Silmalihased

Nägemiseks on vajalik silma täpne liikuvus. Selle tagavad ühelt poolt välised silmalihased ja sisemised silmalihased vastutavad "fokuseerimise" eest.
Silmalau liikumise eest vastutab kolmas silma lihasrühm, mis on osaliselt määratud nn miimilistele lihastele.

Silmalihaste anatoomia

Inimsilm on võimeline liikuma ja pöörlema ​​paljudes erinevates suundades. Silmamuna liigutused võimaldavad erinevate lihaste keeruline koosmõju.
Neid lihaseid nimetatakse silma välimisteks lihasteks, kuna need kinnituvad silmamuna välisküljele. Silma väliseid lihaseid saab teadlikult ja vabatahtlikult kontrollida. Eristatakse väliseid silmalihaseid ja sisemisi silmalihaseid, mis asuvad silmamuna sees ja mida kasutatakse majutamiseks (silma murdumisvõime muutus sõltuvalt vaadatava objekti kaugusest) ja õpilase motoorsetest funktsioonidest ( õpilase suurus sõltuvalt keskkonna valgustingimustest). Neid sisemisi silmalihaseid ei saa teadlikult kontrollida.

Kõigi väliste ja sisemiste silmalihaste optimaalne vastasmõju on terava nägemise jaoks väga oluline. Ainult ühe lihase kahjustus võib põhjustada topeltnägemist, hägust nägemist ja kissitamist.

Silmalihaste kulg ja funktsioon

Välised silmalihased

Välised silmalihased, mida kasutatakse silmamuna teadlikuks ja vabatahtlikuks liikumiseks erinevates suundades, koosnevad kuuest silmalihasest, neljast sirgest (ladina keeles: rectus) silmalihasest Ülim sirglihas, Alumine sirglihas, Mediaalne sirglihas ja Külgmine sirglihas, samuti kaks kaldus (ladina keeles obliquus) silmalihast Ülemine kaldus lihas ja Alumine viltune lihas.
Väliste silmalihaste neljal sirgel lihasel on ühine päritolu rõngakujulisel optilisel plaadil, nn Anulus tendineus communis, mis asub sügaval silmakoopas ja on seal koos luuga kasvanud. Siit sirged silmalihased tõmbuvad silmamuna ette.

Ülemine sirglihas ulatub harilikust kõõluse rõngast otse edasi ja kinnitub silmamuna ülaosale. Kokkutõmbumisel liigutab ülemine sirglihas silma üles (ülevalt) ja sissepoole. Samal ajal võib ülemine sirglihas põhjustada silmamuna sissepoole veeremist.

Sirgjooneline alumine lihas tõmbab ka anulus tendineus communis'est otse edasi, kuid kinnitub silmamuna alumisse ossa ja liigutab seetõttu pingutatuna silma allapoole (alumist) ja sissepoole. Samal ajal võib alumine sirglihas põhjustada silmamuna väljapoole veeremist.

Mediaalne sirglihas tõmbub anulus tendineus communis'est otse edasi ja kinnitub silma siseküljele, s.t silma nasaalsele osale (mediaalne) ja liigutab silma pinges olles nina suunas sissepoole.

Rectus lateralis lihas seevastu tõmbab anulus tendineus communis'est edasi silmamuna välisküljele ja liigutab pingutatuna silma väljapoole (külgsuunas).

Ülemine kaldus lihas pärineb silmakoopa ülemisest sisemisest (nasaalsest) osast ja liigub sealt edasi. Pärast lühikest käiku läbi silmakoopa silmamuna suunas, suunatakse ülemine kaldus lihas rullikujulisele kõhrele, nn trochleale, ja jookseb nüüd edasi, mitte edasi. Lõpuks algab see silmamuna ülaosast, väljast ja tagumisest küljest. Selle keeruka kulgemise tõttu suudab ülemine kaldus lihas silma nii sissepoole pöörata kui ka silma allapoole (alla lasta) ja väljapoole suunata.

Alumine kaldus lihas seevastu pärineb silmakoopa alumisest sisemisest (nasaalsest) osast. Siit jookseb see alumise sirglihase alt läbi silmakoopa ja väljapoole ning algab lõpuks silmamuna põhjast, väljast ja tagant. Kui alumine kaldus lihas pingutatakse, põhjustab see silma väljapoole veeremist ja silma liikumist ülespoole (tõstes) ja väljapoole.

Sisemised silmalihased

Sisemised silmalihased, mis Majutus (Silma murdumisvõime muutus sõltuvalt vaadatava objekti kaugusest) ja Pupillomotoorne funktsioon (Õpilase suurus sõltub keskkonna valgustingimustest) moodustavad kolm lihast, tsiliaarlihas, sulgurlihase pupillilihas ja pupillilaiendi lihas.

The Siliaarne lihas tuleneb kihist, mis ümbritseb silma väljastpoolt, kaitseb seda ja muuhulgas toimib ka silmamuna, nn kõvakesta ehk pärisnaha kujundamiseks. Tsiliaarlihas on ühendatud nn tsonaalsete kiududega, mis omakorda on ühendatud silma läätsega. Kui tsiliaarlihas on lõdvestunud, on tsoonikiud pingul ja tõmbavad läätse lamedaks. Kui tsiliaarlihas pingestub, lõdvestuvad tsoonikiud ja läätse pinge vabaneb, põhjustades läätse väändumist. Läätse kuju muutub sõltuvalt tsiliaarlihase pingeseisundist.

Läätse kuju muutus muudab ka läätse murdumisvõimet, mida tuntakse kui Majutus määratud. Majutuse kaudu, mis toimub teadvustamatult ja tahtmatult, on meil võimalik näha selgelt objekte, mis asuvad meist nii lähedal kui ka kaugel.

The Sulgurlihase pupillilihas ja Dilator pupillae lihas on rõngakujulised lihased, mis ümbritsevad õpilast ringi.
The Sulgurlihase pupillilihas põhjustab õpilase suuruse vähenemist Dilator pupillae lihas teiselt poolt õpilase suurenemine.
Need kaks lihast on olulised silma siseneva valguse hulga reguleerimisel.

Kui silmaümbrus on väga ere, näiteks tugeva päikesevalguse käes, põhjustab sulgurlihase pupillilihas pupilli kokkutõmbumise ja hoiab seega ära liigse valguse silma sattumise ja pimestamise. Vastupidiselt sellele põhjustab dilatator pupillae lihas pupilli laienemist nõrkades valgustingimustes, näiteks hämaras, nii et silma siseneb rohkem valgust ja hämarusest hoolimata on näha. Ka neid kahte lihast ei saa teadlikult kontrollida.

Silmalau lihased

Lihased, mis on võimelised liikuma silmalaud, on Levator palpebrae superioris lihas ja Orbicularis oculi lihas.
The Levator palpebrae superioris lihas tekib nagu silma sirged välimised lihased Anulus tendineus communis (kõõluse rõngas silmakoopas) ja tõmbub läbi silmakoopa edasi ülemisse silmalau, milles see laieneb lehviku kujul.
Levator palpebrae superioris lihas võib silmalau avada ja tagasi tõmmata ning seetõttu on see tuntud ka kui silmalaugude tõstja. Orbicularis oculi lihas ümbritseb silma ringikujuliselt ja põhjustab silmalau pingestumisel sulgemist.

Silmalihaste innervatsioon

Silmalihaste pingestumiseks ja liikumiseks vajavad nad aju närvide signaale (käske). Oluline närv, mis edastab selliseid signaale silma lihastele, on okulomotoorne närv. See varustab enamikku silma välimistest lihastest, ülemisest sirglihasest, alumisest sirglihasest, mediaalsest sirglihasest, alumisest kaldus lihasest ja lihasest, mis vastutab silmalau tõstmise eest, levator palpebrae superioris lihasest.

Väliste silmalihaste jaoks on veel üks oluline närv trohheaalne närv, mis varustab ülemist kaldus lihast. Külgmist sirglihast, mis kuulub ka väliste silmalihaste hulka, varustab elektriliste signaalidega teine ​​närv, abducensi närv. Orbicularis oculi lihas võtab vastu näonärvi signaale, mis varustab ka paljusid teisi näo lihaseid. Musculus ciliaris, Musculus sphincter pupillae ja Musculus dilatator pupillae saavad oma signaale nn autonoomse närvisüsteemi kaudu. See autonoomne närvisüsteem koosneb muu hulgas sümpaatilisest ja parasümpaatilisest ning seda ei saa teadlikult kontrollida.

Verevarustus

Lisaks elektrisignaalile, mida nad kasutavad mitmesuguseid tüütama saadud, vajavad seda ka silmalihased Verevarustus, selleks, et töö ja Tehke liigutusi. Nende harud on silmalihaste verevarustuses hädavajalikud Oftalmoloogiline arter kaasatud mille filiaal Sisemine unearter, sisemine unearter on.

Silmalihaste haigused

Põletik, vigastused õnnetuste tagajärjel, kasvajad või vereringehäired võivad kahjustada silmalihaseid ja neid varustavaid närve või veresooni, mis võib põhjustada kahjustatud lihase funktsiooni kaotuse. Sümptomid, mis võivad ilmneda ainult ühe lihase kahjustuse korral, on näiteks kahekordne nägemine, hägune nägemine või kissitamine.

Lihase silma tõmblemine

Silma tõmblemine on väsimuse, stressi või magneesiumipuuduse tavaline sümptom. Tavaliselt kestab see teatud aja, lokaliseerub ainult ühes silmas ja kaob iseenesest uuesti. Teatud lihased teistes kehaosades võivad stressis ka tõmblema. Selliseid tõmblusi märgatakse siiski tõenäolisemalt silmas, kuna sealsed lihased on päris palju otse naha all.

Kui silmade tõmblemine toimub ainult juhuslikult, pole täiendavaid uuringuid tavaliselt vaja. Kui see kestab kauem või levib, tuleks tõsisemate põhjuste välistamiseks pöörduda arsti poole. Näiteks ametroopia võib põhjustada silmalihaste ülepingutamist, mida omakorda saab väljendada tõmblemisega. Väga harvadel juhtudel võib silmade tõmblemine olla ka närvi- või ajuhaiguse või kasvaja sümptom.

Lisateavet selle teema kohta Silma tõmblemine.

Mis on silmalihaste halvatus?

Silmalihaste halvatus viitab ühe või mitme silma lihase püsivale või ajutisele halvatusele, mis võib esineda ühel või mõlemal küljel. Seetõttu pole kahe silma liikumine enam omavahel kooskõlastatud ja tekivad nägemishäired.

Sellel halvatusel võib olla mitu põhjust. Kõik põhjused on tõsised haigused ja võivad mõnel juhul põhjustada püsivaid kahjustusi.
Silmalihaste halvatus on kõige sagedasem insult, mis kahjustab mõnda ajupiirkonda. Silmalihaseid innerveerivad kraniaalnärvid võivad samuti olla kahjustatud või põletikulised.
Lisaks võivad välised jõud või trauma kahjustada lihaseid või närve.
Lisaks võivad silmalihaste halvatuseks olla mõned süsteemsed haigused, nagu kilpnäärmepõletik, lihaspõletik või isegi autoimmuunhaigused, nagu myasthenia gravis.

Silmalihase halvatuse tüüpilised sümptomid on

• äkiline topeltnägemine,
• Pearinglus,
• Peavalu või ka
• ülemise silmalau rippumine.

Nägemishäired võivad põhjustada ka esemete sagedast põrkumist või peeneid mehaanilisi probleeme.

Kui märkate endas või teistes kirjeldatud sümptomeid, soovitame tungivalt pöörduda arsti poole.
Teraapia seisneb ennekõike põhihaiguse ravis. Kui paranemine siiski puudub, võite mõne aja pärast proovida nägemishäireid parandada, tehes silmale parandusmeetmeid või kasutades prille. Kuni selle saavutamiseni ei tohiks teha potentsiaalselt kahjulikke tegevusi, näiteks juhtida.

Lisateave Silmalihaste halvatus.

Mis on silmalihase põletik?

Silmalihaste põletik, mida nimetatakse müosiidiks, on haruldane haigus.

Silmalihase põletiku sümptomid käivad tavaliselt käsikäes paljude teiste sümptomitega või eelnevad neile. Tuleb

• Lihasvalu,
• Lihasnõrkus koos topeltnägemisega,
• Pearinglus ja peavalu.

Lisaks on sageli neelamisraskused, üldine lihasnõrkus, kõnnakuhäired või hingamisprobleemid.

Silmalihaste põletiku põhjused on erinevad ja neid võivad põhjustada bakterid, viirused või parasiidid. Esinevad ka pärilikud vormid. Silmalihaste põletik võib olla ka mürgine ja tuleneda ravimitest. Teine haruldane põhjus on autoimmuunhaigused.

Diagnoosi on suhteliselt raske panna ja see nõuab mitmesuguseid konkreetseid meetodeid, mistõttu diagnoos pannakse sageli hilja.

Ravi peaks olema suunatud põletiku pärssimisele immuunsüsteemi pärssimise kaudu. Kui see õnnestub, paranevad sümptomid tavaliselt kiiresti.

Lisateave Silmalihaste põletik.

Silmalihaste spasm

Silmalihase spasm on haigus, mille korral üks või mitu silmalihast tõmbuvad püsivalt kokku ega võimalda seega silmamuna õiget liikumist.
See avaldub kahekordse nägemise, valu ja muude nägemishäiretena.

Selle põhjused on erinevad ja neid ei saa alati otseselt ära tunda. Näiteks võib silmakoopas olev mass nagu kasvaja, veresoonekott või kahjustatud koljunärvide verejooks põhjustada ühe või mitme lihase spasmi. Degeneratiivsed või autoimmuunhaigused, nagu hulgiskleroos, võivad samuti põhjustada silmalihaste spasme.

Mis on silmalihase nõrkus?

Silmalihaste nõrkus on lihaste mittetäielik halvatus, millega kaasneb silmalihaste tugevuse vähenemine või nõrgenemine.
(Silma) lihaste nõrkust nimetatakse meditsiinis pareesiks ja see tuleb eristada täielikust halvatusest. Paresees on ülekaalus antagonistliku lihase funktsioon, kusjuures algse lihase funktsioon kas nõrgeneb või täielikult kaob.
Üldiselt on silmalihaste nõrkuse kliiniline pilt haruldane ja tegelikult harvem kui silmalihaste täielik halvatus.

Tekib kahekordne nägemine, pearinglus ja peavalu. Lisaks tekivad sageli kõnnakuhäired või häiritud peenmotoorika. Kui silma lihased on nõrgad, ei mõjuta tavaliselt kõiki, vaid pigem ühte või mõnda lihast.

Number võib sõltuda põhjusest. Kui vaadata kraniaalnärvi põhjustatud silmalihase nõrkust, sõltub see sellest, millist kraniaalnärvi see mõjutab. Põletiku korral või trauma tagajärjel mõjutab silmalihase nõrkus tavaliselt mitut silmalihast. Kui põhjuseks on haruldane autoimmuunprotsess, näitavad kõik silmalihased sageli nõrkust.

Silmalihaste nõrkuse teraapia sõltub kõigepealt põhihaiguse ravist. Kui paranemine siiski puudub, võite mõne aja pärast proovida nägemishäireid parandada, tehes silmale parandusmeetmeid või kasutades prille.

Valu silma lihastes

Silmalihaste valu pole tavaline.
Valuga kaasnevad sümptomid sõltuvad suuresti kliinilisest pildist ja võivad olla väga ebamäärased. Näiteks, nagu silma lihasepõletiku puhul, võib see olla topeltnägemine, pearinglus ja peast naljad. Kuid esinevad ka nägemishäired, punetus, turse või muu valu. Sellest hoolimata on silmalihaste valu tavaliselt püsiv.

Silmalihaste valu põhjust ei saa sageli selgelt kindlaks teha, kuna põhjuseid on palju. Silmalihasevalu võib tekkida välise jõu põhjustatud trauma, silmalihaste põletiku, ebapiisava hapnikuvaru korral siinusveeni tromboosi korral, abstsessi või kasvajate korral silmakoopas või silmakoopa põletikul.

Silmalihasevalu ravi toimub põhjuse teraapia raames ja võib olla väga erinev.

Loe lähemalt Valu silmas.

Kuidas saab silma lihaseid treenida?

Silmalihaste treenimine on suunatud eelkõige inimestele, kes veedavad palju aega ekraani ees ja kes pingutavad silmi pika aja jooksul lähedalt vaatamiseks. Eriti siinkohal unustatakse kaugele nägemisele üleminek. Eriti rõngakujuline tsiliaarlihas vastutab läätse erineva deformatsiooni eest sõltuvalt kaugusest vaadatavast objektist. Seda protsessi nimetatakse ka majutuseks. Ripslihase kokkutõmbumisel muutub lääts kerakujulisemaks ja läheduses olevad esemed on selgelt näha. Eemalt nägemiseks peab see lihas lõdvestuma ja lääts võtab seetõttu üsna pikliku kuju.

Inimestel, kes veedavad palju aega ekraani ees, tõmbub tsiliaarlihas sageli väga pikka aega pidevalt kokku. See omakorda võib pikemas perspektiivis põhjustada lühinägelikkust. Silmalihaste treenimine peaks muu hulgas algama just siit ja vastupidi lühinägelikkuse arengule suunatud harjutuste abil. Näiteks pakutakse harjutuspakette, milles vahetatakse teadlikult lähedalt ja kaugelt nägemise vahel, et vaheldumisi ripslihast pingutada ja lõõgastuda. Presbioopia vastu pakutakse ka harjutusi, mis on mõeldud läätse loomuliku jäigastumise vastu.

Eriti 40–50-aastaste vahel võib seda protsessi mõne kuu või aasta võrra edasi lükata, kui koolitus on hästi kohandatud. Silmade väljaõppe kaudu ei näi praegu prillide kasutamisest või parandusmeetmetest, näiteks laseroperatsioonidest, täielikku loobumist.

Kas on silmalihaste valulikkus?

Tervetel inimestel pole valulikke silmalihaseid. Igapäevase stressi tõttu on silma lihased nii hästi treenitud, et suudavad normaalsele stressile vastu pidada.
Mõne haiguse korral võib silma aga pikemaks ajaks valesti suunata, mis muudab koormust ja annab valutavate lihaste tunde. Põhjust tuleks ravida.
Mõningaid muid sümptomeid võib ka valesti tõlgendada ja seostada silmalihastega.
Kui teil oli silmalihase spasm, võib maksimaalse koormuse tõttu tekkida valu või silmalihaste valulikkuse tunne. Kuid see tunne peaks mõne päeva pärast vaibuma.

Silmalihaste lõdvestusharjutused

Inimestel, kes veedavad palju aega ekraani ees, kipuvad ka kaela- ja kaelapiirkonna pinged ning silma põletus või kuivus. Selleks on ka mitmeid harjutusi, mis võivad konkreetselt aidata silmalihaseid lõdvestada. Näiteks võib soojad peopesad silmadele asetada 10–20 sekundiks, neid eelnevalt hõõrudes, või saab ringikujuliste liigutustega masseerida teatud kohti silmakoopa kondisel serval. Ühelt poolt võib see stimuleerida verevoolu ja teiselt poolt aitab see leevendada lihastes tekkivat pinget. Kaugusse vaatamine võib pakkuda ka lõõgastust, näiteks iga poole tunni tagant aknast välja vaatamine. Suletud silmadega saate vaadata ka päikese poole. Seda tehes tuleks aga pead pöörata järk-järgult, et kiiritamine ei toimuks ainult ühes punktis. Kogu harjutus ei tohiks kesta kauem kui pool minutit.