Epididümi põletik

sissejuhatus

Epididümi põletik saab ka olema Epididümiit kutsus. Enamasti esineb see täiskasvanueas, eriti patsientidel, kellel on Siseruumides olev kateeter, peal. Harvadel juhtudel võib see mõjutada ka alla 14-aastaseid lapsi. Üks saab äge vorm epididümiit ühest krooniline vorm eristama. äge põletik on epididümise kõige levinum haigus ja esindab seda hädaolukord selle uroloogia mis nõuab viivitamatut ravi. Krooniline vorm võib areneda ägedast põletikust ja kesta vähemalt 6 nädalat. On Munandid lisaks põletikust mõjutatud räägitakse a Epididymo orhiit.

põhjused

Epididüümi põhjustavad tavaliselt bakterid, mis tõusevad olemasolevast kuseteede infektsioonist või eesnäärmepõletikust. Epididümiiti võib täheldada eriti inimestel, kes kannavad püsikateetrit või kui eesnääre on eemaldatud (prostatektoomia). Tüüpilised seksuaalselt aktiivsete noormeeste patogeenid on peamiselt klamüüdia või gonokokid, mis kanduvad edasi seksuaalvahekorra kaudu. Vanematel, üle 35-aastastel patsientidel on vallandajateks peamiselt gramnegatiivsed mikroobe (Escherichia coli, Klebsiella, stafülokokid). Kuid mitte ainult bakterid võivad põhjustada epididümiiti. Seened või viirused võivad põhjustada ka põletikku. Väga harvadel juhtudel võib tuberkuloos olla ka epididümise põletiku põhjustaja. Eesnäärme manipuleerimine, näiteks biopsia abil, ja muud sekkumised uriini äravoolu piirkonnas võivad samuti soodustada epididümiidi arengut.

Loe selle kohta lähemalt meie selleteemalises põhiartiklis Epididümiidi põhjused või all biopsia

Kui lapseeas enne puberteediea algust tuvastatakse epididümi põletik, tuleb alati välistada kuseteede väärareng, kuna see on tavaline põhjus. See võib olla näiteks kusiti sulgevate kuseventiilide olemasolu. Seejärel koguneb jääk uriin põiesse, mis võib käivitada tõusva infektsiooni ja seega ka epididümise põletiku. Teine väärareng oleks kusejuhi (kusejuhi) vale avamine. Kusepõie asemel võib kusejuha avada näiteks mehe seemnekanalisse. Poisid ei saa enne puberteediea ilmneda mingeid sümptomeid, misjärel neil areneb tavaliselt korduv epididümise või eesnäärme põletik.

Loe selle teema kohta lähemalt: Eesnäärmepõletik ja millised tagajärjed võivad klamüüdiainfektsioonil olla?

Epididümi põletik pärast vasektoomiat

All vasektoomia üks saab aru vas deferensi lõikamisest, see puudutab ühte Rasestumisvastane meetodmis on rahva seas ka all steriliseerimine on tuntud. Programmi osana vasektoomia võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid. Kõige sagedamini (kuni 6% patsientidest) on üks pärast steriliseerimist Epididümi põletik. Moodustunud sperma ei saa enam ejakulaati siseneda pärast seda, kui vasoekvivalent on eraldatud. Selle asemel olge haritud Sperma lagunenud epididümis. Kui moodustunud seemnerakkude arv on suurem kui epididümise kaudu utiliseerida, võib tekkida põletik.

Sümptomid

Epididümise põletik algab äkilise valuga epididümise piirkonnas, mis võib kiirguda kubeme piirkonda. Valu võib esile kutsuda munandit vajutades ja seda puudutades. Tavaliselt väheneb valu munandit tõstes (positiivne Prehni märk). Lisaks on epididümi tugev turse ja punetus, mida saab seejärel munandist ainult raskustega eraldada. Epididümise piirkond valutab puudutamisel ja surve avaldamisel. Lisaks võivad tekkida palavik, külmavärinad ja urineerimisprobleemid.

Loe selle teema kohta lähemalt: Epididüümid on paistes - mis selle taga on?

Krooniline põletik võib pärast ägedat põletikku areneda umbes 15% elanikkonnast. Epididümis moodustub püsiv, valulik turse. Täiendavad komplikatsioonid on mädaniku moodustumine koos põletiku levimisega munanditesse (epididümorhiit) umbes 5% -l haigetest.

Palun lugege ka meie teemat: Ma tunnen nende sümptomite järgi epididümiiti

Oluline diferentsiaaldiagnostika lastel ja noormeestel on munandi keerdumine selle varustavate anumate ümber (munandite vääne). Kui seda ei tuvastata, võib mõjutatud munand surra. Sel juhul ilmneb valu äärmiselt kiiresti ja järsult, munand püsti ja munandi tõstmisel valu ei vähene (Prehni negatiivne märk). Palavikku pole ja uriin on normaalne. Munandiku vääne on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut ravi.

Loe selle kohta lähemalt alt: Paistes munandid - mis selle taga on?

diagnoosimine

Epididümise põletiku tuvastamise peamine meetod on Munandi ultraheli ja naaberkonstruktsioonid (Sonograafia). Näete laienenud epididümis ja spetsiaalses Doppleri ultraheliuuring, millega saab verevoolu eriti hästi näidata, suurenenud verevool epididümis. A Abstsessi moodustumine või üks Munandi keeramine (Munandite vääne) saab ultraheli abil juba välistada. Lisaks saab seda uuringut kasutada ka põletiku käigu jälgimiseks.

Tarnitakse ühes Uriini proov nende arv on suurenenud valged verelibled (leukotsüüdid), saab patogeeni uriinis harva tuvastada. Patogeeni ja resistentsuse saab kindlaks teha uriinikultuuri loomisega. See on oluline õige saamiseks Antibiootikumid valitakse teraapiaks. Kui kahtlustatakse põhjustajaks sugulisel teel levivat haigust, võib patogeeni põhjustada a Ureetra mustamine leitakse.

Kui hoolimata kõigist läbiviidud diagnostilistest protseduuridest on kahtlusi a Epididümiit munandid ja epididüümid peavad olema kohal, et välistada munandi keerdumine (munandi vääne) töökorras paljasta!

teraapia

Kasutatakse põletiku raviks Antibiootikumid sõltuvalt olemasolevast patogeenist ja resistentsuse olukorrast. Ravi tuleb alustada kohe, seetõttu on põletiku kahtluse korral oluline pöörduda arsti poole nii kiiresti kui võimalik.

Võite kasutada ka valuvaigisteid, näiteks Diklofenakaidata valu vastu. Kui valu on väga tugev, a Lokaalanesteetikum süstitakse valu leevendamiseks. Samuti on voodipuhkus Koos Munandi tõus oluline, kuni äge põletik vaibub. Vältida tuleks füüsilist pingutust ja sporti. Kõrgus hoiab ära veojõu valu ja hõlbustab lümfiringet. Lisaks saab ka külmad ümbrikud et mõjutatud munandit leevendada. Kui diagnoos on ebakindel või kui ravile vastust ei ole, võib munand läbida a kirurgia paljastada. See võib haava puhastada ja võimaliku olemasoleva lõhestada Abstsess vastavalt.

Lastel võib diagnoosi ebakindluse korral välistada munandi otsene kokkupuude ja seda parandada. Kui põletik hoolimata ravist ei taandu või võib esineda krooniline vorm epididümi kirurgiline eemaldamine (Epididümektoomia) või vasseferentside ristlõige (vasektoomia) muutuda vajalikuks. Kui põletik mõjutab ka munandit või on tekkinud mädanik, võib rasketel juhtudel olla vaja isegi munandit eemaldada (Orhektoomia) tulema.

Teraapia looduslike ravimitega, koduste ravimitega ja homöopaatiaga

A Antibiootikumravi on oluline ja igal juhul näidatud.Taimsed ja homöopaatilised ravimid võivad aidata ka põletiku kulgu lühendada või valu leevendada. Näiteks Moori pakid soovitatav. Samuti ravi Kaanedmis on asetatud kahjustatud epididüümile, võib pakkuda leevendust. Nagu homöopaatilised ained saab lisaks Aurumi preparaadid on antud. Tavaliselt Aurum chloratum natronate, Aurum colloidale, Aurum iodatum või Aurum metallicum soovitatav. Need homöopaatilised ained võivad lisaks sihipärasele antibiootikumravile olla abiks ka kroonilise ja korduva munandipõletiku korral. Siiski tuleks tähelepanu pöörata väikesele annusele ja ainult ühe preparaadi kasutamisele.

prognoos

Epididümise tursed pärast seda, kui põletik võib püsida paar nädalat. Vastupanuvõimeline Antibiootikumravimis on sobitatud patogeeniga, saab põletikku hästi ravida. Eriti noortel meestel soovitatakse kiiresti arsti juurde pöörduda, kui neil on teiste haiguste ja ohtlike sümptomite sümptomeid Munandiku vääne et saaks välistada. Hea ravi Epididümiit on oluline, et see ei korduks ja lõpuks muutuks krooniliseks põletikuks. Kroonilises vormis Vas deferens ja seotud viljatus ähvardama.