Mis on Lasegue'i märk?

Lasègue'i märk on kliiniline märk, mis kuulub neuroloogiliste ja ortopeediliste läbivaatusmeetodite hulka. See sai nime prantsuse arsti Ernest-Charles Lasègue järgi. Lasègue'i märk ehk Lasègue'i test põhineb venitusvalu käivitamisel seljaaju närvijuurtes L4 kuni S1 ja istmikunärvis. Positiivne Lasègue'i märk näitab põletikku nende närvijuurte või istmikunärvi piirkonnas. Kuna see on positiivne ka meningeaalse ärrituse korral, viiakse see läbi ka meningiidi (meningiidi) kahtluse korral.

Lasègue'i positiivse märgi põhjused

Paljud ortopeedilised ja neuroloogilised haigused vajavad Lasègue'i märgi uurimist. Lasègue'i positiivse märgi võimalikud põhjused on lülisamba närvijuurte L4 kuni S1 piirkonnas esinev põletik ja istmikunärvi, mida tuntakse ka istmikunärvi, põletik või ärritus.

Seljaaju närvijuurte piirkonnas esinevate selliste närvikahjustuste tavaline põhjus on herniated ketas. Istmikunärv ise võib selle käigus kahjustada ja käivitada ishias / ishias, tuntud ka kui lumbago või lumbago, või kui selgub seljaajunärv S1, võib see kahjustada herniated-ketta osana. Teoreetiliselt on kahjustatud S1 närv, mida definitsiooni järgi veel istmikunärvi ei nimetata. See tähendab, et positiivne Lasègue'i märk näitab võimaliku haiguse lokaliseerimist. Lisaks võib Lasègue'i märk olla meningiidi korral positiivne. Ajukelmed on ärritunud ja liikumisega venitatakse, nii et need põhjustavad teravat valu.

Negatiivse Lasègue'i märgi põhjused

Negatiivne Lasègue'i märk ilmneb põhimõtteliselt tervetel inimestel ja neil patsientidel, kellel ei esine närvijuurte kokkusurumise sündroomi närvijuurte L4 kuni S1 piirkonnas ega meningeaalset ärritust. Herniated kettaid, mis mõjutavad seljaaju kõrgemaid närvijuure, selle kliinilise läbivaatuse märgiga ei tuvastata.

Mis on ületatud Lasègue'i märk

Kui on olemas ületatud Lasègue'i märk, uuritakse puutumatut jalga. Haigestunud inimene lebab selili ja eksamineerija tõstab mõjutamata jala sirgjooneliselt. Positiivne Lasègue'i märk koos ületatud Lasègue'i märgiga tähendab, et vastassuunas, mis asetseb voodil ja mida pole veel üles tõusnud, valutab äkitselt valu, mis võib levida kahjustatud närvijuure motoorsesse / tundlikku piirkonda. See tähendab, et ületatud Lasègue'i test töötab nagu "tavaline" Lasègue'i test, selle erinevusega, et kahjustamata jalg on üles tõstetud ja sümptomid on põhjustatud kahjustatud jalas. Positiivne Lasègue'i märk ületatud Lasègue'i testis tähendab seljaaju närvijuurte L4 kuni S1 ärritust, istmikunärvi või vastaskülje ajukelme ärritust.

Kuidas testida Lasègue'i märki?

Lasègue'i märki testitakse kõigepealt diivanil pikali heites. Haigestunud inimene lamab selili. Kontrollija tõstab patsiendi mõjutatud jalga pikenduses. Kui jalg on sirutatud kujul üles tõstetud, toimub puusaliiges passiivne paindumine. Lasègue'i märk on positiivne, kui järsku laskmise valu tõttu pole puusaliigese 70–80 ° nurga all edasine paindumine enam võimalik. Tavaliselt avaldub valu puusas 40–60 painde kraadi juures. Eksamineerija märgib valu ilmnemise nurka. Positiivse Lasègue'i märgiga lööb valu äkki sisse ja võib levida kahjustatud närvijuure motoorsesse ja tundlikku piirkonda. Positiivne Lasègue'i märk annab seega märku juurte ärritusest vahemikus L4 kuni S1, istmikunärvi kahjustusest või ajukelmeärritusest. Lasègue'i märk on negatiivne, kui valu pole.