Beeta-blokaatorid ja sport - kuidas nad omavahel läbi saavad?

sissejuhatus

Beeta-blokaatorid on ravimite rühm, mida kasutatakse peamiselt arteriaalse hüpertensiooni (kõrge vererõhk) või südame rütmihäirete raviks.
See kasutab ära asjaolu, et retseptorid, mis on muu hulgas asuvad südamelihasel on beetablokaator blokeeritud ja seega i.a. Adrenaliin ei jõua sinuni tööle. Adrenaliin on aine, mis tõstab vererõhku ja suurendab pulssi. Lisaks vererõhku langetavale ja pulsisagedust alandavale toimele on beeta-blokaatoritel ka mitmeid kõrvaltoimeid, millega tuleb arvestada. Nende hulka kuuluvad väsimus ja kurnatus, võimalik impotentsus või õhupuudus (adrenaliin viib bronhide laienemiseni kopsude beeta-retseptorite kaudu. Nende toimingute blokeerimine vastupidises suunas = bronhide torude kokkutõmbumine = õhupuudus).

Kas ma saan beeta-blokaatorite kasutamise ajal sportida?

Spordiga tegelemine ja eriti vastupidavussport aitab üldiselt vererõhku alandada. Kestvussportlastel, kes treenivad regulaarselt oma seisundit, on suurem südamelihas kui mittesportlastel. Mida suurem on südamelihas, seda aeglasemalt peab ta minutis lööma minutis, et minutis vajalik veremaht saaks läbi keha vedada (sportlastel südamelihase leevendus).

Füsioloogiliselt muutub see mehhanism südame löögisageduse languse tõttu märgatavaks. Kui mittesportlaste pulss peaks olema umbes 80 lööki minutis, võib juhtuda ka seda, et treenitud võistlussportlaste pulss on umbes 50–60. Hästi treenitud sportlaste vererõhk peaks olema umbes 120: 80 mmHg. Neeruhaiguse puudumisel ei ole regulaarselt treenivatel sportlastel tavaliselt kõrget vererõhku. Selle kliinilise pildi kalduvus on reeglina mittesportlased ja / või ülekaalulised. Südame rütmihäirete korral näib see pisut erinev, kuna sportlased võivad kannatada ka südamelihase stiimulite ülekandmisel esinevate ebakorrapärasuste tõttu. Selle põhjuseks on sageli südamelihas, mis on intensiivse treeningu tõttu muutunud liiga suureks.

Kui südamelihas on liiga suur, suureneb lihastega vastav juhtivusrada, mis võib viia vastavate arütmiate tekkeni. Kui beeta-adrenoblokaator katkestatakse kõrge vererõhuga patsiendi jaoks, tekib sageli küsimus, kas selle ravimi alusel on võimalik treenida. Põhimõtteliselt võib öelda, et beeta-blokaatorravi abil on võimalik sportida. Siinkohal tuleks siiski kaaluda mõnda asja.

Võimalikud sümptomid allaneelamise ja kehalise aktiivsuse korral

Allaneelatud beetablokaator alandab vererõhku ja pulssi. Kuigi pulss tõuseb treeningu ajal veidi, võib pärast lühikest tõusu vererõhk langeda. Beetablokaatori poolt langetatud pulss ei tõuse nii palju kui patsientidel, kellel puudub beetablokaator.
Kuid vererõhku, mis langeb ka beetablokaatori kasutamisel, saab pärast lühikest tõusu treenimise abil veelgi vähendada.

Beeta-blokaatorit kasutav patsient peaks treenimise ajal hoolikalt jälgima kõiki uusi sümptomeid. Kui ilmneb pearinglus, õhupuudus või survetunne rinnus, tuleb tegevus kohe lõpetada. Sel juhul võib juhtuda, et pulsi vajalikust suurenemisest, mis on vajalik keharakkude sportimiseks piisava hulga vere saamiseks, ei piisa. Seejärel siseneb keha hapnikuvõlga, mis tekitab hingelduse, kurnatuse või survet rinnus.
Samuti võib pearinglus olla märk sellest, et vajalik pulsisageduse tõus, mida beeta-blokaatori korral ei saavutata, ei ole kehas vajalike metaboolsete protsesside säilitamiseks piisav. Beetablokaatori teostatav täiendav vererõhu alandamine võib tähendada ka seda, et kehas on verevarustus kehalise tegevuse ajal lihtsalt ebapiisav ja see põhjustab sümptomeid.
Kui alustate uuesti beetablokaatoriga, saab kasutada 24-tunnist pikaajalist EKG-d, et näha, kas beetablokaatori kasutamisel on sagedus märkimisväärselt vähenenud. Sel juhul peaksite kindlasti vähendama beetablokaatorit, et vältida eelseisvat organismi ja südame alapakkumist.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Beetablokaatorite rühma kuuluvad ravimid

Stressi test

Kui patsientidel on kõrge vererõhk või arütmia, peaksid beeta-blokaatori kasutamisel tegema kehalise aktiivsuse planeerimise ajal ka treening-EKG.
Tavaliselt peab patsient jalgrattal sõitma, kuni teatud koormus on saavutatud. Samal ajal registreeritakse südame voolud EKG abil ja mõõdetakse regulaarselt vererõhku. Siit näete, kas beetablokaator suurendab spordiks vajalikku pulssi või kas vererõhku ei langetata liiga palju, et kehas ei saaks ringlema piisavalt hapnikurikast verd. Reeglina, kui plaanite treenima hakata, peaksite kõigepealt ootama stressitestiga, kuni beetablokaatorit on võetud umbes 1-2 nädalat, kuna see jõustub alles sellest hetkest alates. Tuleb märkida, et beeta-blokaatorite võtmise ajal on põhimõtteliselt võimalik sportida. Kaebuste korral tuleks siiski vähendada nii füüsilist aktiivsust kui ka beetablokaatori annust.

Kuidas mõjutavad beetablokaatorid südame löögisagedust?

Beeta-blokaatorid, mida paljud patsiendid võtavad regulaarselt nn antihüpertensiivsete ravimitena või kõneliselt "vererõhitablettidena", avaldavad oma toimet, blokeerides stressihormoonid adrenaliini ja noradrenaliini. Nad takistavad neid hormoone siduda oma sihtretseptoritega ja arendada nende stimuleerivat toimet. Selle tulemusel on beeta-blokaatorite toime peaaegu vastupidine nimetatud stressihormoonide toimele.

Kui adrenaliin ja norepinefriin tõstavad vererõhku, langetavad beetablokaatorid seda. Pulss - mõõdetav pulsisagedusena - suureneb tavaliselt stressi ja erutuse korral. Kui blokeerite selle suurenemise beeta-blokaatoritega, langeb pulss. Seetõttu on beeta-adrenoblokaatorite üks olulisemaid soovimatuid tagajärgi nn bradükardia, st pulsi liigne langus.
Määratlus räägib bradükardiast südame löögisageduse korral <50 lööki / min. Sõltuvalt konkreetse patsiendi algväärtusest võivad ebameeldivad kõrvaltoimed muutuda märgatavaks ka varem. Beeta-blokaatori kasutamisest põhjustatud täiendava südame löögisageduse languse tõttu ei tohiks neid kunagi välja kirjutada patsientidele, kellel bradükardia - mis tahes põhjusel - on juba teada.

Loe selle kohta lähemalt alt: Beetablokaatorite toime

Kuidas mõjutavad beetablokaatorid toimivust?

Põhimõtteliselt põhjustab vererõhu ja pulsi langus, mida tavaliselt soovitatakse beetablokaatorite võtmisel, subjektiivse jõudluse nõrgenemist. Kui aga vererõhk (ja pulss) oli enne ravi algust väga kõrge, võib see nõrgenemine olla just õige ja tuua soovitud efekti. Päris paljud patsiendid kurdavad siiski loidust, väsimust ja peapööritust, eriti beeta-blokaatoritega ravi alguses.

Teine äärmus ilmneb väga närviliste, erutatud või isegi ärevushäiretega patsientide puhul: beeta-adrenoblokaatoritel on selle inimrühma jaoks rahustav toime, alandades vererõhku ja pulssi ning vähendades stressitaset, mis võib potentsiaalselt töövõimet tõsta. Kuna puhverdatud on liigset närvilisust, on põnevusest vähem hooletuid vigu ja keskendumisvõime suureneb. Sel põhjusel kasutatakse lisaks kõrge vererõhu ravile ka beetablokaatoreid raske staadiumiga ehmatuse, erakorralise ärevuse või paanikahoogude korral.

Toimetajad soovitavad ka: Beeta-blokaatorid ja alkohol

Beeta-blokaatorid spordis dopinguainetena

Muidugi võib beeta-blokaatorite soovitud või soovimatuid mõjusid kasutada dopingumeetodina, isegi spordis.
Eriti suurt täpsust ja täielikku keskendumist nõudvatel spordialadel suurendavad beetablokaatorid selgelt jõudlust. Beeta-blokaatorite võtmine võib vähendada pingeid ja närvilisust enne võistlusi, mis vastab ebaõiglasele konkurentsieelisele. Nendel põhjustel on riiklikud ja rahvusvahelised vibulaskmise, golfi ja suusatamise ühendused lisanud beetablokaatorid spordis keelatud ainete nimekirja.

Teisalt, teistes spordialades, eriti vastupidavusaladele orienteeritud võistlustel, ei arvestata beetablokaatori kasutamist dopinguna ja seetõttu ei kontrollita seda. Spordialadel, kus on vaja vähem oskusi, kuid suuremat vastupidavust ja / või jõudu, mõjutab beeta-blokaatori võtmine sportlase jõudlust isegi nõrgendavalt, nii et dopinguproov pole vajalik.

Loe selle kohta lähemalt alt: Doping spordis