õietolmuallergia

määratlus

Õietolmuallergia on ülitundlik reaktsioon erinevate taimede õietolmu komponentidele.
Õietolmuallergiat nimetatakse rahva seas "heinapalavikuks" ja tehnilises mõttes nimetatakse seda "allergiliseks riniidiks".

Enamikul juhtudel algab haigus varases lapsepõlves ja kaasneb tavaliselt haigetega kogu elu. Eeldatakse, et lastel ja noorukitel on haiguse määr 15–30%. See tähendab, et õietolmuallergia all kannatab peaaegu iga viies laps. Teraapia seisneb õietolmu, farmakoloogiliste allergiaravimite ja spetsiifilise immunoteraapia vältimises.

põhjused

Õietolmuallergia sümptomite vahetu põhjus on keha liialdatud immuunvastus taime õietolmule.
Need on iseenesest kahjutud, seega ei kujuta need tavaliselt inimeste tervisele ohtu. Allergia korral tunnistatakse taime õietolmus siiski teatud valke (valesti) patogeenideks.

See aktiveerib immuunsussüsteemi. Immuunsüsteemi aktiveerimine põhjustab põletikulist reaktsiooni.
See ilmneb eriti kohtades, kus on kokkupuudet allergeeniga, st õietolmuga. Kokkupuutepunktid on peamiselt hingamisteede ja silmade limaskestad.

Eriti olulist rolli mängivad virgatsained histamiin ja leukotrieen. Allergia põhjust pole veel piisavalt selgitatud. Kalduvus allergia tekkeks on päritav.

Samuti eeldatakse, et liiga tugev hügieen lapseeas soodustab allergia teket. Eriti linnalapsed, kes puutuvad vähem kokku loodusega, tekitavad õietolmuallergiat tõenäolisemalt kui maalapsed. Lisaks suurendab õhusaaste keha allergilist reaktsiooni.

Samaaegsed sümptomid

Õietolmuallergia klassikalisteks sümptomiteks on nohu, vesised silmad ja aevastamishood.
Tugev sügelus on ka heinapalaviku üks peamisi sümptomeid.

Põhimõtteliselt seletatakse sümptomeid allergia patomehhanismiga (haiguse toimeviis). Fakt, et nuumrakkudest eraldub rohkem virgatsaineid nagu histamiin, leukotrieenid ja prostaglandiinid, põhjustab põletikulisi reaktsioone. Need asuvad peamiselt kehapiirkondades, kus oli kokkupuudet õietolmuga. Põletikulise reaktsiooni üks tagajärg on veresoonte laienemine. See põhjustab piirkonna verevarustust ja punakasvalge väljanägemist.

Lisaks suureneb ka veresoonte läbilaskvus (läbilaskvus). See põhjustab vedelike suuremat lekkimist anumatest. See vedeliku kogunemine avaldub patsiendil limaskestade tursena.

Samuti suurendavad prostaglandiinid valu ja sügeluse tunnet. Sümptomiteks on peamiselt punetus, turse, suurenenud valu tajumine ja sügelus.
Sügelus mõjutab sageli patsiendi kurku ja suu katust ning võib ulatuda kõrva. See avaldub ninas nn nohuna. Seda nohu vormi iseloomustab sekretsiooni tugev eritis.
Lisaks blokeerib nina paistes vooder nina hingamisteed ja raskendab nina kaudu hingamist.

Enamikul juhtudest on ka tugevaid aevastamishooge, mis võivad mõnikord kesta minuteid. Allergia võib mõjutada ka bronhide ja tuuliku torusid. See põhjustab mõnikord köha, rasketel juhtudel isegi õhupuudust.

Kui öösel hingates on vilistav müra, on see tõenäoliselt bronhiaalastma. Paljudel juhtudel on selle põhjuseks ka allergia. Nagu teiste haiguste puhul, eemaldatakse energia organismist allergilise põletikulise reaktsiooni kaudu. Selle tagajärjel tunnevad paljud kannatanud inimesed väsimust ja kurnatust.
Uinumist võib kahjustada õietolmuallergia, mis suurendab päeva jooksul väsimust ja piirab tõsiselt haiget inimest nende igapäevaelus.

Sümptomid silmade ümber

Allergiline reaktsioon võib lisaks hingamisteedele mõjutada ka silmi. Siin tekib näiteks silmalaugude turse.
See võib tähendada, et silmi ei saa enam nii laiaks avada. Lisaks tursunud silmalaugudele on silmade all olevad ringid klassikaline õietolmuallergia sümptom. Teisest küljest, silmad joovad palju, kuid tunnevad sageli silmade kuivust. Sellele sobib võõrkehatunne, mis võib tekkida. Sageli teatatakse aistingust, mis on nagu liiv silmas.

Problemaatiliseks võivad osutuda eriti nägemisprobleemid. Neid esineb harva, kuid need kahjustavad igapäevaelu märkimisväärselt, lisaks võivad silmad reageerida valgusele tundlikumalt. Kuna silma sidekesta ei kaitse limaskest (erinevalt ninast või hingamisteedest), võib siin sageli esineda ärritust.

Konjunktiviit võib esineda ka mõnel juhul. Vastupidiselt nakkavale konjunktiviidile ei ole allergiline konjunktiviit nakkav, kuna seda ei käivita bakterid.
Sel põhjusel saab seda siiski ainult sümptomaatiliselt ravida; antibiootikum siin ei aita. Konjunktiviiti iseloomustab ühelt poolt silmade sügelus ja põletus. Punetus ja suurenenud pisaravool on samuti osa klassikalisest konjunktiviidi haigusest.

sügelus

Sügelus on sümptom, mis ilmneb paljudes kliinilistes piltides, eriti põletikuliste või allergiliste haiguste korral.
Õietolmuallergia korral on sügelus ka üks iseloomulikke sümptomeid. Sügelust põhjustavad messenger-ained nagu Histamiin, vallandatud. Histamiin vabaneb suuremal määral keha allergilise kaitsereaktsiooni tagajärjel ja toimib peamiselt kohas, kus keha puutus kokku allergeeniga.

Õietolmuallergia korral on see eeskätt silmad ja hingamisteed. Kuid ka nahas vabaneb allergiline reaktsioon histamiini tugevalt.
Kuidas täpselt histamiin sügelust vallandab, pole veel kindel, kuid antihistamiinikumide (histamiini retseptori blokaatorite) abil on võimalik sügelust võidelda.

Punased laigud nahal

Punaseid laike nahal tuntakse tehnilises mõttes ka löövetena või löövetena. Need lööbed võivad ilmneda koos õietolmuallergiaga ja asuvad sageli kohtades, kus on õietolmuga kokku puutunud. Enamasti mõjutavad lööbed käsi, jalgu ja pead. Need väljendavad end punetusena, mõnikord võib leida ka nina või villid. Lisaks tunneb nahk sooja.

Õietolm võib nahale tungida läbi juuksefolliikulite või kahjustuste ja vallandada seal allergilise reaktsiooni.
Samuti võib ilmneda süstemaatiline efekt. Keha eraldab nii palju histamiini, et see jaotub süstemaatiliselt vere kaudu ja võib põhjustada probleeme teistes kehaosades.

Näiteks mõjutavad sooled või nahk. Allergilise lööbe korral saab nahka ravida antihistamiinikumidega. Rasketel juhtudel on mõeldav ka glükokortikoidide (kortisooni) manustamine.

Loe selle teema kohta lähemalt: Lööve õietolmust

diagnoosimine

Paljudel juhtudel võib allergia diagnoosida hea haiguslooga (haigusloo arutelu). Eriti kui sümptomid ilmnevad sagedamini teatud aastaajal või ainult vabas õhus.

Lisaks võivad allergia diagnoosida keha teatud provokatsioonid võimalike allergeenide abiga. Näiteks võite erinevate taimede valke peene nõelaga nahasse torgata ja oodata, kas punktsioonikohas on allergiline punetus (torkeproov).
Teise võimalusena võib õietolmu antikehade kontrollimiseks teha vereanalüüsi.

Viimane võimalus on otsene provokatsioonitesti, mille käigus kantakse limaskestale potentsiaalselt allergeenne aine. Kuid seda tuleks teha ainult arsti järelevalve all.

Õietolmuallergia ravi

Õietolmuallergia ravi koosneb kolmest komponendist.

Esiteks on oluline vältida kokkupuudet allergeenidega. Õietolmuallergia korral on see keeruline, sest vaatamata õietolmuallergiale tahaksite siiski välisuksest välja astuda. Üks võimalus on pärast korterisse sisenemist riided vahetada ja võib-olla isegi juukseid pesta.

Lisaks pole õietolmu koormus pärast vihma dušši enam nii tugev. Nii et kui võimalik, peaksite majast lahkuma pärast vihma. Võite kasutada ka hingamismaske. Neid kasutatakse ka ehitustöödel, et kaitsta end tolmu eest. Need hoiavad õietolmu hingamisteedest eemal ja aitavad treenida ka siis, kui õietolmu on palju.

Teraapia teine ​​komponent on ravimteraapia. Kasutatakse selliseid ravimeid nagu antihistamiinikumid (histamiini retseptori blokaatorid), glükokortikoidid (kortisoon) või sümpatomimeetikumid (ninasprei). Need aitavad limaskestal paisuda ja sisaldavad põletiku sümptomeid.

Teraapia kolmas komponent on spetsiifiline immunoteraapia. Seda nimetatakse ka "desensibiliseerimiseks" või "desensibiliseerimiseks".

desensibiliseerimine

Desensibiliseerimine asendatakse tänapäeval mõistetega “spetsiifiline immunoteraapia” või “desensibiliseerimine”.

See kirjeldab ainsat teraapiat, mis võitleb allergia põhjuste ja mitte ainult sümptomite vastu.
Immunoteraapiat tuleks alustada võimalikult varakult, tavaliselt on see võimalik alates viiest eluaastast. Põhjus varakult alustamiseks on see, et ühe või mõne aine suhtes allergilistel inimestel on suurem õnnestumisvõimalus kui paljudel allergiaga inimestel.

Ravi ajal puutub patsient kokku suurenevate allergoidide annustega. Allergoidid on puhastatud ja normeeritud allergeenid. Seega on neid meditsiiniliseks kasutamiseks muudetud.
Püütakse saavutada, et keha tundlikkus allergeenide suhtes aja jooksul väheneb.
Keha harjub niiöelda allergeenidega. Seetõttu ei esine immuunsussüsteemi liigset reaktsiooni.

Ravi kestus on tavaliselt umbes 3 kuni 5 aastat. Õietolmuallergia all kannatajatel katkestatakse desensibiliseerimine õietolmuhooajal ja jätkatakse pärast õietolmuhooaega.

Ravimid õietolmuallergia vastu

Õietolmuallergia vastu on olemas tõhusad ravimid. Need võitlevad siiski ainult sümptomite, mitte allergia põhjustajaga.

Näiteks on populaarsed antihistamiinikumid.
Uuema põlvkonna antihistamiinikumidel on varasemate põlvkondadega võrreldes vähe kõrvaltoimeid ja neid saab kasutada ninasprei (lokaalselt) või tableti kujul (süsteemselt vere kaudu).

Glükokortikoide (kortisooni) saab kasutada ka lokaalselt või süsteemselt. Väidetakse, et glükokortikoididel on allergia sümptomite ravimisel kõige tugevam toime, kuigi süsteemsetel glükokortikoididel võib pikaajalisel kasutamisel olla tõsiseid kõrvaltoimeid.

Nina limaskesta paisumisel aitavad ka sümpatomimeetilised ravimid (ained, mis sarnanevad adrenaliiniga) ninaspreide või ninatilkade kujul.
Kuid isegi neid tuleks kasutada ainult lühikese aja jooksul, kuna see võib kiiresti põhjustada nina limaskesta sõltuvust või põletikku (riniit medicamentosa).

Õietolmuallergia kestus

Allergia kestus on piiramatu. Paljud mõjutatud inimesed kannatavad kogu õietolmuallergia all.

Kuna aga õietolmu on õhus vaid aasta teatud kuudel, on sümptomite kestus väga erinev. Õietolmu arv kestab tavaliselt jaanuarist septembrini.
Üksikute taimede õietolm on õhus aga vaid umbes kaks kuud aastas.

Siin võib abiks olla õietolmukalender, mis näitab konkreetsete taimede õietolmu lendu täpseid perioode.

Ristiallergia

Ristiallergia on reaktsioon, mille käigus keha antikehad (immunoglobuliin E) tunnevad ära teisi aineid, aga ka aineid, mis allergia tegelikult esile kutsuvad.

Selle paremaks selgitamiseks tuleks tuua näide. Õietolmuallergia korral on inimese keha allergiline teatud taime (nt kase) õietolmu valkude suhtes. Nende valkude antikehad tunnevad õietolmu võõrkehana.
Kui ilmneb aine (nt toit), millel on sarnasus õietolmu valguga, millega allergiline reaktsioon toimub, võib selle toidu (nt pähklite) suhtes tekkida uus allergia.

Nii et teil areneb õietolmuallergia kaudu edasine allergia teiste ainete suhtes. Sel juhul põhjustaks allergia kasetolmute suhtes allergia pähklitele. Lisaks toidule võib see olla ka muu taime õietolm.

Sel põhjusel on oluline varajane ravi desensibiliseerimise või desensibiliseerimise abil.

Loe selle kohta lähemalt: Ristiallergia