Ümmargune juuste väljalangemine

sissejuhatus

Ümarat juuste väljalangemist tuntakse ka alopeetsia areata nime all. Selle haiguse tagajärjel tekivad karvasel peanahal täpselt määratletud ümmargused kiilas laigud. Samuti võivad mõjutada habeme juuksed või muud karvased kehaosad. Need laigud võivad aja jooksul suureneda või muutuda sagedasemaks. Mõlemat sugu võib mõjutada nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas. Ringikujuline juuste väljalangemine on kõige levinum põletikuline juuste väljalangemise haigus, mille all kannatab Saksamaal umbes 1,4 miljonit inimest.

Ümmarguse juuste väljalangemise põhjused

Ümara juuste väljalangemise põhjuseks peetakse keha autoimmuunreaktsiooni. Immuunsussüsteemi rakud ründavad ekslikult juuksejuure, nii et põletikulise reaktsiooni käigus on juuste kasvu takistatud ja juuksed kukuvad lõpuks välja. Nii tekivad aja jooksul suuremad kiilaskohad, mis võivad aga iseseisvalt uuesti kasvada. Mõnel juhul võivad piirkonnad jääda kiilasteks, mis võib lõpuks viia kõigi pea peal olevate juuste (alopeetsia totalis) või isegi kogu keha juuste (alopeetsia universalis) kadumiseni.

Lisaks eeldatakse ümmarguse juuste väljalangemise geneetilist eelsoodumust, kuna 10–25% haigestunutest võivad sarnaseid juhtumeid täheldada ka oma perekonnas. Kuid haiguse täpset põhjust pole veel lõplikult välja selgitatud. Arutletakse mitmesuguste käivitavate tegurite üle, mis võivad käivitada ümmarguse juuste väljalangemise.
Nende hulka kuuluvad stress, trauma, infektsioonid, allergiad, rasedus, teatud ravimite kasutamine ja peanaha vigastus.

Teid võivad huvitada ka: Naiste juuste väljalangemine, juuste väljalangemine raseduse ajal

Kilpnääre kui põhjus

Kilpnääre on oluline organ, mis toodab kilpnäärmehormoone ja vabastab need vereringesse. Selle organi funktsioonide häired võivad põhjustada mitmesuguseid metaboolsete radade muutusi ja seega põhjustada sümptomeid. See hõlmab ka juuste struktuuri muutust või juuste väljalangemist.

Kilpnäärme ületalitlus, st kilpnäärmehormoonide ülemäärane pakkumine põhjustab tavaliselt juuste väljalangemist. Kuid see ei ole ümmargune, vaid hajunud juuste väljalangemine. Juuksed ei kuku määratletud piirkondades välja, vaid muutuvad üldiselt heledamaks.

Kuid kilpnäärme autoimmuunhaigusi võib tegelikult seostada ümmarguse juuste väljalangemisega. Eriti täheldatakse teatud autoantikehade, nimelt TPO antikehade ja Tg antikehade arvu suurenemist. Autoantikehad on antikehad, mis on suunatud keha enda valkude vastu ja põhjustavad seeläbi autoimmuunhaigusi.

Kortisoon kui põhjus

Kortisoon ei ole mitte ainult oluline endogeenne hormoon, vaid ka ravim, mida kasutatakse mitmel viisil.

See võib mõjutada kaltsiumi metabolismi ja põhjustada kaltsiumivaegust, eriti kui ravimit võetakse pikka aega. Kui kaltsiumipuudus püsib pikka aega, mõjutab see juuste kasvu negatiivselt. Juuksed lihtsalt ei kasva ega kasva üldse.

Kuid kortisoon ei põhjusta juuste väljalangemist, eriti ümmarguse juuste väljalangemist.

Seenhaigused kui ümmarguse juuste väljalangemise põhjus

Seenhaigused võivad põhjustada erinevat tüüpi juuste väljalangemist. Selliseid karvase pea seenhaigusi tuntakse ka tinea capitis'ena. Need mõjutavad igas vanuses inimesi, kuid tinea capitis on lastel tavalisem.

Kõige tavalisem patogeen on seen Microsporum canis. Sageli levib see kasside ja merisigade kaudu, põhjustades peanahal juuste väljalangemist. Pinnad on umbes mündi suurused ja need on peene skaalaga. Seene tapvate ravimite (antimükootikumid) abil on võimalik saavutada armivaba paranemist ja juuste taastumist.

Seda tuleb eristada tinea capitis profundast, mis põhjustab armistumist, ümmargust juuste väljalangemist. Seenhaiguste patogeenid nagu Trichophyton verrucosum põhjustavad valulikku juuste väljalangemist, millega kaasneb naha tugev põletikuline reaktsioon. Tüüpiline kõrvaltoime on valulikud, määrdunud tükid ja koorikud. Tinea capitis profunda puhul on iseloomulikud ka üldised sümptomid, nagu palavik, väsimus ja lümfisõlmede turse.

Loe teema kohta lähemalt: Seennakkused kehal ja peas

Sümptomid

Ümmarguse juuste väljalangemisega on see üks laiguline juuste väljalangemine, mille kaudu moodustuvad muidu karvasele nahale teravalt piiritletud kiilas-, ovaal- või ümarad alad. Mõjutada võib kõiki Kehaosadmillel on juuste kasv. Kõige sagedamini mõjutavad pea juuksed, seejärel habemekarvad (meestel) ja lõpuks muud kehakarvad.

Kiilaskohtade servas on nn.Hüüumärk juuksed". Need on nii nimetatud, kuna need on katki ja lõpuni kitsenevad, st muutuvad kitsamaks. Kiilaskohad ise ei näita nahale mingeid kõrvalekaldeid, mistõttu nad pole punetavad ega ketendavad ega ole muul viisil dermatoloogiliselt märgatavad. Mõnedel mõjutatud inimestel kasvavad juuksed kiilastes piirkondades tagasi. Need uuenevad karvad on esimesed mitte pigmenteerunud ja õhem kui ülejäänud juuksed, kuid jätkake hiljem normaalsete juuste väljanägemist. Täiendavate sümptomitena võivad mõjutatud isikud siiski küünte töös esineda ebanormaalsust. Küüned võivad olla karestatud, neil on palju sooni või nõtkeid. Neid tuntakse ka punktküüntena.

Ümmargune juuste väljalangemine võib igas vanuses ja esinevad mõlemast soost, kuid enamasti esineb see vanuses 20–30.

Ringikujulise juuste väljalangemise diagnoos

Ümmarguse juuste väljalangemise diagnoosi kinnitamiseks vaatab arst läbi patsiendi kliinilise pildi. Diagnoos on tavaliselt ilmne tüüpiliste nähtavate sümptomite tõttu. Eriti kui patsient on lisaks üle sarnased juhtumid saab perekonnas teatada, diagnoosi saab panna väga kindlalt. Lisaks näidis Peanahk, samuti mõned kahjustatud kehapiirkondade juuksed eemaldatakse ja uuritakse mikroskoopiliselt. Kõik leitud kõrvalekalded võivad aidata diagnoosi kinnitada.

Ümmarguse juuste väljalangemise ravi

Ümmarguse juuste väljalangemise raviks on mitu võimalust. Esiteks saab kiilastes piirkondades rakendada kohalikult tõhusaid glükokortikoidilahuseid. Seejärel pärsivad need ained nendes punktides üliaktiivset immuunsussüsteemi, nii et selle kahjulik mõju juuste juurtele on summutatud. Seejärel saavad juuksed paremini tagasi kasvada. Selleks, et teraapia annaks nähtavaid tulemusi, tuleb seda tavaliselt järjepidevalt rakendada mitme kuu jooksul.Paikne on paikne immunoteraapia, kus naha kiilastele piirkondadele kantakse teatud aineid (difenüültsüklopropenoon (DPCP), dinitroklorobenseen (DNCB) või dibutüüli ruutester (SADBE)). Need ained stimuleerivad immuunsussüsteemi ja põhjustavad sel viisil immuunreaktsiooni. Immuunrakud suunatakse nn kemikaalidele, niiöelda, ja lasevad juuksejuurtel lahti. Neil on siis aega tagasi kasvada. Kuid DPCP, DNCB või SADBE kasutamine võib mõjutada peanahka ja muutuda punaseks, helbeks ja sügelevaks.

Millised kodused abinõud aitavad ümmarguse juuste väljalangemise korral?

Koduste abinõude kasutamine pole ümmarguse juuste väljalangemise korral kahjuks ennast tõestanud. Nakkuslikke põhjuseid, näiteks seenhaigusi, tuleks tavameditsiini abil ravida võimalikult kiiresti, et mitte viivitada paranemisega.

Isegi mitte armistumist tekitavat ümmargust juuste väljalangemist, mis sageli põhineb mittemateriaalsetel põhjustel nagu stress, psühholoogiline stress või isegi autoimmuunprotsessid, ei saa koduste vahenditega parandada. Kuid eriti sellise mittevaevava juuste väljalangemise korral on soovitatav pöörata rohkem tähelepanu tasakaalustatud igapäevaelule ja piisavatele stressist toimetuleku strateegiatele, et mitte juuste väljalangemist veelgi soodustada.

Loe teema kohta lähemalt: Kuidas saate stressi vähendada?

Kas küüslauk aitab ümmarguse juuste väljalangemise korral?

Seoses ümmarguse juuste väljalangemisega on küüslauku sageli mainitud ja mainitud kui koduparandusvahendit. Kuid seda, kas see juuste väljalangemise vastu tegelikult aitab, ei saa kinnitada ega eitada.

Enne küüslauguga ravi alustamist peaksite tegema arstliku läbivaatuse. Mõned põhjused, näiteks naha nakkushaigused või autoimmuunhaigused, nõuavad juuste väljalangemise peatamiseks ravimeid.

Sageli pole armistumata alopeetsia käegakatsutavat põhjust. Põhjuseks võivad olla ka stress või psühholoogiline stressireaktsioon, mida ei saa lihtsalt ravimiga ravida. Sellistel juhtudel teatavad mõned kannatajad, et küüslauk mõjutab nende juuste väljalangemist kasulikult. Küüslaugušampooni kujul või hõõrudes peanahka otse küüslauguviiludega oleks mõned mõjutatud inimesed paranenud.

Küüslaugu geeli kujul oleva küüslaugu mõju juuste väljalangemisele on samuti uuritud. Ravi kortisooniga sarnase ravimiga paikselt manustatud beetametasooniga on küüslaugugeeli täiendava kasutamise kaudu näidanud positiivset mõju.

Homöopaatilised ravimid ümmarguse juuste väljalangemise korral

Ümmarguse juuste väljalangemise raviks on saadaval mitmesuguseid homöopaatilisi ravimeid. Standardseid soovitusi pole, seetõttu on tavaliselt vajalik homöopaadi või apteekri individuaalne nõustamine. Enne homöopaatilise ravi alustamist tuleks juuste väljalangemise põhjus selgitada meditsiinilise läbivaatusega, et tavapärane ravi saaks alata õigel ajal ja selgitada selle aluseks olevat kliinilist pilti.

Homöopaatiliste ravimite toetava kasutamise vastu ei räägi aga miski. Siinkohal tuuakse näidetena mõned tavalised homöopaatilised ravimid, mida kasutatakse ümmarguse juuste väljalangemise ravis:

• Acidum hydrofluoricum: Seda vahendit kasutatakse ümmarguse juuste väljalangemise korral. Sellele kujule on tüüpilised ka õhukesed kulmud.
• Antimonium tartaricum: Seda homöopaatilist ravimit kasutatakse juuste äkilise hallimise ja ülemäärase juuste väljalangemise korral pärast psühholoogilist traumat.
• Seleen: seleeni soovitatakse määratlemata, ümmarguse juuste väljalangemise korral.

prognoos

Üldiselt on ümmarguse juuste väljalangemise leebemal kujul ja lühema haiguse kuluga inimestel parem taastumisvõimalus kui raskete juuste väljalangemise ja pika haiguslooga inimestel.

Klassikalise, mitte armistunud, ümmarguse juuste väljalangemise prognoos on üldiselt väga varieeruv. Paljudel juhtudel paraneb juuste väljalangemine ja juuksed kasvavad tagasi kuue kuu jooksul, teistel inimestel areneb see edasi, näiteks hajutamise hajutamiseks või juuste täielikuks väljalangemiseks.

Kirjeldatud on ka korduskuuri, kus ajutine ümmargune juuste väljalangemine toimub uuesti ja uuesti kuude või aastate tagant, mis siis jälle kaob. Ligikaudu 70% haigetest kannatab oma elu jooksul haiguse ühe või mitme ägenemise all. Viiendikul haigestunutest alopeetsia ei parane ja piirkonnad jäävad kiilaspäiseks. Haiguse retsidiivid on tavalisemad, kui juuste väljalangemine on seotud autoimmuunhaigusega.

Kui kaua kulub juuste tagasi kasvamiseks?

Kui kaua juuste täielikuks taastumiseks kulub, sõltub paljudest teguritest. Otsustavaks teguriks on tavaliselt juuste väljalangemise tüüp ja põhjus ning ravi varajane algus.

Peanaha seeninfektsioon paraneb näiteks mõne nädala jooksul seenevastases ravis, st on efektiivne seenhaiguste patogeenide vastu. Juuste täielikuks taaskasvamiseks võib kuluda mõni kuu. Isegi autoimmuunse juuste väljalangemise korral võib juuste taastumine võtta mitu kuud.

Armistunud alopeetsia paraneb seevastu armistumisega. Sel juhul jäävad juuste väljalangemise piirkonnad paraku püsivalt kiilakaks.

profülaktika

Ümmarguse juuste väljalangemise vastu pole profülaktikat. Kuna haiguse põhjuseid pole lõplikult välja selgitatud, kuid räägitakse geneetilisest eelsoodumusest, ei saa ümmargust juuste väljalangemist konkreetselt ennetada. Vallandavate tegurite vältimine võib aga haigetele toetavat mõju avaldada. Nii peaks ka üldiselt Stressist leevendatud ja vali tervislik eluviis.

Naiste ümmargune juuste väljalangemine

Kuigi klassikaline ümmargune juuste väljalangemine mõjutab enamasti mehi, võib loomulikult mõjutada ka naisi. Seda tüüpi ümmargune juuste väljalangemine toimub sagedamini psühholoogilise stressi ja stressi faasides.

Ümmarguse juuste väljalangemise üks võimalik põhjus, mis mõjutab naisi palju sagedamini kui mehi, on traumaatiline alopeetsia. Selle tulemuseks on juuste struktuuri kahjustamine ja muutused rõhu või pinge all. Tüüpiline põhjus on tihedate punutiste või muude soengute kandmine. Juuste aksessuaarid ja kapuutsid võivad põhjustada ka traumaatilist alopeetsiat.

Samuti on olemas konkreetne kliiniline pilt, mis viib armistunud juuste väljalangemiseni ja mõjutab peamiselt noori naisi. See on alopeetsia atroofik, mida nimetatakse ka Pseudopelade Brocq. See haigus, mille põhjus pole teada, mõjutab peamiselt naisi vanuses 30 kuni 35 aastat. Sellele haruldasele haigusele on tüüpilised kerged, ebakorrapäraselt määratletud nahapiirkonnad peas, mis ei tee haiget ega põhjusta muid kaebusi. Mõne aja pärast muutuvad piirkonnad armiks, nii et juuste väljalangemine püsib püsivalt.

Loe teema kohta lähemalt: Naiste juuste väljalangemine

Ringikujuline juuste väljalangemine habemel

Võib tekkida ümmargune juuste väljalangemine Mehed esinevad ka habeme piirkonnas. See vorm pole nii tavaline kui pea juuste vorm, kuid üldiselt pole see haruldane. Enamikul kannatanutest on habeme kasvu piirkonnas ainult üks kiilas laik, vähesed kannatajad kaebavad habemes mitme kiilaskoha tekkimise üle. Teraapia on identne ümmarguse juuste väljalangemisega peanaha piirkonnas. Ka see vorm ei erine prognoosi osas teistest.

Ümmargune juuste väljalangemine pea tagaküljel

Ümmargune juuste väljalangemine on kõige tavalisem pea tagaküljel. Enamik kannatanutest kaebab pea tagaküljel ühe või kahe kiilaskoha, mõnel juhul mitme või isegi hajusa või isegi täieliku juuste väljalangemise pärast.

Pea tagaosa ja pea ülaosa vaheline üleminek on ümmarguse juuste väljalangemise väga tavaline koht. Seenhaigused võivad põhjustada ka individuaalseid või kokkusobivaid, st ühendatud, kiilasid kohti. Lisaks võib raskete juuste ehete või tihedate juukseklambrite kandmine selles piirkonnas põhjustada traumaatilist juuste väljalangemist.

Nahavaba, ümmarguse juuste väljalangemise erivorm on nn ophiasis, mis viib ulatusliku juuste väljalangemiseni pea tagaküljel, kui juuksed jäävad lahkuvatele juustele. Ülejäänud juukseid nimetatakse tavaliselt ka peanaha lukustamiseks. Seda alopeetsia vormi seostatakse tavaliselt halva prognoosiga ja see kipub halvasti paranema.