Ravim

Erütromütsiin ja makroliidid

Klassifikatsioon

Erütromütsiin kuulub antibiootikumide makroliidide rühma. Selles ainete rühmas on neli tavaliselt manustatavat ravimit. Erütromütsiin on tuntud ka kaubanimede ErythrocinR ja PaediatrocinR all. See on vanem standardne antibiootikum, millel on happekindlus ja mida saab seetõttu manustada tablettidena. Sõltuvalt toitumisest imendub see mõnikord kiiremini, mõnikord aeglasemalt. Ravimil on väga lühike poolestusaeg (2 tundi), s.o. 2 tunni pärast pole pool ainet enam tuvastatav.

efekt

Erütromütsiin pärsib bakterite valkude sünteesi ja tapab seega mikroobe. Ravim tungib kudedesse hästi ja võib rakkudes toimida suhteliselt kiiresti. Seevastu ei ole see ajuvesi (vedelikukanal). See tähendab, et bakteriaalsete haiguste korral, mis mõjutavad aju või nende ajukoore (nt a Meningiit) Erütromütsiin ei ole tõenäoliselt efektiivne ja seda ei tohiks kasutada. Kahjuks võib erütromütsiin olla kiire Resistentsuse teke esile tooma. See tähendab, et pärast ravi ei reageeri mõned mikroobe enam erütromütsiini manustamisele. Sel juhul tuleb ravimit muuta.

Rakendusalad

Gramnegatiivses vahemikus on erütromütsiin efektiivne Neisseria, Bordetella läkaköha, Legionella ja Haemophilus influenzae vastu. Gram-positiivses vahemikus Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae ja Streptococcus faecalis, Listeria, Actinomycetes ja Clostridia vastu. Lisaks toimib erütromütsiin mükoplasma, klamüüdia ja ureaplasma vastu.

Sageli kasutatakse seda patsiendil olemasoleva penitsilliiniallergia korral koos ägedate hingamisteede infektsioonidega, mis on tekkinud mittestatsionaarses piirkonnas (omandatud ambulatoorselt), ENT ja kopsuinfektsioonide, tonsilliidi (tonsilliidi), paranasaalse siinuse põletikuga (sinusiit), keskkõrvapõletiku ja Kasutatud läkaköha.

Idude mükoplasma, klamüüdia ja legionella põhjustatud ebatüüpilise kopsupõletiku korral antakse see ka hea meelega. Erütromütsiin on isegi esimene valitud ravim kopsude legionellanakkuste korral. Ravimit kasutatakse ka nahainfektsioonide ja kuseteede haiguste korral. Makroliide kasutatakse pediaatrias ja rasedate patsientide ravis ning need on üks väheseid antibiootikume, mida need patsiendirühmad soovivad kasutada.

Välispidiseks kasutamiseks leitakse erütromütsiini peamiselt silma salvides põletiku leevendamiseks.

Lisateave saidil: Silmaümbruse salv

Kõrvalmõjud

Erütromütsiin on hästi talutav, kuid mõnel juhul võivad tekkida kõrvaltoimed. Siinkohal tuleks mainida järgmist: seedetrakti kaebused, maksakahjustus koos maksa suurenemisega Maksa väärtused vereanalüüsis, võib olla sellest tulenev Kollatõbi (Kollakese kollasus nahk ja silmad), Kuulmispuudega, mis pärast ravimi kasutamise lõpetamist taas kaovad. Venoosse vere süsteemi kaudu infusioonina manustamisel tuleb jälgida, et vedelal kujul erütromütsiin põhjustab veenide ärritust Flebiit põhjus (flebiit).

Palun lugege ka meie artiklit selle kohta Antibiootilised kõrvaltoimed

Koostoimed

Makroliidid blokeerivad maksas ensüümi, mis mõjutab teiste ravimite lagunemist. See tähendab, et kui ravimeid manustatakse paralleelselt, lagunevad need halvemini ja nende kontsentratsioon kehas suureneb. Eeltingimus on, et neid ravimeid lagundaks ensüüm tsütokroom P 450. Siinkohal tuleks nimetada järgmisi ravimeid: terfenadiin, pentamidiin, kinidiin, lovastatiin, simvastatiin, atovarstatiin, tsüklospopriin A, takrolism, digoksiin, teofilliin, triasolaam, midasolaam, dihüdroergotamiin, klosapiin.

Kasutada tuleks kõiki südame rütmihäireid (antiarütmikume) ravivaid ravimeid, neuroleptikume (krambihoogude korral), kaaliumi suurenenud kogunemist põhjustavaid ravimeid (lingudiureetikumid, tiasiidid, lahtistid), samuti kombineeritud antibiootikume, näiteks klindamütsiini ja linkomütsiini, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid (pille) ja verevedeldajaid. manustatakse koos erütromütsiiniga ainult pärast hoolikat kaalumist.