Aksilla abstsess

Üldine

Abstsessid on enamasti mädadega täidetud õõnsused, millel pole abstsessikanalit (erinevalt fistulist) ja mis võivad levida keha erinevatesse osadesse.

Lisaks mädale võib esineda ka põletikulisi vedelikke, millel on osa mädanikust. Mõnel juhul võivad need abstsessid levida ka käsivarre või kaenlaaluste alla (aksillasse). Seda kliinilist pilti nimetatakse ka aksillaarseks abstsessiks.

Lisateavet aksilla abstsessi kohta leiate peatükist Abstsess.

Põhjused / vormid

Enamikul juhtudel areneb üks Abstsess valdkonnas Kaenlaalused (axilla) põletikul Higinäärmed.

Põhjus miks Higinäärmed süüdata ei ole teada, kuid eeldatakse, et Bakterite koormus selle nahk on nakatunud inimeste hulgas suurem kui tervetel ning naha looduslikud bakterid paljunevad liiga kiiresti ja liiga palju. Kui see on nii ja siis isiklik hügieen Vaid keskmiselt mitu korda või isegi alla keskmise võib juhtuda, et bakterid asustavad higinäärmeid sisse panema saab ja vastavale põletik juhtima.

Samuti võib juhtuda, et aksilla Abstsessi moodustumine suunast Lümfisõlmed mis asuvad mõlema relva all kaenlaaluses. Sageli üldist laadi nakkustega (nt gripal nakatada) selles piirkonnas lümfisõlmed paisuvad (Lümfisõlmede turse kaenlas) peal. Mõnel juhul, ehkki harva, rändavad patogeenid. Seejärel võib see põhjustada abstsessi moodustumist lümfisõlme lähedal.

Teine aksilla abstsesside põhjus on varasemad Operatsioonid läheduses. Sõltumata operatsiooni tüübist ja vormist tekivad nahaalused adhesioonid paratamatult Armistumine liidese piirkonnas. Need armid paranevad ilma probleemideta, kuid mõnel juhul võivad nad nakatuda. Rasketel juhtudel võib see põhjustada abstsessi moodustumist, mis viib tüüpiliste sümptomiteni.

Raseerimise põhjustatud abstsessid

Jooksul raseerima see võib põhjustada aksilla naha väikseimaid mikrovigastusi, mis kõik võivad olla bakterite sisenemiskohad kehasse. Kui bakterid tungivad läbi lokaalselt nõrgenenud nahabarjääri, võivad nad muutuda a nakkus mis võib avalduda kas kerge kuni raske põletikuna või halvimal juhul isegi mädanikuna.
See sõltub alati sellest, millist tüüpi bakterid nahka tungivad.
Abstsesside jaoks hästi tuntud patogeen on varrasbakter Staphylococcus aureus. Kui see tungib pärast raseerimist kehasse aksillaarnaha mikrovigastuste kaudu, võib see põhjustada aksilla mädanemist kohapeal.

Aksilla abstsessi sümptomid

Nagu kõigil mädanik vastavas kehaosas on a

• turse ja üks
• Mõhk nahast.

Mõnikord võib nahk selles piirkonnas punaseks muutuda või eendi servad on punakasvärvi. Aksilla abstsess on tavaliselt punnis ja põhjustab puudutamisel valu.

Sõltuvalt turse suurusest võib see ka piirangud tule käe liigutusega. Käe all oleva mädaniku korral kirjeldatakse käe ülespoole sirutamist tavaliselt valusana ja käe tihedalt vastu keha seina asetamist. See võib olla asjakohane lisaks kohalikele kaebustele Üldised sümptomid kuidas

• Väsimus,
• Üldise seisundi halvenemine või palavik tule.

Pus abstsessis

Kell a Aksilla abstsess kas see on a kapseldatud mädakollektsioon kaenlas, täpsemalt kaenla naha koeõõnes.
mäda on üks neist Bakterite ja immuunrakkude koguneminemis viib ümbritseva koe põletikuni ja sulamiseni.
Kui keha on nakatunud bakteriga, aktiveeritakse immuunsussüsteem: teatud kaitserakud, neutrofiilid, võitlevad bakteritega, hukkuvad ja langevad kokku põletikulise reaktsiooni tagajärjel surnud bakterite ja ümbritsevate rakkudega.

Ensüümikoored võivad aidata ka tagada naha puhtuse ja võimaldada pooridel hingata. Selle üheks näiteks on Dr. Apteegist pärinev ensüümi Severin koorimine.

Aksillaarse abstsessi diagnoosimine

Aksillaarse abstsessi leidmine on sageli visuaalne diagnoos. Siiski on oluline vahet teha abstsessil ja laienenud lümfisõlmedel. Viimasel juhul tuleb alustada vastavat kõikehõlmavat diagnoosi, kuna tõsised haigused võivad peituda ka selliste laienenud lümfisõlmede taga.

Edukas eristamine saavutatakse sageli ultraheli abil. Mõnel harval piiriäärsel juhul võib osutuda vajalikuks ka CT uuring. Samuti võiks teha punktsioonitesti, et näha, kas mädane materjal voolab pärast lööki mulgust. Oht on aga see, et pahaloomuline kude võib kiiresti üle kanduda, kui see on laienenud lümfisõlm.

Mädaniku ravi kaenlas

Enamikul juhtudel, kui teil on aksilla mädanik, peate ainult kahjustatud nahapiirkonda kandma tõrva sisaldava salvi. Kui seda protseduuri korrata, märkate paljudel juhtudel, et turse on vähenenud ning mäda ja põletikuline vedelik laguneb üha enam.

Kui ei, siis tuleb mädaniku tühjendamiseks mädanik steriilse nõelaga läbi torgata. Isegi pärast edukat punktsiooni on oht, et mädanik taastub ja peagi taas suureneb. Sel juhul tuleks kaaluda kirurgilist eemaldamist, mille käigus mädaniku õõnsus lõigatakse kaenlaalusest piirkonnast välja.

Siiski tuleb märkida, et selles piirkonnas on anatoomiliselt olulised struktuurid, näiteks

• Veresooned ja
• On närvikavasid, mida ei tohi vigastada.

Samuti tuleks kaaluda abstsessi põhjust hiljemalt siis, kui mädanik uuesti ilmneb. Üldised abinõud, näiteks sagedasem isiklik hügieen, eriti kaenla piirkonnas, võivad mädaniku kordumist vähendada, kuid mitte tingimata seda takistada.

Lisaks mädaniku kirurgilisele eemaldamisele tuleb hoolitseda ka käe all oleva ala eest ja sidemeid tuleb sageli vahetada. Päevi ja nädalaid pärast kirurgilist eemaldamist kirjeldatakse sageli valulike ja ebamugavatena. Üldiselt peaksite pärast operatsiooni oma kätt kaitsma ja vältima tugevat füüsilist koormust. Jahutamist kirjeldatakse tavaliselt ka meeldivana ja see peaks toimuma vastavalt pikka aega. Kirurgilise protseduuri viib tavaliselt läbi üldine tuimestus üldkirurg.

Loe selle teema kohta lähemalt: Abstsessi ravi

Aksilla abstsessi raviks tõmmake salvi

Ühe all Tõmmake salvi , tuntud ka kui pull-salv, on spetsiaalne salv, mida kasutatakse Abstsessid ja teised kroonilised põletikulised nahahaigused saab kasutada ja suur osa sulfoonitud Põlevkiviõli omab.
Sellel põlevkiviõlil on antibakteriaalne toime ja see leevendab samal ajal ka põletikku ja sügelust.
Lisaks imeb see a paranenud vereringe ja a Naha pehmendamine, mis hõlbustab või kiirendab mäda "läbimurret" läbi nahapinna, nii et mädaniku õõnsus saab ühenduse väliste ja endaga ilma operatsioonita võib väljapoole voolata.
Kas tõmmatav salv kantakse ise salvina nahapiirkonnale aksilla abstsessi kohal, või siis spetsiaalsed plaastrid kasutatakse, mis on varustatud tõmbe salviga.

Aksilla mädaniku operatsioon

„Ubi pus, ibi evacua. ”(Kus on mäda, seal kurnab see ära.) Juba Vana-Rooma arstid ütlesid. See tsitaat on endiselt asjakohane. Kuna tavaliselt ei näita antibiootikumid ega salvid rahuldavat toimet aksilla abstsessidele ega üldiselt, on operatsioon sageli vältimatu. Operatsiooni eesmärk on eemaldada mäda (Pus) läbi sobivate mõõtmetega sisselõike (Sisselõige) ja vältida abstsessi õõnsuse uuesti nakatumist.

Operatsioon on ohutum viis aksilla abstsesside kiireks raviks ja valu leevendamiseks. Protseduuri tehakse sageli üldanesteesias, kuid võimalik on ka operatsioon piirkondliku tuimestuse all. Anesteesimismeetodi valik sõltub osaliselt abstsessi suurusest ja asukohast ning sellest, kui valus see on.

Operatsioon ise seisneb esmalt mädaniku avamisel skalpelliga. Selles sisalduv mäda võib nüüd ära voolata, võimalusel drenaažisüsteemi kaudu. Drenaaži kasutamise eeliseks on see, et nakkuslik mäda ei saa külgnevates piirkondades põletikku põhjustada. Kui mäda on aegunud, loputatakse haav ja eemaldatakse surnud või tõsiselt põletikuline kude ja mädanikukapsel. Seejärel haava ei õmmelda, vaid töödeldakse avalikult. See hoiab ära mädaniku uuesti kapseldumise ja võimaldab haavaõõnsust regulaarselt puhastada. Sõltuvalt mädaniku suurusest võib olla abi pakendite ja antibiootikume sisaldavate taldrikute või käsnade sisestamisest haavaõõnde. Järgmiste päevade või nädalate jooksul on oluline haava regulaarselt (ideaaljuhul iga päev) puhastada ja sidemeid vahetada. Kui operatsiooni ajal on võimalik mädanik täielikult eemaldada ja seejärel veenduda, et haav on korralikult hooldatud, on prognoos väga soodne. Sel juhul paranevad nad tavaliselt ilma komplikatsioonideta. Sõltuvalt mädaniku suurusest võib see siiski võtta mitu nädalat.

Vere mürgistus mädanikust

Sepsis, mida keelt räägitakse veremürgitusena, on sageli põletiku suure või pikaajalise fookuse, näiteks aksilla mädaniku tagajärg. ta on a süsteemne (mõjutades seega kogu keha) Organismi põletikuline reaktsioon sellele nakkusele ja tuleneb patogeenide tungimisest vereringesse. Veremürgitus on ägedalt eluohtlik seisund.

Esimesed sümptomid on korduv (katkendlik) kõrge palavik, üks kiire hingamine (Tahhüpnea) ja südamepekslemine (Tahhükardia). See lisatakse hiljem Teadvuse kahjustus (segadus, Rahutus), iiveldus ja kahanenud täielikult urineerimise puudumine.

Sepsisega patsiendid tuleb viivitamatult kliinikusse lubada ja intensiivravis ravida. See hõlmab eriti viivitamatut suurtes annustes antibiootikumravi, mis kohandatakse patogeeniga niipea, kui see on verekultuuride abil tuvastatud. Lisaks tuleb põhjus kõrvaldada, st sel juhul tuleb mädanik parandada ja läbi viia šokiravi. See hõlmab infusioonide ja halvimal juhul kortisooli manustamist.