Vaktsineerimine sarlakide vastu

sissejuhatus

Scarlet palavik on väga nakkav haigus, mille käivitab bakteriaalne infektsioon nn A-rühma streptokokkidega ja mis viib palavikulise tonsilliidi tekkeni, millega kaasneb skarlatõvele iseloomulik lööve. Scarlet palavik on üks nakkushaigustest, mis esinevad sageli lapseeas. Kuna süljepiiskade edasikandumisel on suur nakkusoht, on aastaid uuritud vaktsiini väljatöötamist, mis pakuks piisavat kaitset haigust põhjustavate A-rühma streptokokkide nakatumise vastu.

Vastavalt kehtivatele meditsiinilistele standarditele ja juhistele ei ole skarlatõve ennetamiseks vaktsineerimist veel heaks kiidetud. Varasemate teadmiste kohaselt võib inimesel olla ainult sarlakid vältida seda piisava kätehügieeni abil. Füüsilise kontakti vältimine nakatunud inimestega on samuti oluline.

Miks pole skarlatõve vastu vaktsineeritud?

Juba mitukümmend aastat on kogu maailma nimekaimad teadlased püüdnud välja töötada tõhusat vaktsiini skarlatõbe põhjustavate bakterite vastu. Kahjuks on kõik katsed seni ebaõnnestunud, nii et ühtegi vaktsiini ei saa ravimiturule kättesaadavaks teha.

Teid võivad huvitada ka: Scarlet palaviku komplikatsioonid

A-rühma streptokokid koloniseerivad suu ja kurgu limaskestasid ning vabastavad teatud toksiine, nn toksiine, mis viivad seejärel nakkuse puhangusse. Vabanenud toksiinid on tegelikult võimalike vaktsiinide hea rünnakupunkt.Vaktsiinide väljatöötamise probleem seisneb aga selles, et streptokokkide tüvesid on palju erinevaid, millest igaüks toodab erinevaid toksiine. Pärast nakatumist on patsient immuunne taastuva kontakti suhtes sama toksiiniga ja haigus ei puhke. Kui aga tegemist on nakatumisega uue tüvega, mis tekitab organismile veel tundmatut toksiini, võib see põhjustada uue nakkuse. Kuna kõiki erinevaid toksiine, mis võivad skarlatõbe põhjustada, pole teada, on tervikliku vaktsiini valmistamine peaaegu võimatu.Üksikute tüvede vastu saaks toota vaid erinevaid vaktsiine, kuid see oleks liiga kulukas ega annaks üleriigilisel immuniseerimisel soovitud mõju.

Kuidas vältida skarlatõve haigust ilma vaktsineerimiseta?

Kuna praeguste meditsiiniliste suuniste kohaselt ei ole sarlakide vastu vaktsiini, on eriti oluline võtta muid meetmeid, et vältida A-rühma streptokokkidega nakatumist, mis põhjustavad skarlatõbe. Kuna patogeenid levivad süljepiiskade või nakatunud esemete kaudu, tuleb vältida kokkupuudet nakkusohtlike inimestega. Haiged on enne esimeste sümptomite ilmnemist nakkavad. Pärast antibiootikumiravi alustamist tuleks 24 tunni jooksul vältida füüsilist kontakti nakatunud inimestega. Pärast seda pole enam nakatumisohtu. Loe selle teema kohta lähemalt: Kui nakkav on sarlakid?

Antibiootikumravi andmisel peate rangelt kinni pidama arsti poolt ette nähtud ravimite võtmise ajast, et vältida haiguse võimalikku resistentsust ja tüsistusi. Plekinakkuste vältimiseks tuleb järgida piisavat kätehügieeni. Kui nõrgestatud immuunsussüsteemiga patsiendid puutuvad kokku nakkushaigusega patsientidega, võib mõnel juhul kaaluda ennetavat antibiootikumravi.

Loe ka: Scarlet palaviku test

Kas varsti vaktsineeritakse skarlatõve vastu?

Viimase paarikümne aasta jooksul on käivitatud suured teadusprojektid tõhusa skarlatõvevastase vaktsiini väljatöötamise edendamiseks. Sellegipoolest peetakse kõigis tänastes õpikutes vaktsineerimise kaudu kaitsvat mõju väga ohtlikuks. Pärast skarlatõve läbimist pole immuunsus üles kasvanud. Nakatumine teise streptokokitüvega, mis toodab organismile veel tundmatut toksiini, on endiselt võimalik. Kuna kõiki haigust käivitavaid toksiine sisaldavat vaktsiini pole võimalik välja töötada, on skarlatõve uus haiguspuhang igal ajal võimalik.

Kui potentsiaalne vaktsineerimine on ravimiturul vastavalt vaktsineerimise kaitse seadusele lubatud, väheneb nakkuste arv tõenäoliselt mõnevõrra. Sellegipoolest jätkuks paljudel lastel sarlakid ja on oht, et elanike usk kaitsefunktsiooni ja vaktsineerimise ennetamisse väheneb ning vaktsineerimise vastu seisjate argumente tugevdatakse. Kuid üldiselt püütakse lähiaastatel välja töötada vaktsiini üksikute streptokokitüvede mitmekesisuse vastu.