Öösel kõhulahtisus

määratlus

Öine kõhulahtisus on enamikul juhtudel krooniline haigus, mitte äge infektsioon. Kõhulahtisuse all mõistetakse vähemalt kolme vormimata väljaheidet, millel on suurenenud vee osakaal.

Öine kõhulahtisus viitab orgaanilisele põhjusele või nn ärritatud soole sündroomile ning bakterite või viiruste põhjustatud haigusele. Ravi varieerub sõltuvalt põhjusest suuresti. Diagnoosimisel on oluline väljaheite sageduse ja konsistentsi täpne kirjeldus.

põhjused

Öise kõhulahtisuse põhjused on väga erinevad. Öine kõhulahtisus on rohkem orgaaniline kui bakterite või viiruste nakatumine.

Üks võimalik põhjus on nn ärritunud soole sündroom. Inimestel on gaasi, kõhulahtisust ja kõhukinnisust ning päeva edenedes sümptomid suurenevad. Geneetilised eelsoodumused mõjutavad haiguse esinemist sama palju kui psühholoogiliselt stressirohke kogemuste, näiteks väärkohtlemise olemasolu. Seetõttu võib eeldada, et see on segu füüsilistest ja psühhosomaatilistest põhjustest.

Lugege ka selleteemalist artiklit: Kõhulahtisus ja psüühika

Teine võimalus kõhulahtisuseks öösel on kroonilise põletikulise soolehaiguse, näiteks Crohni tõve või haavandilise koliidi puhkemine. Neid inimesi kannatab ka tugev kõhuvalu ja krooniline kõhulahtisus.

Käärsoolepõletikku võivad viia ka muud haigused. Soolestiku üksikute sektsioonide ebapiisav hapnikuvarustus võib samuti piirata selle funktsiooni ja põhjustada kõhulahtisust. Varase avastamise ja raviga sümptomid aga vähenevad.

Loe selle kohta lähemalt: Kõhulahtisuse põhjused

Ärritunud soole sündroom

Vanasti peeti ärritunud soole sündroomi tõrjutuse diagnoosiks, kui muud haigused ei suutnud sümptomeid selgitada. Ärritatud soole sündroom on krooniline haigus, millega kaasneb tugev kõhuvalu, kõhulahtisus ja kõhukinnisus. Sageli kurdavad inimesed, et tunnevad ülespuhumist. Kaebused suurenevad öösel veelgi.

Ärritatud soole sümptomite suhtes on perekondlik kalduvus ja näivad, et stressi tekitavad sündmused mängivad ka selle arengut.Seetõttu ei ole ravi sageli puhtalt sümptomaatiline, vajada võib ka psühhosomaatilist ravi.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Ärritunud soole sündroom

diagnoosimine

Kõhulahtisuse haiguste diagnostilisi teste on tohutult palju. Kuid enamik neist on väga aeganõudvad ja kallid.

Diagnoosi kõige olulisem osa seisneb patsiendi küsitluses. Teave sümptomite sageduse, kõhulahtisuse olemuse, muude sümptomite ja varasemate haiguste kohta võib aidata arsti diagnoosimisel.
Muud võimalused hõlmavad väljaheiteproove, vereproove ja kolonoskoopiat. Kasulik võib olla ka toidutalumatuse uuring.

Muud kaasnevad sümptomid

Muud sümptomid sõltuvad põhihaigusest.
Ärritatud soole sündroomiga inimesed kannatavad sageli koolikute kõhuvalu ja gaaside käes. Samuti on teatatud kõrvetisest, iiveldusest ja urineerimisprobleemidest.

Põletikuliste soolehaigustega, nagu Crohni tõbi ja haavandiline koliit, teatavad haiged ka kõhuvalu ja iiveldust. Kuna Crohni tõbi mõjutab ka seedetrakti ülemisi piirkondi, põhjustab see ka maopõletikku koos iivelduse ja kõrvetistega, samuti põletikku suuõõnes.

Ägeda hapnikupuuduse korral, näiteks kõhuinfarkti tõttu, võib kõhulahtisus olla ka tugev. Esiteks teatavad patsiendid suurenevast valust ja seejärel puhkavad, millele järgneb suurenenud valu.

Vähk põhjustab verist kõhulahtisust ja haiged teatavad palaviku, kehakaalu languse ja öise higistamise rünnakutest. Lisaks kõhulahtisusele põhjustavad mõned haigused ka fekaalipidamatust, mis ilmneb ka eriti öösel.

Lisateave: Krooniline põletikuline soolehaigus

Ravi / teraapia

Sõltuvalt põhihaigusest võib kõhulahtisuse ravi tunduda väga erinev.
Toidutalumatuse korral piisab enamikul juhtudest vastava toidu ärajätmisest.

Põletikulise soolehaiguse korral tuleb esmalt tasakaalustada toitumist ja veetasakaalu. See hõlmab ka asendusravi vitamiinide ja teatud toitainetega.
Raskete ägenemiste korral võib seda asendavat toitumist anda ka vere kaudu. Meditsiiniliselt panime tõukejõusse glükokortikoidid. Rünnakute vahel kasutatakse immunosupressante.

Samuti on võimalik tõsiselt mõjutatud sooleosade kirurgiline eemaldamine ja kunstliku päraku paigutamine.

Tervislik toitumine koos väikeste söögikordadega aitab sageli ärritunud soole sümptomitest ja psühhosomaatiline ravi võib leevendada ka kannatanuid.

Kestus / prognoos

Enamiku haigestunutest on öine kõhulahtisus krooniline või vähemalt pikaajaline. Sümptomeid saab vähendada, nii et haigestunute elukvaliteet tõuseb, kuid ravi on harva võimalik.