Anatoomia-Leksikon

Kõhunupp

sissejuhatus

Naba on ümardatud taand, mis on jämedalt kõhu keskosas. Meditsiinilises terminoloogias on see nabanupp Naba kutsus. See on nabanööri armistunud jäänuk, mis ühendab loote emaga raseduse ajal.

Naba anatoomia

Kõhunupp on see, mis jääb raseduse ajal loodud nabanöörist alles ka pärast sündi. Nabaväät varustab last kuni sünnini hapniku ja toitainetega. Sünnituse ajal see näksitakse ja lõigatakse ära. Jääb alles känd, mis taandub mitme päeva kuni mõne nädala jooksul ja kukub siis maha. Naba koosneb sidekoest, mida katab nn papilla. Papilill on nabanööri sissepoole kaardus jääk. Armi ja papilla ümbritseb ka nabanöör.

Naba on umbes kaks vormi. Mida tavalisem nõgus, sissepoole suunatud ja kumer naba osutus väljapoole. Ülekaalulistel inimestel on naba sageli sügava, pilu sarnase kujuga. Naba jagab kõhu laias laastus neljaks kvadrandiks, mida meditsiinis kasutatakse umbkaudseks orienteerumiseks ja lokaliseerimiseks. Selle funktsioon on lõpule jõudnud, kui sünnitusprotsess on lõppenud, mistõttu täiskasvanute nabal on ainult optiline roll.

Naba funktsioon

Täiskasvanute jaoks pole naba enam funktsioon, vaid see pole tegelikult midagi muud kui arm, mis äärmisel juhul võib teatud haiguste kaudu probleeme põhjustada.

Naba on nabanööri moodustatud jäänuk, mis ühendab loote raseduse ajal ema platsentaga.
Platsenta, tuntud ka kui platsenta, areneb emaka limaskestast ja koosneb ema- ja lapseosast.
Piltlikult öeldes tähistab platsenta emaosa potti, milles asub ema veri. Looteosa tähistab sobivat poti kaant.Poti kaas on ühendatud nabanööri ja selle kohal lapsega.

Ainete vahetamine võib toimuda lapse koe kokkupuutel ema verega. See tähendab, et laps võtab ema verest kõik vajaliku, nimelt hapniku ja toitained ning annab emale tagasi süsihappegaasi ja muud jäätmed.

Pärast sündi muutub platsenta aga ülearuseks, sest imik saab nüüd hingata ja hävitada oma jäätmeid nagu süsihappegaas ja karbamiid.
Seetõttu lõigatakse nabanöör ema ja lapse vahel, nabanööri jäänused taanduvad ja jätavad naba armi.

Naba diagnostika

Elu jooksul võivad nabana esineda haigused või vigastused. Lisaks haigustele on ka Anomaaliad, mis on kaasasündinud kõrvalekalded normist. Mõiste hõlmab väiksemaid väärarenguid, millel üldiselt pole haiguslikku väärtust. Nende hulka kuulub näiteks Amnion-ja Viljaliha naba.

Juures Amnioni naba amniootiline ümbrik ulatub üle kõhu naha. See loob nahadefekti, mis paraneb tavaliselt ilma komplikatsioonideta. Amnion on sisemine Muna nahk ja seega osa Amnionikott.

Juures Viljaliha naba toimub täpselt vastupidi. Nabanöör on kaetud kõhu nahaga, nii et pärast nabanööri taandumist moodustub nüri kujuga naba, mis ulatub pisut üle nahatasandi.

Lisaks naba väärarengutele võib see olla ka Vigastused või. Verejooks nabanupust. See võib ilmneda eriti imikueas pärast nabanööri katkestamist. Tavaliselt pole nad eriti tugevad ja seetõttu ka pole ohtlik. Harvadel juhtudel võib siiski esineda tugev verejooks, kuid see on tavaliselt üldine Verejooksu kalduvus nakkustega (nt a Veremürgitus) või imikul on hüübimishäireid, näiteks K-vitamiindefekt.

On ka teisi Embrüonaalne areng tekkivad väärarengud, tavaliselt varsti pärast seda sünd tuleb kehtestada. See hõlmab Nabaväädi purunemine (Omphalocele), Urachus-ja Naba fistul samuti Naba song, mis võib esineda ka täiskasvanutel. Omphalocele esineb tavaliselt enne sündi Ultraheli nähtav, võib urakse fistuli visualiseerida ka sonograafiliselt (ultraheli abil). Nabafistulid on kõige paremad roentgen et näha.

Paljud haigused võivad olla seotud ka lapsepõlvega punased laigud nabas lisatud.

Miks teil on nabas?

Rasedus sisaldab nabanäärmete riskifaktor.

Nagu ülalpool mainitud, võib nabanööri murdumine, urachuse ja nabanööri fistuli jälgimine embrüonaalse arenguga.

Nabaväädi purunemine on song, song, mis toimub nabanööri otsas raseduse 4. ja 10. rasedusnädala vahel. Selle aja jooksul toimub embrüos füsioloogiline nabanäär, see tähendab normaalsetele eluprotsessidele vastav. Põhjus on see, et soolestik kasvab arengu ajal nii kiiresti, et loote kõhus ei ole enam piisavalt ruumi ja see väljub amnionikotti väljapoole. See vaheaeg kaob tavaliselt raseduse 10. nädalaks. Kui see pole nii, siis räägitakse ühest Omphalocele või katkine nabanöör. See tähendab, et siseorganid, näiteks sooled, magu või maks, väljuvad kõhu seina kaudu.

Emakas arenemise ajal tekivad lisaks nabanöörile ka muud ühendused, mis varustavad embrüot ja mis pärast sündi taanduvad, kuna neid pole enam vaja. Seetõttu ei mängi nad tegelikult rolli - välja arvatud juhul, kui nad on puudulikult või valesti regressitud. Üks neist ühendustest on munakollane, mis ühendab munakollase soolestikuga. See munakollane (ductus omphaloentericus) kulgeb seetõttu nabast soolestikku. Kui see kanal ei ole naba piirkonnas täielikult taandunud, tekib nabanäärme fistul. Ebapiisav regressioon soole piirkonnas viib selleni, mida nimetatakse Meckeli divertikulaadiks.

Veel üks embrüonaalne kõnnak on see Urachus, kusiti. See ühendab kusepõit oja nabaga. See tähendab, et embrüo vabastab uriini selle läbimise kaudu naba kaudu. Tavaliselt atroofeerub urachus pärast sündi; kui see ei juhtu, võib tekkida urachus-fistul.

Kuid piisavalt embrüonaalsetest kanalitest ja ühendustest võivad nabahaigused tekkida ka täiskasvanutel. Kõige olulisem on nabanäär. See on song, kuid see võib ilmneda ka imikutel, eriti kui laps on enneaegne. Lisaks võib see põhjustada nabapõletikku väikelastel ja väikelastel.

Täiskasvanutel mõjutavad naisi sagedamini kui mehi, kuna neil on rohkem riskitegureid. Nende hulka kuuluvad rasvumine (rasvumine), vesi maos (Astsiit), mis on kõhupiirkonna krooniline survekoormus. Lisaks võivad rasked füüsilised pingutused ja (varasemad) rasedused olla nabanäärme väljakujunemist soodustavad tegurid.

Millised on nabahaiguste sümptomid?

Naba täieliku fistuli korral (munakollane pole üldse taandunud) võib soolestiku sisu erituda naba kaudu. Mittetäieliku fistuli korral on kanal ainult osaliselt olemas, mis tähendab, et tekib põletik, kuid soolestiku sisu ei leki.

Kuna kusepõis ja uraali fistulis olev arm on omavahel seotud, on tagajärjeks pidevalt erituv naba. Avaga kaasneb ka teatav nakkusoht, mis võib avalduda korduva põletikuna.

Nabanäärmega kaasneb naba vahetus läheduses tugev valu, mis viib sageli arsti visiidini. Lisaks võib esineda punetust ja naba turset või punnis.

Kui naba on nii lastel kui ka imikutel põletikul, on peamine asi naba ja ümbritseva koe punetus ja turse. Veel üks tüüpiline näpunäide kõhupõletiku põletikust on lekkiv mäda.

Valu nabas

Kõhunööbi valul võib olla palju erinevaid põhjuseid.
Näiteks lastel tuleb arvestada kahjutute kasvuvaludega, kuid kõhu patoloogilised protsessid, näiteks pimesoolepõletik või nabanäär, võivad põhjustada ka nabavalu.

Loe lähemalt teemal: Valu nabas

Nabahaigused

Kuigi naba ei oma inimestel funktsiooni, pole see siiski täiesti mõttetu. On mitmeid meditsiiniliselt olulisi haigusi, mis vajavad tavaliselt ravi või võivad olla isegi ohtlikud. Lisaks nabahaigustele esinevad ka nn nabaanomaaliad, mis paranevad aga tavaliselt komplikatsioonideta. Nende hulka kuuluvad loote naba ja nahk või liha naba.

Naba tavaline komplikatsioon on nabanäär, mis esineb peamiselt vastsündinutel (Omphalocele), kuid võib mõjutada ka täiskasvanuid.

Lisaks võib loote mõnede struktuuride regressiooni puudumine põhjustada urachus fistulit või lahtist munakanalit (Omphaloenteric kanal) oskus juhtida. Nende väärarengute korral võib uriin või soolestiku sisu nabast välja lekkida.

Teised tavalised nabanärvi haigused on naba verejooks ja põletik (Opaliit), mis esinevad peamiselt väikelastel.

Loe teema kohta lähemalt: Lükatakse nabast sisse / välja

Imiku kõht nööbi põletik

Nabapõletik naistel, mida nimetatakse ka "Opaliit“Kas on komplikatsioon, mis ilmneb tavaliselt regressiooni ajal või vahetult pärast nabanööri katkestamist. See viib veel tervenenud naba-kännu põletikuni, tavaliselt bakteriaalsel. Esimesed omfalitiidi sümptomid on punetus, turse, valulikkus ja suurenenud mädane eritis nabast.

Ofafaliit tuvastatakse tavaliselt varakult ja seda ravitakse tavaliselt antibiootikumidega. Kui kursus on raskem, võib osutuda vajalikuks kirurgiline rehabilitatsioon. Ilma varase ravita ja raskete infektsioonide korral võib ompaliit levida vereringesse ja vallandada süsteemse põletiku. See võib põhjustada kõrge palavikku, südame löögisageduse suurenemist, vererõhu langust, nõrkust ja väsimust ning segasust. Ravimata jätmise korral võib omfaliit olla vastsündinu jaoks ohtlik, mistõttu põhjustab see sageli komplikatsioone ja raskeid ravikuure, eriti arengumaades.

Loe sellest lähemalt: Beebil nabanärvi põletik

Kõhunupu põletik täiskasvanutel

Kõhunupu põletik täiskasvanutel on suhteliselt haruldane, kuna see peab tavaliselt tulema välisest mõjust, mis tungib läbi naha loomuliku barjääri või avab selle. Sageli tehakse seda ühe või mitme augustuse lisamisega (Vaata ka: Naba augustamine). Seetõttu on soovitatav pärast sellist operatsiooni jälgida tema naba, et oleks võimalik põletiku korral reageerida. Teine võimalus põletikuks täiskasvanueas on arengu väärarengud, põletikuline nabanäär või kehv hügieen.

Loe teema kohta lähemalt: Täiskasvanute kõhunäärmepõletik

Mädaheide nabast

Nabaväädi eemaldamisel vastsündinutel on tavalised sümptomid nahalööbimine nabast või mädane kiht (Nabanööri ümberkujundamine). Väike kogus mäda on tavaliselt normaalne ja ei vaja ravi. Naba jäänuseid tuleks siiski hoolikalt jälgida ja korralikult hooldada. Kui tekkib palju mäda või kui lisaks mädamele ilmnevad ka muud sümptomid, nagu punetus, valu, palavik või turse, tuleb pöörduda arsti poole, kuna see võib olla kõhutõve põletik, mida tuleb ravida.

Sind võiksid ka huvitada: Tüsistused sünnituse ajal

Naba tõmbamine

Kõhunupu sisse või ümber tõmbamine on väga mittespetsiifiline sümptom ja sellel võib olla palju põhjuseid. Tavaliselt on see kahjutu juhtum, mida võib aeg-ajalt juhtuda. Kui tõmbamine püsib pikka aega või kui tõmbamine on väga tugev või süveneb, võib see olla tingitud haigustest, mis vajavad ravi. Samuti on oluline pöörata tähelepanu teistele samaaegselt esinevatele sümptomitele, nagu iiveldus, valu, kõhulahtisus, pearinglus jms, kuna need võivad olla oluliseks vihjeks selle algpõhjusele. Kui näiteks naba paistetuse või väliste muutustega kaasneb pidev tõmbamine, võib see viidata nabanäärmele.

Naba song

Nabanäär või "Naba song"Või imikutele"OmphaloceleHelistatakse on tavaline nähtus, kus naba ümbritsevad lihased on nõrgad või väsinud, millele järgneb kõhu sisenemine nabasse. Imikuid mõjutatakse palju sagedamini, kuna kõhulihased pole veel täielikku jõudu saavutanud ja nabanöör rõngastub kergemini. Imikutel ulatub nabanöör allesjäänud nabanööri (Omphalocele). Laste ja täiskasvanute nabanäärmed on kas kaasasündinud või arenevad suurenenud rõhu tõttu kõhus.

Sidenaha nõrkus on nabanäärmete teine riskifaktor. Kõrgendatud rõhu ja kõhu lihaste nõrga koha, näiteks naba, kombinatsioon põhjustab kõhu sisu punnimist. Need on tavaliselt soolestiku silmused, mida seejärel nimetatakse ka "hernial sac", kuid need võivad olla ka kõhuõõneorganid, mis on keerulisem protsess. Kui nabaväädid sageli taanduvad vastsündinutel, tuleb kõhupiirkonna stabiliseerimiseks kirurgiline protseduur läbi viia tavaliselt noorukitel või täiskasvanutel.

Loe teema kohta lähemalt: Nabanäär

Kõhunupp haiseb - mis selle taga on?

Haiseval nabanupul võib olla palju põhjuseid. Kõige tavalisem põhjus on halb hügieen. Kuna kõhunupp on sageli sissepoole pööratud, pakub see täiuslikku toitainete baasi bakteritele ja seentele. Bakterid armastavad niisket ja sooja pinda, mille naba neile käes annab. Seega, kui teil on haisev naba, peaksite kindlasti olema piisav hügieen.

Veel üks levinud halva lõhnaga naba põhjus on nn omfalitid. Omalidid on nabakivid, mis moodustuvad aja jooksul surnud ja langenud naharakkude kokkusurumisel. Kõhunööbikivid on tavaliselt pruunikad ja asuvad peamiselt naba kitsastes ja sügavates piirkondades. Neid on sageli keeruline kaevandada. Sel juhul võib olla kasulik kasutada puuvillast tampooni, et regulaarselt kõhunuppu puhastada.

Muud põhjused võivad olla nahalööbed, psoriaas või kontaktallergia. Kontaktallergiat põhjustavad sageli augud või tihedalt liibuvad, ärritavad rõivad.

Lisaks kahjututele ja sageli hügieeniga seotud põhjustele võivad lõhna põhjustada ka naba väärareng. Sel juhul on lisaks lõhnale sageli ka vedeliku leke, nn nutt naba.

Loe teema kohta lähemalt: Kõhunupp haiseb - mis selle taga on?

Kõhunupp veritseb - mida teha?

Nabaverejooksu põhjused on tavaliselt väikesed nabapõletikud või vigastused. See võib olla näiteks väike põletik, vistrik või putukahammustus. Kõhunupu lähemal uurimisel võib sel hetkel olla palju abi. Suurem verejooks või täiendav mäda ja valu võivad näidata rohkem põletikku või mädanikku. Verejärgne veritsus toimub sageli pärast augustamise või muu võõra materjali sissetoomist. Need on tavaliselt seotud kerge põletikuga ja paranevad sageli iseseisvalt.

Kui lisaks verejooksule on vedeliku leke ja halb lõhn, võib selle põhjuseks olla ka naba väärareng. Täiendava turse ja naba kuju muutuste korral on soovitatav olla ettevaatlik, kuna nabanäär võib selle taha peituda. Vastsündinute puhul toimub nabaväädi jäänustest seevastu veritsus väga sageli, millest mõned võivad veritseda väga tugevalt ja pikka aega. See on tavaline nähtus, mis on tavaliselt iseenesest piirnev ega vaja ravi. Igal juhul tuleb veritseva naba korral pöörduda arsti poole, et pääseda selle põhjuse põhja, kõrvaldada see ja vältida kordumist tulevikus.

Loe teema kohta lähemalt: Kõhunupp veritseb - mis võiks selle taga olla?

Endometrioos

Endometrioos on haigus, mille korral emaka limaskesta väljaspool emakat põhjustab regulaarset, tsüklist sõltuvat, tugevat valu ja veritsust. "Extragenital endometrioosi" korral ilmnevad sümptomid piirkondades, millel pole suguelunditega mingit seost. Harvadel juhtudel võib esineda ka naba endometrioos. Selle märgiks oleks lisaks kõhu nööbi valule ka tugev tsüklivalu.

Naba märg - kas see on ohtlik?

Nutmine naba võib olla märk embrüonaalsest väärarengust. Näiteks võib põie ja naba vahel olla veel ühendus (Urachuse fistul). See viib nabast pideva, kontrollimatu väljapaiskumiseni. Veel üks väärareng on nn püsiv munakollane (püsiv ductus omphaloentericus). Peensoole ja nabanööri vahel on olnud seos, mis on olemas olnud juba embrüonaalsest perioodist ega ole arengu käigus täielikult taandunud. Naba vedelik lekib nabast välja. Kui aga naba on esimest korda märg ja seni on see olnud normaalne, on tõenäolisem, et seal on väike bakteriaalne põletik või seeninfektsioon.

Kõhunööbi lint - kuidas see luuakse?

Kõhunööbi lint on juba ammu olnud seletamatu, salapärane nähtus.Kuid alates 2001. aastast oleme uuringu põhjal teadnud, mis need täpselt on ja kust nad pärinevad. Kõhutükid koosnevad peamiselt tekstiilkiududest, aga ka tolmust, juukserakkudest ja juustest. Need on peamiselt põhjustatud kõhu juuste hõõrumisest rõivastele ja seejärel transporditakse neid juuste kaudu ka naba, kus nende suurus suureneb. Kõik, kellel on nõgus (kaarjas sissepoole) Kõhunupp ja eriti palju pikki kõht juukseid. Lisaks suureneb lina arv vanusega ja suureneb suurenenud füüsilise aktiivsuse korral.

Lint on tavalisem talvel, kuna rohkem kantakse riideid. Sellest lähtuvalt on naistel enamasti vähem ebemeid. Kiu keskmine värv on sinakashall ja vahepeal on nabakiudude kogumiseks isegi maailmarekordid püstitatud.

Kokkuvõtlikult võib öelda: nabanäär on täiesti normaalne ja absoluutselt igasuguse haigusväärtuseta! Isikliku hügieeni tagamiseks ja bakteripõletike vältimiseks võib siiski olla abi kiu eemaldamisest ja kõhunööbli puhastamisest.

Punased laigud naba ümber

Kõhunupul ja selle ümber esinevatel punastel punktidel või löövetel on mitu põhjust. Kõige tavalisem põhjus on lokaalsed reaktsioonid teatud stiimulitele. Põhjuseks võivad olla näiteks kõhu juuste raseerimine, kontaktallergia, põletik, putukahammustus või hammustus. Muud võimalused, eriti kui lööve ilmneb kogu kõhu piirkonnas või muudes kohtades, on süsteemsed haigused, näiteks infektsioonid, herpesviirused (nt. Vöötohatis), Allergiad, seened, psoriaas, leetrid, tuulerõuged, punetised, neurodermatiit, sarlakid või autoimmuunhaigused.

Abstsess nabas

Abstsessi korral ilmneb lokaalne põletik, mida tavaliselt põhjustavad bakterid, mis tungib sügavustesse ja loob sinna kunstliku õõnsuse. Kuna naba on bakterite paljunemiseks sobiv koht, pole naba abstsesside esinemine sugugi haruldane. Põletiku sees tungivad keha enda kaitserakud, mis üritavad võidelda patogeeniga, mis tekitab mäda. Suurenenud mädatootmine põhjustab valulikku turset, mida võib sageli pidada nahaaluseks punniks. Kuna mädanik on nahas tavaliselt väga sügaval ja tavaliselt ei parane üksi, on peaaegu alati vajalik kirurgiline "mädaniku lahkamine".

Kuidas ravitakse nabahaigusi?

Kõiki nabanööri probleeme saab edukalt ravida ja seega operatsiooni abil kõrvaldada. Nabaväädi purunemisel tuleb arvestada, et sünnitus toimub keisrilõike abil, et vältida pausi sisu rebenemist ja seega väga ohtlikku olukorda. Seejärel tuleks operatsioon teha võimalikult varakult, et songa sisu saaks soolestikku tagasi ja kõhupiirkond suletaks.

Nabanääre ravitakse sarnaselt. Reeglina saab seda kontrollida ainult operatsiooni abil, kuna nakkumispunktid naba piirkonnas raskendavad lekkinud soolestiku ümberpaigutamist ja kuna on oht, et soole võib jääda lõksu. Esiteks on see väga valus ja teiseks võib sel hetkel soolestik surra, mis on väga ohtlik olukord. See operatsioon on väike protseduur, mis ei vaja tingimata üldanesteesiat ja mida saab teostada ambulatoorselt. Nabanäärme fistul tuleb ka kirurgiliselt välja lõigata, vastasel juhul võib tekkida korduv põletik. Ureealfistuli juuresolekul on tungivalt soovitatav kirurgiline eemaldamine, kuna seal on püsiv põletiku oht ja suur pahaloomulise degeneratsiooni oht, st vähk.

Kõhunupp sügeleb - kas see on raseduse märk?

Sügelev kõht on raseduse ajal tavaline sümptom. Sügelust põhjustab aga naha suurenenud pinge, mis omakorda ilmneb alles siis, kui kõhu ümbermõõt on märkimisväärselt suurenenud. Tõenäosus, et sügelev naba näitab rasedust, on väga väike, kuna see oleks juba teada. Ainult sügelev naba viitab lööbele, allergiale, putukahammustusele, põletikule või nabanäärmele. Kui olete aga rase, aitab sügeleva naba korral regulaarne kreemi manustamine kõhule.

Samuti võite olla huvitatud järgmisest artiklist: Nabanäär raseduse ajal.