Peroneaalne närv

Sünonüümid

Peroneaalne närv, fibulaarne närv

sissejuhatus

The Peroneaalne närv, ka Fibulaarne närv kutsutakse, vastutab fibula närvivarustuse eest ja läheb koos Sääreluu närvmis varustab sääreluu, väljub istmikunärvist.

Peroneaalse närvi kulg

The Peroneaalne närv tuleneb sellest Istmikunärv reie tagaküljel veidi põlve õõnsusest kõrgemal ja tõmbub siis külgmise haruna fibula pea taha Fibulaarne saareke. Põlve õõnes asuvad põlve veresooned närvide vahetus läheduses. Seal jaguneb see seejärel oma harudeks, Sügavad peroneaalsed ja pealiskaudsed närvid peal.

The Peroneaalnärv profundus seejärel lahkub fibulaarsest saarestikust läbi Septum intermuscular anterius ja seeläbi muutub Extensor karp, milles Sääre sirutuslihased jala. Närv kulgeb paralleelselt veresoontega ja annab selle käigus välja sirutajakarbi lihaste motoorsed oksad, samuti naha tundlikud harud suure ja teise varba vahel, kus see lõpeb.

The Peroneaalnärv spealiskaudne jääb kiulisesse saarekesse ja kulgeb paralleelselt Musculus fibularis longus ja Musculus fibularis brevis, mida ta tarnib mootoriga. Närv kulgeb mööda külgmist sääre ilma veresoontele otseselt viitamata ja jõuab välise pahkluu kaudu jala sisemise seljaosani, mida see varustab tundlikult.

Tavaline peroneaalne närv

Nimi Tavaline peroneaalne närv tähendab midagi sellist nagu "fibula ühine närv" ja teeb selle võimalikuks Jala tõstmine samuti jala välimine külgmine serv ja Varbade pikendamine.

Anatoomiliselt tähistab Tavaline peroneaalne närv esimene jagamine alates Istmikunärv tekkimas Peroneaalne närvmis pole veel oma oksteks jaotunud.

Filiaalid Tavaline peroneaalne närv:

  • Nervus cutaneus surae lateralis: vastutab sääre naha närvivarustuse eest välisküljel ja teatud määral ka seljal ning aitab kaasa mitteolematusele naha moodustumisele. Suraalnärv kell.
  • Sügav peroneaalne närv
  • Pindmine peroneaalne närv

Sügav peroneaalne närv

The Sügav peroneaalne närv tuleneb Tavaline peroneaalne närvvaata Sügav peroneaalne närv on oma nime järgi sügavalt peituv närv. See töötab Sääre sirutajalihaste loožmis asub umbes sääreluu ja sääre vahelise sidekoe plaadi ees.

Teel jala tagaküljele vabastab see korduvalt väiksemaid närviharusid lihastesse. See varustab peamiselt lihaseid, mis on vajalikud säärde poole suunatud lihastele Jala ja varvaste tõus vastutavad. Nende lihaste hulka kuuluvad:

  • Extensor hallucis brevis lihas
  • Extensor digitorum brevis lihas
  • Sääreluu eesmine lihas (sääreluu eesmine lihas)
  • Extensor hallucis longus lihas
  • Extensor digitorum longus lihas

Pindmine peroneaalne närv

The Pindmine peroneaalne närv läheb ka Tavaline peroneaalne närv tekkinud. See on pindmine närv ja kulgeb sääre külgsuunas, viidates jala välimisele seljaosa sirutajalihastele.

See varustab fibulaarse rühma lihaseid:

  • Musculus fibularis longus
  • Musculus fibularis brevis

Lisaks hooldab see ka sääre erinevaid nahapiirkondi, eriti jala tagaosa.

Närvikahjustuse sümptomid

Võimalikud sümptomid Peroneaalne närv võivad põhjustada:

  • Valu põlveõõnes, sääre välisküljel ja jalas,
  • Tuimus jala tagaosas või kahe esimese varba vahel
  • Sirutajalihaste halvatus varba tõstmiseks ja varvaste sirgendamiseks.

Valu

Valu Peroneaalne närv võib ilmneda selle kulgemisel põlve õõnsusest jala tagaküljeni. Saate end väljendada väga erinevalt, näiteks:

  • Valu puhkeolekus
  • Valu võib vallandada surve abil
  • lokaliseeritud valu
  • kiirgav valu

Mõnel juhul võib valusast piirkonnast allavoolu täheldada valu, temperatuuri ja rõhu vähenenud tajumist. See võib viidata rõhupunktile või värskele kahjustusele närvis ja ümbritsevas koes, näiteks jala operatsioon või vigastus.

Lisaks võib tugev valu ilmneda sääre sirutussektsiooni niinimetatud sektsiooni sündroomi korral, kus rõhu tõus põhjustab Sügav peroneaalne närv võib tulla. Kui siin ei alustata survet leevendavat ravi, võivad närvid ja muud struktuurid surra.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Sääre valu.

Peroneaalne halvatus

Tuleb kahju kohta Peroneaalne närv, nii saab ka üks Parees, nii halvatus närvide poolt varustatud lihastest. Mõjutatud lihased varieeruvad sõltuvalt närvikahjustuse asukohast ja mõjutatud närvikiududest.

Parees võib tekkida närvi otsesest vigastusest, näiteks luumurru murdudes, sääre välisküljel või operatsiooni ajal luumurd. Närvi kokkusurumine lihaskarbi rõhu suurenemise tõttu (nt lihase turse tõttu), teine ​​mass või valesti paigaldatud kipsiosa võib põhjustada närvikahjustusi. Last but not least, a Herniated ketas lülisamba nimmeosas muu hulgas halvatus Peroneaalne närv päästik.

Mida varem Peroneaalne närv Kahjustused selle käigus, seda rohkem lihaseid mõjutab halvatus.
Aadressil Kahjustus Tavaline peroneaalne närv langeb täielik Sirutajalihased sääreosa, mille tulemuseks on a Equinuse positsioon ja viib "samm-jalutuskäik", kuna jalaotsa ei saa enam aktiivselt tõsta. Lisaks jala tagaosa tundlik hooldus välja.
Isoleeritud isoleeritud kahjustuse korral Sügav peroneaalne närv on endiselt enamasti Sääre sirutuslihased mõjutatud ja see tuleb Equinus samm-käiguga ja Sensoorne häire kahe esimese varba vahel.
Teiselt poolt on see ainult lihased Pindmine peroneaalne närv Halvatusest mõjutatuna võib jalaotsa siiski üles tõsta. Kuid see puudutab jala välisserva langetamist jala sisemise serva suhtes, mida nimetatakse Supinatsioon määratud. Lisaks seisab a Tuimus jala tagaküljel esiplaanil.
Kui närviharud on hiljem käigus kahjustatud, varustatakse osa nende ees ühendatud lihaseid ikkagi närvivarustusega ja halvatus pole enam liiga tugev.

põhjused

Valu põhjus on peroneaalse närvi ärritus või kahjustus. Seda saab teha näiteks suurenenud rõhk jala pikenduskarbis oleval närvil, näiteks Sektsiooni sündroom, mis võib edasise kulgu põhjustada ebapiisava verevarustuse tõttu närvide surma. Sageli põhjustab põrandale põlvitamine, näiteks plaatimine, närvidele avaldatava surve tõttu ka ebamugavusi. A otsene kahju (nt lõikamine) peroneaalnärvi võib esineda a kirurgia või üks vigastus jala. Ka üks Polüneuropaatiamis algab keha perifeerias, võib olla peroneaalse närvi kahjustuse taga.

Diagnoos

Peroneaalnärvi võimalike kahjustuste diagnoosimiseks on järgmised võimalused: Koos a EMG (elektromüograafia) saab hinnata närvi poolt tarnitavate lihaste elektrilist lihasaktiivsust. Närvi juhtivuskiiruse mõõtmiseks võib kasutada a EST (elektroneurograafia) peroneaalse närvi harudest (Tavalised, sügavad ja pealiskaudsed peroneaalsed närvid), et saada teavet närvi juhtivuse kiiruse kohta. Samuti neuroloogiline uuring sääre sirutajalihased on peroneaalnärvi terviklikkuse hindamisel äärmiselt kasulikud.

teraapia

Ainus kaebus on närvi kokkusurumine ilma püsivate kahjustusteta Põhimõtteliselt võib see leevenduse abil uuesti taastuda.

Närv siiski on pöördumatu ja tugevalt kahjustatud, nii et tarnitud lihaste jõud väheneb kuni pareesini, võib mõnikord kasutada teraapiana ainult ümbritsevate lihaste kompenseerivat kogunemist. Esialgse oleku taastamine pole tavaliselt teostatav.

prognoos

Närvid on väga tundlikud ja suuremate kahjustuste korral ei suuda need enam täielikult paraneda. See tähendab, et tõsise närvikahjustuse korral võivad lihaste halvatus ja tuimus jääda.