Talaari murd

sissejuhatus

Selle Talus (Talus) on selle kõrval Calcaneus (Kontsa luu), Navikulaarne luu (Krafoidluu), Ossa cuneiformia (Cuneiform luud ja Os kuboideem (Cuboid luu) osa tarsus (Tarsus). Talus moodustub selle ülaosaga Trochlea tali (Liigendrull), osa ülemine pahkluu.

Kuna talus kannab seistes kogu keha raskust, avaldab see suurt jõudu, mis tähendab, et selle kondine struktuur on väga stabiilne. See juhib raskust liigendatud liigeste kaudu Esikäpad ja Tagumine jalg alates.

Luude suure stabiilsuse tõttu toimub talumurd tavaliselt ainult seoses tugevam vägivald. Sõltuvalt suunast, talusele mõjuvast jõust või selle asendist tekivad erinevad luumurrud, mis järgnevad Hawkins lase jagada.

Taluse anatoomia

Taluse keskpunkti nimetatakse Korpus tali määratud. Korpus asub kraniaalselt (ülal) Trochlea tali (Liigendrull). See seisab kõhre, kõverdatud liigesepinna kohal, mille aluspind on Sääreluu (Sääreluu), rullkatus (Facies artiucularis inferioir tibiae) ja moodustab selgroo distaalse (kaugemal, veelgi allapoole) liigese Ülemine pahkluu (OSG).

Trochlea tali taga on tallu kondine väljaulatuv osa, Processus posterior tali.

Corpus tali kandub collum tali (kaela) kaudu caput tali (pea). Caput tali osaleb kõhre liigespinna moodustamises alumine pahkluu (USG) kaasatud.

Corpus tali moodustab allapoole kolm liigendit Calcaneus (Kontsa luu).

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Jalahaigused mõjutavad eriti sageli sportlasi (sörkijaid, jalgpallureid jne). Mõnel juhul ei ole jalgade ebamugavuse põhjust esialgu võimalik kindlaks teha.
Seetõttu nõuab jala (nt Achilleuse kõõlusepõletik, kanna kannused jne) ravi palju kogemusi.
Keskendun väga erinevatele jalahaigustele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

põhjused

A Talaari murd nõue tugev vägivaldnagu nad nt. toimub liiklusõnnetuses või kukkumisel suurelt kõrguselt - s.t kui tugevad jõud mõjutavad hüppeliigest ja talla. Luumurd Processus lateralis tali kasvab kell Lumelaudurid diagnoositud, kust selle talumurru nimi pärineb: Lumelaudurite pahkluu.

Diagnoosimine

Arsti jaoks on oluline vihje anamnees, kahju kirjeldamise olukorra kirjeldus. Jätkake sisse lülitamist Liikuvus jala (motoorsed oskused) ja kas Tundlikkuse kaotus (tunne jalgades ja jalgadel).

Röntgenikiirgus mitmel tasapinnal (külg- ja eesmine-tagumine) võivad anda täpsemaid andmeid kõõluse murru kohta. Edasist diagnostikat saab läbi viia ka süsteemis Kompuutertomograaf (CT) peaks olema sobiv võimaliku luumurdude paremaks kuvamiseks.

Täiendavate meetmetena programmis Järelhooldus saab seda teha MRI ja Luustsintigraafia olema otsustav vahend kahjustatud luuosade võimaliku kahjustuse välistamiseks või tuvastamiseks.

Sageduse jaotumine

Talaluumurd on üks neist haruldasemad luumurrud. See moodustab vähem kui 5% kõigist jalapiirkonna murdudest. Talaarmurd tekib sageli kombinatsioon teiste jalaluu ​​murdudega, nt. selle Malleoli (Pahkluu) või des Calcaneus (Kontsa luu).

Pooltel kõigist talumurru juhtudest on kahjustatud kõõluse kaelaosa. Hüppeliigese luumurrud moodustavad umbes veerandi, samal ajal kui talluse (protsessuse) luude luumurrud moodustavad umbes viiendiku kõigist juhtudest.

Sümptomid:

Talaarmurru olemasolu korral eksisteerige tugev valu valdkonnas Hüppeliigese liigesed. Lisaks a tugev turse Koos Hematoom (Sinikas). Lisaks Liikuvus kangides piiratud.

Klassifikatsioon

klassifikatsioon kõhu kaelaosa luumurd toimub vastavalt Hawkinsi juhistele.

Kell 1. tüüp leiab pole vahetust tali.

2. tüüp on kohal, kui purunenud Taluse kael alumises pahkluus liigub edasi.

3. tüüp kirjeldab seisundit, kus Hüppeliigese keha ülemises ja alumises pahkluus edasi lükatud on.

Kell 4. tüüp olek on nagu 3. tüübil ja lisaks üks vahetustega in articulatio talonavicluare. Talonavicular-liiges on caput tali ja os naviculare (scaphoid luu) vaheline liit.

teraapia

Osteonekroosi riski vähendamiseks tuleb võimalikult kiiresti vähendada nihkega talumurdu (viia see tagasi õigesse asendisse) (Luu surm) hoida võimalikult madalal.

Külgmise ja tagumise tali protsesside luumurdude puhul tehakse vahet nihkunud ja nihketa murdude vahel. Kui on luufragmentide nihestus, siis on need koos Kruvid tagasi oma positsiooni. Kui luumurd ei näita nihet, piisab ravist ühega kipsikes see Pahkluu immobiliseeritud (immobiliseeritud).

Talaari luumurrud kinnitatakse tavaliselt kruvidega. Siin on üks Katkestav operatsioon saab indekseerida. See on protsess, mille käigus patsiendi tervislik luukoe (spongosia) viiakse luumurru eesmärgiga kasvada koos seal oleva luukoega stabiilne luu aine las areneb. Tervislik luukoe võetakse tavaliselt kergesti juurdepääsetavast luust (nt niudeluuharja osadest).

Collum Tali luumurdude korral võib kasutada ka luumurdu krohv tuleb töötada, kui luumurdetükid ei ole nihestatud. Kui on tekkinud nihestus, nagu näiteks Hawkins 3 ja 4 ning sageli ka Hawkins 2 puhul, siis toimub selline nihe Restaureerimine kruvidega selle asemel.

Kui luumurruga luu väikesed killud kui see juhtub väikeste kondiste eendite korral, mida kruvid ei hoia ja mida seetõttu ei saa vähendada, siis on olemas võimalus artroskoopiline eemaldamine need väga killud.

Kahjustatud jala täielikku koormust tuleks vältida 8. kuni 12. nädalani. A Osaline koormus kruvide kasutamise korral on see ka eelnevalt võimalik.

Pärast operatsiooni on a radioloogiline jälgimine luumurd on näidustatud paranemisprotsessi juhtimiseks ja tüsistuste tuvastamiseks. Lümfidrenaaž ja füsioteraapia võib olla abiks paranemisprotsessi kiirendamisel.

Tüsistused

Verevarustus Talus toimub mitme väikese laeva kaudu, mis asuvad kinnises ruumis. Nihked võivad neid kergesti vigastada. See on üks põhjuseid, miks talaarmurruga risk osteonekroosi korral (Luu surm) on väga kõrge. Hawkins I puhul on risk umbes 10%, samas kui Hawkins 4 puhul räägitakse riskimäärast 80–100%.

Edasised komplikatsioonid peituvad südamehaiguste arengus Osteoartriit ülemises ja alumises osas Hüppeliiges. Kuna talus koosneb suuresti liigesepindadest, on tõenäoline, et a Liigesepind ja seega Kõhr on kahjustatud muutub väga kõrgeks. Vigastatud peal kõhre liigese kulumine on märkimisväärselt suurenenud ja a artroos pigem.

Lisaks on talumurru ajal a Tarsaaltunneli sündroom tekivad. See on kitsaskoht, mis surub jalas olevad närvid kokku ja piirab nende funktsioone - see avaldub sageli ühes Tuimus jalataldadel.