Pediaatria

Tuulerõugete lööve

Mis on tuulerõuged?

Tuulerõuged on tuulerõugete viiruse põhjustatud haigus.

Viirus on väga nakkav ja levib piisknakkuse kaudu. Seda saab edastada mitu meetrit õhust kõrgemal, sellest tulenevalt ka termin tuulerõuged. Pärast nakatumist, tavaliselt lapseeas, saab haigestunud inimene eluaegse immuunsuse. Kuid 20% juhtudest võib vöötohatis tekkida pärast seda, kui viirus on kehas püsinud aastaid. Viirus levib mööda tundlikke närvikiudusid ja põhjustab vöökujulist, kiirgavat löövet.

Isegi lihtsal tuulerõugete nakatumisel ilmnevad progresseerumisel sellised sümptomid nagu palavik ja üldine halb enesetunne, väike, punane, sügelev rõuge.

Teid võivad huvitada ka: Vöötohatise põhjused

Lööve põhjused tuulerõugetes

Tuulerõugete põhjustatud lööve algab tavaliselt umbes 14 päeva pärast nakatumist.

See avaldub iseloomulikult väikeste, punaste, sügelevate laikude kujul, mis mõne tunni jooksul muutuvad selge vedelikuga villideks. Päeva või kahe pärast lõhkevad villid ja koorik. Villide tekkimise põhjuseks on viiruste paljunemine nahas.

Teid võivad huvitada ka: Lööve otsmikul

Täpsemalt, pärast limaskestade nakatumist tilkade ülekandmise kaudu ilmneb esimene vireemia. Viirus siseneb naha veresoontesse. Seal ründab see veresoonte ümbritsevaid rakke, nn endoteelirakke. Viirus hakkab paljunema endoteelirakkudes. Selle suurenemise vältimiseks reageerib keha enda immuunsüsteem, saates välja põletikulised rakud, mis kajastub lööbe kujul.

Loe üle Tuulerõuged täiskasvanutel.

Tuulerõugete samaaegsed sümptomid

Lisaks iseloomulikule lööbele on tavaline Palavik ja väsimus esmane infektsioon kui kaasnev sümptom.

Sõltuvalt mõjutatud kehapiirkonnast võib see ka põhjustada Kesknärvisüsteemi kaasatus kaasas sellised sümptomid nagu ebakindel kõnnak ja jäik kael. Ka üks kopsuinfektsioon võib esineda rasketel kursustel.

Tuulerõugete nakatumine on erijuhtum raseduse ajal seal. See võib viia Deformatsioonid sündimata laps.

Kõige tavalisem, õnneks kahjutu komplikatsioon on Hüpopigmentatsioon nahk, kus vesiikulid koorivad. Mõnel juhul ka kohalikud armid tagasi.

Samuti võite olla huvitatud: Vöötohatis raseduse ajal - see on nii ohtlik!Vöötohatis raseduse ajal

Lööve ravi tuulerõugetega

Kui kursus on healoomuline, siis tavaliselt ainult üks sümptomaatiline teraapia soovitatav. See sisaldab:

- pustulite jahutaminesest kuumus suurendab sügelust.

- Küünte kärpiminevesiikulite kriimustamise ja bakteriaalsete superinfektsioonide vältimiseks. Armistunud paranemise oht suureneb, kui villid kriimustatakse lahti

- Antihistaminergiline kreemsügeluse mahasurumiseks

- Paratsetamool või Ibuprofeen, palaviku raviks

[Ettevaatust! Atsetüülsalitsüülhape, Aspiriin, on lastel lepingulinekuna on olemas nn Reye-sündroom võib põhjustada raskete neuroloogiliste kahjustustega]

Teraapias omage erilist positsiooni immuunpuudulikkusega patsiendid, tuleb neile alati anda viirusevastast ravi. Sageli kasutatavad vahendid on Atsükloviir või Vidarabin.

Lastega üle 12 aasta Ilma vaktsineerimiseta võib lööbe ilmnemisel kaaluda ravimiteraapiat Maks. 24 tundi taga.

Teid võivad huvitada ka: Tuulerõugete ravi

Tuulerõugete nakkuse kestus

Pärast a inkubatsiooniperiood alates ca. 10-20 päeva ilmub healoomulise kursusega 3-4 päeva parandamine koos Purustatud vesiikulite paranemine.

Kui te seda kriimustate, võib see siiski nii olla bakterite superinfektsioonid näiteks koos Staphylococcus aureus sellised tüsistused viivitavad paranemist märkimisväärselt.

Reeglina saab patsient seda pärast nakkuse ületamist eluaegne immuunsus kui kursus on eriti lihtne ja väga varajane, võib see viia teiseni Sümptomid taas ägenevad tule.

Ligikaudu 20% juhtudest on a Haiguspuhang tuulerõugete zoster-nakkus a Vöötohatis. Herpesviiruse perekonna viirusena on varicella zosteri viirusel võimalus püsida närvisõlmedes.

Vastuseks mittespetsiifilisele stiimulile võib esineda a viiruse paljundamine kaasnevad tundlike närvide kaasamisega. Iseloomulik on vöökujuline kiirgav lööve ja valu mööda tundliku naha närve.

Teid võivad huvitada ka: Vöötohatise valu

Vaktsineerimine tuulerõugete viiruse vastu

Alates 2004. aastast Tuulerõugete vaktsineerimine koos ametliku vaktsineerimisega mumpsi, leetri ja punetiste vastu STIKO soovitatav.

See on üks Eluvaktsiin, see tähendab, et keha moodustab aktiivselt Antikehad manustatava vaktsiini vastu. Samal ajal moodustab see mälurakke, mis mäletavad vaktsiinitaoliste struktuuridega kokkupuutumisel ja spetsiifiliste antikehade tootmist uuesti ülesreguleerides. Nii saab 70-90% vaktsineeritud patsientidest üks eluaegne immuunsus vastu võtma.

Kui aktiivse immuniseerimise vormis vaktsineerimiskaitset ei ole, siis Passiivse immuniseerimise võimalus. Sel juhul ei manustata patsiendile antigeene, vaid spetsiifilisi antikehi. Sellise immuniseerimise puuduseks on Mälurakkude moodustamata jätmine ja seega ainult üks ajutine kaitse. Samuti ei saa passiivset immuniseerimist pärast nakatumist manustada, vaid see tuleb läbi viia ka enne kokkupuudet.

On patsiente, kellel on selle meetodi näidustus vaktsineerimata rasedad riskikeskkonnas. Ka lapskellel raseduse ajal tekib tuulerõugete nakkus, antakse pärast sündi atsükloviiri ja antikehade kombinatsioon.

Tuulerõugete nakkuse nakatumise teed

Nagu juba mainitud, kantakse tuulerõugete viirust peamiselt õhu- ja hingamisteede kaudu. Teine nakkusallikas on aga nakkus läbi naha.

Kui vesiikulid lõhkevad, nt. Sage kraapimine võib põhjustada määrdeinfektsiooni. Kontaktisikud võivad nakatuda naha väikeste vigastuste või limaskestade kaudu. Seetõttu tuleks immuunsuse puudumisel vältida tihedat kontakti.

Teid võivad huvitada ka: