Günekoloogia Ja Obstetrics-

Kõrvetised raseduse ajal

sissejuhatus

Paljude naiste jaoks on rasedus suurepärane kogemus, mida nad naudivad täiel rinnal. Teised naised on raseduse ajal seevastu hädas mitmesuguste vaevustega. Nende hulka kuuluvad iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus (Kõhukinnisus) ja kõrvetised. Eriti ebamugav on raseduse ajal kõrvetised.

Kõrvetised kirjeldavad valu rinnaku piirkonnas ja kurgu piirkonnas, mis tekivad happelise mao sisu tagasi voolamisel. Tavaolukorras on kõrvetised vallandavad stress, rasvane toit, alkohol või kofeiin.

Raseduse ajal vastutab kõrvetised peamiselt hormooni progesterooni vabanemine. Progesteroon "vabastab" rõngakujulise sulgurlihase, mis moodustab piiri mao ja söögitoru vahel ning takistab tegelikult happelise maosisu tagasivoolu. Sulgurlihase lõdvestamisel muutub see tagasivool võimalikuks, mille tagajärjeks on põletav valu kogu söögitorus ja maos.

Üldteavet selle teema kohta leiate aadressilt: kõrvetised

Mis aitab raseduse ajal kõrvetiste vastu?

Kõrvetised raseduse ajal on paljudele patsientidele väga stressirohke, õnneks on saadaval mõned lihtsad ravivõimalused.

Pöörake tähelepanu dieedile

Kõrvetisi raseduse ajal saab sageli igapäevaelus esinevate väikeste muutustega ära hoida. Kõige olulisem tugisammas on siin ilmselt toitumise muutus. Kõrvetistega rasedad peaksid vältima väga suuri, vürtsikaid ja rasvaseid sööke. Parem on mitu väikest sööki, mida on kerge seedida.

Väga happelised toidud, näiteks Samuti soodustavad kõrvetised puuviljamahlad, puuviljateed või äädika salatikastmed, mida tuleks vältida. Paljude patsientide jaoks on kasulik ka regulaarselt jogurtitoodete või ingveri tarbimine, näiteks teena. Samuti on oluline juua piisavalt vett, soovitatav on vähemalt 1,5–2 liitrit vett päevas.

Kere asendi muutmine

Kui kõrvetised tekivad peamiselt lamades, võib see aidata ülakeha tõsta või vasakule küljele pöörata, kuna see leevendab kõhtu. Samuti tuleks jälgida, et riietus ei oleks liiga tihe ja suurendaks sellega ka survet kõhule.

Alternatiivsed meetodid ja ravimid

Homöopaatilised ravimid nagu Robinia pseudacacia või alternatiivmeditsiini protseduurid, näiteks nõelravi, aitavad paljudel rasedatel kõrvetised.

Kui need kodused abinõud ja elustiili muutused ei aita, on ka raseduse ajal kõrvetiste vastu ravimite võtmise võimalus. Siin on antatsiidide rühma ülitõhusad ravimid, mis võivad siduda liigset maohapet. Teise võimalusena võivad niinimetatud prootonpumba inhibiitorid vähendada maohappe tootmist.

Ärge mingil juhul võtke ise ravimeid, vaid pidage nõu oma günekoloogi või apteekriga, et veenduda, et see ravim ei kahjusta teie last.

Võitle põhjustega

Ennekõike aitab põhjuste vastu võitlemine kõrvetiste vastu. Muidugi ei saa raseduse ajal kõrvetistes progesterooni taseme tõusu ravida, kuna hormoon on raseduse säilitamiseks äärmiselt oluline (progesterooni nimetatakse ka „raseduse kaitsehormooniks“).

Sellegipoolest saab jälgida, millal täpselt kõrvetised tekivad. Kui see on nii näiteks pärast rasvase toidu söömist, peaksite proovima oma dieeti muuta nii, et see sisaldaks vähem rasvaseid toite. Nagu eespool mainitud, tuleb tähelepanu pöörata ka erinevate toitude happesusele. Näiteks puuviljad sisaldavad peaaegu üldse rasva, kuid palju looduslikku hapet. See hape võib positiivselt mõjutada ka kõrvetiste teket.

Kui pärast kofeiini tarbimist ilmnevad kõrvetised, peaksite minema kohvi juurest teele. See ei aita mitte ainult kõrvetised, vaid on parem ka sündimata lapsele. Raseduse ajal on lubatud kasutada mõõdukalt kofeiini, kuid rase naine peaks pigem kasutama vett ja teed.

Kui kõrvetised on põhjustatud stressist või stressirohketest olukordadest, on soovitatav neid olukordi vältida ja stressi vähendada. Siin on abi:

jooga
autogeenne koolitus
Lõõgastusharjutused

Naturopaatia meetodid nagu nõelravi või Nõelravi väidetavalt on ka lõõgastav mõju.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kõrvetised - mida teha?

Ravimid kõrvetised raseduse ajal

Kõrvetised raseduse ajal tähendavad mõnedele naistele palju kannatusi, kuna valu on sageli peaaegu talumatu. Kui teatud toitude vältimine ja kofeiin ei aita, on võimalus ravida kõrvetisi ravimitega.

Kõrvetistevastaseid ravimeid tuleks olemasoleva raseduse ajal võtta alles pärast hoolikat konsulteerimist raviarstiga, kuna puuduvad endiselt usaldusväärsed teadmised selle kohta, kas ravimid võivad kahjustada loodet.

Vajaduse korral on valida kolme erineva ravimirühma vahel:

1. rühm

Esimene rühm on antatsiidid. Need põhinevad mao happelise keskkonna vähendamisel. Antatsiidid on põhiravimid, mis alandavad prootonite kontsentratsiooni maos. Kuna prootonid (positiivselt laetud vesinikuaatomid) vastutavad mao happesuse eest, on nende alandamisel positiivne mõju kõrvetiste sümptomitele. Antatsiide müüakse apteekides kui Aludrox® ja Maaloxan®.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kõrvetised ravimid

2. rühm

Teine rühm kõrvetisteravimeid on preparaadid, mida nimetatakse prootonpumba inhibiitoriteks. Prootonpumbad asuvad mao limaskesta rakkudes ja transpordivad prootoneid makku ja muud elektrolüüdid või ioonid (nt kaalium) välja. Vastavat toimeainet nimetatakse omeprasooliks. Omeprasool takistab prootonite vabanemist mao seina rakkudest, häirides selle eest vastutavat pumpamismehhanismi. Ravimi manustamiseks kasutatakse happekindlaid kapslivorme, nii et ravim ei toimi maos, vaid tegelikult ainult sihtrakkudes. Omeprasooli võtmisel ilmnevad kõrvaltoimed on haruldased, kuna ravim on hästi talutav, kuid esinevad pearinglus, peavalud ja väga harvadel juhtudel nägemishäired. Parim on ravimit võtta enne sööki. Omeprasooli müüakse tableti kujul, näiteks kui Antra®.

3. rühm

Kolmas kõrvetiste ravimite rühm on antihistamiinikumid H2. Need ravimid takistavad ka prootonite vabanemist, blokeerides histamiini dokkimiskohad. Histamiin, maos leiduv keemiline messenger, kutsub tavaliselt esile maosisu suurenenud hapestumise ja süvendab veelgi kõrvetisi. Siin kasutatakse selliseid toimeaineid nagu ranitidiin, mida müüakse kui Sostril®.

Lisaks antatsiidide, prootonpumba inhibiitorite ja antihistamiinikumide rühmadele on ka taimset päritolu toimeainetega ravimeid, mis sobivad paremini rasedatele. Alginaati saadakse näiteks vetikatest. Toimeainet on raske seedida ja see moodustab mao ja söögitoru vahele kile, mis takistab happelise maomahla tagasi voolamist. Algandiga Gaviscon® on müügil närimistablettide või suukaudse suspensioonina.

Rennie

Väga tuntud Antatsiidne vastu kõrvetised, mida saab kasutada ka raseduse ajal, kui puuduvad muud kasutamist piiravad haigused Rennie®. See ravim toimib, muutes selle toimeaineid Kaltsiumkarbonaat ja Magneesiumkarbonaat liigne Siduvad prootonid. Maomahl ei muutu liiga happeliseks ning leevenduvad sellised sümptomid nagu valu ja sagedane röhitsemine. Kõrvalmõjudmis võivad ilmneda näiteks Rennie võtmisel Allergiad või teised Ülitundlikkusreaktsioonid aga ka iiveldus ja Kõhulahtisus. Rennie® on enamasti vormis Närimistabletid müüdud.

Kodused abinõud raseduse ajal kõrvetised

Mõned rasedad naised hoiduvad raseduse ajal teadlikult ravimite võtmisest, välja arvatud juhul, kui see on hädavajalik.

Mõned kodused abinõud aitavad ka raseduse ajal kõrvetiste vastu. Kodune ravim, mis peaaegu alati aitab maoärrituse korral, on tee joomine. Rahustavad ravimtaimed nagu kummel, apteegitill või aniis võivad aidata mao ja söögitoru ärritunud limaskesta rahustada ja leevendada seeläbi põletavat valu. Võite tee ise valmistada aiast sobivate ürtidega või kasutada lihtsalt ostetud teed.

Lühiajaliselt aitab lonks piima kõrvetisi leevendada. Rasedad peavad siiski tagama piima pastöriseerimise. Lisaks ei sobi piim kõrvetiste pikaajaliseks "raviks", kuna see sisaldab tavaliselt liiga palju rasva. Teine kodune ravim kõrvetiste vastu on erinevad köögiviljamahlad. Kõigepealt tuleks siin ära mainida kartulimahl. Kartulites on palju tärklist, mis aitab maohapet pisut neutraliseerida. Porgandimahl toimib sama hästi ka mõnede kõrvetistega patsientide puhul. Tervendavat savi ja maohaiguste ravimtaimi saab apteekides osta, apteeker või perearst osutab rasedatele nõu, kui nad pole kindlad, kas nad saavad ravimeid ohutult võtta.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kodused abinõud kõrvetiste vastu

Söögisooda

Söögisoodat peetakse abiks ja väga vanaks koduseks vahendiks kõrvetiste ravis. See on seotud tõsiasjaga, et söögisoodat Hape neutraliseeritud. Kõrvetiste korral leevendab söögisooda allaneelamine ebamugavustunnet, kuna valu põhjustava happe söövitav toime leevendatakse.
Söögisoodat saab apteegis osta, kuid paljud inimesed kasutavad ka lihtsat küpsetuspulbrit, mille nad lahustavad väheses vees ja joovad siis aeglaselt. Söögisooda üks puudus on aga see, et see seda teeb Suurenenud gaasi moodustumine seedetraktis ja seega võib suurendada rõhku maos. See võib omakorda põhjustada ebameeldivat ülakõhu ebamugavustunnet.
Üldiselt võib söögisoodat raseduse ajal võtta, kuid nii see läheb ei soovita. Kui teil on tüütu kõrvetised, peaksite kõigepealt oma dieeti muutma. Kui sellest ei piisa, tuleb konsulteerida raviarstiga, kes oskab soovitada täiendavaid vahendeid sümptomite leevendamiseks.

Kui kaua kõrvetised raseduse ajal kestavad?

Kõrvetised esinevad kõige sagedamini raseduse ajal viimase trimestri ajal. Seal on suurim täiskasvanud lapse põhjustatud rõhk kõhus. Kõrvetised peatuvad tavaliselt mõni päev pärast sünnitust. Siis kaob rõhk kõhus ja hormooni tase langeb aeglaselt.

Kuid kõrvetised on tavaline sümptom isegi rasedatel mitte. Kui see püsib ka pärast rasedust, võib olla kasulik laiendatud diagnoos ja / või võtta ravimeid, mis pärsivad maohappe tootmist ja põhjustavad seega kõrvetiste olulist vähenemist.

Kui ohtlik on kõrvetised raseduse ajal?

Aeg-ajalt esinevad kõrvetised raseduse ajal on enamikul juhtudel patsiendi jaoks stressirohked, kuid ei ole ohtlikud rasedale ega lapsele.

Ainult siis, kui kõrvetised püsivad pika aja jooksul väga sageli, võib maohape tõsiselt söögitoru limaskesta rünnata ja vigastada. Nendel juhtudel on vajalik ravimravi, nii et limaskestal pole püsivaid kahjustusi ega verejooksu.

Tõusev maohape võib kahjustada ka hammaste emaili.

Oluline on märkida, et raseduse uus kõrvetised võivad harva neid tüsistusi põhjustada.Võib ja peaks toimuma konsultatsioon ravitava günekoloogiga.

Kõrvetised raseduse ajal öösel

Paljud kõrvetised rasedad naised kannatavad selle all eriti öösel. Seda seetõttu, et lamamine suurendab survet maos ja laseb maohappel kergemini söögitorusse siseneda.

Kasulik on magada kas ülakeha kergelt üles tõstetud või vasakul küljel. Samuti võib aidata rahustav tee. Paljud patsiendid märgivad ka, et tühja kõhuga ei tohi magama minna. Väikest sööki tuleks süüa vähemalt kolm tundi enne magamaminekut.

Kui kõrvetised esinevad sageli öösel, võib olla mõistlik võtta vastavat ravimit ainult õhtul. Kõrvetised võtke palun ainult arsti või apteekriga konsulteerides.

Kõrvetised ja kõhupuhitus raseduse ajal

Kõrvetised raseduse ajal kaasnevad sageli gaasiga. Selle üheks põhjuseks on muutunud hormoonide tasakaal. Raseduse ajal toodab keha rohkem hormooni progesterooni - see on oluline emaka kasvu ja küpsemise jaoks.

Kõrvaltoime on aga seedetrakti lihaste lõdvestamine - see viib ühelt poolt selleni, et mao ja söögitoru vaheline sulgurlihas ei pruugi enam tihedalt kinni hoida. Selle tagajärjel lekib maohape söögitorusse ja see põhjustab kõrvetisi.

Teisest küljest aeglustub seedimine, kuna sooled tõmbuvad vähem kokku, mis suurendab kõhupuhituse riski. Sarnane mõju on ka emaka ja lapse suuruse suurenemisel. Suurenenud rõhk kõhupiirkonnas põhjustab ka maohappe suurenenud lekkimist ja takistab seedimist.

Kõrvetised ja kõhupuhitus raseduse ajal ei ole ähvardavad, kuid neid tajutakse sageli väga stressirohketena. Ettevaatusabinõuna on oluline tagada, et sööksite kergesti seeditavaid, pigem väikeseid eineid. Gaasi ei tohiks alla suruda, kuna see võib põhjustada punnis valu.

Sooja vanni, jalutuskäiku või apteegitilli joomist ja köömneteed peetakse sageli abistavaks. Vältides toitu, mis kipub puhkama nagu kaunviljad, oad või spargelkapsas, võib olla ka ennetav mõju.

Kõrvetised ja puhitus raseduse ajal

Kui rase naine põeb kõrvetisi, võib sellega sageli kaasneda täiskõhutunne. See on kõrvetiste tüüpiline sekundaarne sümptom. Täiskõhutunne on sageli seotud lapse kasvu ja sellega seotud suurenenud rõhuga seedetraktis. Seedimine on aeglustatud ka hormonaalselt, mis võib samuti põhjustada gaasi ja täiskõhutunnet.

Ka siin on abiks toitumise muutmine mitmeks väiksemaks, kergesti seeditavaks toidukorraks. Patsiente julgustatakse pärast sööki ringi liikuma, näiteks jalutama. Täiskõhutunde vastu aitavad ka sellised teed nagu köömne-, apteegitilli- või piparmünditee.

Kõrvetiste põhjused raseduse ajal

Kõrvetised esinevad raseduse ajal sagedamini kui rasedatel mitte. Umbes pooltel rasedatel naistel esineb vähemalt korra raseduse ajal kõrvetised. Kõrvetiste tekkeks raseduse ajal on kaks hüpoteesi.
Ühelt poolt põhjustab emakas kasvav sündimata laps alakõhu aeglast rõhutõusu. See rõhu tõus viib mao piirkonnas suurenenud rõhuni. Mao eraldamiseks söögitorust on mao ja söögitoru vahel sulgurlihas. Kui kõhuõõnes on suurenenud rõhk, sulgeb see vähem tihedalt. Rasedushormoonid östrogeen ja progesteroon põhjustavad ka selle lihase vähem võimsa sulgemise. Isegi siis võib maohape voolata tagasi söögitorusse ja põhjustada kõrvetisi.
Dieedil on ka kõrvetiste tekkes mitte väheoluline roll, mistõttu suure, rasvase või väga vürtsika söögi söömisel suureneb kõrvetiste tekke oht märkimisväärselt.

Üldteavet teema kohta leiate siit: Kõrvetiste põhjused

Millal tekivad kõrvetised raseduse ajal?

Kõrvetised võivad teoreetiliselt tekkida kohe raseduse alguses. Seda tunnevad naised, kes võisid aeg-ajalt kannatada kõrvetiste käes. Kui mao sulgurlihas on eelstressis, piisab isegi väikestest kogustest progesterooni lihase lõdvestamiseks sellisel määral, et vallanduvad kõrvetised. Kõrvetised tekivad sageli seoses rikkaliku, rasvase toidu või stressiga.

Tõenäolisem on aga kõrvetised raseduse teisel ja kolmandal trimestril (ka: trimestril) (4. - 9. kuu). Sellest hetkest alates ei tooda munarakk enam progesterooni, vaid raseduse säilitamiseks platsenta. Raseduse edenedes suureneb platsenta poolt vabastatud progesterooni hulk järsult. Samuti suureneb kõrvetiste tõenäosus.

Enamikul naistel pole kõrvetised raseduse hiljani, s.o viimase kolme kuu jooksul. Kasvava lapse kaal, mis võib avaldada kõhule survet, soodustab ka söögitorusse tagasivoolu ja kõrvetiste teket.

Mida tuleks toitumises vältida?

Kõrvetiste esinemisel on toitumisega sageli palju pistmist. See tähendab ka, et dieedi muutmine võib sageli sümptomitest märkimisväärselt leevendada.
Väidetavalt soodustavad kõrvetised rasvaseid ja vürtsikaid toite. Samuti põhjustab kohv paljudel inimestel kõrvetisi.
Lisaks tuleks kõrvetiste korral vältida alkoholi ja nikotiini - raseduse ajal tuleks aga hoiduda mõlemast stimulandist. Lisaks tuleks gaseeritud jooke ja happelisi puuvilju tarbida ainult mõõdukalt, kuna need võivad soodustada kõrvetiste teket.

Loe selle teema kohta lähemalt: Dieet kõrvetised

Kõrvetised raseduse ajal pärast oksendamist?

Kõrvetised ja iiveldus koos oksendamisega on kaks levinumat sümptomit, mis vaevavad rasedaid. Iiveldus ja oksendamine (hyperemesis gravidarum) esinevad peamiselt raseduse esimestel nädalatel ja kaovad raseduse edenedes uuesti. Kõrvetised seevastu kipuvad algama raseduse viimastel nädalatel.
Kuna rasedushormoonid vähendavad söögitoru alumise lihase tugevust, võib maohape raseduse ajal kiiremini söögitorusse voolata. See võib põhjustada kõrvetisi, kuid kui tunnete end ka halvasti, võib see põhjustada oksendamist. Mõned naised kirjeldavad raseduse ajal kõrvetisi, mis on piisavalt rasked, et põhjustada oksendamist. Kui seda esineb sageli, peaksite proovima oma dieeti kohandada. Paremad on paljud väikesed toidukorrad ning rasvade või vürtsikute toitude vältimine. Samuti suurendab kohv paljudele kõrvetiste riski ja seda tuleks siis vältida.

Kas kaksikrasedused mõjutavad kõrvetised?

Sellel, kas kõrvetised tekivad raseduse ajal või mitte, on vähe pistmist sellega, kas tegemist on kaksikute rasedustega või mitte.
Kasvava lapse põhjustatud suurenenud rõhk kõhus soodustab aga kõrvetiste teket. Kuna kaks last kasvavad kaksikute raseduste ajal, võib see teoreetiliselt suurendada kõrvetiste tekke tõenäosust.
Kuna aga enam kui pooled naised kannatavad raseduse ajal kõrvetistes, ei näita selle esinemine kaksikraseduse esinemist.

Kas kõrvetised võivad olla raseduse tunnuseks?

Kõrvetised on sümptom, mis on levinud jõukates elanikkonnarühmades. Veel sagedamini on see raseduse ajal. Enamikul naistel tekivad kõrvetised raseduse viimasel trimestril. Kõrvetiste esinemine ei viita siiski rasedusele.

Kas lapse juuste kasv on seotud kõrvetistega?

See on populaarne Vanade naiste jutt, et kõrvetised raseduse ajal tekivad siis, kui sündimata lapse juuksed hakkavad kasvama. Kuid kõrvetiste esinemisel raseduse ajal pole lapse juuste kasvuga absoluutselt mingit pistmist.

Kas lapse sugu on seotud kõrvetistega?

Nagu muinasjutt sündimata lapse juuste kasvu kohta, mida on kõrvetised märgatavad, on ka lugu, et kui kõrvetised tekivad, on tõenäosus, et poiss sünnib, suur. Teisest küljest, kui raseduse haigus tekib, sünnib tõenäolisemalt tüdruk.
On aga tõsi, et kumbki sümptom ei näita lapse sugu. Selle teadasaamiseks peate uudishimu kustutamiseks ootama meditsiinilist kontrolli.

Homöopaatia kõrvetised raseduse ajal

Väidetavalt on arvukalt homöopaatilisi ravimeid, mis võivad raseduse ajal kõrvetisi leevendada. Nende hulka kuuluvad seepia, Pasque Flower (Pulsatilla pratensis), Nux vomica (Nux vomica) ja väävli (väävel) gloobused.
Homöopaatilised ravimid pole siiski põhjuslik ravi. Nende kasutamist tuleks raseduse ajal eelnevalt arutada ravitava günekoloogiga.

Loe selle teema kohta lähemalt: Homöopaatia kõrvetised

Schüssleri soolad raseduse ajal kõrvetised

Raseduse ajal kõrvetiste raviks kasutavad paljud patsiendid Schuessleri soolasid. Schüssleri soolade teraapia kontseptsioon on toetada keha enesetervendavat funktsiooni.

Kokku on 12 erinevat kompositsiooni. Kõrvetised raseduse ajal, soolad number 8 (Naatriumkloraat) ja nr 9 (Naatrium Phosphoricum) soovitatav. Neid saab apteegis osta ilma retseptita ja neid võib võtta 3-6 korda päevas. Pidage alati meeles, et informeerite oma günekoloogi toidulisanditest ja homöopaatilistest ravimitest.

Seedetraktis esinevate täiendavate kaebuste, nt. kõhupuhituse korral nr 7 (Magneesium Phosphoricum) või iivelduse korral nr 2 (Calcium Phosphoricum) saab võtta. Võite saada põhjalikku nõu paljudes apteekides.

Loe selle teema kohta lähemalt alt: Schuessleri sool nr 9: Sodium Phosphoricum

Kaasnevad sümptomid kõrvetised

Kõrvetised esinevad tavapopulatsioonis suhteliselt sageli. Kuid rasedad kannatavad veelgi tõenäolisemalt maohappe voolavuse tõttu uuesti söögitorusse. See maohappe tagasivool põhjustab sageli ebamugavat survetunnet või rinnaku taga olevat põletustunnet.
Muud võimalikud sümptomid, mis võivad kaasneda kõrvetised, on suurenenud röhitsemine, kurguärritus ja suurenenud köha ning rõhutunne ülakõhus.
Kõrvetiste sümptomid on sageli halvemad, kui lamada. Seetõttu on soovitatav magada ülakeha tõusnud.

Üldteavet teema kohta leiate siit: Kõrvetised sümptomid