MRT herniated-ketta jaoks
sissejuhatus
Herniated ketas on haigus, mida iseloomustab ketta osade väljaulatuvus selgroo kanalisse.
Tõelise herniated-ketta peab põhjustama nn väljaulatuv ketas (Ketta eend) on piiritletud.
Enamikul juhtudel võib herniated-ketta arengut seostada pikaajalise liigse või ebaõige laadimisega.
Kui noorematel aastatel täheldatakse herniated-ketta arengut harva, muutub see haigus vanuse suurenedes sagedasemaks, kuna selgroolüli ketta elastsus väheneb järsult vananedes.
Nii tunnen herniated ketast
Herniated-ketta all kannatavatel inimestel tekib tavaliselt tugev seljavalu, mis võib levida kahjustatud selgroost käte, tuharate või jalgade külge.
Sellega seoses tuleb siiski märkida, et herniated ketas on suhteliselt harv seljavalu põhjus.
Enamikul juhtudel võib püsivat seljavalu seostada lihaspingetega.
Loe selle teema kohta lähemalt: Lülisamba ketta põhjused
Lisaks võivad herniated-kettale viidata sellised aistinguprobleemid nagu tuimus ja / või kipitus. Need sensoorsed häired esinevad tavaliselt nahapiirkondades, mida saab omistada selgroo segmendile (nn Dermatoomid).
Siit saate lugeda, kas kipitustunne või tuimus viitavad herniated-kettale:
- Tuimus, mis näitab herniated ketast
ja - Torkiv tunne, mis näitab herniated ketast
Kaugele arenenud herniated-ketta korral, millel on tugev mõju närvijuurele, märkavad haiged patsiendid sageli ka lihasjõu piiratust.
Sõltuvalt mõjutatud selgroo segmendist võib teatud võtmelihastes näidata lihasjõu langust.
Inimesed, kes kannatavad tugeva seljavalu, sensoorsete häirete või lihasjõu piiratuse all, peaksid võimalikult kiiresti pöörduma spetsialisti poole.
Ainult kuvamisprotseduuride, näiteks magnetresonantstomograafia (MRT) abil saab herniated ketast sellisena diagnoosida.
Lugege selle teema kohta põhjalikku teavet allpool: Ketaste herniatsiooni diagnoos
Herniated-ketta määramine spetsialistiga?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Herniated ketast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.
Seetõttu nõuab herniated-ketta ravimine palju kogemusi.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Herniated-ketta MRT
Magnetresonantstomograafiat (MRI) kasutatakse nende patsientide diagnoosi kinnitamiseks, kellel kahtlustatakse herniatud ketast.
Enne MRT koostamise alustamist tuleks kahtlane diagnoos kinnitada ka muude diagnostiliste meetmete abil.
Ennekõike üksikasjalik arsti-patsiendi arutelu (anamnees) läbi viia. Haigestunud patsiendil esinevad sümptomid võivad näidata herniated ketast.
Lisaks tuleks enne MRT alustamist läbi viia orienteeruv füüsiline läbivaatus.
Lülisamba ketta kahtluse korral tuleb arvestada, et pildistamisprotseduure, näiteks arvuti (CT) või magnetresonantstomograafia (MRT), tuleb teha ainult väljendunud sümptomitega inimestele.
MRT tuleb teha eriti patsientidel, kellel on sensoorseid häireid (nt tuimus ja / või kipitus). See kehtib ka patsientide kohta, kellel on ühes või enamas jäsemes lihaste tugevus selgelt vähenenud.
Lülisamba ketta diagnoosimisel võimalikest kuvamisprotseduuridest kehtib järgmine: MRT tänapäevani Esimene valik tähendab.
Võrreldes tavaliste röntgenkiirtega, ei paljasta MRI mitte ainult luude struktuure, vaid ennekõike Hinnake usaldusväärselt kudede, närvijuurte ja lülidevaheliste ketaste osi.
Lisaks valmistatakse a Magnetresonantstomograafia (MRI) võrreldes kompuutertomograafiaga eelis, et uuritav patsient puudub kiirgus on paljastatud.
Herniated-ketta diagnoosimisel kasutatakse mõlemat kuvamismeetodit, et olla üksikasjalikum Lülisamba üksikute lõikude läbilõiked tegema.
MRT põhineb peamiselt füüsilisel põhimõttel Tuumamagnetresonants. Lihtsustatult tähendab see, et üksikute läbilõigete tekitamiseks kasutatakse tugeva magnetvälja piires elektromagnetilisi laineid.
Selle MRI puudus põhineb peamiselt asjaolul, et tavalised asendusmeetodid (nt kompuutertomograafia) nõuavad ainult murdosa MRT tööajast.
Üksikute ristlõigete kujutiste kvaliteedi osas saab tavaliselt valida kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia (MRT) pole märgatavat erinevust tajuda.
Kõige sobivama kujutamisviisi valimine sõltub muudest teguritest, näiteks Kiirguskiirgus ja Uurimise aeg, alates.
Ehkki uuritav patsient ei puutu MRT koostamise ajal kokku kiirgusega, on selle uurimismeetodi puhul siiski mõned piirangud.
Herniated-ketta diagnoosimiseks saab kasutada MRI-d seda ei tohi teha patsientidel, kellel on südamestimulaator.
Samuti on kaasas MR Elektromehaaniliste implantaatide kandjad, näiteks Cochlear implantaadid või siirdatud valu pumbad, ei sobi.
Nendes patsiendirühmades tuleb herniated-ketta diagnoos kinnitada muude kuvamismeetoditega.
Alates tavaline röntgen ei sobi selgroolülide ketaste kuvamiseks, tuleb kasutada kompuutertomograafiat.
Kuid uuringud MRT abil inimestel, kellel on Puusaproteesid, kunstlikud südameventiilid ja proteesid.
Lülisamba lülisamba kaelaosa MRI
Lülisamba kaelaosa lülisamba piirkonnas (emakakaela lülisammas) võib mõjutatud patsiendil olla tõsiseid tagajärgi.
Enamikul juhtudel näitab lülisamba kaela lülisamba ketas end peamiselt sensoorsete häirete ilmnemise kaudu Tuimus ja / või Torkimine kätel. Lisaks võib püsiv surve kaelalüli närvijuurtele põhjustada a käte lihaste nõrkuse suurendamine juhtima. Need kaebused taanduvad sageli teatud aja jooksul.
Sel põhjusel peaksid mõjutatud isikud viivitamatult viivitamatult pöörduma spetsialisti poole ja kontrollima lülisamba kaelaosa songaketast.
Lülisamba kaela diagnoosimisel lülisamba kaelaosa piirkonnas inimestel, kellel on eriti väljendunud kaebused Kujutisprotseduurid mängivad üliolulist rolli. Siiani on lülisamba kaelaosa herniated ketta diagnoosimisel kaalutud magnetresonantstomograafia (MRT) tootmist Esimene valik tähendab.
Tegeliku läbivaatuse ajal pannakse patsient selga. Kuna emakakaela lülisamba MRT viiakse läbi peaaegu täielikult suletud torus, saab uuringut teha ka klaustrofoobia (Klaustrofoobia) võib olla väga stressirohke.
Optimaalsete läbilõigete saamiseks on aga eriti oluline, et patsienti uuritaks umbes 20-minutiline eksam pole kolinud. Vastasel korral läbilõiked hägustatakse ja neid ei saa kasutada songa diagnoosimiseks.
Lülisamba nimmeosa herniated-ketta MRT
Selle Lülisamba nimmeosa herniated ketas kuulub herniated ketas kõrval Emakakaela lülisammas selle haiguse kõige levinumad vormid.
Paljudel juhtudel, tuginedes olemasolevatele sümptomitele, isegi ilma kuvamisprotseduurideta (nt MRI) a Kahtlustatud diagnoos küsitakse.
Sageli kannatavad inimesed, kellel on nimmepiirkonna herniated ketas püsiv, tugev seljavalumis kiirgavad tuharate ja jalgade alla.
Lisaks ilmneb sageli nimmepiirkonna herniated ketas Sensoorsed häired, nagu tuimus ja / või kipitus, ning lihaste tugevuse selged piirangud.
Isegi nimmepiirkonna herniatud ketta korral ei ole MRT abil diagnoosimine alati vajalik. Kui sümptomid on vähem väljendunud, pole MRT ettevalmistamist tavaliselt vaja. MRT tuleks läbi viia ainult väljendunud sümptomitega patsientidel.
Kasutades MRT-ga saadud selgroo üksikute lõikude läbilõikeid, saab haiguse ulatust usaldusväärselt kindlaks teha ja sobiv ravi olema algatatud.
MRT-d peetakse ka lülisamba nimmeosa herniated-ketta kuvamiseks Esimese valiku meetod. Vastupidiselt tavapärasele röntgenikiirgusele saab MRT abil usaldusväärselt kujutada nii lülivahekettaid kui ka närvijuure. Tavalist röntgenograafiat vaadates saab adekvaatselt hinnata ainult selgroo luude struktuure.
Lisaks MRT-le Kompuutertomograafia diagnoosida herniated ketas nimmepiirkonnas. Kuna see uurimisprotseduur põhjustab uuritavale patsiendile märkimisväärset kiirguskiirgust, eelistatakse tavaliselt MRT-d.
Ainult patsientidel, kelle sümptomid võivad kattuda hiljutistega traumaatiline sündmus Soovitavalt tuleks läbi viia CT.
Selle põhjuseks on asjaolu, et lülisamba MRT-uuring võtab umbes 20 kuni 30 minutit. Teisest küljest saab mõne sekundi jooksul teha selgroo üksikute sektsioonide jaoks sobivad CT-viilupildid.
Nii kaua võtab MRT songaga plaadi jaoks
Vastupidiselt teistele kuvamismeetoditele, näiteks CT, röntgenograafia või sonograafia (ultraheli), on MRT uuring, mis võtab natuke kauem aega. Enamikku MRT-sid saab teha kahekümne kuni kolmekümne minuti jooksul. Herniated-ketta MRT korral võib uurimine võtta kauem aega, kui näiteks kaardistada kogu selg.
Kui teisest küljest pildistatakse näiteks ainult ainult rindkere selgroogu, tehakse uuring tavaliselt kiiremini. Kuna MRT teeb pilte millimeetri kaugusel, peate uuringu ajal valetama absoluutselt paigal. Kui uuritav on rahutu, tuleb vajadusel kaamera värisemise tõttu mõnda pilti korrata. See võib ka eksamit mõne minuti võrra pikendada.
Kas kontrastaine on vajalik?
MRT uuring võib põhimõtteliselt olla spetsiaalse kontrastaine manustamisega või ilma läbi viia. "Libistatud ketta" kahtlustatava diagnoosi kinnitamisel ei ole seda siiski vaja anda.
Kontrastaine abiga saab ainult põletikulised muutused või kasvajad selgroo piirkonnas.
MRI kontrastainega
Magnetresonantstomograafiat (MRT) saab diagnoosi ajal kasutada juhul, kui kahtlustatakse herniatud ketast, nii koos kui ka ilma Kontrastsed meediumid läbi viia. Sellega seoses tuleb siiski märkida, et üksikute selgroo segmentide (sealhulgas selgroolülide ketaste) hindamiseks on vajalik MRT. ilma kontrastaineta on täiesti piisav.
A MRI kontrastainega peetakse herniated-ketta diagnoosimisel kasulikuks ainult juhul, kui tuleb välistada sümptomite muud põhjused. Eriti põletikulised protsessid selgroo piirkonnas ja kasvajad saab ohutult välistada, tehes MRI kontrastainega.
Selle põhjuseks on asjaolu, et venoossete veresoonte kaudu manustatav kontrastaine asub põletike ja kasvajate piirkonnas üha rikastatud. Mõjutatud alad ilmuvad üksikute sektsioonipiltide korral selgelt värvilistena ja neid saab sel viisil hõlpsasti tuvastada.
Bändiseibid isegi kui on herniated ketas, ei ima nad tavaliselt ühtegi kontrastainet.
Sel põhjusel a MTA ilma kontrastaineta herniated-ketta diagnoosi kinnitamiseks on enamikul juhtudel täiesti piisav.
Herniated-ketta süstimine MRT alla
Lülisamba ketta korral võib sümptomaatilise ravi jaoks teha süsti. Tavaliselt süstitakse lokaalanesteetikumi (lokaalanesteetikumi), kui ketas ärritab seljaaju närve. Lisaks lisatakse sageli mõni kortisoon, mis võib praktiliselt kahandada lülivahekettaid. Selle tagajärjel surub herniated ketas vähem närve, mis võib sümptomeid leevendada.
Nii et lööd süstimisel täpselt õigesse kohta, toimub süst tavaliselt pildistamise kontrolli all. Kui nähtavus on hea, võib see olla sonograafia (ultraheli). Kui songa ketast ei ole võimalik ultraheli abil piisavalt kujutada, tehakse süst MRI kontrolli all. MRT-pildi peal on esimene samm kavandada herniated-ketta süstimise viis. Seejärel saab nõela sisestamise ajal korduvalt teha MRI-pilte, nii et süstlanõela asendit saaks uuesti ja uuesti kontrollida.
Loe teema kohta lähemalt: Kortisoon herniated-ketta jaoks või kortisooni süstimine - kasutusalad ja kõrvaltoimed
MRT või röntgen?
Kui kahtlustatakse herniated ketast, peate seda tegema mitte tingimata pildistamine saab kasutada. Ainult näiteks raskete kaebustega inimeste puhul Sensoorsed häired, nagu tuimus või kipitus diagnoos tuleb kinnitada kuvamisprotseduuri abil.
Mõjutatud patsiendid küsivad endalt selles kontekstis sageli, kas MRI, CT või röntgenikiirgus sobib kõige paremini üksikute selgroo segmentide kujutamiseks.
Kui magnetresonantstomograafia (MRT) töötab täielikult ilma kiirguseta, puutub uuritav patsient CT või röntgenikiirguse käes kokku märkimisväärsetes kiirgusdoosides.
Üldiselt võib eeldada, et KT tegemisel on radiatsiooni kokkupuude mitu korda suurem. Sellega seoses tuleb aga märkida, et tavaliselt kuvatakse selg mitu röntgenikiirgust tuleb teha. Kiirgusega kokkupuutumise osas on seetõttu peaaegu ebaoluline, kas diagnoos tehakse kasutades CT või röntgen on ette nähtud.
Sellest hoolimata peetakse röntgenograafiat herniated-ketta diagnoosimisel ei sobi. Selle põhjuseks on asjaolu, et ainult röntgenpildil kondised struktuurid saab kasulikult kaardistada. Mõlemad Närvikoe, nagu ka Bändiseibid saab siiski visualiseerida ainult MRI või CT abil.
MRI või CT?
Põhimõtteliselt sobib nii magnetresonants kui ka kompuutertomograafia diagnoosida herniated ketas. Küsimus, kas MRI või CT uuring on mõjutatud patsiendi jaoks sobivam pildimeetod, sõltub mitmetest teguritest.
Sellega seoses tuleks märkida, et see on kõrge Kiirguse kogus tegutseda uuritava patsiendi suhtes. MRI seevastu töötab täiesti ilma kahjuliku kiirguseta.
Sel põhjusel peaks MRT või CT uuringu tegemine valima MRT ettevalmistamise.
Inimestele, kellel on Südamestimulaator või elektromehaanilised implantaadid (nt kohleaarsed implantaadid), ei saa te valida MRT või CT vahel. Sellistel juhtudel peavad olema selgroo ristlõike kujutised paratamatult KT abiga olema tehtud.
Lisaks tuleb MRT või CT vahel valides arvestada, et patsientidel, kellel on väga raske tugev seljavalu ja hääldatud Ishias ärritus kannatada abiga Kompuutertomograafia (CT) valu põhjuse saab täpsustada. Herniated-ketast saab sellisena usaldusväärselt diagnoosida nii MRT-s kui ka CT ristlõikes.
Kas herniated-ketast saab MRI-ga vahele jätta?
MRT uuring (magnetresonantstomograafia lühend) on niinimetatud viilupilt. Uuritav kehapiirkond kaardistatakse kihiti. Tavaliselt luuakse pilte, mis salvestati üksteisest mõne millimeetri kaugusel. Teoreetiliselt on uuritud kehapiirkonna väga täpne kolmemõõtmeline pildi rekonstrueerimine võimalik.
Füüsilise tausta tõttu on MRI eriti sobiv selliste struktuuride nagu luud, sidemed ja kõõlused kujutamiseks. Seetõttu on songaga ketta korral eelistatav MRT. Enamik herniated kettaid on piltidelt avastatud. Eriti väike herniated ketas võib aga peituda üksikute viilude vahel ja seetõttu jääb see kahe silma vahele. Lisaks leitakse sageli leide, mis ei põhjusta asjassepuutuvas isikus kaebusi. Seetõttu on MRT-piltide hindamisel vajalik radioloogi professionaalne pilk.
Klaustrofoobia MRT-s
Kuna uuring MRI abil tuleb läbi viia peaaegu täielikult suletud katseklaasis, saab seda protseduuri kasutada ka alla Klaustrofoobia (klaustrofoobia) kannata, ole väga stressirohke.
Klaustrofoobia ei ole siiski välistav kriteerium libistatud ketta diagnoosi kinnitamiseks MRI abil. Mõjutatud patsiendid peaksid enne ravi alustamist probleemist meditsiinitöötajatele teatama. Erinevad rahustid aitavad tagada, et MRT-skannimist saaks ikkagi teha ilma probleemideta.
See on herniated-ketta MRT hind
Herniated-ketta MRT maksab tavaliselt vahemikus 500 kuni 800 €, sõltuvalt sellest, milline tagumine ala kaardistatakse. Kui MRT tehakse meditsiinilise näidustuse alusel, katab tervisekontroll tavaliselt uuringukulud.
Kuid songaga ketta korral on MRT näitamine pigem reserveeritud. Igasuguseid seljavalusid ravitakse algselt konservatiivselt treeningraviga. Seetõttu ei ole põhjuse täpne diagnoosimine alati vajalik, mistõttu sageli salvestatakse MRT ja püütakse sümptomeid leevendada üldravi abil.
Kiire kahtluse korral tehakse loomulikult viivitamatu pildistamine.
