Glükokortikoidid

Glükokortikoidide moodustumine

Need Hormoonid neerupealiste koor Glokokortikoid, kortisool as Kortisoon. Hormoonid moodustuvad kolesterool ülal Pregnenoloon ja progesteroon samuti edasised vaheetapid. Pärast verre pääsemist seonduvad nad transpordivalguga transkortiiniga. Hormooni retseptorid paiknevad rakusiseselt peaaegu kõigi elundite rakkudes.

Glükokortikoidide reguleerimine

Glükokortikoidid on ühe osa Hüpotalamuse-hüpofüüsi juhtimisahel. The Hüpotalamus vormid CRH (C.ortikotropiin R.vabastamine Hormone), hüpofüüsi AKTH (A.drenocorticotköied Hormon), mis omakorda soodustab kortisooli moodustumist ja vabanemist. CRH sekretsioon sõltub päeva-öö rütmist maksimaalselt hommikul. Samuti sundige seda stress ja raske füüsiline töö. ACTH vabastamise on ühelt poolt CRH, teiselt poolt adrenaliin stimuleeriti ja pärsiti kortisool negatiivse tagasiside tähenduses.

Glükokortikoidide toime

Glükokortikoidid on Steroidid ja võtta kehas üle nn kataboolsed ülesanded. See tähendab, et nad mobiliseerivad keha salvestatud ressursse. Lasete end sisse loomulik, see tähendab keha valmistatud hormoonid ja sisse sünteetiline Jagage glükokortikoidid, mida manustatakse ravimina. Mõlemal tüübil on sama mõju peaaegu kõigile keharakkudele. Kuid neil on eriline mõju lihasrakkudele, rasvkoele, maksale, neerudele ja nahale.

Enamik dokkimispaikadest on nendes elundites, see tähendab Retseptorid, glükokortikoidide jaoks. Nad tungivad läbi rakuseina ja moodustavad oma retseptoriga kompleksi. See kompleks mõjutab otseselt raku DNA-d ja võib seetõttu Mõjutada ainete moodustumist. See mehhanism võtab aega, mis tähendab, et glükokortikoidide soovitud toime saab avalduda alles 20 minuti või päeva pärast.

Seal edendavad nad peamiselt valkude ja rasvade muundamist suhkruks ning jätkavad ka sekkumist Luu ainevahetus a. Glükokortikoidide üks tuntumaid ülesandeid on Piirata põletikulisi reaktsioone. Need pärsivad rakkudest põletikuliste ja immuunsüsteemi saadetavate ainete vabanemist, mis vähendab tüüpilisi sümptomeid nagu punetus, turse, valu ja soojenemine. Seega glükokortikoidid toimivad allergiavastane ja nõrgendada immuunsust (immunosupressiivsed).

Glükokortikoidide kõrvaltoimed

Võimalikud kõrvaltoimed, mis võivad tuleneda glükokortikoidide pikaajalisest või suurest annusest, on otseselt seotud peamiste mõjudega. Olemas a Glükokortikoidide liig kehas võib see põhjustada haigust Cushingi tõbi tulge. Üldiselt on iga patsiendi jaoks individuaalne annus, mis peab tagama, et see ei ületaks maksimaalset künnist. Seda nimetatakse nn Cushingi annus määratud. Kuna glükokortikoidid sekkuvad luude ainevahetusse, võib tulemuseks olla liiga suur annus või liiga pikk võtmine osteoporoos juhtima.

Suurenenud suhkur metaboolse lõppproduktina viib sageli a Veresuhkru taseme tõus või kõrge vererõhk. Lisaks võib rakkudesse koguneda vett (Tursed) jõuda Lihaste lagunemine ja seega ka Lihasjõu vähenemine. Mõju tõttu rasvkoele on a Rasva ümberjaotamine kehas. See avaldub näiteks tüüpilises "täiskuu näos" või pagasiruumi rasvumises. Lastel võib see ka olla Kasvupiirangud tulge. Põletikuvastase toime tõttu võib see olla ka tugev samal ajal Nõrgenenud immuunsüsteem juhtima.

Sünteetiliste glükokortikoidide klassid

Sünteetiliselt toodetud ja seeläbi ravimites manustatavaid glükokortikoide võib kasutada neli erinevat klassi alamjaotada. Eristatakse, alustades I klassi ravimitest, mis tunduvad nõrgad, kuni IV klassini, kus mõju väga tugev on. Glükortikoidide olulised esindajad on nt. Kortisool suhtelise toimega 1. See tähendab, et näiteks 30 mg annuse saamiseks tuleb ka need 30 mg kortisooli manustada.

Teine näide on Prednisoloonmille suhteline mõju on 4. Seetõttu tuleks antud juhul 30 mg kortisooli omaga sama efekti saavutamiseks manustada 7,5 mg. Tugevate glükokortikoidide hulka kuuluvad näiteks. Deksametasoon või Beetametasoon suhtelise glükokortikoidse toimega 30 (nt III klass). Siin tuleb ülalkirjeldatud efekti saavutamiseks manustada ainult 1 mg.

Glükokortikoidid salvides

Glükokortikoide, mis lisatakse salvidele, saab tavaliselt eemaldada kõige tõhusam Määrake klass. See peab nii olema, sest salv peab toimima läbi naha ja selle käigus kaob suur osa selle tegelikust toimest. Komplektis on salvid glükokortikoididega ekseem, progresseeruv psoriaas (psoriaas), Nahaallergia just nagu Nahapõletik ajastatud. Karvase naha jaoks on saadaval vastavad glükokortikoididega tinktuurid.

Lisaks märked sügelus või tugev päikesepõletus olema. Salve ei tohi manustada suurele alale ega kasutada liiga kaua. Kõrvaltoimed on siin enamasti Sallimatuse reaktsioonid. Aktuaalse (kohalikum) Seetõttu on glükokortikoidide salvi pealekandmine võimalikult kiiresti põletikuvastane, nahka liiga kahjustamata. Siiski on väga oluline mitte määrida salvi liiga ulatuslikult ega avatud haavale. Sellisel juhul võivad soovimatud kõrvaltoimed suureneda.

Glükokortikoidid dopingus

Glükokortikoidid seisavad ametlikult dopinguvastaste ainete nimekirjas ja nende süstemaatiliselt (suukaudselt, rektaalselt, intravenoosselt või intramuskulaarselt) manustamine on seega mis tahes spordivõistlusel keelatud. Pärast registreerimist on lubatud nahale kandmine salvidega või sissehingamine. Põhjus, miks glükokortikoide peetakse dopinguaineid, on nende oma põletikuvastane toime.

Teine oluline põhjus, miks sportlased soovivad glükokortikoide kasutada, on see, et nad on Valu hellus vähendada vigastuste korral. Sageli antakse võistlussportlastele glükokortikoide kui Vigastuste teraapia määratud üldises ravikuuris. Seetõttu on sellisel juhul neid lihtne hankida.

Mõju on ka glükokortikoididel kergelt eufooriline ja suruda väsimustunne maha. Üldiselt suurendavad need veresuhkru taset ja lagundavad rasvkude. Suhkrut ja rasvade ainevahetuse laguprodukte saab keha kasutada kui Energiaallikas kasutada.

Glükokortikoidid stressi korral

Glükokortikoide peetakse selleks Stressihormoonid keha. Nende kaudu saab keha paraneda Vigastused või Põletikmis viivad stressini. Paljud erinevad olukorrad võivad põhjustada keha stressireaktsioone. Need võivad olla vigastused, külm, valu, põletused või hapnikupuudus. Kuid on ka võimalik, et psühholoogilised tegurid nagu viha, hirm või rõõm vallandavad kehas stressireaktsiooni.

Keha ei vali, milline stress see on. See saab kaks erinevat rada kehas liikuma. Ühelt poolt on otsustav roll Hüpotalamus, osa ajust ja teine Neerupealised. Lühiajalise vastusena muu hulgas adrenaliin mis paneb meie stressiolukordades näiteks kiiremini põksuma. Teise reaktsioonina saadetakse signaale hüpotalamusest ja muu hulgas reaktsiooniahela lõpus: Neerupealise koorest vabanevad glükokortikoidid. See juhtub pikaajalise stressiga. Sellel võivad olla tõsised tervisemõjud, nagu unehäired, peavalud või keskendumisvõime vähenemine.

Glükokortikoidid astma korral

Glükokortikoidide kasutatakse ka pikaajalise ravi bronhiaalastma kasutatud. Selle eesmärk on piirata bronhide põletikku, mis on selles haiguses ilmnenud. Hingamisteede limaskestade ülitundlikkust tuleks vähendada ja astmahoogude sagedust minimeerida. Allaneelamine toimub läbi sissehingamine. See tähendab, et patsient peab toimeainet sisse hingama, näiteks pihusti abil. See toimib otse bronhide limaskestal ja alumiste hingamisteede kopsudes.

Eriti lahkuvad glükokortikoidid Limaskestade turse ja võimaldavad patsiendil hingamisteede laienedes paremini hingata. Teie panustate sellesse Bronhide lihaste lõõgastumine ja pärsivad hingamisteedes lima tootmist. See muutub ka vähem karmiks, mis hõlbustab patsiendi hingamist.

Sissehingamisel võib see olla ka ebasoovitav Kõrvalmõjud tulge. Nende hulka kuuluvad ajutised Kuiv suu, üks kare hääl või isegi väikesed seeninfektsioonid. Selle põhjuseks on ravimi vähesed jäägid suus ja kurgus. Õige annuse ja kasutamise korral saab neid kõrvaltoimeid siiski minimeerida. Kuid ravimi võtmisel ilmneb tugevam kõrvaltoimete väljendus Suposiidi või tableti vorm peal. See vorm leiab aset väga tugevates vormides bronhiaalastma Rakendus.