Herpes

Sünonüümid

Herpes simplex, HSV (herpes simplex viirus), külmavillid, suguelundite herpes, dermatoloogia, viiruslik entsefaliit, Hepes simplex entsefaliit
Inglise: herpes

Määratlus herpes

Herpes simplex on nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt nahka ja limaskesti. Selle infektsiooni põhjustavad herpesviirused.

Herpes simplex-viirust on kahte tüüpi:

  • 1. ja 1. tüüpi herpesviirus
  • 2. tüüpi herpesviirus

1. tüüp mõjutab nahka ja limaskestasid peamiselt näol, 2. tüüp näitab end suguelundite piirkonnas.

Kokkuvõte

Herpesviirused jagunevad kolmeks alarühmaks:

  • α (HSV 1 ja 2 (HSV = Herpes srakendama Virus); VZV (VarizellaZLihavõttedVirus)
  • β (Tsütomegaloviirus (CMV), HHV 6 ja 7 (HHV = inimese herpesviirus))
  • γ (Epsteini-Barri viirus (EBV), HHV 8)

Süsteemi põhijoon inimese herpesviirused elab keha erinevates kudedes. Immuunsüsteemi nõrgenemise korral taasaktiveeritakse viirused ja haigus puhkeb uuesti.

Herpese põhjused

Herpesviiruse põhjustajaks on 1. ja 2. tüüpi herpes simplex viirused. Need viirused on niinimetatud DNA viirused.
HSV 1 põhjustab infektsiooni näos (herpes simplex), samas kui HSV 2 põhjustab infektsiooni suguelundite piirkonnas (suguelundite herpes).

Kui see ilmneb, jääb HSV 1 kolmiknärvi ganglionidesse.Kolmiknärvi ganglionid on kolmiknärvi närvikiudude lülituspunktid, mis varustab nägu tundlikkusega, st tunnetega. Nii et see edastab selliseid aistinguid nagu puudutus.
Nakkuse kohalt rändavad viirused mööda tundlikke närve ganglionidesse (närvide rakukehad) ja jäävad sinna kogu eluks. Kas tuleb Näiteks kui immuunsussüsteem on nõrk, rändavad viirused vastupidises suunas tagasi nahale / limaskestale. Herpes puhkeb taas.

Populatsiooni nakatumine (st kontakt viirusega) HSV 1-ga suureneb lapseeas ja ulatub puberteedieas 80% -ni. See tähendab, et umbes 80% -l oli kokkupuude herpes 1 viirusega. Kuid see ei tähenda, et 80% kannataks külmetuse käes.
Herpes simplex viiruse 2 korral on nakkus täiskasvanutel umbes 10–30%.
Edastamine on võimalik ainult otsese kontakti kaudu. Herpes 1 leviku peamine tee on sülg. See nakkus juhtub z. Näiteks suudeldes, samast klaasist juues või köhides või aevastades. HSV 2 edastatakse peamiselt seksuaalvahekorra kaudu.

Vöötohatis

Nn all Vöötohatis inimene saab aru teatud sümptomite tähtkujust, aktiveerides uuesti Varicella zosteri viirus (VZV). See viirus kuulub herpesviiruste klassi ja lahendab viiruse esmakordsel nakatumisel (tilgainfektsiooni kaudu) tuntud kliinilise pildi. tuulerõuged välja!
Kui tuulerõuged olid möödas, ei saanud viirus samal ajal sellest läbi immuunsussüsteem on kehast täielikult eemaldatud: pigem pesitseb see sisse teatud närvistruktuurid (VZV-s on see Lülisamba ganglionid) kehasse ja jääb sinna kogu eluks, nii et teatud tingimustel (nt stressi, immuunhäirete tõttu) muutub see taasaktiveerimine ja võib ilmneda veel üks haiguspuhang.
See uuendatud haiguspuhang ei ilmne tuulerõugete tähenduses, vaid avaldub nn Vöötohatis (Zoster; herpes zoster). Kui olete nakatunud tuulerõugete tuulerõugete viirusega, olete kogu elu immuunne uue uue nakkuse vastu, selle kliiniline pilt tuulerõuged nii saab mitte jälle juhtuda.
Vastu a taasaktiveerimine kuid kehasse juba sisenenud viirus ei kaitse seda. Enamasti juhtub see vahel 50. ja 70. eluaasta, kuid võib üldiselt mõjutada iga vanuserühma. Herpes zosteri tüüpilised sümptomid algavad üldised haigusnähud nagu palavik, peavalu ja kehavalud, väsimus ja väsimus. Haiguse progresseerumisel muutuvad naha teatud närvipiirkonnad, mida innerveerivad viirusega nakatunud seljaaju ganglionist põhjustatud naha närvid, naha tõmbe- või tuhmid valud. Samal ajal võib selles naha piirkonnas märgata kipitust või tuimust.
Edasi kursusel ilmnevad naha täpselt selles piirkonnas tavalised zosteri nahapiirkonnad selge kui vesi Vesiikulidmida saab paigutada kas rühmadesse või "segmentidena" vöö kujul ja mõne päeva pärast koorik ja terveks. Herpes zosteri puhangut võib sageli leida ülakehal, näol või kõrvas. Rasketel juhtudel nn Viirusevastased ravimid (nt Atsükloviir) antud, selle kõrval Valuvaigisti (nt Ibuprofeen) kaasneva nahavalu leevendamiseks. Esialgse viirusega nakatumise (VZV) vältimiseks a vaktsineerimine teha elusvaktsiiniga.

Herpes simplex

Herpes simplex-nakkus on herpes simplex-viiruse (HSV) nakkus, mida iseloomustab lokaalsete vesikulaarsete esinemiste tüüpiline ilmumine nahale ja limaskestadele. Eristatakse siiski kahte erinevat herpes simplex-viirust, mille nakkuse sagedus ja nakkuse eelistatav avaldumispaik (vesiikulite esmakordne ilmnemise koht) erinevad:

  • 1. tüübi viirus on neist kahest levinum ja seda nimetatakse ka herpese suu kaudu tekitatavaks tüveks, kuna sellel on eelistatav paikneda huultel (ja suus).
  • Teist tüüpi viirus avaldub seevastu peamiselt meeste ja naiste suguelundite sümptomitega ning seetõttu nimetatakse seda suguelundite herpese tüveks. Üldiselt on umbes 85–90% kõigist maailma inimestest nakatunud herpes simplex-viirusega, mille kaudu viirus varitseb keha teatud närvistruktuurides (ganglionides) ja saab seda uuesti ja uuesti aktiveerida.

Esimene nakatumine 1. tüüpi viirusega toimub enamikul juhtudel enne 5. eluaastat, nakkus levib tüüpilise tilga- või määrdeinfektsiooni kaudu (nt sülje või käega kokkupuutel, nt suudeldes, hellitades, söögiriistu või klaase jagades, aevastades jne).
99% -l juhtudest kulgeb see esialgne infektsioon ilma märgatavate sümptomiteta; ainult harva võib tekkida kogu suu ja neelu limaskesta väga valulik põletik (herpeetiline stomatiit). I tüüpi viiruse vastavad taasaktiveerumised toimuvad tavaliselt huultes villide tekkena (külmavärinad), mille põhjus võib olla erinev (nt stress, immuunnõrkus).

Eriti raseduse ajal koormavad hormonaalsed muutused lapseootel ema immuunsussüsteemi, nii et herpes (tüüp 1) puhkeb sageli tüüpiliste huultehaavade kujul.

Lisateavet selle kohta leiate aadressilt: Külmavillid raseduse ajal - kas see on ohtlik?

Kuna 2. tüüpi viirus on patogeen, mida saab edastada kaitsmata seksuaalvahekorra kaudu, on esialgse infektsiooni eelistatud vanus pigem noorukieas või täiskasvanud. Vastava reaktiveerimise käigus moodustuvad vesiikulid peamiselt jäsemesse ja tupesse, kuid mõnel juhul ka tuharate piirkonda.

Infektsioone (mõlemat tüüpi viirusi) ravitakse niinimetatud viirusevastaste ravimitega. Need on ravimid, mis pärsivad viiruste kasvu või paljunemist ja mida saab manustada lokaalselt (kergete infektsioonide salvina, nt ainult huulel) või süsteemselt (tabletina raskemate infektsioonide korral). Reeglina kulgevad esmased nakkused ja reaktiveerumine komplikatsioonideta, sümptomid kaovad nädala pärast ilma püsivate kahjustusteta. Harvadel juhtudel võib infektsioon või põletik levida ajusse ja ajukelmesse (herpes simplex meningoentsefaliit).

Loe teema kohta lähemalt: Herpes lihtne

Herpes suus

Ka herpesinfektsioon suus Aftoosne stomatiit või Herpeetiline stomatiit nimetatakse - on suu limaskesta iseloomulik põletik ja see on põhjustatud esmasest nakkusest või reaktiveerumisest 1. tüüpi herpes simplex viirusega. Kõige sagedamini mõjutavad lapsed vanuses 1 kuni 3 aastat, kuna see on esimese viirusnakkuse eelistatav vanus (ülekandumine näiteks huulte kaudu kontakti nakatunud vanemaga; lapse immuunsussüsteem pole veel täielikult välja kujunenud, viirus läbib immuunsussüsteemi kergemini) ).

Samuti võib see teema teid huvitada: Viirusnakkus

Esialgne nakatumine - kui väikelaste vanuses nakkust ei esine - on endiselt võimalik kõigis teistes vanuserühmades. Pärast esialgset kokkupuudet viirusega, pärast 3–7-päevast latentsusaega ilma sümptomiteta (inkubatsiooniperiood), ilmneb kogu suu ja neelu limaskesta väljendunud, valulik põletik, millega sageli kaasnevad palavik ja pea- ja kaelapiirkonna paistes lümfisõlmed ning haiguse üldised sümptomid. Põletikul, punetaval suu limaskestal on tüüpilised villid, mis mõne aja pärast lahti saavad (haavandid) ja põhjustavad söömisel, joomisel ja neelamisel märkimisväärset valu. Kuid mitte kõik esmased nakkused ei kulge sama intensiivsusega; mõnel juhul võib esineda ka tüsistusteta, üksikute limaskestade vähest osalust. Reeglina on esialgne nakkus palju ägedam kui järgnev taasaktiveerimine, mille käigus huulele ilmuvad sageli ainult vesiikulid.

Loe teema kohta lähemalt: Herpes suus

Herpes kehapiirkonniti

Suguelundite herpes

Selle Suguelundite herpes kuulub meeste ja naiste suguelundite nakkushaigustesse ja on põhjustatud herpes simplexist1. viiruse tüüp (sisse 20-30%) ja 2. tüüp (sisse 70-80%) vallandas. Üleminek 2. tüüp Viirus juhtub tavaliselt Kehavedelikud kaitsmata vahekorra ajal nakatumine 1. tüüp suguelundite piirkonnas aga läbi a aktiivne külmavill kohta Suguelundid ülekanne (Oraalseks, Smaarnakkus umbes käed). Nakatumisvõimalused, mis on üsna haruldased, on otsene nakatumine nakkuse kaudu viirust kandvad objektid (kasutatud kondoomid, kulunud aluspesu) või vastsündinu nakatumine sünnikanali läbimisel vaginaalse sünnituse ajal, kui emal on sel ajal aktiivne suguelundite herpes.
Suguelundite herpese tüüpilised sümptomid on iseloomulikud vesiikulid suguelundite nahal ja limaskestal Põletada ja sügelema võib kaasas olla (eelistatavalt ripsmetel, eesnahal, labiates ja tuharatel). Nagu külmetushaavad, kaovad sümptomid mõne aja möödudes raviga või ilma (kohalikud või suukaudsed viirusevastased ravimid, näiteks atsükloviir), kuid ka suguelundite herpes kipub korduma ja naaseb seega määramata aja jooksul.

Herpes silma peal

Herpeshaiguse ilming silmas või silmal on tavaliselt põhjustatud herpes simplex-viirusest 1. tüüp kuid silm põhjustab seda tõenäolisemalt haruldasemad Esindab kohta kroonilise viirushaiguse taasaktiveerimiseks. Silmainfektsiooni võib käivitada seal esineva herpesviiruse taasaktiveerimine või a Smaarnakkus nakkav herpesepuhang, näiteks huultel või ninal. Sageli on alguses kahjustatud ainult ühte silma, kuid haiguse süvenedes võib teine ​​silm haigestuda.
Kas Silmalaugud, Sarvkesta, Konjunktiiv või muidu Koorid silma. Pindmine herpese taasaktiveerimine silmalaugudel on märgatav väikeste herpese vesiikulite ilmumisega silmalau nahale, Sarvkesta infektsioon (Herpes corneae), kus konjunktiiv on paljudel juhtudel (keratokonjunktiviit) seotud Sarvkesta- või. Konjunktiviit: Punetavad silmad, suurenenud pisarad, võõrkehatunne, fotofoobia ja halvenenud nägemine. Herpesviirus võib rünnata ainult sarvkesta pindmist kihti või tungida sarvkesta sügavamatesse kihtidesse, kus on oht, et nakkus levib silma sisemusse (nt koroidi). Sarvkesta sarvkesta infektsioonidega kaasneb sarvkesta armistumise ja hägususe ning püsiva nägemiskahjustuse oht, koorikrooside infektsioonid isegi pimedaksjäämise oht.

Herpes ninal

Reaktiveeritud herpesinfektsiooni tüüpilised sümptomid võivad lisaks klassikalistele nakkuskohtadele mõjutada ka muid kehaosi, nagu huuled, suu ja suguelundid. See juhtub alati siis, kui viirus kandub piiskade või mustamine-nakkuse abil minimaalselt kahjustatud naha / limaskesta piirkondadesse. Näiteks võib see põhjustada iseseisvalt põhjustatud nakkust nina tulevad siis, kui teie enda käed puutuvad kokku praegu aktiivse külmavärina katkiste villide sisuga ja need viivad patogeenid nina limaskestale (sama kehtib ka silma kohta).
Nakkus on alati soositud, kui limaskest, kuhu viirus üle kantakse, on eelnevalt kahjustatud (väikseim, nähtamatu Mikrovigastused on tavaliselt piisavad). Selle Nina herpes (Nina herpes) on välimuselt väga sarnane külmavillidega, kuna iseloomulikud vesiikulid tekivad ka naha ja nina limaskesta piirkonnas, millega kaasnevad põletustunne, pingetunne ja sügelus ning mis haiguse progresseerumisel avanevad.

Loe selle teema kohta lähemalt: Herpes nina

Tüsistused

Olemasolev neurodermatiit võib nakatuda ka HSV-sse.

Lisaks raske vorm koos Nekroos (surnud kude) ja Haavandid (Haavandid), on olemas teiste elundite osalus.

Haiguse kontekstis võib esineda silmad tulema: nn Silma herpes. Konjunktiviit ja sarvkesta põletik on tavalised. See võib põhjustada armistumist ja seega nägemise halvenemist. Seetõttu tuleb seda komplikatsiooni võtta väga tõsiselt.

Samamoodi võib see olla üks Ekseem hepeticatum tule. See on atoopia HSV superinfektsioon Ekseem (atoopiline ekseem = Neurodermatiit). See tähendab, et atoopiline dermatiit tegeleb ka Herpesviirus nakatunud.

Lisaks atoopilisele ekseemile (nerodermitis) on välimus külmavillid. Jaotus on atoopilise dermatiidi järgi ulatuslik. Spontaanne paranemine toimub mitme nädala pärast.

Teine komplikatsioon on see Herpes simplex entsefaliit, ajupõletik. See vorm Entsefaliit on kõige tavalisem Viiruslik entsefaliit.
Lisateavet nende teemade kohta leiate ka aadressilt:

  • Herpes simplex entsefaliit
  • Viiruslik entsefaliit

Immuunpuudulikkusega patsientidel võib seda põhjustada isegi herpesviirus kopsuinfektsioon tule.

Üldiselt on kurss nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestel raskem kui tervetel inimestel. Näiteks kell AIDS-i patsiendid sageli esinevad kudesid hävitavad naha ja limaskestade muutused, mida on raske ravida. Ka Konjunktiviit ja Võrkkesta põletik tekkida. Ka üks Ajukelme kaasamine (meningiit) toimub.
Seda ravikuuri vormi nimetatakse üldistatud kuuriks, kuna reaktsioonid viirusele toimuvad mitte ainult lokaalselt ühes kohas, vaid muutuvad märgatavaks ka mitmetes elundisüsteemides.

diagnoosimine

Enamik neist on Sümptomid, mille kohta patsiendid kurdavad juba murrangulist.
Vesiikulid enamasti Huuledpõhjustades valu, sügelust ja / või põletust. Võimalik on kasutada viirus detekteerige vesiikulite sisu mustamine. Enamasti saab see olema Viirus - DNA või seda Viirus - antigeen tõestatud. antigeen on viiruse komponent, millele organism reageerib kaitsereaktsiooniga ja mille vastu ta nn antikeha vormid.

Herpese ravi

Kõige peal on see teraapia võimalik, et kohal immuunpuudulikkus.

Lisaks ravitakse esmast infektsiooni (esimene nakatumine viirusega) sümptomaatiliselt, kui kulg on kerge. Seega ravitakse sümptomeid, mitte haiguse põhjust.
Kui esialgne haigus on raske või kui esinevad ulatuslikud ägenemised (retsidiiv = kordumine), ravitakse kogu keha süsteemselt, st vereringe kaudu. Sel juhul antakse ravimeid, mis pärsivad viiruse kasvu. Siin on näiteks arst Atsükloviir tableti kujul.
Külmavalu võib tekkida ka kohapeal Atsükloviiri salv olema koheldud.

Abiks võivad olla ka homöopaatilised ravimid. Palun lugege ka meie teemasid:

  • Homöopaatia külmetuse korral
  • Homöopaatia suguelundite herpese suhtes
  • Homöopaatia vöötohatis

Atsükloviir

Atsükloviir töötab ainult selle vastu, mis ise kopeerib aktiivne herpesviirus - mis z. Näiteks vesiikulid on olemas -, Mitte aga selle vastu passiivne herpesviirusmis on ganglionides “peidetud”.

Kodused ravimid herpese vastu

Levinumate koduste abinõude hulka, mida saab kasutada õitsva herpese taustal, on mitmesugused ravimtaimed, millel on desinfitseeriv, viirusevastane ja teiselt poolt põletikuvastane, kuivatav ja sügelev toime. Nii sobib näiteks kallismida rakendatakse külmavillile, kuna see põhjustab a antibakteriaalne ja viirusevastane Sisaldab toimeainet ja toetab kahjustatud piirkonna uuenemist.
Aga im must tee sisaldas toimeainet Tanniin millel on ka viiruse- ja põletikuvastane toime (pange kahjustatud alale leige või külma teekott).
Teised kodused abinõud, näiteks näiteks, avaldavad villidele kuivavat mõju eeterlikud õlid (Teepuuõli, sidrunmelissiõli, roosipuuõli, naistepunaõli, saialilleõli, jojobaõli) Hambapasta või küpsetuspulber / maisitärklis (kandke villidele määrdunud vatipadjaga), mis võib kiirendada villide paranemist. Aaloe vera, jahutamine jääkuubikute või Epsomi sooladega aitab ka sügeluse ja põletuse vastu.

profülaktika

Illustratsioon herpes

Peaksite püüdma vältida herpese saamist. Sellel kõrgel 95% nakatumise määr täiskasvanutel on see lähenemisviis siiski suhteliselt ebareaalne.
Kui teil on herpes simplex, on see teiega kogu elu. Kordumise vältimiseks Provokatsioonitegurid on suures osas elimineeritud. Näiteks a Huulekaitse saab peale kanda (päikesekaitsefaktoriga SPF huulepalsamid).

Kui rase naine on nakatunud suguelundite herpes, a Keisrilõige - Vastsündinu nakatumise vältimiseks eelistatakse sünnitust (keisrilõige).

Kui herpes simplex'iga patsiendil on immuunpuudulikkus, võib võtta profülaktilisi meetmeid Atsükloviir olema koheldud.

Testitakse herpes simplex-viiruste vastast vaktsiini.

prognoos

Kui herpes on ainult kohalik infektsioon - näiteks huultel villid -, on prognoos hea.
Kell a generaliseerunud herpesinfektsioon ja viiruslik entsefaliit / Hepes simplex entsefaliit (ajupõletik), samuti olemasolev immuunpuudulikkus, viivad sageli eluohtlikeni kõrge suremus.

Herpes imikul

Imikueas või lapsepõlves esinev herpesinfektsioon on paljudel juhtudel palju tõsisem kui täiskasvanueas, kuna tavaliselt on see esialgne nakkus ja lapse keha puutub viirusega esimest korda kokku. Väikesed võivad nakatuda 1. või 2. tüüpi herpes simplex-viirusesse, ehkki nad ise vastutavad selle eest harva. Ühest küljest võib viirus (eriti tüüp 1) olla nakatatud pärast sündi nakkushaiguse kaudu (nt suudlemine, kaisutamine, käte kaudu levik jne); Vastsündinuid edastatakse (eriti tüüp 2, aga ka tüüp 1). See juhtub siis, kui vastsündinud laps läbib vaginaalse sünnituse ajal sünnikanalit. Kui aga lapseootel ema kannatab raseduse ajal esmasel herpesviiruse nakkusel, võib tekkida nn virgeemia ja viiruse otsene levik platsenta kaudu sündimata lapsele - ehkki harva.
Kahte viimast juhtumit võib seostada selliste tõsiste, võib-olla eluohtlike sümptomitega nagu:

  • sepsisetaolised seisundid (veremürgitus)
  • Silma / suu kaasatus
  • Nahalööve (lööve
  • Palavik ja oksendamine
  • Nakatunud
    • Aju (herpese entsefaliit)
    • kopsu
    • maks
    • Neerud,
    • põrn
    • Jne.

Tänu heale diagnostikale saab raseduse ajal ema nakkusi enamikul juhtudel siiski õigeaegselt tuvastada, nii et vastsündinu nakatumist saab ennetada ja see juhtub ainult väga harva. Lisaks sellele on raske vorm üsna haruldane, kui vastsündinu peaks nakatuma emakasse või sünnituskanalisse (ainult villid nahal, palavik ja letargia).

Loe selle teema kohta lähemalt: Herpes imikutel - kui ohtlik see on?