Laste depressioon

sissejuhatus

Laste depressioon on vaimne haigus, mis paljastab lapses märgatavalt alanenud meeleolu. See haigus võib põhjustada psühholoogilisi, psühhosotsiaalseid ja füüsilisi sümptomeid, millel võivad olla lapsele tõsised tagajärjed. Depressioon võib olla võtmetähtsusega sümptom või osa terviklikust vaimuhaigusest. Esimene manifestatsioon on võimalik alates väikelapse vanusest. Laste depressioon on tõsine probleem ja arstiga konsulteerimine peaks olema juba varakult.

põhjused

Laste depressiooni põhjused on väga mitmekesised ja neid võib näha näiteks biokeemiliste protsesside, psühholoogiliste ja sotsiaalsete tegurite, samuti geneetilise eelsoodumuse korral. Lapsepõlves, mis on kaitsevajaduse, isiksuse ja sotsiaalse elu orienteerituse ja arengu aeg, domineerivad ebakorrapärasused lapse psühhosotsiaalsetes kogemustes.

Loe teema kohta lähemalt: Rauapuudus ja depressioon - mis on ühendus?

Siin tuuakse ära kõige tavalisemad ja tõsisemad põhjused, mis jätavad põhjustena avada muud võimalused. Vanemate arvuliselt sagedane lahutamine / lahutus tööstusriikides, mis jätab lapse kaitsekeskkonna ära. Esiplaanil võivad olla ka perekonnavaidlused ja probleemid. Vanema kaotamine ja sellele järgnev poolkodu / orbu raske olemasolu tekitavad lapsele juba varases nooruses suuri stressiolukordi ja püüavad mõnikord keeruka probleemilahenduse leida. Lisaks on võimalikuks põhjuseks armastatu iga suremise protsess.

Lisaks võivad kuritarvitavad seksuaalsed rünnakud viia lapse eksistentsiaalselt ähvardavasse olukorda. Isiksuse erinevus koolis võib põhjustada depressiooni ka regulaarse hülgamise ja kiusamise kaudu. Sõltuvalt isiklikust taustast, sõltuvalt sotsiaalsest miljööst, võib enneaegne rasedus või kokkupuude alkoholi ja narkootikumidega põhjustada tagasilükkamist ja vaimuhaiguse alust.

Võimalikuks põhjuseks võib pidada ka vanemate madalat sissetulekut. Vanemate füüsilise või vaimse haiguse esinemine on laste depressiooni tõsine põhjus. Nii praegune kui ka varasem depressiooniepisood ühes vanematest on seotud lapse enda suurenenud riskiga depressiooni tekkeks.

Sellest lähemalt all: Depressiooni põhjused

Sümptomid

Lapsepõlves esinevad depressiooni tüüpilised kaasnevad sümptomid võivad üle kanduda lapse vanusesse. Selle tulemuseks on sageli ajaliselt mahajäänud füüsiline ja vaimne areng. Nooremas eas käitumisharjumuste taastumist võib rasketel juhtudel täheldada. Arengupuudulikkusega kaasnevad ja võivad olla põhjustatud regulaarsed söömis- ja magamishäired, samuti peavalud ja kõhuvalu. Selle tagajärjeks on sageli üle- või alakaal. Motoorika ja keeleoskus stagneeruvad või muutuvad vajaduse korral uuesti.

Tähelepanu osutamise võime on tavaliselt oluliselt vähenenud. Muutunud arengujärk tähendab, et samas vanuses lastel on suuri erinevusi. Madal iseseisvus, usaldus ja huvi uute asjade vastu järgib pidevat masendust ja ärevust. Selle tagajärjel kannatab ka sotsiaalne kontakt eakaaslastega ja see viib üksilduseni. Süütunne ja sagedane enesekriitika on väga väljendunud ja võivad viia teatamiseni või väga väljendunud juhtudel isegi enesetapukatseteni.

See teema võib teile samuti huvi pakkuda: Laste käitumisprobleemid

agressioon

Agressiivne käitumine depressiooni kontekstis on mitmetahuline sümptom ja võib olla suunatud teiste inimeste, iseenda või objektide vastu. Põhjused võivad olla kõrgetes emotsionaalsetes, sotsiaalsetes ja tulemuslikkusele suunatud nõudmistes ning luua näiliselt juhitamatu oleku. Sage üksindus ja pidev vastasseis iseendaga põhjustavad nimetatud olukorras sageli agressiooni. See võib lõppeda näiteks vandalismi, kakluste või enesetapukatsetega. Viimane on tavaline probleem lastel pärast puberteediea algust.

Magamisraskused ja väsimus

Unehäireid ja depressiooni võib tavaliselt täheldada koos. Tüüpiliseks tunnuseks on varahommikul ärkamine, aga ka rahutu uni öösel. Need, keda see mõjutab, saavad hõlpsalt hinnata une pikkust ja kvaliteeti. Psüühika muutusi saab ülehinnata ja need võivad tekitada muret ja muret teie enda heaolu pärast, millest tulenevad unehäired. Lisaks aitab sellistele ebakorrapärasustele kaasa püsiv pingeline vaimne seisund. Fookuses on ka aju neurotransmitterite süsteem. Kuna teatud hormoonide tasakaalustamatu kontroll on tavaliselt depressiooni põhjustaja ja see düsregulatsioon on oluline ka unerütmi jaoks, esinevad mõlemad tavaliselt koos.

Samuti võib see teema teid huvitada: unehäired

õudusunenäod

On näidatud, et depressioonis esinevad õudusunenäod ja unehäired.Ärrituv, ärev ja depressiooniga käitumine, mis ilmneb depressiivse episoodi ajal, toetab sageli õudusunenägude teket. Üldiselt kannatavad tüdrukud nende soovimatute unistuste all sagedamini kui samas vanuses poisid. Depressiooni kontekstis võib aga enesetapukatse riski märkimisväärselt suurendada, kui laps teatab kaasnevateks sümptomiteks õudusunenäod. Seetõttu tuleb selgitada sagedasi õudusunenägusid (rohkem kui kaks nädalas). Seda võivad põhjustada ka ravimid, mida laps võtab. Seetõttu tuleks õudusunenägude päritolu selgelt selgitada.

Kaalukaotus

Tahtest sõltumatu kaalukaotus on paljude haiguste väga mittespetsiifiline kaasnev sümptom. Ilma tahtlikult range toitumisharjumuseta paneb see protsess arsti alati istuma ja teda tähele panema. Kaalulangus on haiguse teatud kvaliteedi ja ilmingu tagajärg.Kehakaalu muutumine vaimuhaiguste taustal võib sageli olla tingitud söögiisu häirumisest. Lapsepõlve depressiooniga kaasnevad sageli kõhuvalu, kõhukinnisus (kõhukinnisus) või kõhulahtisus ja unetus ning lisaks masendunud tujule võib see põhjustada muutunud söömiskäitumist. Kaasnevad sümptomid takistavad sageli regulaarset igapäevast rutiini ja takistavad muu hulgas tervislikku ja jaotatud toitu kogu päeva vältel.

ka lugeda: Söömishäire

Halvenemine akadeemilises töös

Noores eas depressiooni all kannatavad lapsed tunnevad sageli, et nad pole valmis neile pandud emotsionaalseteks ja sotsiaalseteks ootusteks. Selles olukorras ei tundu klassikaaslastega konstruktiivne suhtlemine sageli realistlik. Laps langeb isolatsiooni. Ilma teiste samas vanuses inimeste kaasamisega koolis oma stressiga toimetulemiseks kaasneb sellega kiiresti motivatsiooni kaotus.

Lisaks on entusiastlikkus teemadel, mis varem olid huvitavad, üha raskemaks ja see võib end välismaailmale näidata mäluhäiretena. Mõjutatud õpilase vähenenud keskendumisvõime põhjustab sageli koolis õpitulemuste langust. Tavaliselt märkavad vanemad ja õpetajad ainult seda halvenemist. Seetõttu võib lapse meeleolu korrapärane küsitlemine seoses depressiooniga depressiooni ennetada.

Loodusetus

Juhtimiskaotuseks peetakse inimese vähenenud sõitu või selle puudumist. Ajend on kõigi toimingute alus ja seda võib näha tahtmise või võimetena. Seda kasutatakse tegevuste läbiviimiseks vajalike ja vabatahtlike eesmärkide saavutamiseks. Depressioon tuleneb muu hulgas sõidu puudumisest ja on seega määratletud sellega. Juhu puudumisel tuleb vahet teha aeg-ajalt ja pidevalt. Kui see ilmneb pikema aja jooksul, võib see põhjustada enda ja sotsiaalsete kontaktide tähelepanuta jätmise. Selgelt väljendunud sümptomite korral jätab see vajalike igapäevaste tegevuste, näiteks enesehoolduse, tegematajätmise. See hõlmab paljude muude tegevuste hulgas sotsiaalsete kontaktide hoidmist, isiklikku hügieeni, toitumist või töötamist. Seega võib masenduse puudumisel depressiooni korral inimesel olla kaugeleulatuv mõju.

Keskendumisraskused

Tüüpiline depressiooni tunnus on ka väljendunud keskendumishäired. Alguses tunduvad need siiski väga täpsed ja lapse keskendumisvõime päritolu küsimust ei panda sageli haiguse konteksti. Kontsentratsioonihäire avaldub näiteks selles, et äsja kogetu või lihtsalt loetud sisu ei saa enam korrata. Kui need püsivad päevi ja nädalaid, satub kannatanud laps olukordadesse, mida peetakse väga ebamugavaks. Depressiooni taustal põhjustavad need kiiresti enesekindluse kahtluse ja enda intelligentsuse kahtluse. Igapäevane nõrkus, mis ilmneb juhuslikult igal inimesel, erineb aga haigusega seotud keskendumishäirest, mis sõltub väga paljudest muudest teguritest, nagu uni, toitumine ja stress. Seetõttu on väga oluline lähemalt uurida praeguseid kaasnevaid asjaolusid, milles laps on praeguses elusituatsioonis.

Lisainformatsioon: Keskendumisraskused

ravi

Depressiooni ravi võib toimuda ambulatoorselt või statsionaarselt, st kliinikus. Oluline on kaaluda, kui palju laps saab vastavast terapeutilisest raamistikust kasu. Otsuse tegemisel tuleks arvestada haiguse tõsidusega ja sellega, kas näiteks lapsel oli enesetapu oht. Arvesse võetakse ka sümptomite raskust ning isiklikku ja perekondlikku keskkonda. Kaalud selle üle, kas ja millises ulatuses võib kaasata vanemaid, õpetajaid, vanavanemaid ja teisi usaldatavaid isikuid, mõjutavad ka teraapia vormi. Ravi sõltub otsustavalt vanusest, lapse arengutasemest ja rääkimisvõimest. Laste depressiooni tänapäevane ravi toimub tavaliselt mitteravimiteraapia vormide kontekstis erinevate psühhoterapeutiliste meetodite abil. Lisaks lapseteraapiale kaasatakse võimalusel mõlemad vanemad. Seega üritatakse luua lapsele pikaajaliselt stabiilsem keskkond. Käitumisteraapia osana psühhoteraapiast tegeleb näiteks stressi tundmise õppimismehhanismidega pärast oma haiguse põhjuste mõistmist. Valgusteraapia ja elektrokonvulsioonravi meetodeid kasutatakse samuti piiratud määral. Mänguteraapia täiendavad meetodid viivad ravi lõpule lapse mängulist olemust kasutades. Teatriteraapiat kasutatakse mõnikord sarnaselt sellele protseduurile. Praegu arutatakse täiendavaid uusi lähenemisviise käitumuslikele ravimeetoditele. Lisaks ravimitele, mis ei ole ravimid, kasutatakse ravimteraapia osana antidepressante ja meeleolu stabilisaatoreid.

Veel selle kohta: Depressiooni ravi

Milliseid ravimeid saab kasutada?

Lastel, nagu ka täiskasvanutel, tuleb ravimite kasutamist hoolikalt kaaluda ja kontrollida. Põhimõtteliselt on antidepressantide kasutamine võimalik, väheste eranditega. Serotoniini tagasihaarde selektiivsete inhibiitorite (SSRI) rühma kuuluvatest ravimitest on viimaste leidude kohaselt kirjeldatud väheseid kõrvaltoimeid ja need on tõhusad. Selle suukaudse antidepressandina selle rühma üks esindaja on fluoksetiin, mis üksi või koos kognitiivse käitumusliku teraapiaga näitas häid tulemusi. Peamiselt tuleks seda kasutada rasketel kursustel. Kerge kuni mõõduka depressiooni korral saab olukorra paranemist näidata ainult psühhoteraapia abil.

Tritsükliliste antidepressantide kasutamisel kehtib üks piirang. Neid saab kasutada, kuid siiani pole nende tõhusust tõestatud. (Rakendust on näidatud peamiselt noorukitel; lastel tehtud uuringutest pole seni teadmisi.)

homöopaatia

Homöopaatilise teraapiana võiks naistepuna kasutada efektiivse taimse antidepressandina kerge kuni mõõduka depressiooni korral. Humalat, sidrunmelissi, lavendlit ja kirilille võib pidada ka nende kerge rahustava toimega, nagu ka palderjan. Ginkgo baldoa ja ženšenn ning roosijuur võiks olla omistatud muudele mõjudele. Kofeiini sisaldavaid aineid, mis on samuti kergesti ligipääsetavad, võiks klassifitseerida ka vähendatud toimega homöopaatiliste võimaluste hulka. Nagu juba mainitud, kehtib siin teraapia, peamiselt kergete depressioonikuuride ja kaasnevate mitteravimiteraapiate korral. Selgete sümptomitega laste rasket depressiooni peaks arst alati välja selgitama, et aegsasti ennetada haiguse pikaajalisi tagajärgi lapsele.

Lisateavet selle kohta: Depressiooni homöopaatia

diagnoosimine

Lapsepõlves esineva depressiooni diagnoosimine põhineb lapse ja vanemate anamneesil (arsti ja patsiendi vestlus). Lapse vanus ja sellest sõltuvalt vaimne küpsus võivad diagnoosimisel otsustava panuse anda. Seega võetakse lisaks lapse eluolukorrale arvesse ka vanemate eluolukorda, mida tuleks pidada ka lapse depressiooni põhjustajaks. Teine põhikriteerium on sümptomid, mida laps ilmutab. Peamised sümptomid on lapse huvi kadumine ja rõõmus olek, märgatavalt suur väsimus, vähene sõit ja depressiivne meeleolu. Lisaks sellele aitavad probleemi vähendada ka muud sekundaarsed sümptomid. Nende hulka kuuluvad vähenenud keskendumis- ja tähelepanuvõime, vähenenud söögiisu ja unehäired, samuti vähenenud enesehinnang, süütunne ja väärtusetus ning pessimistlik meeleolu. Sellelt saab teavet selle kohta, kas depressioon on põhihaigus või kas see on depressioon mõne muu vaimuhaiguse kontekstis. Haiguse käigust võib välja lugeda, kas see on esialgne diagnoos või kas see on juba korduvalt aset leidnud. Lisaks on võimalik depressiooni erinevaid vorme diferentseerida, et oleks võimalik alustada suunatud ravi.

Kas on olemas spetsiaalsed testid laste depressiooni diagnoosimiseks?

Juurdepääs arvukatele Internetti tehtud testidele depressiooni diagnoosimiseks on praegu kiireks ja hõlpsasti kasutatavaks vahendiks esmaseks hindamiseks. Reeglina on need küsimused, mis hindavad lühidalt võimaliku mõjutatud inimese meeleolu, kasutades valikvastuseid. Kohtuniku aeg. Sarnaseid teste kasutavad mõnikord ka eksperdid. Testid määravad sümptomid, mis on seotud olemasoleva depressiooniga. Lastele mõeldud testid on haruldased ja neid saab kasutada alles pärast teatud vanust. Lapse põhjalikum enesetunnetus on põhinõue, et oleks võimalik küsimustele küsimustele asjalikul viisil vastata. Seetõttu pole seda mõtet kasutada väikelapse- ja põhikoolieas. Vanematel lastel võib tulemust pidada suunavaks, kuid mitte kunagi ilma asjatundja nõuanneteta. Enesediagnostikat tuleb vältida.

See teema võib teile ka huvi pakkuda: Depressiooni test

Kas saate diagnoosida ka lapsevanemana depressiooni?

Depressiooni diagnoosimine ei ole alati lapse mitmesuguste sümptomite ja vanusega seotud omaduste tõttu lihtne. Vanemad tunnevad tavaliselt oma lapse käitumist ja märkavad lapse käitumises ja sotsiaalses suhtlemises tavaliselt väga kiiresti väikeseid asju. Mitte kõiki muutusi ei pea samastama patoloogilise nähtusega, kuid psühholoogilisi kõrvalekaldeid tuleks arutada ja aegsasti tuvastada eksperdiga, kui neid kahtlustatakse. Pigem on oluline tähelepanelikult jälgida nii oma suhteid lapsega kui ka suhelda teiste lastega ning see on hea parameeter muutuste äratundmiseks. Lapse võimalik depressiivne käitumine mõjutab ka vanemate käitumist. Kui tunnete end lapsevanemana viimasel ajal hämmingus, noomite end lapse kasvatamise suhtes või tunnete oma lapse suhtes suuremat distantsi või hülgamist, võib see olla teie reaktsioon lapse muutunud käitumisele.

Kestus

Depressiooni kestus sõltub lapse individuaalsest haiguskäigust. Seda ei saa võrrelda teiste samas vanuses lastega, kuid seda tuleb alati vaadelda üksikjuhtumina. Haiguse kulgu mõjutavad parameetrid on vanus, sümptomite raskusaste ja depressiooni individuaalsed käivitavad tegurid, näiteks pikaajalised perevaidlused. Konflikti praegune staatus on siin üks otsustavaid tegureid. Kui probleeme oleks võimalik kõrvaldada, on see hea alus tuju langusega toimetulemiseks. Esialgse diagnoosimise aeg mõjutab positiivselt kursuse raskust ja depressiivse episoodi kestust. Varane avastamine soosib kulgu ja võib lühendada haiguse kestust. Kuna pärast komplitseerivate tegurite ilmnemist või sümptomite muutumist krooniliseks, on ravi kiire edu saavutamine veelgi keerulisem.