podagra

Sünonüümid laiemas tähenduses

Meditsiiniline: hüperurikeemia

"Zipperlein", podagra rünnak, podagra, artriit urica

Inglise keeles: podagra

Prantsuse: podagra

Podagra määratlus

Podagra on metaboolne haigus, mille käigus ladestuvad kusihappe kristallid. tuleb liigestes. Kusihapet toodetakse inimkehas muu hulgas rakusurma ja rakukomponentide (nt DNA / DNA = desoksüribonukleiinhape) lagunemise ajal.

Lugege ka meie üldist artiklit ainevahetushäirete kohta: Metabolic Disorder - Mis see tähendab?

See põhjustab reumaatilisi kaebusi, nii et:

  • Põletik
  • Turse ja
  • äge valu

kahjustatud liigestes, mistõttu klassifitseeritakse haigus reumaatiliseks.

Samuti võivad mõjutada pöidla liigesed, mille tagajärjel kannatavad kannatanud inimesed väga tugeva valu käes. Lisateabe saamiseks soovitab toimetus järgmist artiklit: Valu pöidla randmes

Esinemine

Podagra kristallid

Podagra: üldtuntud seisund ...

Keskajal peeti podagra karistuseks pritsimise ja liigse alkoholitarbimise eest, sest enamasti kannatasid ainult inimesed, kes võisid endale lubada rikkalikku dieeti, kus oli palju liha ja rasvaseid kalu. Kuulsad patsiendid olid nt. Charles V, Henry VIII või Michelangelo.

... on jõudmas uue tippvormi juurde

Täna võib täheldada, et podagra suureneb koos nn "Metaboolne sündroom" toimub koos, mida iseloomustab:

  • Kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon)
  • Diabeet (2. tüüpi suhkurtõbi)
  • Ülekaal (Rasvumine) ja
  • Lipiidide ainevahetuse häired (Hüper- / düslipideemia).

Tugevamaks saades muutub podagra taas oluliseks.

Sagedus (epidemioloogia)

Esinemine elanikkonnas
podagra on Diabeet (II tüüpi suhkurtõbi) üks kõige levinumaid metaboolseid haigusi tööstusriikides.
Umbes 30 protsenti meestest ja 3 protsendil naistest on kõrgenenud kusihappesisaldus ning igal kümnel kõrgenenud kusihappesisaldusega patsiendil (hüperurikeemia) tekib podagra.
Meeste puhul ei sõltu see vanusest, naiste väärtused tõusevad vastavalt Menopaus (menopaus) peal.

Päritolu ja põhjused

Mõiste podagra on tegelikult kollektiivne termin mitmesugustele Ainevahetushaigusedmis suurendab kusihappe sisaldust veres (Hüperurikeemia) ja neist tulenevad sekundaarsed haigused.

Uriinhape langeb inimese kehas selle lõppsaadusena Puriini nukleotiidi lagunemine peal. Puriini nukleotiidid on osa geneetilisest infost (DNA / DNA) inimkeha kõigis rakkudes. DNS peab nt. Seejärel lagunevad need meie organismis, kui vanad rakud surevad või kui toiduga on alla võetud palju DNA-d (liha, eriti rups, sisaldab palju puriine).
Lõppprodukti kusihapet toodetakse mitme vaheetapi vältel, mida ei saa enam kasutada, ja see eritub neerude kaudu (neerude kaudu).

Kusihappe sisaldus veres on inimestel eriti kõrge. Selle põhjuseks võib olla antioksüdantne toime (Kaitsefunktsioon kahjulike ainete eest) kusihappe, millel võib olla evolutsiooniline eelis.
Kusihappe eritumine toimub normi lähedal isegi normaalse kusihappe taseme korral. Selle piiri ületamisel ei lahustu kusihape enam, öeldakse, et kusihape sadestub ja moodustab kristalle.

Selle illustreerimiseks võite ette kujutada, et sooja tassi teele saate lisada ainult teatud koguse suhkrut, vastasel juhul hoiate setti.
Peamiselt moodustuvad kusihappe kristallid sisse Liigendid käte ja jalgade, eriti levinud Suure varba liiges (sellest tulenevat kliinilist pilti nimetatakse Podagra määratud). Selle põhjuseks on soolade halb lahustuvus madala temperatuuriga vedelikes (kuna need kehtivad keha tuumade korral käte ja jalgade (suhteliselt külmemad) korral).
Suhkur lahustub soojas tees paremini kui külmas tees. Liigeseruumis olevad kusihappekristallid tunnevad immuunsussüsteemi kaitserakud võõrkehadena ära ja söövad, mille käigus rakud surevad ning rakkude seest eraldub massiliselt põletikulisi aineid, mis omakorda meelitavad juurde täiendavaid kaitserakke. Tekib nõiaring.

Põhimõtteliselt võib podagrani viivad puriini lagunemise häired jagada kahte rühma:

  1. häiritud kusihappe eritumine = kusihape ei eritu normaalsel määral, seega koguneb see organismi.
  2. suurenenud kusihappe tootmine = Kõige erinevamate protsesside tõttu võib kehas suureneda kusihappe tootmine, ka siin koguneb see normaalse eritumisega suuremal määral.

Primaarne hüperurikeemia

All primaarne hüperurikeemia (mida nimetatakse ka primaarseks podagraks) on kusihappe taseme tõus pärilikud metaboolsed defektid. Enamikul juhtudel on esmane vorm hüperurikeemia.

Võimalik põhjus on polügeenne (mis tähendab, et kaasatud on mitu geeni) kusihappe eritumise vähenemine neeru. Selle põhjuseks on kanalite puudumine, mille kaudu kusihape siseneb tavaliselt uriini (umbes 99% kõigist juhtudest).
Lesch-Nihani sündroom, väga haruldane haigus, mis päritakse X-kromosoomi kaudu (umbes 1% kõigist juhtudest). Geneetiline viga tähendab, et enam puriini metabolismi kuuluvat metaboolselt aktiivset valku (ensüümi) enam ei moodustu. Ensüümi ülesanne on puriinide taaskasutamine DNA-sse. Ümbertöötlemisel saadakse tavaliselt vähem puriine, mida organism peab lagundama kusihappeks.

Sekundaarne hüperurikeemia

Nagu sekundaarne hüperurikeemia (mida nimetatakse ka primaarseks podagraks) on seevastu kusihappe taseme tõus, mida põhjustab a omandatud haigus on tingimuslik.

Võimalikud näited on järgmised:

  • Psoriaas
  • verevähk (Leukeemiad)
  • Aneemia (hemolüütiline aneemia)
    aga ka
  • Keemiaravi ühele kasvaja

põhjustada suurenenud rakusurma? seal on rohkem DNA = puriine.

Neeruhaigus (nt. Neerupuudulikkus), Suhkurtõbi (diabeet), keto- ja piimhappe atsidoosid põhjustavad kusihappe neerude eritumise vähenemist? verre jääb rohkem puriine).

Alkohol (pärssides neerude eritumist), puriinirikas dieet (nt liha ja kala) ja teatud kusihappe eritumist mõjutavad ravimid (nt lahtistid, "vesitabletid" (diureetikumid)) võivad soodustada hüperurikeemia teket.

Podagra ravi

Podagra ravi algab teie endaga tervislik toitumisstiil peal. A madala puriini sisaldusega dieet on soovitatav, kuna puriinide sisaldus inimese kehas suureneb kusihappe metaboliseeritakse.

Suurenenud kusihappe taseme kompenseerimiseks pikas perspektiivis määrab arst välja kusihappe moodustumist pärssivad ravimid.