Metoklopramiid (MCP)

Aktiivne koostisosa

MCP on iivelduse ja oksendamise jaoks hästi tuntud ravim.

Antiemeetiline, dopamiin-2 retseptori blokaator

määratlus

Metoklopramiid kuulub antiemeetikumide ja gastrokineetika klassi ning on seetõttu iiveldusevastane ravim. See tähendab, et see leevendab oksendamise ja iivelduse tunnet, stimuleerides seedetrakti ülemist osa.

Toimemehhanism

Metoklopramiid (MCP) on nn Dopamiini antagonist. Antagonist on teie külge seotud aine spetsiifiline retseptor seob ja blokeeris selle nii, et tegelik sõnumitooja aine ei tööta saab.

Dopamiin on kehaspetsiifiline messenger aine närvisüsteem, mis suudab signaale edastada kahe neuroni vahel ja juhtimiseks vaimne ja füüsiline tegevus vastutav. Dopamiin osaleb järgmistes funktsioonides:

  • Peenmotoorika
  • Keha liikumine
  • psühholoogiline ajend
  • kontsentratsioon
  • nauding ja
  • julgust

Teatud tegevustes, nt söömisel, toimib see järgmiselt: Õnnehormoon. Lisaks on dopamiinil üks Oksendada vallandab vara, mida saab seadistada abiga Antagonistid (Retseptori blokaatorid) pärsitud võib olla. Dopamiini retseptori blokaatoreid on kahte tüüpi:

  • tsentraalselt toimivad dopamiini retseptori blokaatorid (kuni Psühhotroopsed ravimid kuulumine)
  • perifeerselt aktiivsed dopamiini retseptori blokaatorid

Saate Vere-aju barjäär vaevalt üle saada ja seega on sellel vähe mõju aju. Metoklopramiid (MCP) on üks neist perifeerne, nii et mitte ajus tegutsevad ravimid ja ületab hematoentsefaalbarjääri ainult väikestes kontsentratsioonides. Sellest võib ikkagi saada a rahusti, antipsühhootiline toime Efekt tuleb.

MCP reageerib ka teiste retseptoritega. See pärsib 5-HT3 retseptorid ja aktiveerib 5-HT4 retseptoreid. Mõlemad töötavad nende kallal Seedetrakti liikumisprotsessidnii et metoklopramiid teeb seda ka Vee ja elektrolüütide eritumine edendab.

Metoklopramiid (MCP) peaks just nagu võetud ole nagu see arst on määranud. Tavaline annus on täiskasvanu jaoks 36 tilka 3-4 korda päevas. Teismelistele 2-3 korda 18-36 tilka päevas ja lastel põhineb kehakaalul kõigist asjadest. Kell kahjustatud maksa- või neerufunktsioon on Reguleerige arstilt annust.

Tänu haruldastele, kuid rasked neuroloogilised ja kardiovaskulaarsed kõrvaltoimed EL-i komisjon otsustas 2014. aasta aprillis lisada metoklopramiid sellesse

  • Kestus
  • annus ja tema
  • kasutusvaldkond

piirama. Nii võibki Imikutel metoklopramiid (MCP) puudub saada rohkem ja täiskasvanud ja teismelised peaksid seda tegema maksimaalselt viis päeva vastu võtma. Maksimaalne annus tilkadeks valetab 1 mg / ml, parenteraalseks (veeni kaudu) ettevalmistamiseks on piirväärtus kontsentratsioonil 5 mg / ml ja eest Suposiidid sai toimeaine sisalduse piirmääraks 20 milligrammi korraldatud.

rakendusalad

Metoklopramiid (MCP) on a antiemeetiline ravim ja seda kasutatakse järgmiste sümptomite korral:

  • iiveldus
  • Iiveldus ja Oksendada
  • Seedetrakti ülaosa liikumishäired (seedetrakti motoorika häired),
  • Mao lihasnõrkus kell Suhkurtõbi (diabeetiline gastroparesis).

Uue seaduse järgi on see lubatud ei saa enam välja kirjutada kell seedetrakti motoorika häired või Refluksösofagiit (Söögitoru põletik mao sisu happelise regurgitatsiooni tõttu), kuna kliinilise efektiivsuse kohta polnud piisavalt tõendeid. Lisaks tohib seda kasutada ainult viivituse korral, keemiaravi põhjustatud Iiveldus ja oksendamine välja kirjutada.

Metroklopramiidi vastunäidustused

Nagu teistelgi ravimitel, on metroklopramiidil (MCP) vastunäidustused, mis võivad ennetada Metoklopramiidi võtmine on välistatud:

  • Ülitundlikkus metoklopramiidi (MCP) või ravimi muude koostisosade vastu
  • hormoonist sõltuvad kasvajad (prolaktiini tootvad kasvajad)
  • Feokromotsütoom (Tuumor Neerupealiste medulla)
  • Soole obstruktsioon
  • Soole perforatsioon
  • Seedetrakti verejooks
  • epilepsia
  • Patsiendid, kellel looduslikud liikumisjärjestused ei tööta normaalselt (nt: Parkinsoni tõbi, Chorea Huntington, Tourette)

lapsed alla kahe aasta lubatud puudub metoklopramiid (MCP).

Rakendus vaatluse all

Teatud asjaoludel metoklopramiid (MCP) võetakse ettevaatlikult saada.

Kui kasutate:

  • rasked maksa- või neeruprobleemid: Funktsionaalse kahjustuse tõttu kasutatakse ravimit metoklopramiid (MCP) eritub kehast aeglasemaltmiks Annust haigestunud inimesele vähendatakse peab saama.
  • Rasedus: esimesel trimestril raseduse ajal kui ka Imetamine peaks metoklopramiid (MCP) ei võetud saada. Raseduse teistes faasides saate koos Konsultatsioonid raviarstiga, võetakse.

Metoklopramiidi (MCP) kõrvaltoimed

Kui metoklopramiidiga (MCP) ravi ajal ilmneb mõni järgmistest kõrvaltoimetest, Uimasti katkestatud kasutamine ja a Konsulteerinud arstiga saada.

Sagedased kõrvaltoimed on:

  • pearinglus
  • väsimus ja
  • sisemine rahutus

Harva võib esineda kõrvaltoimeid ka metoklopramiidi (MCP)

  • peavalu
  • depressioonid või
  • Liikumishäired

tule.

Täiskasvanutel võivad harvadel juhtudel esineda Parkinsoni tõvega sarnased sümptomid Lihased värisevad, Lihaste jäikus või Istuv eluviis tule. Lastel pärast metoklopramiidi (MCP) võtmist nn düskineetiline sündroom tekkida. See viitab tahtmatud, konvulsioonilised liigutused pea ja õla piirkonnas.

Võib esineda muid metoklopramiidi (MCP) kõrvaltoimeid

  • kõhulahtisus
  • Lööbed ole
  • Prolaktiini taseme tõus (siis võib viia Menstruatsiooni ebakorrapärasused, vähenenud libiido, Günekomastia ja impotentsus)

Ravimite koostoime

Kui on võetud või on hiljuti võetud muid ravimeid, tuleb sellest raviarstile teatada, kuna metoklopramiidi (MCP) kasutamine võib põhjustada koostoimeid teiste ravimitega.

Metoklopramiidi (MCP) võtmisega saab teisi ravimeid tugevdada või pikendada nende toimet. Mis sisaldab:

  • Levodopa
  • Paratsetamool®
  • teatud antibiootikumid (tetratsükliinid, liitium ja suktsinüülkoliin (põhjustab lihaste lõdvestumist)

Tsimetidiini või digoksiini toimet saab vähendada metoklopramiidi (MCP) võtmisega. MCP ja neuroleptikumide või serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) võtmisel, nt. Intensiivsemalt võivad esineda fluoksetiin, "ekstrapüramidaalsed sümptomid". Nende hulka kuuluvad krambi sümptomid peas, kaelas ja õlas. Mootorite koordineeritud liikumine pole siin enam võimalik.