Põletik pahkluus

sissejuhatus

Hüppeliigese põletik on haruldane, kuid põhjuseid on põhimõtteliselt vähe. Ühelt poolt, eriti eakatel, võib see olla aktiveeritud osteoartriit. Teisalt võib noorematel inimestel olla põhjuseks vale ja liigne stress. Reumahaigused, autoimmuunhaigused või liigesepõletikud põhjustavad vähem sümptomeid.
Liigeste põletik avaldub tursena ja ülekuumenemisena, millega tavaliselt kaasneb valu ja piiratud liikuvus.

Teine haigus, mis on tavaline, kuid mitte pahkluupõletik, on kõõlusepõletik. Eelkõige põhjustab see valu ja piiratud liikuvust, kuid tõelist turset või punetust peaaegu pole.

Liigeste põletiku põhjused

Nagu alguses mainitud, pole hüppeliigese põletik tavaline, kuid see on tõsine probleem. Liigeste põletik võib põhjustada teraapia puudumist Liigeste kõhre kahjustus võimalike püsivate kahjustuste, valu ja piiratud liikumisvõimega.
Seal on viis peamist põhjust pahkluupõletike ja muude harvemate põhjuste korral. Kõige tavalisemad põhjused on järgmised:

• aktiveeritud osteoartriit
• Põletik liigsest ja sobimatust kokkupuutest
• reumaatilised haigused
• Autoimmuunhaigused
• Ainevahetushaigused

Aktiveeritud osteoartriit

Osteoartriit on nn degeneratiivne haigus, st üks Kulumishaigused. Aastatepikkune liikumine ja liigesest tulenev stress võivad põhjustada Kõhr hõõrdunud ja siis pole luudes enam kaitsvat kõhrekatet. See loob valulik hõõrdumine liigese kaks luupinda liikumisel.
Kuna iga liiges on ümbritsetud liigesekapsliga, mis sisaldab sünoviaalvedelikku, toimub ainete vahetamine liigesekapslis ja väljaspool seda vähe, nii et kulunud kõhre eemaldatakse koguneb sünoviaalvedelikku ja seda ei saa liigendist välja vedada.

Kell a aktiveeritud osteoartriit see on põletikuline protsess, mis tuleneb nn Immuunsussüsteem (makrofaagid ja leukotsüüdid) sisenevad liigesekapslisse. Need fagotsüüdid puhastavad liigesekapslist hõõrunud kõhre ja muid kulumisprodukte, kuna need ained ei pääse kapslist kergesti välja.
See põletikuline protsess kestab tavaliselt mõned päevad, tuntud ka kui "Osteoartriidi rünnak"ja on väga valus. See peaks olema põletikuvastane ravim nagu Diklofenak või Celebrex® põletiku ohjeldamiseks ja liigse põletikulise reaktsiooni vältimiseks.

Lisateavet selle teema kohta saate lugeda siit: Hüppeliigese artroos

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Jalahaigused mõjutavad eriti sageli sportlasi (sörkijaid, jalgpallureid jne). Mõnel juhul ei ole jalgade ebamugavuse põhjust esialgu võimalik kindlaks teha.
Seetõttu nõuab jala (nt Achilleuse kõõlusepõletik, kanna kannused jne) ravi palju kogemusi.
Keskendun väga erinevatele jalahaigustele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Põletik ebaõige treenimise tõttu

Hüppeliigese piirkonnas esinevad suured (valed) pinged kahjustavad ka liigest, tavaliselt väga väikeste pragude, kokkusurumise ja kõhre hõõrdumisega. Halvimal juhul võib selline stress põhjustada liigese turset, punetust ja valu. See ei ole klassikaline põletik, vaid väga sarnane mehhanism, mis peaks väidetavalt aitama kahjustatud liigesekonstruktsioone parandada.

Selline massiline ebaõige koormus on väga haruldane, kuna tavaliselt tuleb selles piirkonnas enne kõõlusepõletikku. Seda selgitatakse üksikasjalikumalt allpool.

Selle kohta leiate lisateavet siit: Pahkluu kõhre kahjustus

Infektsioonid

Hüppeliigese põletiku väga harv põhjus on bakteriaalne infektsioon. See ei juhtu tegelikult lihtsalt, vaid peamiselt pärast liigeseoperatsioone, näiteks artroskoopia. See on väga harv, kuid veelgi tõsisem komplikatsioon, mis nõuab võimalikult kiiret tõhusat ravi.

Lisateavet selle teema kohta : Artroskoopia tüsistused

Reumaatilised haigused

Reumaatilised haigused, näiteks reumatoidartriit, võivad reuma korral põhjustada ka pahkluu põletikku või tendiniiti. Sõrmeliigeste põletik on palju tüüpilisem, kuid teoreetiliselt võib põletik mõjutada iga liigest. Liigeste põletik (nn psoriaatiline artriit) võib esineda ka psoriaasi (psoriaasi) taustal.

Eriti lastel ja noorukitel võivad hingamisteede infektsioonid põhjustada pahkluude põletikku (nn reaktiivne artriit), mille põhjustajaks on üliaktiivne immuunsussüsteem. Noorte polüartriidi rühma kuuluvate pahkluu liigeste põletiku reumaatiliseks põhjustajaks võib pidada ka lastel. Need on nii-öelda lastel esinevad reumahaigused ja nendega kaasnevad kõik liigesepõletikud.

Lisateavet selle teema kohta leiate siit : Reuma

Autoimmuunhaigused

Äge sarkoid, tuntud ka kui Löfgreni sündroom, on väga tüüpiline pahkluude liigeste valulike põletike korral, eriti noorematel naistel. Lisaks pahkluu liigeste põletikule tekivad ka jalgade nahal valusad punased tükid ja kopsude laienenud lümfisõlmed.
Muud autoimmuunhaigused, näiteks süsteemne erütematoosne luupus, võivad põhimõtteliselt sihtida liigeste komponente ja viia seega põletikuni.

Loe selle kohta lähemalt alt: Autoimmuunhaigused

Ainevahetushäired

Mõned ainevahetushäired võivad kristallide ladestumise tõttu põhjustada ka pahkluude põletikku. Need kristallid tekivad siis, kui teatud ainevahetusprodukte, nagu kusihape või kaltsium, on veres ülemääraselt ja need seejärel sadestuvad. Hüppeliigese põletik ei ole tüüpiline ühegi ainevahetushäire korral, kuid see pole välistatud ühegi.

Näiteks podagra korral võivad kusihappe kristallid (nn uraadikristallid) välja kukkuda erinevates liigestes, tavaliselt metatarsofalangeaalses liigeses. Kristallid moodustuvad, kui veres on pikka aega palju kusihapet. Valu areneb tavaliselt mõne päeva jooksul üsna kiiresti ja põhjustab kahjustatud liigese valulikku turset ja punetust.
Ka nn pseudogout (seda nimetatakse ka kondrokaltsinoosiks) võivad selle põhjuseks olla liigeste kristallide ladestused, antud juhul kaltsiumfosfaadi kristallid. Tavaliselt mõjutavad lisaks liigestele ka meniskid ja selgroolülide kettad ning on seetõttu valusad. Selle põhjus pole veel täielikult teada, kuid nähakse seost teiste haiguste, näiteks diabeediga.

Lisateavet selle teema kohta saate lugeda siit:

• Podagra rünnak
• Kondrokaltsinoos

Mittepõletikulised põhjused

Hüppeliigesepõletikust palju tavalisem on liigese naaberstruktuuride põletik ja muud haigused, mis võivad põhjustada liigese turset. Siin on lühike ülevaade.

Kõõluse vigastused ja tendiniit

Hüppeliigese kõõluste vigastused on tavalised. Need võivad ilmneda jala kokkusurumise või keerdumise osana. Kuid see ei pea alati olema äge õnnetus, mida kannatanud inimesed valusalt mäletavad. Krooniline, s.o kõõluseparaadi püsiv ülekoormus jätab kõõlustele ka mikroskoopilised jäljed, mis kahjustavad nende stabiilsust ja sujuvat toimimist.

Räägitakse tendinoosist, kui kõõluse kude hukkub korduva kahjustuse või püsiva ülekoormuse tõttu, st degenereerub. See nähtus võib esineda ka pahkluu piirkonnas ja viia kroonilise valu tekkeni.

Kui ilmnevad täiendavad põletikunähud, nagu punetus, turse ja ülekuumenemine, siis räägitakse tendiniidist, mis on jalgade kõõluste põletik. See tekib ka pideva ärrituse või korduvate vigastuste tõttu. Kui tendinoosi või tendiniidi tekkimisel ei kahjustata mõjutatud lihaseid ja liigeseid, paraneb haigestunud kõõlus armistumisega. Lisaks stabiilsusele mõjutab see ka nende võimet libiseda kõõlusekesta. Tulemuseks võib olla püsiv valu liikudes ja korduvad põletikulised seisundid. Hüppeliigese piirkonna tavaline tendiniit on nn Achilleuse tendiniit.

Lisaks on hüppeliigese tavalised haigused põletikulised protsessid kõõlusekestade (tehniline termin: tendovaginiit) ja sidemete piirkonnas. Tendoniit mõjutab enamikul juhtudel randmeid. Selle põhjuseks on asjaolu, et eriti selle liigese all kannatab igapäevane ulatuslik stress. Kui hüppeliigese piirkonnas asuvad kõõluste kestad muutuvad põletikuliseks, on see haigus sageli seotud ka ebatavalise füüsilise stressiga, mis põhjustab sidemete ja kõõluste tugevat koormamist.

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta

• Tendoniit hüppeliigesel
• Tendovaginits

Rebenenud ligament

Hüppeliigese tüüpiliste haiguste hulka kuuluvad nikastused ja rebenenud sidemed. Sõltuvalt vigastuse ulatusest võib rebenenud side kahjustada ka liigesekapslit ja / või luude struktuure. Sel juhul on tugev, valulik pahkluu turse, mis pole siis enam täielikult liikuv.

Pärast rebenenud sidet:
Kui pärast selliseid raskeid vigastusi ei kulutata piisavalt aega liigese kaitsmisele ja paranemisele, võivad tekkida muutused hüppeliigese struktuuris ja struktuuris. See võib põhjustada liitepindade ebaõige koormamise ja seega ka nende suurema kulumise.
Liigeste kõhrepinnal kulumist nimetatakse osteoartriidiks ja see toimub peamiselt liigestes, mis on suure stressi all. Põlveliigese artroos on inimestel kõige tavalisem osteoartriit ja haigus võib aeg-ajalt esineda ka pahkluus. Selle tõenäosus suureneb, kui liiges on vigastuste tagajärjel kahjustatud ja liigese funktsioon on selle tagajärjel halvenenud. Jala või hüppeliigese rebenenud ligament võib pikaajalise tagajärjena põhjustada ka osteoartriiti. Osteoartriiti peab alati ravima arst. Hüppeliigese raske artroosi korral võib tekkida ka pahkluupõletik või põletiku äge puhkemine.

Lisateavet saate siit: Hüppeliigese sideme rebend

Hüppeliigese põletik on ka üks operatsiooni komplikatsioone, kuna seda tuleb aeg-ajalt läbi viia, et taastada ligamentoosne aparaat pärast sideme rebenemist.

Lisateavet saate siit: Rebenenud sideme ravi

Valed koormused

Hüppeliigese põletiku muud põhjused on enamasti liigne koormus ja / või harjumatud liigutused. Mõjutatud patsientidel tekib tavaliselt pahkluu põletik terav valumis võivad kiirgada jala otsa ja sääreosa.
Naised, kes kannavad sageli kõrgeid kingi, näitavad seda ka selgelt suurenenud risk hüppeliigese kahjustuste ja vigastuste tekkeks.
Eriti inimestele, kes on sageli sportlik vajutage või suur füüsiline stress kokkupuutel on suurenenud risk hüppeliigese kõõlusekestade põletiku tekkeks. Eriti murdmaasuusatajatel või sörkijatel tekib sageli jalalihaste kõõlusekestade põletik.

Seda saab teha liigese stabiliseerimiseks ja võimaliku ülekoormamise vältimiseks Hüppeliigese teipimine või üks Hüppeliigese sidemega saab luua.

Sümptomid

Hüppeliigese põletik avaldub turses, punetuses, ülekuumenemises ja liigese piiratud liikumises, millega kaasneb tugev valu. Selline põletik areneb tavaliselt mõne päeva jooksul, sõltuvalt põhjusest, ja kestab mõni nädal ilma ravita.

Hüppeliigesepõletikuga patsiendid märkavad tavaliselt torkimist või valu tõmbamist varakult. Jahutavad kompressid leevendavad tavaliselt sümptomeid.

ka lugeda: Valu välimises pahkluus

Hüppeliigese väljendunud põletik põhjustab tugevat ebamugavust isegi puhkeolekus. Hüppeliigese põletiku üks tüüpilisi sümptomeid on liigutuste ajal hõõrumistunne. Seda hõõrumistunnet tajub mõjutatud patsient tavaliselt vibreerivana. Hüppeliigese põletiku korral on ka normaalne liikumisulatus märkimisväärselt piiratud.

Lisateavet leiate jaotisest: Valu pahkluus

Madalate põletikuliste protsesside korral põhjustavad valu peamiselt hüppeliigese liigutused, eriti jala rullimisel ja kõndimisel.
Enamikul juhtudest paraneb jalal asuv tendiniit ilma probleemideta, kui kahjustatud liiges on immobiliseeritud. Kui põletikulised protsessid püsivad pikema aja jooksul, on oht, et haigus areneb krooniliseks kulgemiseks. Sel põhjusel peaksid patsiendid, kellel on sümptomeid, pöörduma võimalikult kiiresti ortopeedilise kirurgi poole ja alustama sobivat ravi.

Loe ka: Ühel küljel on pahkluu paistes

diagnoosimine

Põletiku esinemise diagnoosimine pahkluu liigeses hõlmab mitmeid etappe. Kõige olulisem samm on üksikasjalik arsti-patsiendi vestlus (anamnees). Ennekõike võib patsiendi poolt tajutava valu täpne lokaliseerimine ja kirjeldus ning selle kulg aja jooksul anda raviarstile esialgset teavet selle põhjuse kohta.
Sellele arsti ja patsiendi vestlusele järgneb tavaliselt hüppeliigese orienteeruv füüsiline läbivaatus kõrvuti võrdlemisel.

Tüüpilised näited hüppeliigese kõõlusekestade põletiku olemasolust on Survevalu kõõluste palpeerimisel ja koputamisel.

Reumatoloogiliste, autoimmuunsete või nakkuslike põhjuste korral täiendavaid uuringuid, näiteks Vereanalüüsidet aidata selgitada põhjust.
Kui leiud on ebaselged, tuleb teha röntgenipilte või a Magnetresonantstomograafia olema tõhus. Eriti Krooniliste haiguste välistaminemis võib põhjustada põletikku pahkluu piirkonnas, on selles kontekstis eriti oluline.

teraapia

Üldised meetmed

Kell a Hüppeliigese vigastused võib juba olla lihtne Esmaabimeetmed aitab sümptomeid tõhusalt leevendada. Mõjutatud patsiendid peaksid sellega seoses arvestama, et haiget jalga tuleb hoida seni, kuni valu on täielikult vaibunud mitte koormatud peaks olema. Sellegipoolest peaksid lihased aeg-ajalt nt. aktiveeritakse lihtsad pingutused ja ettevaatlikud liigutused, nii et need ei taanduks. Lisaks saab ettevaatusega ettevaatlikult valu ja põletikulisi protsesse vältida Mõjutatud jala jahutamine leevendada. Eriti oluline on aga see, et Jahutusvedelik (näiteks jahutuspadi) mitte kunagi otse naha pinnale võib panna. Vastasel juhul võib nahk tõsiselt kahjustada.

Peaksite alati arsti juurde pöörduma, et selgitada välja sümptomite täpsed põhjused ja välistada purustatud luu.

Ravimid

Kui teil on pahkluupõletik, tulge esmalt kohale põletikuvastane ja valuvaigisti Kasutatud ravimid. Eriti sobivad on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassist või lühiajaliselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Hüppeliigese põletiku korral kasutatavate tüüpiliste MSPVA-de hulka kuuluvad Ibuprofeen ja Diklofenak. Tablettidena võivad preparaadid kiiresti sümptomeid märkimisväärselt parandada. Diklofenaki nimetatakse ka salv ja seda saab rakendada kahjustatud kehaosadele väliselt. Ravi MSPVA-dega peaks igal juhul toimuma meditsiiniliselt jälgitav kuna pikaajaline kasutamine võib põhjustada mao limaskestade põletikku ja maohaavandeid. Vajadusel a Maokaitse ettevalmistamine võetakse.

Ravi antibiootikumidega on näidustatud ainult siis, kui see on hüppeliigese bakteriaalne põletik. Seda on suhteliselt harva.

Hüppeliigese reumaatiliste või autoimmuunhaiguste korral esineb see sageli kortisoon kasutamiseks, mis pärsib ülemääraseid ja valesid immuunreaktsioone.

Kodused abinõud

Hüppeliigese põletik on tavaliselt konservatiivne, see tähendab ilma operatsioonita, ainult ravimitega ja läbi Kaitse kahjustatud jäseme. Need, keda mõjutatakse, saavad tervenemisprotsessi toetada järeleproovitud koduste abinõudega. Kui teil on pahkluupõletik, tuleb kahjustatud liiges jahutada. Siin on nn abi Takimähismida saab kodus lihtsate vahenditega valmistada. Kvargi lisamiseks kantakse jahe kvark õhukesele riidele. Seejärel volditakse riie ja kinnitatakse marlisidemega soovitud kohta. Taotlus peaks mitu korda päevas korrata.

Ärahoidmine

Üks Põletik pahkluu piirkonnas saab sageli läbi Lihtsate käitumisreeglite järgimine ära hoida. Ennekõike mängib üliolulist rolli riskantsete harjumuste muutmine. Hüppeliigese põletiku arengu ennetamiseks peaksite ennekõike pikad, ühtlased liigutused vältida. Lisaks peaksid riskirühma kuuluvad patsiendid olema ettevaatlikud, et neil ei oleks Keha halb rüht võtke teadlikult ettevaatusabinõusid spordi või töö ajal. Lisaks peaks Ergonoomika spordi- ja töövahendid kontrollitud ja vajadusel asendatud. Pealegi saab Regulaarsete pauside võtmine treeningu intervallide vahel, mis on treeningu sobiv ennetav meede Hüppeliigese põletik arvestada.

Hüppeliigese struktuur

Hüppeliiges tähistab a keeruline, paindlik üksus mis võimaldab saavutada jalaga suhteliselt suure liikumisulatuse. Hüppeliigend koosneb viiest luust konstruktsioonist: Säär, Fibula, Hüppeliigese luu, Kreeni luu ja Scafoid. Lisaks mõjutavad pahkluu liikuvust erinevad Lindid piiratud loomulikul viisil ja seega stabiliseerib liigest. Hüppeliigese piirkonnas on neid ka arvukalt Lihaste kõõlused, närvid ja veresooned leidma.

Üldiselt eristatakse pahkluu liigest kolm erinevat liigendosa: ülemine pahkluu, eesmine alumine pahkluu ja tagumine alumine pahkluu. Ainult liigesekapsli, kondise liigese ümbritsevate lihaste ja sidemete kaudu saab neid kolme liigese osa arvesse võtta funktsionaalne üksus Tegutse. Liikumisvõimalused liitekohad on erilised ulatuslik. See on eriti vajalik selleks, et jalg saaks ideaalselt kohaneda maapinnaga. Jalutades või joostes on eesmärk luua võimalikult palju kontakte ka ebatasasel pinnasel. Kuid a Hüppeliigese liigne liikuvus ja seega kahjustuste vältimiseks piiravad ümbritsevad sidemed liikumisulatust.
Alates pahkluust aga mitte otseselt lihaste poolt ümbritsetud saab, saab Vigastusvõimalused olema selles valdkonnas väga mitmekesine. Lisaks võib hüppeliigese kahjustuse korral tekkida külgnevate kõõluste, närvide või veresoonte vigastamine.

Tänu keerukale struktuurile on pahkluu paljudele haigustele kalduv. Selle liigese piirkonnas esinevad kõige tavalisemad probleemid traumaatilised sündmused põhjustatud, näiteks pahkluu keeramine. Eriti inimesed, kes sageli sportlik tegutseda ja / või kingad kõrged kontsad on eriti ohustatud.

prognoos

Isegi patsientidel, kes kannatavad ainult kergete sümptomite all, on see üks Hüppeliigese põletik kiireloomuline ravi vajav. Algatamise puudumine a sobiv teraapia kannab riski a Põletikuliste protsesside kroonika. Üldiselt võib siiski eeldada, et enamasti toimub pahkluu piirkonnas põletik paraneb ilma komplikatsioonideta.