Anatoomia-Leksikon

Aordi haigused

Aordi kõige levinumad haigused

Lisateave järgmiste aordi haiguste kohta:

Ateroskleroos
Aordi aneurüsm
Aordi dissektsioon
Aordi koarktatsioon
Marfani sündroom
Aordi kaare sündroom
Takayasu arteriit
Aordi rebend
Aordi stenoos
Aordi regurgitatsioon

Aordi aneurüsm

Aordi aneurüsm on kaasasündinud või omandatud veresoone seina sac. Tõeline aneurüsm mõjutab seina kõiki kihte. Seevastu vale aneurüsmiga mõjutavad ainult intima ja meediat, adventitia jääb puutumatuks.
Sellise punnimise põhjused võivad olla:

Ateroskleroos
Infektsioonid
Põletik
Trauma (õnnetused)
kaasasündinud geneetilised sidekoehaigused nagu Marfani sündroom

Harva ilmub keegi kohale Aordi aneurüsm, eriti kõhu piirkonnas (Kõhu aordi aneurüsm), ilma sümptomiteta ja avastatakse rohkem juhuslikult. Kui veresoonte sein rebeneb, on surmaga lõppenud verejooksuga inimese äge oht elule. Rebenemine võib tekkida ka ilma aneurüsmita õnnetuste korral (nt roolile löögi saanud autoõnnetus).

Selle teema kohta saate lisateavet meie teema alt: Aordi aneurüsm.

Aordi rebend

Aordi rebend kirjeldab aordi rebenemist, mille tavaliselt põhjustab õnnetus või trauma, mis on patsiendile eluohtlik ja mida tuleb võimalikult kiiresti kirurgiliselt ravida.

Tüüpiline põhjus on nn aeglustustraumaga autoõnnetus. See kirjeldab tõmbleva liikumise katkemist, nagu see juhtub löögi korral autoõnnetuses. Aordi rebend leiab sageli rinnanäärme piirkonnas, st üleminekust aordi kaarelt rindkere aordi sektsiooni. Tagajärjed on äärmine valu ja tugev verekaotus, mis viib šokini.

Diagnostilistel eesmärkidel võib teha röntgenpildi või CT-pildi. Kui kahtlus leiab kinnitust, tuleb võimalikult kiiresti alustada operatsiooni ja aordi õmmelda uuesti rebenenud kohas. Kahjuks on verekaotus sageli nii väljendunud, et patsiendid surevad pärast aordi rebenemist suhteliselt kiiresti ja ravi haiglas on liiga hilja.

Loe selle teema kohta lähemalt: Aordi rebend

Aordi stenoos

Nii aordi esmast ahenemist kui ka aordiklapi stenoosi nimetatakse aordi stenoosiks. Aordi stenoos on sageli põhjustatud arterioskleroosist, rasva, sidekoe, trombiini ladestumine ning veresoone seinakihi ja arteri valendiku aeglustumine aja jooksul muutuvad väiksemaks. Aordi arterioskleroosi oht tuleneb suurenenud mehaanilisest stressist kitsendatud veresoonel, mis võib põhjustada veresoone seina rebenemist koos hemorraagiaga ja / või trombi moodustumisega (veresoonte oklusioon).

Kahjuks jääb arterioskleroosist põhjustatud aordi stenoos pikka aega märkamata. Sellised nähud nagu pearinglus, survetunne rinnus või motoorne või neuroloogilised ebaõnnestumised isegi kerge füüsilise koormuse ajal võivad näidata massiivset arterioskleroosi ja nõuda meditsiinilist läbivaatust. Ateroskleroos on aga vanusest sõltuv ja esineb peaaegu alati üle 80-aastastel inimestel. Kuid aordi stenoosi võivad põhjustada ka laevade kaasasündinud väärarengud, kuid seda esineb harva.

Loe teema kohta lähemalt: Aordi stenoos

Aordi stenoos

Aordiklapi stenoos on südamehaigus, mille korral aordiventiil kitseneb. Meditsiinis nimetatakse seda sageli aordi stenoosiks. Aordiklapi stenoosi põhjused varieeruvad sõltuvalt vanusest. Ventiil kaltsineeritakse kõige sagedamini vanematel patsientidel. Kui stenoos ilmneb noorematel inimestel, on põhjuseks tavaliselt klapi kaasasündinud häired. Lisaks võib reumaatiline palavik põhjustada aordiklapi stenoosi.

Aordiklapi ahenemise tõttu peab süda pumpama tugevama rõhu vastu, et verd südamest kehasse transportida, mis põhjustab südamelihase paksemaks muutumist (hüpertroofeerunud) ja muutub pikema aja jooksul nõrgemaks ega suuda enam keha varustada piisava verega (Südamepuudulikkus). See ilmneb eriti õhupuuduse, pearingluse ja stenokardia kujul. Nende sümptomite ilmnemisel suureneb suremise oht märkimisväärselt, kuna raske pumpamine mõjutab juba tõsiselt südant. Seetõttu keskendutakse terapeutilisele operatsioonile, mille käigus tuleb klapp asendada, et vältida edasisi tagajärgi tekitatavaid kahjustusi.

Loe selle teema kohta lähemalt: Aordi stenoos

Aordi koarktatsioon

Aordi koaktatsioon kirjeldab looduslikult esinevat kitsast punkti, mis asub aordikaare vasakpoolse klavikulaarse arteri (Sinsitra subklaviaalne arter) ja ductus arteriosus - ühendus vereringes, mis valitseb sünnieelse arengu ajal. Pärast sündi on see ühendus suletud, jättes loomuliku (füsioloogiline) Kitsendamine. Kui see on väga väljendunud, võib tekkida aordi patoloogiline röövimine (ahenemine), mis on sageli kaasasündinud ja võib põhjustada olulisi vereringehäireid koos elundikahjustustega.

Lisateavet leiate meie teema alt: Aordi koarktatsioon

Ateroskleroos

Ateroskleroos kirjeldab veresoonte lupjumist, mis võib põhjustada verevoolu muutusi.
Aordi kahjustamine pole haruldane. Verekomponendid, sidekude, rasvad või isegi lubi ladestuvad veresoonte seintesse. Haigus areneb pika aja jooksul ja on sageli alatoitluse tagajärg:

liiga kõrge vere lipiidide sisaldus
vähene liikumine
rasvumine
kõrge vererõhk
Diabeet
Suitsu

Need muutused põhjustavad elastsuse vähenemist, st anuma jäigemaks muutumist, mis halvendab õhukambri funktsiooni. Veresoone sein võib ka kitseneda (stenoos) või laieneda (aordi aneurüsm). Moodustunud naastud võivad aga ka rebeneda ja põhjustada verehüüvete (trombide) teket. Sellised trombid võivad veresooni kitsendada, nii et verevool on häiritud või koguni lahti keeratud ja takerdub väiksematesse anumatesse, mis võib põhjustada südame-, aju- või kõhuorganite infarkti.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kaltsifikatsioonid kõhuarteris

Aordi regurgitatsioon

Aordiklapi puudulikkus kirjeldab aordiklapi võimetust täielikult sulguda, luues omamoodi väikese lekke. Selle tulemusel saab rõhku, mis tuleb südamesse vere efektiivseks pumpamiseks südames üles ehitada, ainult vähendatud määral. Kogu asi väljendab algul vaevalt, kuid pikemas perspektiivis põhjustab see südamelihase puudulikkust, kuna see üritab kompenseerida aordiklapi puudulikkust ega ole sellega püsivalt joondatud.

Põhjused võivad olla ägedad infektsiooni vormis (tavaliselt bakteriaalsed) või kroonilised aordiklapi kaasasündinud kahjustuste kujul. Teraapias on määravaks see, kas sümptomid on juba ilmnevad. Kui see pole veel nii, saab südamepuudulikkust ravida ravimitega. Kui asjaomasel isikul ilmnevad kroonilise südamepuudulikkuse nähud, näiteks suurenenud minestamishoogude korral (Minestus) aordi ventiili rekonstrueerida või välja vahetada tuleks kirurgiliselt sõltuvalt klapi puudulikkuse ulatusest.

Loe selle teema kohta lähemalt: Aordi regurgitatsioon

Aordi kaare sündroom

Aordi kaare sündroom on aordi kaare mitme või kõigi harude ahenemine. Aordi kaar ise võib ka kitseneda (stenoositud) olema. Peamine põhjus on veresoonte lupjumine. Mõnikord leitakse, et selle põhjustajaks on ka autoimmuunhaigus (Takayasu arteriit).

Sümptomid sõltuvad ahenemise astmest ja asukohast. Kätes võib esineda ebamugavusi ja valu. Ka käed on sageli jahedad ja kahvatud, pulss ei saa või on nõrgalt palpeeritav. Kahe haru vererõhu suur erinevus võib seda näidata, sõltuvalt sellest, kus on stenoos.
Kui aju on ebapiisavalt varutud, esinevad rünnakutega sarnased sümptomid, näiteks:

Kõnehäired
pearinglus
või nägemishäired.

Takayasu arteriit

See Takayasu arteriit, mis on nimetatud selle isiku järgi, kes seda esmakordselt kirjeldas, on süsteemne veresoonkonna haigus, mis mõjutab peamiselt elastse tüübi suuri artereid. Granuloomide moodustumine söötmes põhjustab armistumist (sisemised armid). Esimesed sümptomid ilmnevad aga kõigepealt lihastes ja liigestes, millega kaasnevad nn B-sümptomid (öine higistamine, palavik, kehakaalu langus). Ainult haiguse käigus muutuvad anumad ahenenud ja ummistunud.

Marfani sündroom

Marfani sündroomi korral on nõrk sidekude, mis on tingitud 15. kromosoomi geneetilisest mutatsioonist. See sidekoe nõrkus põhjustab lisaks arvukatele muudele sümptomitele sageli ka selliseid kaebusi nagu südameklappide defektid või aordi dissektsioonid.

Selle kohta saate lisateavet meie teema alt: Marfani sündroom