Torkimine käes

määratlus

Torkimine käes on sensoorne häire, mis võib tekkida närvi ärrituse või kahjustuse tagajärjel. Teabe häiritud edastamine närvi kaudu tekitab selliseid ebameeldivaid tundeid nagu kipitus, nööpnõelad või tuimus. Selle sensoorse häirega võib kaasneda ka valu.

Põhjused

Käes kipitust võib põhjustada mitu võimalikku põhjust. See võib olla kitsaskoha sündroom, mida nimetatakse ka kompressioonisündroomiks. Üks kolmest kätt varustavast närvist on selle anatoomiliste struktuuride abil kitsendatud ja kahjustatud. Üks levinumaid kitsaskoha sündroome on karpaalkanali sündroom.

Käe või sõrme vereringehäired võivad samuti põhjustada tundlikkuse häireid. Kuid põhjus võib olla ka keskne. Herniated ketas, aga ka põletikulised haigused või aju vereringe häired võivad põhjustada käe kipitust. Kui teil on uusi tundlikkuse häireid, peate nägema arsti.

Karpaalkanali sündroom kui kätes kipitustunde põhjus

Karpaalkanali sündroom on põhjustatud kesknärvi - ühe kätt varustava närvi - kokkusurumisest. Seda piirab randme piirkonnas olev riba ja seega kahjustatud. Põhjus võib olla ületöötamine, krooniline põletik, näiteks reumatoidartriidi korral, või tundmatu (idiopaatiline).

Riskifaktoriteks on muu hulgas perekondlik vastuvõtlikkus, suhkurtõbi ja kilpnäärme alatalitlus. Sageli esineb see ka raseduse ajal veepeetuse tõttu. Karpaalkanali sündroomi sümptomiteks on peamiselt öine valu ja kipitus pöidla, nimetissõrme ja keskmise sõrme peopesa küljel. Enamasti parandab käe raputamine sümptomeid. Mõjutada võivad mõlemad käed ja kui sümptomid püsivad pikka aega, võivad pöidla palli lihased laguneda.

Kui sümptomid on kerged, võib võtta valuvaigisteid ja kasutada öösärki. Paljudel juhtudel tuleb randmel olev side kirurgiliselt lõhestada.

Loe teema kohta lähemalt siit: Karpaalkanali sündroom.

Torkimine käes kaelalüli herniated ketast

Herniated ketas avaldab survet seljaajule, kui ketas libiseb.See kahjustab närve ja põhjustab selliseid sümptomeid nagu laskmine, valu elektrifitseerimine ja tundlikkuse häired. Need võivad avalduda kipitustunnete ja ebanormaalsete aistingute kujul.

Täiendavad sümptomid on jõu langus kuni lihaste halvatuseni ja reflekside vähenemiseni. Sümptomid mõjutavad alati kahjustatud seljaaju närvivarustuse piirkonda (dermatoomi). Käe tundlikkuse häired võivad tekkida herniated-ketta tõttu kaelalüli selgroolülide C6 kuni C8 tasemel. Kui kahtlustate lülisamba kaelaosa herniated ketast, peate nägema arsti.

Herniated-ketta sümptomid? Hankige teavet siit.

Käe kipitus polüneuropaatia tagajärjel

Polüneuropaatia tekib siis, kui haiguse tõttu on jäsemete närvid kahjustatud. Kõige tavalisemad põhjused on suhkurtõbi, alkoholisõltuvus, ravimid, autoimmuunne või põletikuline haigus. Sümptomid on tavaliselt sümmeetrilised ja jagunevad sukad või kindad.

Tavaliselt ilmnevad tundlikkuse kaotused, nagu kipitus, nööpnõelad, tuimus, aga ka temperatuuri ja vibratsiooni vähenenud tundlikkus. Polüneuropaatia ravi seisneb põhihaiguse ravis. Tavalised valuvaigistid ei ole sümptomaatilised. Seda tüüpi valu korral võib kasutada epilepsiaravimeid, antidepressante või opioide.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Polüneuropaatia.

Kaasnevad sümptomid

Samaaegselt kipitustundega võivad sõltuvalt põhjusest ilmneda ka muud sümptomid. Eespool kirjeldatud karpaalkanali sündroomi korral võib tekkida lisavalu ja pärast pikemat ravikuuri pöidla lihaste palli lagunemine.

Herniated-ketta korral ei piirdu sümptomid enamasti ainult käega, vaid esinevad ka käsivarrel. Lisaks paresteesiale võib ilmneda tugevuse ja reflekside vähenemine. Kui teil tekib äkki sensoorse häire koos halvatuse sümptomitega, peaksite kohe mõtlema insuldile ja pöörduma otse arsti poole.

Valu mul käes

Äge kätevalu võib tekkida nii arteriaalsete kui ka venoossete vereringehäirete tõttu. Arteriaalse vereringe häire põhjustab ägedat valu, kahvatust, liikumishäireid ja tundlikkuse häireid. Käsi muutub külmaks, kuna verevarustus pole tagatud. Venoosse vereringehäire korral on vere tagasivool häiritud, nii et käsi on valus, kuumutatud ja paistes.

Vereringehäirete korral peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Veel üks kätevalu põhjus on Raynaud 'sündroom. See viib sõrmede valuliku tuhmumiseni külma või stressi korral. Seejärel võivad sõrmed muutuda siniseks ja siis punaseks ja soojaks.

Selle teema kohta lisateabe saamiseks vaadake: Valu käes

Diagnoos

Käe tundlikkuse häirete diagnoosimiseks on oluline sümptomite kirjeldus (anamnees) ja füüsiline läbivaatus. Tundlikkuse, vibratsiooni, temperatuuri, motoorsete oskuste ja reflekside test on hädavajalik.

Närvikahjustuse kahtluse korral viiakse läbi neurofüsioloogilised uuringud. Närvi juhtivuse kiirust (NLG) mõõdetakse üks kord ja lihaste kahjustuste hindamiseks viiakse läbi elektromüograafia (EMG). Neid uuringuid saab kasutada kahjustuse tüübi määratlemiseks ja võimalike põhjuste kitsendamiseks. Kui kahtlustatakse herniatud ketast, võib teha kujutise, eelistatavalt magnetresonantstomograafia (MRI).

Loe ka artikleid:

• Närvi juhtivuse kiirus
• Elektromüograafia

Ravi

Käte kipituse ravi on erinev põhjusest sõltuvalt. Lülisamba ketta korral võib võtta sümptomaatilisi valuvaigisteid nagu ibuprofeen või paratsetamool ning viia läbi füsioteraapiat. Väga väljendunud juhtudel võib kaaluda kirurgilist ravi.

Polüneuropaatias on oluline põhihaiguse ravi ja spetsiaalsed valuvaigistid on sümptomaatilised. Vereringehäirete puhul on oluline kohene vere vedeldamine ja valuvaigistid. Ka leidude hääldamise korral peate tegutsema kirurgiliselt.

Nagu eespool selgitatud, ravitakse karpaalkanali sündroomi valuvaigistite ja öise splintiga. Kui sümptomid püsivad või kulg on raske, võib ligament lõheneda.

Kilp kipitamiseks käes

Karpaalkanali sündroomi lahas on ette nähtud randme stabiliseerimiseks öösel nii, et see ei hakkaks nõrgenema. See kaitseb randme närvi. Samal ajal võib abiks olla valuvaigistite või Korisoni lühiajaline kasutamine. Karpaalkanalis on ka võimalus kasutada kortisoonisüstalt. Mõnikord soovitatakse pärast operatsiooni immobiliseerida lahas.

Lisateabe saamiseks vaadake: Lahas karpaalkanali sündroomi raviks.

Kestus

Kaebuste kestus on inimestel väga erinev. Kergete sümptomite ning konservatiivse teraapia abil kilde ja ravimeid kasutades võivad sümptomid kaduda päevade või nädalate jooksul.

Pärast kirurgilist ravi paraneb valu kohe ja tundlikkuse häired päevadest kuni nädalateni.

Prognoos

Üle 80% -l patsientidest on sümptomid paranenud pärast karpaalkanali sündroomi operatsiooni. Kuid kuni 3% patsientidest võivad ilmneda uuenenud sümptomid. Enamasti on selle põhjuseks randmeriba mittetäielik katkestamine. Kohalikul kortisooni süstimisel on tugevam toime kui suu kaudu manustataval kortisoonil, kuid kilde ja operatsioon on pikaajaliselt paremad.

Polüneuropaatia prognoos on inimestel väga erinev. Sümptomid taanduvad tavaliselt aeglaselt ja mõned allesjäänud sümptomid püsivad.

Kas see võib olla ka märk infarktist?

Kätes kipitustunne ei ole klassikaline südameataki sümptom. Tavaliselt kogevad patsiendid valu rinnus, mis võivad kiirguda vasakule õlale ja vasakule käele. Sageli kirjeldatakse seda ka kui survetunnet või survetunnet. Võib tekkida ka külm higistamine, iiveldus, oksendamine, ärevus või õhupuudus. Võimalik on ka valu parempoolne kehaosa kiirgus.

Tundlikkuse häired ei ole tüüpiline sümptom, kuigi patsientide vahel võivad alati olla individuaalsed erinevused. Infarkti kahtluse korral on vajalik viivitamatu esitamine traumapunkti.

Siit leiate lisateavet teema kohta: Infarkti sümptomid.

Raseduse ajal

Hormoonidest sõltuva kaalutõusu ja veepeetuse tõttu võib randme mediaannärv olla ahenenud ja põhjustada karpaalkanali sündroomi. Sümptomid võivad ilmneda ka mõlemalt poolt. Kui olete rase, peate enne ravimite kasutamist alati nõu pidama arstiga, kuna mõned valuvaigistid ei sobi raseduse ajal. Sümptomite leevendamiseks mõeldud spetsiaalset randmeliistu saab öösel kanda. Samuti võib sümptomeid leevendada lokaalne kortisooni süstimine karpaalkanali.

Uuri kogu teema kohta siit: Karpaalkanali sündroom raseduse ajal.