sügavam.

Palun lugege ka artikleid: MRT protseduur, MRT klaustrofoobia korral - millised on võimalused?

Palavik hoolimata antibiootikumidest

Kui teil on vaatamata antibiootikumi võtmisele palavik, on sellel mitmesuguseid võimalikke põhjuseid. Põhimõtteliselt toimivad antibiootikumid ainult bakterite vastu. Kui näiteks pärast operatsiooni on haavainfektsioon, saavad antibiootikumid toimida ainult siis, kui bakterid on nende eest tegelikult vastutavad.
Enamikul juhtudel nakatavad haavu bakterid, kuid selliseid patogeene nagu viirused või parasiidid leitakse harva.

Kui pärast operatsiooni on bakteriaalne infektsioon, näiteks haavainfektsioon, ja antibiootikum ei toimi, võib see olla vale antibiootikum. Kõik bakterid ei reageeri samadele antibiootikumidele. Sellepärast on olemas erinevad antibiootikumid, mis toimivad erinevate bakterite vastu.

Lisaks võivad bakterid sagedase kasutamise korral muutuda resistentseks teatud antibiootikumide suhtes. Palaviku jaoks õige antibiootikumi valimiseks tuleb enne ravi teha antiiogramm. See on laboratoorne test, mida kasutatakse bakterite tundlikkuse määramiseks antibiootikumide suhtes.

Loe selle teema kohta lähemalt: Palavik hoolimata antibiootikumidest - mida teha?