Patellar kõõluse refleks
Mis on patellar kõõluse refleks?
Patellar kõõluse refleks (PSR) või "põlveliigese refleks" on iserefleks, mida kasutatakse sageli igapäevases kliinilises praktikas.
Selle refleksi vallandab kerge löök, kui reflektorvasar on peal Ligamentum patellae, lai ja tugev ligament vahetult põlvekaela all, mis tähistab neli põsepõlve ja kõva luuprotsessi vahelise nelipealihase kõõluse lõppu sääreluu esiosas (Sääreluu tuberosity) esindab.
Löögi tagajärjel erutuvad lihase spindlid (spindli kujuga sidekoe kapslid, mis ümbritsevad 3–10 õhukest, 1–3 mm pikkust spetsialiseeritud lihaskiudu) Neljalihase reieluu lihaspõhjustades selle lihase lühikese venituse.
Teid võivad huvitada ka:
- Mis on Tibialise tagumine refleks?
- Mis on pupillide refleks?
protseduur
Protseduuri ajal istub patsient toolil või läbivaatuse diivanil ja lahkub Riputage jalad vabalt ja lõdvalt. Samuti võib eksamineerija tõsta kahjustatud jalga põlveõõnes.
Selle Puhu põlvekapsel peaks mitte liiga tugev ja alati ühega Reflekshaamer läbi viia. Teise võimalusena võib refleksi käivitada, koputades helkurhaamerit õrnalt kahele sõrmele.
Refleksi vallandamine peaks toimuma intervalliga 2–5 sekundit. Võrdluseks tuleks alati uurida ka teist jalga.
Kui refleks on nõrk, on see patsiendil võimalik Jendrassiku käepide Laske seda refleksi tugevdamiseks läbi viia. Selleks painutab patsient käsi keha ees, ületab käed ja tõmbab käed väljapoole.
Peegelduskaar
Nagu Reflekskaar nimetatakse Stiimuliga läbitud vahemaa. Stiimul algab vallandumispunktist ja lõpeb reageeriva organi või lihasega.
Reflekskaare saab ehitada suhteliselt lihtsalt. Selle heaks näiteks on patellar kõõluse refleks. See koosneb lihtsalt kaks närvirakkuühendatud sünapsiga.
Reflekskaar koosneb põhiliselt järgmistest elementidest: retseptor (teatud ainete sihtmolekul), sensoorne (aferentiline) närvikiud, Kesknärvisüsteem (Kesknärvisüsteem, aju / seljaaju), motoorne (efferentkiud) ja efektor (lihas või nääre).
Kui sensoorsete ja motoorsete kiudude vahel on ainult üks ühendus sünapsi kujul, siis räägitakse monosünaptilisest refleksist, mitme sünapsiga saab rääkida nn polüsünaptilisest refleksist.
Kui refleksi retseptorid ja efektorid asuvad samas elundis, siis räägitakse iserefleksist.
Lülisamba segmendid
Inimestel on tundlikud neuronid (Afferents) nimmesegmentidesse (nimmelülid) L2-L4, väiksematel loomadel L3-L6. Seal lülitatakse ergastus sünapsi kaudu motoorsetele neuronitele (efferentsidele). Need neuronid läbivad Nimmepiirkonna plexus ja sisse Reieluu närv tagasi lihastesse, kus toimub lihaste kokkutõmbumine Nelja neelu reieluu käivitatakse.
Patellaarse kõõluse refleksi ebaõnnestumine
Uurides ka enda reflekse Andurid ja Motoorsed oskused võib põhjustada vigastusi piirkonnas Lülisammas saab täpsemalt lokaliseerida.
See kehtib ka patellar refleksi kohta. Patellar kõõluse refleksi nõrgenemise või isegi ebaõnnestumise korral võib eeldada, et a Närvikahjustus L3 / L4 piirkonnas või tasemel LWK 2/3 ja LWK 3/4. Selle kohta on väga levinud näide Lülisamba nimmeosa herniated ketas.
Haruldasemad põhjused on siiski pahaloomulised kasvajad või lülisambakanali kitsenemine (Nimmepiirkonna lülisamba stenoos), samuti a tsüstiline mass.
