ISG - sacroiliac joint
Sünonüümid laiemas tähenduses
Meditsiiniline:
- Articulatio sacroiliaca
- Sacroiliac ühine
- Ristluu ja niude
- SIG (sacroiliac joint)
Haigus:
- ISG blokeerimine
- Skroiliit
Selgitus
ISG (meditsiiniline: Articulatio sacroiliaca) on ristluu (Os sacrum) ja niudeluu (Os Ilium) liigendatud ühendus.
Nende kahe luu vahelised liigespinnad (facies auricularis) on bumerangikujulised kuni c-kujulised ja paiknevad 1. ja 3. ristlüli vahel.
Need koosnevad ülemisest ja alumisest poolusest, mille üleminekupunkt asub ligikaudu 2. ristlüli (ristluu osa) tasemel. Ülemise ja alumise pooluse vahel on kink, mille nurk on 100–120 °.
Joonis ISG - liigend
- Ristluu-niude
(Sacroiliaci liiges, lühend ISG)
Articulatio sacroiliaca - Iliase luu -
Os ilium - Sacrum -
Sacrum - Eesmine ristluu-niudeluu
-Lint -
Lig. Sacroiliacum anterius - Viies nimmelüli -
Vertebra lumbalis V - Neljas nimmelüli -
Vertebra lumbalis IV - Sabakont -
Coccyx - Vaagnaluu -
Pubi - Reie võll -
Reieluu keha - Nimmepiirkonna ristuva sideme kink -
Neem
Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Liigeste pindade soolised erinevused
Naistel on liigespind palju ühtlasem, nii et liikumisvabadus on palju suurem kui ISG mehest on olemas.
Naiste liigese stabiliseerivad tegurid on ühelt poolt ristluu asend vaagna rõngas ja teiselt poolt lihased ja sidemed. Räägitakse nn Hõõrdumine liigese.
Meeste liigespindade pindu iseloomustavad arvukad sooned ja tõusud, nii et liigespindade üksteise vastu nihkumise saavutamiseks tuleb kasutada palju jõudu. Tulemuseks on suurepärane stabiilsus, kuid liigese vähene liikuvus. Räägitakse nn Vormi sobivus liigese.
ISG stabiliseerivad tegurid
Lisaks liigespindade pinna kvaliteedile ja ristluu asendile Vaagna ring SI-liigese stabiilsuse eest vastutavad mitmed sidemed.
Olulisemaid bände kirjeldatakse lühidalt allpool.
- Sacroiliac tagumine side (ligg. Sacroiliaca dorsalia)
Need on kiudkiud, mis ühendavad niudeluu luuga Sacrum ühendada. - Eesmised sacroiliac sidemed (ligg. Sacroiliaca ventralia)
Need sidemestruktuurid ühendavad ka niudeluu ristluuga, on üsna õhukesed ja seovad kapslit. Oma ülemise kiudude käigus moodustavad nad ühenduse ilio-nimmepiirkonna sidemega. - Ligg. sacroiliaca interossea
Need sidemed, mille kiud on väga tihedad ja lühikesed, ühenduvad ka liigesekapsliga ja täidavad sakraalset sulki. Tänu otsesele positsioonilisele suhtele kapsliga ja sakraalse sulki täitmisega mängivad nad olulist rolli SI-liigese stabiliseerimisel. - Ligg. sacrospinale
Selle sideme päritolu on ristluu alumine välimine pind ja koksi põhi, see kulgeb ristluu sideme ees, millega see on tihedalt seotud, ja algab istmikunärvi piirkonnast. - Sacrotuberous sideme
See kolmnurkne sideme tekib ristluu / koktsiksi ja niudeluu (spina iliaca posterior superior (SIP)) ja algab ishiaalse tuberositeediga.
Sellel sidemel on oluline roll ka ISG stabiliseerimisel ja liikumisel. Koos sacrospinal ligamentiga on see tugevaim side nutatsiooni liikumise stabiliseerimiseks.
Sakrospinaalne ja sacrotuberous sideme
teha suur ja väike istmikunupp Foramen isciadicum major ja minor. Need on laevade jaoks olulised läbipääsukohad, tüütama ja Lihased esindama. - Iliolumbar ligament
Nad jätkavad tagumisi sacroiliac sidemeid ülespoole ja tõmbuvad niudeluust 4. ja 5. kohale Nimmelülid . Need sidemed vastutavad SI eesmise liigese piirkonna stabiliseerimise eest.
Kohtumine seljaarstiga?
Soovitaksin teid hea meelega!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad teleprogrammid ja trükimeedia kajastavad regulaarselt minu tööd. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otseülekandes saalis "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Lülisamba on raske ravida. Ühelt poolt puutub see kokku suurte mehaaniliste koormustega, teisest küljest on see suur liikuvus.
Lülisamba (nt herniated ketas, tahk sündroom, forameni stenoos jne) ravi nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun erinevatele selgroo haigustele.
Kogu ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia saavutab pikas perspektiivis parimaid tulemusi, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe vaatamist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnata.
Leiad mind:
- Lumedis - teie ortopeed
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse veebikohtumiste kokkuleppele
Kahjuks on praegu võimalik kohtumist kokku leppida ainult eraravikindlustusandjate juures. Loodan teie mõistvale suhtumisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Sidemete kui terviku funktsioon
Kirjeldatud sidemed on kõige olulisemad struktuurid SI-liigese stabiliseerimiseks ja selle füsioloogiliste liikumiste ärahoidmiseks.
Kui SI-liigeses esineb talitlushäireid soole või ristluuli vale kehahoia või väärasenditega, koormatakse mõjutatud sidemeid suurema koormusega, mille tagajärjel suureneb sidemete pinge, mis võib põhjustada SI-liigese liikumishäireid.
Sidemete provokatsioonitestid
Sidemeid testitakse ja provotseeritakse lamavas asendis. Seda tehes painutate patsiendi jalga ja sirutate sidemeid Puusaliiges avaldab tõukejõudu reie pikiteljel.
- Iliolumbar-sideme testimiseks suunake põlve vastassuunalise puusaliigese poole
- Sakrotuberoossete sidemete testimiseks viige põlve samal küljel õlale
- Liggi testimiseks. sacroiliaca dorsalia ja sacrospinale, põlv viiakse vastassuunas õlale.
Praktilise näpunäidena on osutunud kasulikuks, et Sidemete venitamine hoidke seda mõnda aega ja katsuge (palpate).
SI liigese innervatsioon (närvivarustus)
Sacroiliaci liigest tarnitakse peamiselt närvijuurest S1 (ristluust pärinev närv). Ligg on erand. sacrotuberals ja sarospinals, mida tarnitakse segmentidest S3-4.
Liikumisteljed
ISG-s toimuvad liikumised erinevate liikumistelgede ümber, mille ristumiskoht on teise ristlüli tasemel.
- Frontaaltelg
SI-liigendi painde- ja pikendusliigutused (painutamine ja venitamine) toimuvad selle telje ümber. See on kujuteldav joon, mis kulgeb horisontaalselt läbi teise ristlüli.
Painde- ja pikendusliigutused on tuntud ka kui nutatsioon ja vastutoitumine. - Pikiteljed
Ristluu pöörleb kõndides selle telje ümber ja võimaldab seega kergeid pöörlemisliike.
See on vertikaalne joon, mis jagab ristluu paremaks ja vasakuks pooleks. - Diagonaalteljed
Need on kaks telge, mis kulgevad ristluust diagonaalselt. Parempoolne kulgeb paremalt ülevalt vasakule alumisele poolusele, vasakpoolne vasakult ülevalt paremale poolusele.
Kuna torsioonliikumised toimuvad kõndimisel nende telgede ümber, nimetatakse neid ka torsioontelgedeks. - Sagittal telg
See on enamiku telgede ristumiskoht ja kulgeb eest ja tagant läbi teise ristlüli.
Sagitaalne telg on ristluu tasakaalu jaoks väga oluline.
Liikumisulatus
Liikuvusaste on väga madal. Aktiivne liikumine pole võimalik.
Liikumised kõndimise ajal
Jooksul Kõndimine SIG-ides on minimaalseid, kuid muutuvaid liikumisi. ISG liikumised tuleks selgeks teha parema jalaga astudes.
- Ühel sammul sellega parem jalg parem ilium (niudeluu) liigub tahapoole. Ilium pöörleb ümber pikitelje vasakule, samal ajal kui vasak liigub edasi. Täiendav torsioonliikumine (pööramisliikumine) ümber vasaku torsioontelje põhjustab ristluuli aluse vasakule kaldumist.
- Üleminekust keskmise püstijala faasini pöörleb parem koksad edasi ja vasak tahapoole. Selle tulemusena see pöördub Sacrum paremale ja selle alus laskub sellel küljel.
Praktiline näpunäide
Liigese mängu ja lihaste testimine
ISG talitlushäirete korral on oluline, kas põhjuseks on Ühismäng või Lihaskond valed.
Tavaliselt on mõlemad häired omavahel seotud. Ühismängu uurimiseks tehakse erinevaid katseid. Üldiseks mõistmiseks on üks ühine partner fikseeritud ja teine liigutatakse (mobiliseeritakse). Kui on külgvahe, siis on tegemist halvemini libiseva külje liigesemängu vähenemisega. Lisaks tuleb kontrollida sellega seotud lihaste võimet venitada.
Lihastreening SIG ebastabiilsuse tagamiseks
Liigese ebastabiilsuse korral ei tohiks SI liigest mobiliseerida ega manipuleerida, vaid vastavaid lihaseid tuleks treenida stabiliseerimiseks. Eriti olulised on M.erector spinae ja M. piriformis.
Kuna lihaste ülesehitamine hõlmab tavaliselt ISG-s pidevat liikumist, tuleb seda proovida vältida. Seetõttu on oluline kõigepealt vaagnarõngas passiivselt stabiliseerida ja alles seejärel lihaseid treenida.
ISG blokeerimine / ISG blokeerimine
Sacroiliaci liigese blokeerimine viitab sacroiliaci liigese liikuvuse vähenemisele. Sünonüümselt kasutatakse SI-liigese blokaadi, SI-liigese blokeerimist (mõnikord liigest lühendatakse ka kui SIG) ja sacroiliaci liigese hüpomobiilsust. Füsioloogiliselt on SI-liiges väga vähe liikuv ja seda ei saa teadlikult liigutada. Seda liigest hoiavad kinni tihedad sidemed.
Liigese pinna muutused (nt kulumise või SI liigese põletikuga seotud haiguste) ja ümbritsevate pehmete kudede, sealhulgas sidemete tõttu võivad põhjustada liigese blokeerimise. Sageli on tegemist äkilise valuga alaselja (alumiste nimmelülide) ja tuharate piirkonnas. Valu sõltub liikumisest ja seda võivad mõned liigutused veelgi süvendada. Mõned inimesed ärkavad öösel valust üles ja peavad valu leevendamiseks lamama teises asendis. Valu olemus võib varieeruda lühiajalisest torkivast valust kuni pideva tuimani.
ISG blokeerimise põhjused võivad olla raske tõstmine, liigne koormus spordi ajal, sidemete üle venitamine või ebatavalised liigutused, näiteks trepil komistades soovimatu "tühjusesse astumine". Monotoonne töö või ebasoodsad asendid võivad viia ka ISG blokeerimiseni.
Mõned selgroogu mõjutavad seisundid on seotud suurema SIJ-i blokeerimise riskiga.Need võivad olla haigused, mis põhjustavad puusa vale stressi, või haigused, mis mõjutavad otseselt sacroiliaci liigest, näiteks anküloseeriv spondüliit, mis on väga sageli seotud sacroiliaci liigese põletikuga. Isegi põletikulise soolehaiguse (Crohni tõbi, haavandiline koliit) korral esineb mõnel mõjutatud isikul sacroiliaci liigese põletik.
Diagnostiliselt tuleb ISG ummistusega nn pseudoradikulaarsed kaebused eristada alumise nimmeosa hernide ketastega radikulaarsest mustrist. (Herniated ketas pigistatakse närvijuured seljaaju kanalist väljumisel.)
Nimmelüli herniated ketta korral on SI liiges sageli blokeeritud. Seega, kui samal ajal on nimmelüli herniated ketas ja ISG ummistus, tekib küsimus kana ja muna kohta!
Kõigepealt kasutatakse eristavaks tunnuseks valu täpset kulgu. Herniated ketta korral kulgevad need mööda dermatoomi, see tähendab piki toiteliini kahjustatud närvijuure. SI liigese blokeerimisest tingitud valu ei pea nendest piiridest kinni. Lisaks ei ole refleksid nõrgenenud ja kahjustatud poolel puudub lihasnõrkus.
Terapeutilisest seisukohast on valuravimid esialgu kasulikud valu sümptomite vähendamiseks. Selleks kasutatakse nn mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid nagu ibuprofeen või diklofenak. Lihasrelaksandid võivad aidata leevendada ka valuga seotud pingeid. Kohalik soojus võib aidata ka lihaseid lõdvestada. Liikumist ei tohiks üldiselt vältida. Seal on mõned harjutused, mis aitavad blokeeringut vabastada, liigutades sacroiliaci liigest. Võib juhtuda, et kuulete liikumise ajal "pragunevat" heli ja valu taandub veidi. Harjutust ei tohiks siis katkestada, vaid korrata veel paar korda. Erinevaid harjutusi saab teha üksi (vt harjutusi). Samuti on mõned käepidemed, mida terapeut (nt füsioterapeut) saab kasutada ISG blokeeringu vabastamiseks. Tavaliselt vähendab see valu, kuid selle täielik kadumine võib võtta paar päeva.
Lisateavet nende teemade kohta leiate aadressilt:
- ISG blokeerimine
- ISG blokeerimine
Joonis ISG - ummistus
ISG - ummistus - juhtivuse sümptomid
- Ristluu-niude
(Sacroiliac ühine,
lühendatud ISG)
Articulatio sacroiliaca - Esikülg Ristluu-niudeluud
Lig. Sacroiliacum anterius - Iliase luu - Os ilium
- Sacrum - Sacrum
- Nimmepiirkonna ja ristluuli kink -
Neem - Viies nimmelüli -
Vertebra lumbalis V - Esimene nimmelüli -
Selgroog lumbalis I - Rindkereosa ristmik
- Kaheteistkümnes rindkere selgroolüli -
Vertebra thoracica XII - Puusaliiges - Articulatio coxae
Valu kiirguse piirkonnad:
A - nimmelüli (nimmeosa)
B - tuharapiirkond - Tuharalihase piirkond
C - kubemes - kubeme piirkond
D - jalg ees ja taga
E - põlv
Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
SI liigese põletik / sacroiliitis
Sacroiliaci liigese põletikku nimetatakse meditsiinilises keeles sakroiliidiks. Sacroiliaci liigesepõletik (sacroiliitis) võib põhjustada liigese hävimist tugeva valu ja pöördumatu kehahäire võimalike tagajärgedega. Haiguse viimases staadiumis toimub liigese täielik luuline jäigastumine (nn anküloos). SI-liigese põletikku saab tõestada erinevate pildistamismeetoditega. Magnetresonantstomograafia (MRI) on meetod, mis tuvastab muutused väga varajases staadiumis. Edasijõudnumaid etappe võib näha ka klassikalises röntgenpildis ja kompuutertomograafia (CT) uuringutes.
Sacroiliaci liigese põletikku (sacroiliitis) ei leita tavaliselt isoleeritud haigusena, vaid põhihaiguse sümptomina.
Sakroiliidiga seotud tüüpilised põhihaigused on:
- anküloseeriv spondüliit
- Behçeti tõbi
- Reaktiivne artriit
ja - eriti Reiteri tõbi
- Psoriaatiline artriit
ja - põletikuline soolehaigus, näiteks Crohni tõbi
ja - haavandiline jämesoolepõletik.
Bechterewi tõbi on reumaatiline haigus. Mõjutatud on rohkem mehi. Lisaks sacroiliaci liigese põletikule (sacroiliitis) ilmnevad selgroolüli muutused sageli koos jäigastumisega. Lisaks on tüüpiline erinevate liigeste põletik ja lihaste (näiteks Achilleuse kõõluse) sisestuskõõlused.
Behceti tõbi on eriti levinud Vahemere piirkonnas ja lisaks SI liigese põletikule (sacroiliitis) on selle sümptomiteks sageli suu ja suguelundite piirkonnas tekkivad haavandid, mitmesugused nahalööbed, liigesepõletikud ja silmahaigused.
Selle haiguse kohta saate lisateavet aadressil: Behçeti tõbi
Reaktiivne artriit on liigesepõletik, mis tekib mõni päev pärast ülemiste hingamisteede nakatumist Streptococcus bakteriga.
Reiteri sündroom kirjeldab konjunktiviidi, liigesepõletiku ja kuseteede põletiku samaaegset esinemist.
Psoriaatiline artriit on psoriaasi erivorm, mis on seotud liigesepõletikega.
Üldiselt on esiplaanil põhihaiguse ravi. Sageli kasutatakse kortisooni või muid immunosupressante (näiteks metotreksaat (MTX)).
Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Sacroiliitis
ISG sündroom
ISG sündroom pole üheselt määratletud. See hõlmab erinevaid sacroiliaci liigesvaludega seotud haigusi. Seetõttu saab seda kasutada a Kollektiivne termin võib näha, mis hõlmab erinevaid sacroiliaci liigese haigusi. Mõnikord tähistab termin sacroiliac joint sündroom haigusi, mis põhjustavad kroonilisi kaebusi. Lisatud on tüüpilised valud Seljavalu, eriti vaagnapiirkonnas (ka Alaseljavalu). Samuti on valu piirkonnas Tuharad ja külgvaagen ja Nimmeosa ees.
ISG sündroomi tüüpilised põhjused on artroos sidemete aparaadi ülekoormamise ja ülekoormuse märgina põletik teiste põhihaiguste korral (nt anküloseeriv spondüliit) ja lõdvestades naistel ligamentaalset aparaati Rasedus ja pärast sünnitust.
Raseduse ajal on sidemete aparaadi lõdvendamine soovitav ja vajalik protsess, kuna see võimaldab sünnitusprotsessi sacroiliaci liigese mõnevõrra suurema liikuvuse kaudu.
ISG sündroomi kahtluse korral võib diagnostikana läbi viia erinevaid kliinilisi katseid. See on tüüpiline Edasine nähtus, milles uurija seisva patsiendi mõlemal küljel Kondiline silmapaistvus vaagna (nn Spinae iliacae posteriores superiores: neid on tagaküljel tunda, järgides niude labasid ülalt tuharate suunas). Nendes punktides on ka tüüpiline Õrnus ISG sündroomi korral. Kui patsient aeglaselt kummardub, hinnatakse, kas need väljaulatuvad luud liiguvad mõlemalt poolt ühtlaselt edasi. Kui see pole nii, viitab see sacroiliaci liigeste ummistusele. On veel mõned kliinilised testid, mis käivitavad liikumise sacroiliac liigeses ja nende testide valulikkus viitab SI liigese sündroomile. Diagnoosi saab panna koos tüüpiliste vallandajatega, näiteks ühepoolne poos istudes või treenides.
Pildistamisprotseduurid nagu roentgen-, CT- või MRI- Eksamid pole tavaliselt vajalikud. Üksikjuhtudel võivad need olla kasulikud, kui haiguse kulg on keeruline või kui sümptomite põhjuseks on SI liigese krooniline põletik (sakroiliit).
Terapeutiliselt on esikohal ISG sündroom konservatiivne Vaatlusalused meetmed. See hõlmab valu vastu võitlemist klassikaga Valuvaigistid (näiteks Ibuprofeen). Abiks võivad olla ka füsioterapeutilised meetmed ja eriliste stressisituatsioonide vältimine. Rasketel juhtudel (võib-olla ka CT-ga kontrollitud) süstitakse valulikke Ühine Koos Kohalikud anesteetikumid ja kortisoonpakutakse sarnaseid aineid. Üks on ka väga haruldane töökorras Teraapia koos jäigastumine ISG kaalutakse.
SI liigese artroos
A artroos sacroiliaci liigeses tuleneb selle liigese suurest koormusest aastate jooksul. Sacroiliaci liiges (tuntud ka kui ristluu-niudeliiges) ühendab selgroogu vaagnaluu ja on seetõttu keskne jõu ülekandepunkt seljast, peast ja kätest bassein ja jalad. Püstise kõnnaku tõttu kanduvad siin edasi väga tugevad jõud. Nende jõududega toimetulekuks on liiges kinnitatud väga tugevate ja tihedate sidemetega ning see võimaldab liikumisi ainult minimaalselt.
Lindid lähevad nüüd läbi rasked koormad Näiteks kui olete aastaid raskest füüsilisest tööst stressis ja liigeses on veidi rohkem liikuvust, võib liigespindade hõõrumine põhjustada artroosi. Seal vuugipinnad kuluvad, Kõhr muutub õhemaks, pind ei ole enam sile, vaid kare. Iga liigutusega tekitab nende karedate pindade hõõrumine valusaid stiimuleid. Kõrge stressiolukordade korral kohapeal piiratud põletik tekkida, mis intensiivistab valu (nn aktiveeritud artroos).
Sacroiliaci liigese artroosi tüüpilised sümptomid on sügav seljavalu, Tuharate valu ja osaliselt Valu kiirgus jalasse. Samuti Paresteesia kahjustatud nahapiirkonnas. Sümptomid on sarnased ja neid võib segi ajada istmikunärvi ärritusega.
Sacroiliaci liigese artroosi diagnoositakse tüüpiliste sümptomite ja vastava anamneesi järgi. Paljud ka Sünnitused võib olla SI-liigese artroosi riskitegur sidemete süsteemi lõdvenemise tõttu. Lisaks viib kliinilise uuringu läbi kogenud eksamineerija. Diagnoosi saab täiendada röntgenikiirte abil.
Varases staadiumis tuleb mängu valu ja kontrollitavate liikumiste ravi füsioterapeutilise juhendamise all. Samuti muud konservatiivsed ravimeetodid nagu Osteopaatia, Stimuleerimisvool ja nõelravi saab aidata. Tugeva valu korral võib kasutada nn lokaalset infiltratsiooni. Seda tehes (võimalik pildistamise kontrolli all CT või roentgenFluoroskoopia) liigeses ja liigeses Lokaalanesteetikum sageli koos ühega kortisoon- sarnane uimasti süstimine. Sel viisil on võimalik leevendada, eriti faasides, kus esinevad konkreetsed valu piigid.
As viimane võimalus saab a kirurgia vaadatud. See on koht, kus ühine Kruvidega tugevdatudmis takistab kahe liigendpinna edasist hõõrdumist üksteise vastu, vaid ühe külge Funktsiooni kaotus viib.
Harjutused
Sakroiliaalsete liigeste blokeerimisel võivad olla erinevad harjutused. Füsioterapeut või ortopeediarst peaks neid üksikasjalikult selgitama ja rakendama pärast põhjalikku uurimist. Need harjutused aitavad sacroiliaci liigest liigutada ja seega ummistusi vabastada.
Lihtne harjutus, mida saab teha kodus, on pendli liikumine vaagnas. Selleks seiske kõrgusel (nt paks raamat) ja kiigutage teist jalga veidi edasi-tagasi. Kui liigutate tugijala vaagna ühe käega tagasi ettepoole kiigutades veidi ettepoole, saate ISG-s liikumist suurendada. Tasakaaluprobleemide korral peaksite selle harjutuse tegema seinale, kus saaksite end kahe käega toetada.
Teine harjutus lamavas asendis on näiteks hoolikas jalgrattasõit. Jalad on põlveliiges ja puusaliiges täisnurga all painutatud ning jalgadega tehakse ettevaatlikke ringliikumisi nagu jalgrattaga sõites. Lamavas asendis võite ka mõlemad käed ristluu alla panna ja seejärel vaagnat aeglaselt igas suunas ringitada.
Neljajalalises püstiasendis (põlvitades põlvedele ja kätele) on jalad vaheldumisi välja sirutatud, nii et need moodustavad seljaga sirgjoone. Harjutust võid aeg-ajalt teha ka ettevaatusabinõuna, samal ajal venitades teist kätt (st diagonaalselt vasak jalg, parem käsi) ettepoole.
Profülaktilise meetmena peaksite vältima ebasoodsaid istumisasendeid, rasket tõstmist ja kandmist, samuti puusaliigese tõmblevaid liigutusi. Üldiselt on kerge sportlik tegevus kasulik lihaste ja kõõluste tugevdamiseks ning ISG blokeerimise vältimiseks.
.jpg)
