MRI meniski rebendil

sissejuhatus

Menisci on kõhrkoe struktuurid Põlveliiges. Need asuvad liigendatud luude vahel, nii et vahel Reieluu (reieluu lat) ja sääreluu (Ladina sääreluu).
Meniskide eesmärk on luua parem kontakt kahe luu vahel ja kompenseerivad nende erineva kuju ja kumeruse tõttu ebakõla. Lisaks suurenda tema jõudu neelav pind põlveliiges ja tagades seega a liigesesurve parem jaotus.
Seal on sisemine ja välimine menisk. Mõlemad asuvad teatud piirkonnas sääreluu platool, nn.Intercondylaris anteriores ja posteriores“Ankrus luu külge.
Selle Keskmine menisk on ühendatud ka põlveliigese välise ligamendi (kollateraalse ligamendiga) nii, et see ulatub kaugele vähem vilgas on kui välimine menisk. Mõlemal on üks poolkuu kuju; välimine menisk tähistab isegi peaaegu suletud rõngast.

Meniski rebend

Nagu iga struktuur, võivad ka meniskid kui põlveliigese oluline osa kahjustada.
Meniski rebend kui kõige tavalisem vigastus. Selle all mõistetakse kõhre struktuuri järjepidevuse katkemist. Põhjused on tavaliselt traumaatilised sündmused või degeneratiivsed protsessid.
Tugevad nihkejõud, põlve keerdumine või nihestus, kukub ja järsk liikumise peatamine võivad kõik põhjustada Meniski rebend juhtima. Eriti vanemas eas, kuid võib-olla ka noores eas, muudavad kulumisnähud ja liigtarbimine meniski tõenäolisemaks.
Selle Keskmine menisk on tingitud selle piiratud liikuvusest, mis on tingitud lisaseadme kinnitamisest Sisemine riba põlveliigesest sagedamini mõjutatud.
Tagumine kolmas (mediaalse meniski tagumine sarv) tavaliselt rebeneb. Lisaks meniski rebendi lokaliseerimisele saab erinevad pragude kuju klassifitseerima (Põiki, Mööda- ja Menisk rebeneb nagu käepide korv).

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Diagnoosimine

Kui kahtlustatakse meniski rebendit, tuleb kõigepealt kliiniline läbivaatus spetsiaalsete testidega. Nn Provokatsioonikatse võimaldavad sisemise ja / või välimise meniski pisarate tuvastamist ja eristamist kokkusurumise ja pöörleva koormuse abil. Muud meetodid oleksid Kompuutertomograafia (CT; kihiline röntgen), ultraheli ja invasiivse meetodina põlveliigese artroskoopia. Krooniliste meniski kahjustustega, a Artroskoopia olema indekseeritud. Äge / värske meniski pisar on palju tavalisem. See on tõsi MRI (Magnetresonantstomograafia) kui kujutamisprotseduuride valitud vahendit.

Valitud diagnostika - MRI

Abiga Magnetresonantstomograafia (või Magnetresonantstomograafia) meniski rebendit saab selle kuju ja ulatuse osas täpsemalt hinnata.
MRT põhimõte põhineb: üksikute aatomituumade magnetiline omadus meie kehas, millel kõigil on teatud iseloomulik sisemine nurkkiirus. Täpne funktsioon on väga keeruline - lihtsalt öeldes, arvuti suudab impulsse salvestada ja hinnata, nii et lõpuks kolmemõõtmeline pilt tekib.
MRT on 3D-salvestusprotsess, mis võib näidata meniski pisaraid igas ruumitasandis. Magnetväljade ja raadiolainete kasutamise kaudu pakub MRI-pilt erinevaid võimalusi Kujutise kontrastid. MRT-pilti kaalutakse sõltuvalt sellest, millist kudet saab hinnata. Selle aluseks on Vesinikuaatomidmida on igal pool meie kehas tekkida siiski erinev tihedus ja sageli erinevates organites.
Mõnede raskuste korral näivad lihased või meniskid tumedamad ja vedelikud heledamad (T2-kaalutud pilt), teistel piltidel rasvarikkad struktuurid on heledamad (T1-kaalutud pilt).
Selle põhimõtte kasutamine erinevad kontrastsed erinevad struktuurid on MRT-pildil üksteisest selgelt eristatavad.

Üldiselt on MRT eelis see, et seda saab võrrelda röntgenikiirtega puudub kokkupuude kiirgusega (ioniseerivate kiirte abil).
See sobib väga hästi ka pehmete kudede, sealhulgas põlveliigese meniskide ja muude struktuuride (sidemed, kõhre ja sünoviaalmembraan) kuvamiseks, kuna väikseimad kahjustused ja ärritus on äratuntavad.
Seetõttu peetakse MRI-d nüüd meniskipisarate diagnoosimisel kullastandardiks.

Meniskipisara MRT-protseduur

Tänapäeval teostavad MRI-d radioloogid ja meditsiinilis-tehnilised radioloogiaassistendid (MTRA) kas kliinikus endas või vähem teravate probleemide korral radioloogiliste uuringute käigus. On väga oluline patsienti hilisemast uuringust eelnevalt teavitada, kuna arst võib sellises vestluses küsida võimalike vastunäidustuste kohta.

Nagu juba mainitud, töötab MRT muu hulgas magnetväljadega nii, et metallist objektid, mis on seadme külge meelitatud ja seda saab kuumutada. See kujutab endast potentsiaalset vigastuste ohtu patsiendile, kuid võib ka MRT-aparaati tõsiselt kahjustada. Kandke Patsiendid, näiteks südamestimulaator, kas teil on lubatud MRI-skannimist pole teha.
Ehted, klaasid, käekellad ja muud metallist esemed tuleb eelnevalt eemaldada. Läbivaatuse käigus lahkuvad radioloog ja tehnoloog ruumist, kus asub MRT-aparaat.
Kuid patsienti saate klaasist akna kaudu jälgida eraldi ruumist. Lisaks on olemas telefonidevaheline süsteem vastastikuseks suhtluseks ja hädaolukorras turvakella paigaldamiseks, mida patsient saab kasutada.
Sageli on patsientidel Klaustrofoobiakuna seade on väga kitsas ja tihe.
Palun lugege ka meie teemat: Klaustrofoobia MRT

Meniski rebendi selgitamiseks on pea tavaliselt siiski lage. Oluline on siiski teada, et MRT uuring on täiesti valutu ja tavaliselt ei märka sa midagi. Ainus, mida kuulete, on MRT-aparaadist kostuvad valjud mürad (“koputavad mürad” / plaksutamine / “ragistamine”). Pehmenduseks ja tähelepanu hajutamiseks võib siin kanda muusikaga kõrvaklappe või kõrvaklappe.
Meniski rebend ei võta keerukate või mahukamate analüüside tegemiseks nii kaua aega.

Kestus

Eksam võtab maksimaalselt 20 minutit. Samuti on aega täpsustada ja ette valmistada ning võimalusel oodata ka kohapeal ooteaega.

Kontrastainete kasutamine

MRI uuringus ei tehta kontrastaine abil paratamatult midagi. Teatud kontrastainete (kontrastainete) kasutamine sõltub täielikult küsimusest.
Selle mõte on see, et mõned struktuurid kuvatakse sarnastes hallides toonides ilma kontrastainena, mis võib olla diagnoosi takistuseks. Kontrastaine manustamine võib parem värvigraafik Seda saab saavutada, kuna erinevad koestruktuurid imavad ja rikastavad kontrastainet erineval määral ning see põhjustab suurenenud kontrasti. Kudede piirkonnad, mis neelavad eriti hästi KM-i, on heledamad. Kontrastikandjate valgendamine / heledaks muutmine ja tumedam / mustamaks muutmine on ka teine ​​erinevus. Sellest saab aga ala vaatamata KM kingitusele vastupidiselt ootustele mitte heledam, kas seda saab märge selle kohta olgu see siis sobiv struktuur verega hästi varustamata on.

KM saab nimelt käeveeni kaudu süstitud ja see peaks vereringe kaudu jaotuma kogu kehas. Meniskid jagunevad sõltuvalt verevoolust 3 tsooni, nii et muutunud verevoolu saab MRT-s ära tunda.
Väga sageli kasutatav Kontrastsed meediumid Kas see on Gadoliinium. Gadoliiniumi ei lisata mürgine ja võib koguneda elunditesse nagu maks, luud või põrn. Seetõttu nimetatakse seda asendamatuks happeks DTPA Lisama. Seejärel toimub kontrastaine elimineerimine neeru. Mõnikord võib esineda kontrastaine talumatust. Seetõttu peaksid allergilised patsiendid igal juhul teavitama oma raviarsti.

Vastunäidustused

Kehtivad üldised Vastunäidustused nagu iga MRT puhul. Implantaadid meeldivad Südamestimulaator või Cochlear implantaadid peetakse vastunäidustuseks. Endoproteesid meeldivad Hip TEP-id (Puusaliigese täielik asendamine) ning kruvi- või plaadimaterjalid on enamasti valmistatud titaanist, mis sobib MRI-ga, kuid võib pika uurimise käigus kuumeneda ja võib põhjustada esemeid, st pildi häireid.

Rasedad peaksid olema raseduse alguses ei saa MRI-dkuna pole kindlalt teada, kas see võib lootele kahjustada.

Muud metallosad, näiteks Metallikilde pärast õnnetusi, peetakse ka uurimise vastunäidustuseks.

Patsientide jaoks, kes kardavad kitsastes kohtades (klaustrofoobiat), peaks olema lubatud põlve MRT-uuring, kuna pea ja suurem osa keha ei paikne MRT-torus.

Kontrastaine manustamine võib väga harva põhjustada allergilisi reaktsioone ja halva neeru ja maksa korral ei tohiks kontrastaineid manustada.

Meniskipisarate MRT alternatiivid

Isegi kui MRI on meniskipisara diagnoosimisel kullastandard, on see tõsi CT (Kompuutertomograafia) kui võimalik alternatiiv. See on röntgenprotsess (ioniseeriv kiirgus), mis Võrreldes puhta röntgeniga, näidake ka pehmet kudet saab
Erinevus MRI ja CT vahel on kiirgusega kokkupuude, mida sageli tõlgendatakse CT puuduseks. Lisaks on CT pehmete kudede esituse täpsuses madalam kui MRT, nii et meniski rebendi hindamiseks kasutatakse seda harvemini kui MRT. Kompuutertomograafia sobib aga väga hästi murtud luude või lupjumise tuvastamiseks. Seda kasutatakse sageli ka proteesimisprotsesside kavandamiseks.

kulud

Meniski rebendi MRI-uuringu hind on sama, mis põlveliigese puhul. Erapatsiendid ja omamaksjad vähemalt 139,89 eurot. Arve saab olla maksimaalselt 349,72 eurot.
Lisaks MRT uuringute kuludele võivad kulud nõustamis-, kontrastaine- ja muude kokkupuudetega olla erinevad ühises positsioonis, nii et lõpuks võivad tekkida kulud üle 600 euro.
Erakindlustatud isikuna uurige alati ette, millised on kulud.
Seadusjärgsete tervisekindlustuspatsientide puhul võib radioloog nõuda riikliku tervisekindlustuse arstide ühingult 124,60 eurot põlveliigese puhta MRI uuringu eest. Arveldamine toimub otse radioloogi ja riikliku tervisekindlustuse arstide liidu vahel.
Põlveliigese MRT rakendamise ja näitamise kohta lugege järgmiselt: Põlve MRT