Pleura

sünonüüm

Pleura, pleura (anatoomiliselt pole täiesti korrektne)

määratlus

Rinnakelme joon rindkere õõnsuse sisekülge. See toimib nihkekihina kopsude ja rindkereõõne seina vahel ning tagab kopsude piisava arengu.

Ehitus

Pleura koosneb kahest lehest.

  • Üks vistseraalne (siseelundid - sisikond), et kopsu (pleura visceralis või kopsu pleura) ja
  • üks parietaalne (paries - sein), et Rindkere sein (pleura parietalis või pleura või pleura).

Selles suhtes tähistatakse pleura "Pleura“Mitte päris õige rahvakeeles, kuna pleura tähendab ainult ühte kahest pleura lehest. Kitsa ruumi kahe pleuralehe vahel nimetatakse Pleura ruum määratud. Selles lüngas on üks negatiivne rõhk, mis mängib olulist rolli kopsude täielikus arengus.
Pleuralehtede pindmise kihi rakud, Mesoteelium, eritage vedelikku, mis võimaldab pleura lehtedel sujuvalt koos libiseda.

Sektsioonid

Pleura jaguneb vastavalt asukohale neljaks osaks.

  • Pars costalis peitub Ribid peal,
  • Pars diaphragmatica diafragma,
  • Pars mediastinalis kleidid Rinnakorv väljas samal ajal
  • Emakakaela pleura koos rinnakelmega (Pleura kuppel) moodustab ülemise lõigu.

Erinevate sektsioonide ühinemise kohta moodustavad pleura ümbritsevad lõksud, niinimetatud süvendid, need ilmuvad taskukujuliste punnidena. Need on reservruumid, kuhu kopsud võivad väljahingamise ajal laieneda.

Suurim neist ümbriku voldidest on see Kostodiafragmaatiline süvend, jääb see pars-diafragmaatilise ja pars costalis-i vahele. Veel on kolm süvendit, den

  • Costomediastinal süvend,
  • Vertebromediastinaalne süvend ja
  • Phrenicomediastinal süvend.

Selle piirkonnas on kaks väikest pleuravaba kolmnurka Rinnaku (rinnaku). Harknääre kolmnurk ja Südame kolmnurk. Need pleuravabad alad on olulised näiteks juhul, kui erakorralise protseduurina tuleb teha perikardi punktsioon, näiteks kui vereringes on vedelikku Perikard on kogunenud (Perikardi tampoon). Kui te ei torka südant pleuravabas kolmnurgas, provotseerite selle Pneumotoorakskuna vigastate pleura ja käivitate seeläbi õhu sissepääsu rindkereõõnde.

funktsiooni

Kopsude hingamistsükli jooksul toimuvad suured ruumalamuutused. See laieneb sissehingamisel (sissehingamisel), samas kui aegumisel (väljahingamisel) muutub väiksemaks.

Tänu siledale pinnale ja vedeliku sekretsioonile võimaldab pleura kopsude mahu muutuste ajal sujuvalt libiseda. Erinevad haigused võivad põhjustada pleura karestamist või pleuralehtede kleepumist, mis võib avalduda hingamisraskustena.

Kopsude piisavaks arenguks on oluline ka negatiivne rõhk, mis valitseb pleuraruumis - kahe pleuralehe vahel olevas ruumis. Sissehingamisel laieneb rindkere ja diafragma vajub alla. Neururõhu tõttu pleuraruumis jälgivad kopsud seda rindkere laienemist ja saavad seega õhku täita. Pneumotoraksiga, mis on seotud pleura vigastusega, see negatiivne rõhk kaob ja kopsud kahanevad. Sõltuvalt defekti suurusest põhjustavad märkimisväärsed hingamisraskused.
Halvimal juhul areneb pinge pneumotooraks. See tähendab, et leke pleuras laseb õhus rinnaõõnde väljastpoolt siseneda, kuid õhk ei pääse välja, seega on olemas mingi ventiilimehhanism ja rindkere jätkab end "õhuga pumpamisega", mis põhjustab kopsude kiiret kokkusurumist koos suurte hingamisraskustega. Pingutusega pneumotooraks on kliiniline hädaolukord.

Muud kliinilised aspektid

Kell a Pleura efusioon koguneb sisse Pleura ruum Vedelik. Enamasti leidub seda Kostodiafragmaatiline süvend ja kas seal saab kasutada a Röntgenipilt olema diagnoositud. Pleura efusioon võib sõltuvalt selle ulatusest märkimisväärselt kahjustada hingamine ja see on sageli muu haiguse tunnus, näiteks a

  • põletik või üks
  • kasvaja.

Sellist efusiooni tavaliselt torgatakse, kanüüliga sisestatakse patsiendi selja ja vedeliku küljele torgatud. Tähtis on punktsioon ülalpool kohta Ribi ääris, kuna närvid ja veresooned kulgevad mööda ribide alumist serva.