kusiti

Kusejuha on seos põie ja välise kuseava vahel.

Sünonüümid

Ladina: kusiti

anatoomia

Ureetra asukoht ja kulg erinevad meestel ja naistel märkimisväärselt. Mõlemal on ühine see, et nad on kusepõie (Vesica urinaaria) ja kuseteede välimine ava suguelunditel. Seda katab kuseteede spetsiaalne limaskest, mis sisaldab ka põit, kusejuhti (Ureter) ja neeruvaagna (Pyelon) read.

Naiste ureetra (urethra feminina)

The naissoost ureetra on just umbes 3-5 cm pikk ja jookseb lihtsalt. Selle päritolu on põie alumises otsas, kusepõie kaelas, ja kulgeb seejärel allapoole otse Scabbard (tupp) väikeses vaagnas. Ta astub läbi vaagnapõhi, kolmekordne lihasekiht vaagnas. See voolab uriini välimisse väljalaskeavasse (Ostium ureetrae externum) väikeste vahel häbememokad otse kliitori taga (kliitor) ja seega tupe sissepääsu ees.

Naiste ureetra sirge kulgemise tõttu on seda suhteliselt lihtne kasutada Kuse kateeter hooldus, kui see on vajalik näiteks operatsiooni jaoks.

Kuna emane ureetra on väga lühike, võivad bakterid tupest või pärasoolest kiiresti kusepõide tõusta, põhjustades põiepõletikku.

Joonis kusejuha: A - ristlõige lõdvestunud olekus ja B - retroperitoneaalne ruum kuseteedega (punane)
  1. Ureter - Ureter
  2. Siirdepiteel - Uroteel
  3. Nihutage kiht
    Limaskesta - Lamina propria
  4. Sisemine pikisuunaline kiht -
    Kihi pikisuunaline sisemine osa
  5. Välimine pikisuunaline kiht -
    Kihi pikisuunaline välimine
  6. Keskmine rõngakiht -
    Ringikujuline kiht
  7. Sidekude, mis katab
    Veresooned - Tunica adventitia
  8. Aordihark - Aordi hargnemine
  9. Pärasool - Pärasool
  10. Kusepõis - Vesica urinaaria
  11. Neerupealised -
    Suprarenaalne nääre
  12. Parem neer - Ren osavõtja
  13. Neeruvaagna - Vaagna renalis
  14. Alumine õõnesveen - Alumine õõnesveen

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Meeste ureetra (urethra masculina)

The isane ureetra on u. 20 cm pikk ja seetõttu oluliselt pikem kui emane. Erinevalt naissoost ureetrast on isane ureetra samaaegne Kuseteede ja sugutraktid, kui sperma ja sugunäärmete saadused evakueeruvad kusiti kaudu.

Mehe ureetra on pärit (Ostium urethrae internum) kui ka põie kaelal olev emane. Siis järgi neli anatoomilised sektsioonid:

  1. Esiteks läbib isane ureetra põie sisemise sulgurlihase (Pars intramuralis). Sealt leiate esimene pudelikael. Seejärel jookseb see läbi eesnäärme (eesnäärme) mehe kohta, kus see veidi laieneb (Pars prostatica). Siin voolavad eesnäärme ja seemnepõiekese kanalid.
  2. Siis jookseb kusiti läbi vaagnapõhi, täpsemalt väline sulgurlihas (Pars membranacea). Siit leiate teine ​​pudelikael kusiti.
  3. Ureetra pikim lõik kulgeb nüüd Kavernoosne ureetra kohta peenis (Osa spongioosist), kus on kaks laiendust. Siin voolavad ka ureetra näärmed (Bulbourethral näärmed) ureetrasse. Lõpuks liitub ureetra Tammetõru (Ostium ureetrae externum).

Kuna isane ureetra on sees kaks kõverat jookseb ja kolm kitsaskohta uriinikateetrit on palju raskem sisestada. Saate ennast aidata, tõmmates peenist kateteriseerimiseks otse, et saaksite vähemalt peenise kõveruse sirgendada.

Meeste ureetra pikkuse tõttu kannatavad mehed põieinfektsioonide käes vähem kui naised, kuid neerukivid võivad kergemini kinni jääda tihedusest ja kumerusest, mis võib seejärel põhjustada neerukoolikuid.

Verevarustus

Kusejuha koosneb harudest sügav vaagnaarter (Sisemine niudearter), mis on varustatud arteriaalse verega. See suur arter jaguneb Pudendali arter peal. Sellel on omakorda palju peenemaid otsaharusid, millest üks on nn Ureetra arter (Ureetra arter), mis tõmbab lõpuks ureetra poole.

Venoosne väljavool toimub Ureetra veenmis omakorda üle veidi suurema Pudendali veen aastal sügav vaagna veen (Sisemine niudeluum) avaneb.

funktsioon

To Kontinents, nii et võime hoida uriini, ühelt poolt vajate a Kusepõie lõtvumine ja teiselt poolt terve sisemine sulgurlihas kusepõiest üleminekul ureetrasse (Sisemine ureetra sulgurlihas). Sfinkterit toetab ka osa lihaseline vaagnapõhi (Väline ureetra sulgurlihas). Kas see vaagnapõhi on liiga loid, nagu see on olnud mitme pärast Sünnitused on sageli nii, et patsient ei suuda uriini kinni hoida ja see tuleb Pidamatus stressi all (nt naerdes, trepist üles ronides).

Kusejuhal on autonoomsete närviharudega oma närvivarustus. Need moodustavad a Närvipõimik (Vesikaalne põimik) väikeses vaagnas.

Urineerimise (urineerimise) algatamiseks saadetakse ühelt poolt närvide kaudu ajju signaal, et põis on teatud määral täidetud ja võib tekkida mulje “urineerimisvajadusest”. Teisest küljest võib aju ka omal soovil põie tühjendamist algatada. Kusepõie lihas (detrusor vesicae lihas) on pinges ja kaks põie sulgurlihastajat lõdvestuvad. Sisemist sulgurlihast kontrollib autonoomne närvisüsteem ja on seetõttu tahtest sõltumatu.Välist sulgurlihast kontrollib kesknärvisüsteem - s.t aju - ja võib seetõttu sõltuvalt tahtest lõdvestuda. The uriin siseneb ureetrasse, mis gravitatsiooni abil liigutab uriini uriini välise väljalaskeava suunas.

Ureetra haigused

Kusejuha põletik (uretriit)

Uriit (uretriit) on kusiti limaskesta põletik. Eristatakse gonorröa (gonorröa) mitte-gonorröa uretriidist. Esimese põhjustab bakter Neisseria gonorrhea, teise enamasti klamüüdia. Need on tüüpilised haigused, mida saab nakatada kaitsmata seksuaalvahekorra kaudu. Ureetriidiga kaasneb urineerimisel mädane eritis, sügelus ja põletustunne. Bakteri tuvastamiseks võtab arst ureetrast tampooni ja annab ravi jaoks antibiootikume.

Hüpo- / epispadiad

See on suhteliselt tavaline kaasasündinud väärareng isane ureetra. Hüpospaadiate korral liitub ureetra alt peenise epispadias Üles peenise kohta. See peaks olema a operatiivne parandus aastal 1. või 2. eluaasta vastavalt.

Kusepõie põletik (tsüstiit)

Väga levinud haigus on Tsüstiit See juhtub peamiselt naistel, kuna kusiti on siin oluliselt lühem. See võib põhjustada bakterite tõusu, enamasti Escherischia coli soolestikust, mis liigub läbi kusiti kusepõie.Patsientidel on tavaliselt suurenenud urineerimisvajadus juba kell väike uriini maht, Valulik urineerimine, Veri uriinis ja Vaagna valu.
Valitav ravi on üks üks kuni kolm päeva antibiootikumravi. Ohtudeks on ühelt poolt põiepõletiku korduv esinemine, teiselt poolt, kui immuunsussüsteem on nõrgenenud, näiteks mikroobid tõusevad kusejuhade kaudu neeruvaagna ja selle kohal Vaagnapõletik (Püelonefriit).

Eesnäärme healoomuline hüperplaasia

Väga paljudel keskmises või vanemas eas meestel on selline healoomuline laienemine eesnääre (eesnäärme). Kuna mehe ureetra jookseb läbi eesnäärme, tekib kiiresti rõhk ja rõhk Ureetra kitsendamine (Kusiti kitsendus). Seejärel kannatab patsient ühe nõrk uriinivool, sagedane urineerimine, Kusete kogelemine, Uriini järelejäänud tunne ja Trikk alla pärast urineerimist.

Tüsistus on see, et eesnääre kitsendab ureetra nii, et see muutub üheks Kusepeetus tuleb. Patsiendil on tugev ülepaisutatud põis, kuid ei saa takistuse tõttu enam urineerida. Kohene kergendus ühest kateeter on hädavajalik!