Paraplegia ravi

Sünonüümid laiemas tähenduses

Ristlõike sündroom, ristlõike paranemine, põiksündroom

Meditsiiniline: Paraplegia, (spinaadid)

Inglise: paraplegia, põikikahjustus

Paraplegia ravi

Ägedas faasis keskendutakse paraplegia seljaaju šoki paranemisele. Patsiendid tuleb paigutada intensiivravi osakonda, et saaksite pidevalt jälgida südant, vereringet ja muid organeid.

Põhimõtteliselt on tervendamine suunatud Paraplegia muidugi vastavalt nende algpõhjusele. Seljaaju vigastus oli põhjustatud a Lülisamba murd käivitatakse, tehakse tavaliselt operatsioon selgroolüli korrigeerimiseks või suruvate elementide eemaldamiseks. Põletikulise protsessi korral tuleb raviks kasutada ravimeid (näiteks koos kortisoon või osana Sclerosis multiplex koos spetsiaalse raviplaaniga) põletiku kontrolli alla saamiseks.

Piirkonnad Tagasitähised, mille paraplegia on juba hävitanud, ei saanud seni ravimeetodid / tervendamine mõjutada, kuna tüütama on pöördumatu. Siiski on käimasolevad kliinilised uuringud, mille eesmärk on välja töötada ravimeid, mis loodetavasti aitavad nakkuse taaselustamist Neuronid teene. Seljaaju kahjustusest põhjustatud paraplegia püsivad mõjud ilmnevad tavaliselt umbes kuue kuni kaheksa nädala pärast.

Tüvirakkude ravi

Tüvirakud on keharakud, mis ei ole veel spetsialiseerunud (diferentseerunud) teatud funktsioonile või teatud lokaliseerimisele. Need on nii-öelda saadaval toorainena ja sellest olekust võib saada palju erinevaid rakke.

Teoreetiliselt on võimalik tüvirakke närvisüsteemist võtta ja kasutada kahjustatud närvikoe ravis. Sellega on aga seotud mitmeid probleeme. Eemaldamine on ohtlik kirurgiline protseduur, kuna tüvirakud tuleb eemaldada aju vatsakeste süsteemi seintest, mis on täidetud närviveega. Lisaks pole kehas palju selliseid rakke, mis raskendab tüvirakkude piisava koguse saamist.

Tavaliselt saab rakke laboris paljundada, kuid ka siin teeb olukorra keeruliseks närvirakkude vähene jagunemiskiirus (rakkude paljunemise kiirus) .Tüvirakkude ravi on pideva uurimistöö objekt; kuid protsess võtab tõenäoliselt veel paar aastat.

Kas on võimalik ravida mittetäielikku paraplegiat?

Põhimõtteliselt on ebatäielikul halvatusel samad taastumisvõimalused kui täielikul. Mõiste mittetäielik kirjeldab ainult seda nt. seljaaju parem / vasak pool või eesmine / tagumine osa on kahjustatud, kuid mitte kogu ristlõige.

Mittetäieliku paraplegiaga haiguste (Brown-Séquardi sündroom või eesmise selgrooarteri sündroom) sümptomid on erinevad või puudulikud - kuid kahjustuse aste on sama. Isegi mittetäieliku paraplegia korral võib eeldada, et haiguse käik sõltub suuresti esimestel ravinädalatel tehtud edusammudest.

Millised on taastumise võimalused?

Paraplegiast taastumise võimalused on üsna madalad. Üldiselt sõltub prognoos seljaaju kahjustuse määrast ja üksikutest teguritest.

Näiteks kui põhjus on traumaatiline (seotud õnnetustega), tuleb kahjustust võimalikult kiiresti kirurgiliselt ravida.

Invasiivsete põhjuste, näiteks kasvajate või verejooksude korral võib viivitamatu leevendamine positiivselt mõjutada ka haiguse kulgu. Kahjustuse vahetu tagajärg on lülisamba šokk, mis mõnel juhul võib täielikult või puudulikult taanduda.

Eeldatakse, et halvatuse (plegia) sümptomite taandumisel nädala jooksul on sümptomite paranemiseks lootust. Seejärel saab taastusravi varakult intensiivistada, et saavutada osaline remissioon (osaline paranemine) või isegi täielik paranemine. Kuna tegemist on siiski üsna haruldase vormiga ja närvisüsteem reageerib kahjustustele väga tundlikult, tuleb psühhoterapeutilist ravi alustada varakult, et patsiendil oleks püsivast tuleneva kahjuga hõlpsam toime tulla.

taastusravi

Täielik paraplegia tähendab, et patsient piirdub kogu oma elu ratastooliga.
Seetõttu on rehabilitatsioonimeetmete eesmärk patsiendi maksimaalse iseseisvuse taastamine. Füsioteraapia ja tegevusteraapia on siin eriti olulised. Nende hulka kuuluvad massaažid, ujumine ja ennekõike füsioteraapia.
Teatud harjutuste abil treenitakse endiselt funktsioneerivaid lihaseid ja isegi tegelikult halvatud lihased saavad mõnikord õppida uusi liigutusi, kui üksikud närvid on endiselt kahjustamata. See nõuab aga intensiivset ja sageli pikaajalist koolitust.

Autonoomse närvisüsteemi kahjustusest tingitud põiehaiguse tõttu sõltuvad paljud parapleegikud kuseteedest. Kas muudate kateetrit ise mitu korda päevas või kasutate siseruumides asuvat kateetrit, mida tuleb vahetada ainult iga kolme kuni nelja nädala järel.

Lisaks üritatakse loomulikult vältida mis tahes tagajärjel tekkivaid kahjustusi, nagu näiteks liigeste või villide jäigastumist.

Patsiendi igapäevaelu hõlbustamiseks kasutatakse paraplegia korral mitmesuguseid abivahendeid, näiteks ratastooli, trepikäsitsi, spetsiaalseid söögiriistu või individuaalselt kohandatud kodusisustust. Lisaks on tavaliselt vajalik psühholoogiline tugi, vähemalt paraplegia algfaasis.