Doppleri sonograafia

määratlus

Doppleri sonograafia on spetsiaalne uurimistüüp, mida kasutatakse peamiselt veresoonte kaudu verevoolu hindamiseks. Näiteks saab tuvastada veresoonte ahenemisi, punnid või ummistusi ja hinnata nende raskust. Kuna tegemist on ultraheliuuringu eriliigiga, tuntakse meetodit ka kui Doppleri ultraheli. Lisaks vaskulaarmeditsiinile mängib Doppleri sonograafia suurt rolli neuroloogia valdkonna diagnostikas (minestamishoogude või insuldi selgitamine) ja rasedate naiste günekoloogias kasvava lapse arengu hindamiseks. Doppleri ultraheli saab läbi viia ilma igasuguse ettevalmistuseta ja see on täiesti kahjutu. Enamikul juhtudel viiakse läbivaatus läbi tavalise ultraheli abil, mis tehakse samal ajal ja mida nimetatakse ka Kahepoolne sonograafia nimetatakse.

Loe lähemalt teemal: Ultraheli

Millal kasutatakse Doppleri sonograafiat?

Doppleri sonograafiat kasutatakse erinevate kliiniliste piltide ja sümptomite diagnoosimiseks, mis võivad olla seotud veresoonte kahjustustega. Eriti neuroloogias (neuroloogias) on uuring oluline diagnostiline meetod erinevate sümptomite põhjuste uurimiseks. Näiteks insuldid, ajutine nägemiskaotus ühes silmas ja äkiline minestamine võib olla põhjustatud unearteri ahenemisest. Doppleri sonograafia abil saab hinnata, kas unearterid on ahenenud ja kui palju verd neist läbi voolab. Isegi kõrvades helisemise, ebaselgete peavalude ja pearingluse korral võib mõnel juhul olla vajalik Doppleri sub-ultraheliuuring. Rasedatel naistel tekivad mõnikord muud näidustused uurimismeetodi kohta. Ühelt poolt saab hinnata ema veresooni, näiteks raseduse ajal kõrge vererõhu korral. Teisest küljest on võimalik hinnata emakas kasvava lapse südamefunktsiooni. Sel moel on lapseea südame defekte võimalik avastada varases staadiumis. Eeliseks on see, et erinevalt näiteks röntgenuuringust ei puutu laps kokku selliste ohtudega nagu kiirgus Doppleri ultraheli abil.

Jalade doppler

Doppleri sonograafiat kasutatakse eriti sageli jalgade veresoonte uurimiseks. Põhimõtteliselt saab vahet teha arterite ja veenide uurimisel. Võimaliku olemasoleva venoosse nõrkuse saab tuvastada või välistada Doppleri sonograafia abil. Süvaveenitromboosi (veresoone ummistus verehüübega) saab Doppleri meetodi abil samuti paremini tuvastada või välistada kui ainult tavapärase ultraheli abil. Arterite uurimisel uuritakse veresoonte võimaliku kaltsifikatsiooni, mis vastutab perifeersete arterite oklusiivse haiguse või vahelduva claudifikatsiooni eest. See haigus, mis esineb eriti suitsetajatel, põhjustab kõndimisel jalgade valu ja kattava jalgtee vähenemist.

Unearteri doppler

Unearteri uurimine Doppleri sonograafia abil tehakse juhul, kui kahtlustatakse laeva ahenemist. Kitsenenud unearter võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid või tagajärgi. Kõige tõsisem on tavaliselt insult, nii et pärast sellist Doppleri sonograafiat kaela veresoontes on üks vajalikest uuringutest. Ahenenud kaela veresooned võivad põhjustada ka ajutine nägemiskaotus ühes silmas või ebanormaalsed aistingud käes või jalas. Kuid sellised kaebused nagu peapööritus, mälukaotus, kõrvade helisemine võivad õigustada unearterite uurimist Doppleri sonograafia abil ja see diagnostiline meetod võib aidata põhjuse kindlakstegemisel. Samuti tuleks pärast unearteri operatsiooni kontrollida Doppleri ultraheli abil.

Doppler raseduse ajal

Raseduse ajal on Doppleri sonograafia väljakujunenud meetod nabanööri veresoontes verevoolu kiiruse mõõtmiseks. Seda uuringut saab tavaliselt läbi viia pärast 20. rasedusnädalat. Doppleri sonograafiat saab kasutada ka lapse ja platsenta vahelise verevoolu mõõtmiseks (platsenta) esindama. Selle abil saab hinnata, kui hästi lapse elundid verega varustatakse.Doppleri sonograafia ei kuulu siiski sünnieelse hoolduse tavapäraste meetmete hulka, see on asjakohane ainult teatud juhtudel. Uuring viiakse läbi näiteks kõrge riskiga raseduse korral. See kehtib kõrge vererõhuga rasedate, suitsetajate, üle 45-aastaste ja mitmikrasedustega naiste puhul. Isegi kui regulaarne ultraheliuuring näitab kõrvalekaldeid (näiteks kui laps on arenguhetkel märgatavalt väike), võib Doppleri sonograafia olla kasulik. Uuring on kahjulik nii lapse kui ka ema tervisele.

Valmistuge eksamiks

Doppleri sonograafilise uuringu tegemiseks pole eriline ettevalmistus vajalik. Kasutatavad ultrahelilained ei mõjuta mingil juhul keha funktsioone, nii et erilisi meetmeid ei pea eelnevalt läbi viima. Patsiendi jaoks piisab, kui ta asub uuritava tabeli kohaselt vastavalt uuritava arsti juhistele. Võimalik, et rõivad tuleb ära võtta, kuna ülevaatuse saab läbi viia ainult anduri otse nahale asetamisega.

Kuidas eksamit viiakse läbi?

Doppleri sonograafia protsess ei erine oluliselt tavalise ultraheliuuringu omast. Uuring viiakse tavaliselt läbi lamades. Sõltuvalt uuritavast piirkonnast võib olla vaja rõivad eemaldada. Eksamineerija kannab skaneeritavale kehapiirkonnale geeli. Seejärel surutakse andur kergelt uurimisalale. Veresoonte fookusesse saamiseks peab arst tavaliselt andurit pisut tiirutama. Ultraheliseadme tekitatud piltide või helide abil saab uurija hinnata verevoolu. Reeglina registreeritakse osa eksamist ka pildi või kõverana. Pärast uuringu lõpetamist antakse patsiendile geeli eemaldamiseks riidelapid. Pärast seda ei ole patsiendil kahjustusi.

Kuidas Dopplerit hinnatakse?

Doppleri sonograafiat hinnatakse eksami käigus. Selle meetodi abil toimub reaalajas kuvamine ja kontrollija näeb näiteks uuritava laeva praegust voolukiirust ja saab hinnata, kas see on normaalne või ebaharilikult vähenenud. Lisaks võimaldavad kasutatavad seadmed leidude otsest dokumenteerimist, näiteks digitaalselt trükitud või salvestatud piltidena või voolukõveratena, mis võimaldavad registreerida uuritud veresoontes verevoolu. Vajaduse korral järgneb uuringule arst täiendav hinnang ja hinnang, kas on olemas muutusi, mis vajavad ravi või on soovitatav täiendav kontroll. Tavaliselt koostatakse ka testitulemuste aruanne. Eksamineerija saab selle kohta teavet anda.

Millised on riskid?

Doppleri sonograafia on uuringu vorm, millel pole mingeid riske ega võimalikke kõrvaltoimeid. Samuti on see valutu ja ei vaja erilist ettevalmistust. Vastupidiselt näiteks röntgenikiirgusele ei saa kasutatavad ultrahelilained inimkeha kahjustada.

Kui kaua eksam võtab?

Kui kaua Doppleri sonograafiline uuring kestab, ei saa üldiselt vastata, kuna see sõltub mitmesugustest teguritest. Esiteks on ülioluline, millist keha piirkonda uuritakse ja milline on meditsiiniline küsimus. Samuti on patsiendi individuaalsed tegurid. Veresooni pole alati kerge leida ja visuaalselt kuvada, nii et mõnel patsiendil on see keerulisem ja seetõttu kulub kauem aega, enne kui kontrollija suudab hea esituse saavutada. Lisaks saab väga kogenud arst kontrolli kiiremini läbi viia, vähem kogenud arst vajab enne uuringu edukaks täitmiseks pisut rohkem aega. Tavaliselt võtab Doppleri sonograafia kõige rohkem 20 minutit.

Mis eksam maksab?

Doppleri sonograafiat saab läbi viia ainult arst, kellel on vajalikud tehnilised seadmed. Kui võimaliku veresoonkonnahaiguse või muutuse tõttu on näidustatud Doppleri sonograafiline uuring, võib perearst väljastada saatekirja vastava varustusega spetsialisti juurde. Sel juhul katab uuringu kulud tervisekindlustus. Mõnikord on ka võimalus Doppleri sonograafia teostamine teie enda soovil. Sellise individuaalse tervishoiuteenuse (IGEL-teenuse) kulud erinevad suuresti sõltuvalt näidustusest ja arstist ning võivad ulatuda mitmesaja euroni.