Inguinaalse sideme põletik

määratlus

Inguinaalne ligament, mida nimetatakse ka inguinaalseks ligamendiks või Vesaliuse ligamendiks, on ühendus niudeluu ja nihkeluu vahel - see määratleb ruumi, kus jooksevad olulised veresooned, närvid ja lihased. Kubemevalu võib tuleneda kubeme sideme pingutamisest või ülepingutamisest. Inguinaalse ligamendi põletik viitab tavaliselt sellisele tüvele või ülepingutamisele, kuna teistel põhjustel esinevaid põletikke leidub harva.

Põhjused

Inguinaalse sideme tüved või ülepingutamine on enamasti tingitud sportimisest ja treenimisest. Igapäevastest liikumistest ei piisa tavaliselt sisemise sideme ülekoormamiseks.
Sportlaste hulka, keda sageli kubemevalu mõjutab, kuuluvad ka jalgpallurid. Sisselülid võivad olla põletikulised lihaste tasakaalustamatuse, ülepingutamise või sirutusliikumise ajal või ägedate vigastuste tagajärjel. See on võimalik ka muudel spordialadel, kus kubeme piirkonnas on venitamine ja stress, näiteks kickboxing või tõkkejooks. Kõhu sideme võib pika aja jooksul liigselt koormada või akuutses olukorras liiga pingestada. Kude reageerib lokaalselt turse ja valuga.

Põhjuseks Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica on valu sündroom, mis tekib närvi kokkusurumisel. Tihendatud närv on väike pindmine nahanärv, mis vastutab ainult reie välise väikese nahapiirkonna tundlikkuse eest. Närv kulgeb otse kubemeluu kiududes ja on seetõttu kitsas, pindmises ja haavatavas asendis. Kui närv on selle käigus survestatud, tekivad reie piirkonnas ebanormaalsed aistingud, mis on märgatavad kipituse, tihvtide ja nõeltena, tuimusena, valuna ning muutustena kalduvus higistada ja nahapiirkonna karvasus.

Närvi kokkusurumist võivad põhjustada pingulised püksid ja vööd, paksenenud kõõlused, sidemed ja lihased, rasvumine, rasedus ja muud muutused kubeme piirkonna anatoomias. Närv tuleks vabastada nii kiiresti kui võimalik, et vältida tundlikkuse püsivat kahjustamist.

Lisateabe saamiseks lugege: Meralgia paresthetica.

Diagnoos

Kangussideme põletik on kliiniliselt diagnoositud. See tähendab, et põletikku saab kindlaks teha ainult patsiendi uurimise ja temaga rääkimise teel. Edasine diagnostika, näiteks pildistamine, pole sageli vajalik.

Pingevalu kubemes on tüüpiline kubemeluu põletiku korral. Selle piirkonna verevalum võib näidata ka ägedat vigastust. Mõned treeningtestid tehakse selleks, et välistada muud põhjused, näiteks luumurd. Mõnel juhul on vajalik MRI-pilt, näiteks sideme rebendi tuvastamiseks. Seal saab vigastuse ulatust hõlpsalt hinnata. Diagnoosi seadmisel on oluline ka vestlus patsiendiga, kuna seal võib leida võimalikke põhjuseid, näiteks sportlikke tegevusi.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind:

• Lumedis - ortopeedilised kirurgid
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.

Sümptomid

Inguinaalse sideme põletik põhjustab valu kubeme piirkonnas. Valul on torkiv ja tõmbav iseloom ning intensiivsus võib olla erinev. Kubemesse tõmbamine teatud liikumiste ajal, näiteks jala laotamisel või suurte sammude tegemisel, võib olla ka märk kubemeluu põletikust. Surve küünte sidemele suurendab valu.

Sõltuvalt põletiku raskusest või vigastuse ulatusest võib valu esineda juba kõndimise ajal. Reie adduktorite täiendava koormuse, nn "kubeme tüve" abil saab valu lihastele avaldatava surve abil suurendada. Lisaks piiratakse siis ka selliseid liikumisi nagu jalgade pöörlemine. Verevalumid näitavad ka adduktorite täiendavat koormust.

Loe midagi sellel teemal siin: Põlemine kubemes.

Valu kui sümptom

Lisaks tüüpilistele põletikunähtudele ilmneb valu ka siis, kui kubemepiirkonnas on põletik. Valu võib sõltuvalt algpõhjusest olla väga erinev. Näiteks kubeme tüvede põhjustatud põletik võib põhjustada teravat, liikumisest sõltuvat valu.
Kui tegemist on vaagnaelunditega, võib siiski tekkida ka tuim ja pikaajaline valu.

Valu leevendamiseks kohe alguses tuleks kubemesse suruda, säästa, jahutada ja tõsta. See võib leevendada ka kogu põletikku. Lisaks on põhjusliku ravi kõrval ravi oluline osa ka valu ja põletiku leevendamine. Sel eesmärgil võib esialgu kasutada niinimetatud MSPVA-sid nagu ibuprofeen, diklofenak või indometatsiin, mis lisaks valu leevendamisele vähendavad ka põletikku.

Ravi / teraapia

Kirurgilise sideme põletiku korral on esmatähtis füüsiline kaitse. Ägedates olukordades aitavad jääkompressid ja jalgade immobiliseerimine leevendada valu ja takistada kubeme turset. Põletikuvastased valuvaigistid, nagu ibuprofeen ja diklofenak, mitte ainult ei leevenda valu, vaid vähendavad ka põletikulist reaktsiooni.

Selgete tüvede korral võib füsioteraapia, füsioteraapia või kuumtöötlus aidata taastada kubemeluu funktsiooni. Kui sümptomid paranevad, võib algselt väikese koormusega treenimist jätkata. Sportlik meditsiiniline nõuanne võib aidata treeningut kergelt sümptomitega kohandada.

Kestus

Inguinaalse sideme põletikku tuleb ravida järjepidevalt, kuni see on paranenud. Isegi kerge stress võib edasilükkamist edasi lükata ja põhjustada kroonilist stressi kubemepiirkonnas. Seetõttu sõltub paranemise kestus nii mõjutatud inimese koostööst kui ka kubemeluu pingest. Siiski võib eeldada, et keskmine kestus on 2 nädalat. Väljendatud tüvede või isegi pisaravoolu korral võib selle kestus olla mitu nädalat.