Fenistil langeb

sissejuhatus

Fenistil® tilgad on ravimid, mida saab kasutada mitmel viisil. Enamasti kasutatakse neid allergiate ja nahareaktsioonide vastu. See hõlmab ka allergilist riniiti või putukahammustusi, samuti nõgestõbe. Neil on ka rahustav toime, mis muudab uinumise hõlpsamaks. Sisalduv toimeaine on dimetinden. See on nn antihistamiin, st toimeaine, mis blokeerib histamiini toimet.

Näidustused

Fenistil® tilkade võtmiseks on mitu põhjust või näidustust. Peaaegu alati peaks teatud sümptomeid leevendama allaneelamine. Enamik neist sümptomitest on tingitud histamiini toimest. Näiteks histamiin vabaneb kehas allergiliste reaktsioonide ajal. Muu hulgas põhjustab see sügelust või naha tüüpilist punetust.

Fenistil® tilkades sisalduv dimetinden blokeerib seda toimet ja leevendab seega histamiinist tingitud sügelust, allergilist riniiti või putukahammustusi. Histamiinil on kõigis neis haigustes keskne roll.

Fenistil® tilkade muud rakendusalad on nõgestõbi või tuulerõugetega seotud sügelus väikestel lastel. Nõgestõve puhul on tavaliselt tavaliseks raviks antihistamiinikumid, näiteks Fenistil® tilkades sisalduv Dimetinden. Tuulerõuged võivad olla väga sügelevad. Siin saab kasutada ka Fenistil® tilka, kuna need leevendavad sügelust.

Peaaegu kõik Fenistil® tilkade rakendusalad on puhtalt sümptomaatilised, kuna kuigi histamiini toime on blokeeritud, ei ole histamiini vabanemise vallandaja kõrvaldatud.

Nõgestõbi

Nõgeslööve on nahareaktsioon. See sarnaneb valusate tursete ja villidega, mis ilmnevad pärast nõgese puudutamist. Nõgestel võib olla mitmesuguseid päästikuid. Nende hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid toidu või ravimite suhtes, aga ka päikesevalgus, kuumus, külm, rõhk või psühholoogiline stress.

Tihti ei leia päästikut. Fenistil® tilgad on tarude raviks head, kuna need võivad sümptomeid leevendada. Kuid see on puhtalt sümptomaatiline teraapia; haiguse põhjust ei ole tavaliselt võimalik kõrvaldada.

Aktiivne koostisosa

Fenistil® tilkade toimeaine on dimetindeen. See blokeerib H1 retseptori. Allergilise reaktsiooni korral seondub histamiin selle retseptoriga. Kuna Dimetinden seostub ka selle retseptoriga, H1 retseptoriga, nõrgendab see histamiini toimet.

H1 retseptoreid leidub raku pindadel keha erinevates kohtades ja kudedes.Muu hulgas vahendavad nad allergilisi nahareaktsioone, kuid mängivad ka ajus rolli öö-öö rütmi ja iivelduse säilitamisel.

Erinevalt uuematest antihistamiinikumidest võib Dimetinden ületada hematoentsefaalbarjääri. Selle tagajärjel mõjutab see ka närvisüsteemi. Kuna histamiinil on ärkav toime H1 retseptori kaudu, põhjustab H1 retseptori blokeerimine kerget sedatsiooni (unine toime). Sageli on teatatud une soodustavast mõjust. See on ka dimetindeeni üks peamisi kõrvaltoimeid.

Histamiin mängib rolli ka kesknärvisüsteemi oksendamise esilekutsumisel. Kui H1 retseptorid on siin blokeeritud, saab oksendamist ära hoida. Üks räägib ka antiemeetilisest, st oksendamist ennetavast toimest.

Dimetinden ei seo mitte ainult H1-retseptoreid, vaid ka paljusid teisi retseptoreid, mis selgitab mitmesuguseid muid kõrvaltoimeid.

efekt

Fenistil® tilkades sisalduv toimeaine dimetinden nõrgestab histamiini toimet kehas. Histamiin mängib olulist rolli paljudes kehas toimuvates protsessides, näiteks kaitsereaktsioonides võõraste ainete vastu.

See laiendab veresooni ja suurendab veresoone seina läbilaskvust. See muudab naha ärritunud ala punaseks ja ülekuumenenud, põhjustades turset. Ka kahjustatud piirkond muutub sügelevaks või valulikuks. See on kasulik kaitsereaktsioon näiteks putukahammustuse korral.

Allergia korral on aga ülitundlikkus tegelikult kahjutute ainete suhtes. Histamiinil on siin samuti oluline roll. Isegi allergia korral võib histamiin põhjustada tüüpilist turset, ülekuumenemist ja punetust.

Nina ja kurgu turset põhjustab muu hulgas ka histamiin. Histamiini mõju nõrgendades leevendavad Fenistil® tilgad allergia sümptomeid. Need aitavad ka putukahammustuste või nõgestõve korral.

kõrvalmõju

Nagu iga ravim, pole ka Fenistil® tilgad kõrvaltoimetest vabad. Nagu juba kirjeldatud, esineb väsimus väga sageli. See toime põhineb ülalkirjeldatud "antihistamiini" toimel.

Vastupidi, pärast Fenistil® tilkade võtmist võib harva esineda närvilisust või erutust. Patsiendid kurdavad peavalu või peapööritust veelgi harvemini.

Fenistil® tilkades sisalduv toimeaine Dimetinden ei seondu ainult histamiini retseptoritega. Dimetinden blokeerib ka niinimetatud muskariini atsetüülkoliini retseptoreid. Need retseptorid on kehas laialt levinud ja kontrollivad näiteks seedetrakti aktiivsust või süljevoolu. Sellepärast võivad Fenistil® tilgad harvadel juhtudel põhjustada suu kuivust või seedetrakti kaebusi. Need haruldased kõrvaltoimed mõjutavad ühte kuni kümmet inimest 10 000-st.

Isegi kui Dimetindenit kasutatakse tegelikult allergia vastu, võib keha toimeaine suhtes ülitundlikuks muutuda. Sel juhul muutub ravitav isik toimeaine suhtes allergiliseks ja pärast allaneelamist tekib potentsiaalselt ohtlik anafülaktiline šokk. Kuid tõenäoliselt juhtub see ainult erandjuhtudel.

Imikute osas

Kõrvaltoimed mõjutavad sageli väiksemaid lapsi ja imikuid kui täiskasvanuid. Sellel on mitu põhjust. Ühest küljest on beebi mass tavaliselt väiksem, nii et toimeaine võib võtta suurema kontsentratsiooni.

Lisaks erineb täiskasvanud keha koostis beebi omast. Kuna toimeained akumuleeruvad või jaotuvad näiteks rasvkoesse erineval määral, võib see mõjutada mõju lapsele.

Lisaks ei ole imikute vere-aju barjäär tõenäoliselt täielikult välja kujunenud. Seetõttu võivad ravimid, mis ei saa täiskasvanute kesknärvisüsteemis töötada, imikute kaitsva hematoentsefaalbarjääri ületada ja avaldada seega soovimatuid tagajärgi.

Fenistil® tilkade võtmisel on väikestel lastel sageli täheldatud tugevat sedatiivset (rahustavat) toimet, kuna selles sisalduval dimetindenil on kesknärvis uimane toime. Fenistil® tilkade kasutamist alla ühe aasta vanustel lastel üldiselt ei soovitata.

Kõrvaltoimed imikutele ja väikelastele

Mainitud kõrvaltoimed võivad loomulikult ilmneda ka imikutel või väikelastel pärast manustamist. Lastel võib esineda tõsisemaid kõrvaltoimeid nende väiksema massi ja muude erinevuste tõttu täiskasvanutest. Alla ühe aasta vanused lapsed ei tohi võtta Fenistil® tilka ega võtta neid ainult hädaolukorras ja pärast lastearstiga konsulteerimist. Samuti peaks ema rinnaga toitmise ajal vältima Fenistil® tilka. Üle ühe aasta vanustel lastel tuleb tagada piisav annuse vähendamine.

Samuti on lastel täheldatud erutusseisundeid pärast antihistamiinikumide, näiteks Fenistil® tilkade võtmist.

Koostoimed

Teatud ravimitega, kui neid võetakse samal ajal koos Fenistil® tilkadega, võib esineda koostoimeid. See näitab ebasoovitavat mõju või muutust võetud ainete tõhususes. Üldiselt tuleks arstiga arutada alati mitmete ravimite ja Fenistil® tilkade tarbimist.

Eriti ettevaatlik peab olema tritsüklilise antidepressandi ja Fenistil® tilkade samaaegne võtmine. Mõlemat iseloomustab niinimetatud antikolinergiline toime, mis võib ohustatud patsientidel põhjustada glaukoomihoo, mis ravimata jätmise korral võib põhjustada pimedaksjäämist.

Muud ravimid, mis hoiavad ravimite koostoime eest, hõlmavad ravimeid, mida kasutatakse epilepsia raviks, teatavaid uinumisabivahendeid, ärevusvastaseid ravimeid ja muid antihistamiine. Tsütostaatiline prokarbasiin või tugevad valuvaigistid, niinimetatud opioidanalgeetikumid, võivad ka Fenistil® tilkadega suhelda.

Sama kehtib ka mao- või kõhukrambiravimite kohta, neil on ka antikolinergiline toime. Kui Fenistil® tilka võetakse samaaegselt oksendamise või iivelduse vastaste ravimitega, nn antiemeetikumidega, võib tekkida täiendav koostoime.

Võimalike koostoimete arvu tõttu tuleb Fenistil® tilkade tarbimist alati arsti või apteekriga arutada. Internetis on ka mitu andmebaasi interaktsioonide jaoks, mida saab vabalt vaadata.

annus

Kui Fenistil® tilgad on määranud arst, selgitab ta tavaliselt sobivat annust. Täiskasvanud saavad tavaliselt kolm annust Fenistil® tilka päevas. See on 20-40 tilka lahust kolm korda päevas.

Üle 65-aastaste inimeste puhul pole seda annust vaja kohandada. Ühe kuni kaheksa-aastased lapsed peaksid võtma ka Fenistil® tilka kolm korda päevas, kuid vähendatud annuses. See tähendab, et ühe koguse kohta piisab 10-15 tilgast. Üle üheksa-aastased lapsed saavad 20 tilka annuse kohta, ka kolm korda päevas.

Kui unustate ühe annuse võtta, ei tohiks te võtta kahekordset kogust, vaid jätkata kava muutmata kujul. Rahustava (= unise) mõju tõttu tuleb uniseks muutuvate inimeste puhul söömiskava pisut muuta.

Seetõttu võib sel juhul olla mõttekas võtta Fenistil® tilka ainult hommikul ja õhtul. Kui ei ole teisiti näidatud, võetakse hommikul 20 ja õhtul 40 tilka.

Lisateavet leiate pakendi infolehelt.

Kas Fenistil tilgad vajavad retsepti?

Fenistil® tilka saab Saksamaal ilma retseptita müüa. Õige kasutamise korral on need suhteliselt kahjutud. Isegi kui Fenistil® tilgad ei vaja retsepti, on need siiski ravimid.

See tähendab, et tarbimist tuleb hoolikalt kaaluda ja seda võib seostada ka soovimatute mõjudega. Üleannustamise korral tuleb pöörduda arsti poole. Fenistil® tilkade kasutamist tuleks arstiga arutada ka kahtluste korral, eriti kui juba võetakse muid ravimeid.

hind

Fenistil® tilgad on suhteliselt odav ravim.

Kuna Fenistil® tilka ei võeta mitte ainult ägedate sümptomite leevendamiseks, vaid ka pikema aja jooksul, võivad aja jooksul tekkida ikkagi suuremad kulud, mistõttu on soovitatav neid ravikindlustusega katta.