Silma sarvkest

sissejuhatus

Sarvkesta (Sarvkest) katab silma eesmise segmendi. See on umbes 550 mikromeetrit kuni 700 mikromeetrit õhuke, läbipaistev, kollageeni sisaldav kiht, mida palja silmaga ei näe.
See kaitseb silmamuna ja murrab langevaid valguskiiri.

Sarvkesta struktuur

Sarvkest koosneb mitmest kihist (struktuur).
Mitmekihiline sarvkesta epiteel kaitseb sarvkesta pinda ja tõrjub mikroobe. Koos pisaravedelikuga moodustab see optilise süsteemi sileda murdumispinna. Basaalsed epiteelirakud on ankurdatud basaalmembraani, mis on kinnitatud nn Bowmani membraani (paksem ja jäme kiht) ja aitab kaasa sarvkesta stabiilsusele.

Sarvkesta strooma moodustub kollageensete kiudude paralleelsetest kihtidest ja on korrapärase ja kitsa võre struktuuri tõttu läbipaistev.

Sarvkesta siseküljel (Sarvkest) on ühekihiline sarvkesta endoteel. Selle basaalmembraani läbivad ka elastsed kiud ja seda nimetatakse laskumismembraaniks. Sarvkesta endoteel sulgeb sarvkesta strooma vesivedelikust. Kõik sissetunginud vedelikud pumbatakse tagasi esikambrisse.

Sarvkest ei suuda pärast sügavamaid vigastusi uuesti tekkida. Sarvkesta struktuur jääb püsivalt kahjustatud.

Samuti võite olla huvitatud sellest teemast: Silma anatoomia

Sarvkesta funktsioonid

Kõigepealt Sarvkest esiläätsena, s.t see aitab võrkkestal oleva pildi kujutamisele oma murdumisjõuga. Selle murdumisvõime on 43 dioptrit.
Lisaks panusele nägemisele on sarvkestal ka kaitsefunktsioon. Nii võib see pehmendada silmas tekkivat silmasisest rõhku. Sarvkest on optilise aparatuuri väga oluline osa, ilma milleta ei saa.

Lugege ka meie artikleid:

  • Kuidas kõõlused toimivad?
  • Nägemisteravus

Illustratsioon: horisontaalne lõik läbi vasaku silmamuna alt vaadatuna
  1. Sarvkest - Sarvkest
  2. Dermis - Sclera
  3. Iiris - iiris
  4. Kiirgavad kehad - Korpuse tsiliaarne
  5. Koroid - Koroid
  6. Võrkkesta - võrkkesta
  7. Silma eesmine kamber -
    Kaamera ees
  8. Kambri nurk -
    Angulus irodocomealis
  9. Silma tagumine kamber -
    Kaamera tagumine
  10. Silma lääts - Objektiiv
  11. Klaaskeha - Corpus vitreum
  12. Kollane laik - Macula lutea
  13. Varjatud koht -
    Discus nervi optici
  14. Nägemisnärv (2. kraniaalnärv) -
    Silmanärv
  15. Peamine vaateväli - Axis opticus
  16. Silmamuna telg - Telje bulbi
  17. Külgmine sirgjooneline silmalihas -
    Külgmine sirglihas
  18. Sisemine sirgjooneline silmalihas -
    Mediaalne sirglihas

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Sarvkesta haigused

Astigmatism

A Nimetatakse ka astigmatismi astigmatism määratud.
See on kahjutu ja väga laialt levinud sarvkesta anomaalia, mida võib täheldada umbes 70% kõigist prille kandvatest inimestest. Sõna otseses mõttes tõlgitud astigmatism tähendab "mõttetust" .Saksa keeles nimetatakse astigmatismi ka "astigmatismiks".
Normaalse ja terve sarvkesta kumerus on selle raadiuses kõikides suundades ühtlane. Astigmatismiga inimestel, mis on tavaliselt kaasasündinud ja ei taandu elu jooksul, on sarvkest nüüd ühes suunas veidi kumeram kui teises. Seetõttu ei näidata silma tabavaid valguskiiri enam punktsioonivormina, vaid pigem võrkkestal olevate joontena.
Horisontaalsed valguskiired murduvad rohkem kui vertikaalsed. Seetõttu ei tule kiired kokku võrkkesta terava fookusena. Selle asemel luuakse kaks erinevat vardakujulist fookusjoont: pilt näib veidi moonutatud. See seletab mõistet “astigmatism”.
Astigmatismi võib väga sageli täheldada koos teiste silma murdumisvigadega, näiteks koos lühinägelikkuse või kaugnägelikkusega.
Kui astigmatism on tuvastatud ja diagnoositud, saab seda hõlpsasti parandada sarvkesta prillide, kontaktläätsede või tulekindlate operatsioonide abil.

Loe teema kohta lähemalt siit:

  • Astigmatismi sümptomid
  • Astigmatismi laserravi

Sarvkesta põletik

Sarvkesta põletik on tuntud ka kui keratiit. Sellel võib olla palju erinevaid põhjuseid, kuid enamasti on see nakkus. Siin võib esineda mitmesuguseid patogeene, nagu bakterid või viirused, aga ka seened.

Mitteinfektsioossed põhjused võivad olla näiteks tugev UV-valgus või silmalaugude ebapiisav sulgemine, mis viib sarvkesta kuivamiseni.
Kuna silma sarvkest on väga tundlik, võib sarvkesta põletik põhjustada tugevat valu. Lisaks on sageli silma punetus, mis võib eritada sekretsiooni või pisaraid. Seda eriti juhul, kui samaaegselt esineb sidekesta põletik.

Sarvkesta põletik on tõsine haigus, mida tuleks ravida. Vastasel juhul võib sarvkest hägustuda või olla armiline.
Sarvkesta põletiku kõige tavalisem vorm on bakteriaalne infektsioon. See võib ilmneda määrdunud kontaktläätsede kandmisel. Kõik sellele kinnituvad patogeenid võivad silma rünnata. Mädane sekretsioon on tüüpiline bakteriaalsele põletikule. Bakteriaalset sarvkesta põletikku peetakse hädaolukorraks, kuna see võib ulatuda kaitsva sarvkesta perforatsioonini.

Samuti võite olla huvitatud järgmistest teemadest:

  • Silmainfektsioon
  • Kiirgusest silma vigastus

Sarvkesta irdumine

Silma sarvkest moodustab silmamuna esiseina. Tema taga peitub silma eesmine kamber. See on sarvkesta ja iirise vaheline ruum. Sarvkest ei asu ühelgi koel, millest see võiks lahti saada. Sarvkesta irdumisega ei tohi segi ajada võrkkesta irdumist, mis on aga silma teises kohas.

Silma sarvkest koosneb mitmest erinevast koekihist. Sarvkesta siseküljel on õhuke rakukiht, mida nimetatakse ka Endoteel nimetatakse. Aastal Fuchs endoteeli düstroofia Vanuse kasvades need endoteelirakud surevad. Eeldatavasti on sellel muu hulgas ka pärilikud põhjused. Sarvkesta ainevahetuseks on vajalikud endoteelirakud. Selle tagajärjel sarvkest paisub. Rakukihid võivad siin silma paista. Samuti võib sarvkest häguseks muutuda.
Sarvkesta sees olevad lüngad on mõeldavad ka silmavigastuste tagajärjel.

Sellest veel: Sarvkesta irdumine silmal

Mida teete, kui vigastate oma sarvkesta?

Esmaabi sarvkesta vigastuse korral sõltub alati vigastuse tüübist.
Sarvkesta vigastuste tavaline põhjus on võõrkehad, mis võivad tekkida valest lihvimisest või puurimisest. Kui sellised võõrkehad tungivad sarvkestasse, võib vigastuse raskuse kindlaksmääramine olla väga keeruline. Seetõttu peaks sarvkesta vigastamisel pöörduma silmaarsti poole. See võib ohutult eemaldada kõik silma sattunud võõrkehad.
Lisaks antakse antibiootikumi sageli näiteks silmatilkana. See on eriti vajalik, kui võõrkehaga on silma sattunud mustust või kui sarvkestal on defekt, mille kaudu patogeenid võivad tungida.

Kuid mitte ainult mehaaniline jõud võib sarvkesta kahjustada. Paljud karmid kemikaalid võivad ka sarvkesta kahjustada. Esmaabiks on sel juhul silma põhjalik loputamine puhta veega. Seda tuleks teha nii kiiresti kui võimalik.
Paljudes töökohtades on silma loputamiseks ka spetsiaalsed seadmed. Lisaks tuleks viivitamatult pöörduda silmaarsti poole.

Lisateavet leiate siit teemal:

  • Silma vigastused
  • Põleb silma

Sarvkesta siirdamine

Sarvkesta siirdamist saab läbi viia, kui sarvkesta haigused piiravad tõsiselt silma nägemist või sarvkesta haigused, mida ei saa teisiti kontrollida. See hõlmab patsiendi sarvkesta eemaldamist ja selle asendamist doonoriga sarvkestaga.
Võimalik on asendada kogu sarvkest või üksikud sektsioonid. See on laiba annetus, nii et sarvkest eemaldatakse alles pärast doonori surma.

Sarvkest pole tavaliselt verega varustatud. Sellel on sarvkesta siirdamisel mitmeid eeliseid. Kuna sarvkesta rakud ei sõltu verevoolust, jäävad nad pärast doonori surma elujõuliseks päevaks ja neid saab teoreetiliselt siirdada. Lisaks ei reageeri retsipiendi immuunsüsteem võõrkudele tavaliselt, kuna see ei puutu sellega kokku veresoonte puudumise tõttu.

Loe teema kohta lähemalt siit: Sarvkesta siirdamine